Меня зовут - Наталья Вадимовна Ринская. Я магистр оптометрии, специалист по бинокулярным нарушениям и основатель «Центра коррекции зрении Натальи Ринской» в Москве. b647d800-1b1c-46d5-8565-19f6871a9d63
В своих сюжетах я объясняю понятным языком, как устроена зрительная система, разбираю сложные случаи и развенчиваю устоявшиеся мифы, связанные со зрением.
Мое образование 🎯Степень бакалавра оптометрии в Иерусалимском академическом институте Хадасса (Израиль). 🎯Степень Магистра оптометрии в Университете Кардифф (Великобритания). 🎯Степень Магистра педагогики и психологии в Московском педагогическом государственном университете. 🎯В настоящее время заканчиваю обучение на PHD в университете Хартфордшир. Великобритания.
Моя основная специализация - бинокулярные нарушения (двоение, подбор призматической коррекции, все виды косоглазия, аккомодационные нарушения и многое, многое другое)
Записаться на прием: wa.me/79670483343 info@rinoptica.ru
Спасибо за интересное видео! У меня уже 6 рецепта и все они различаются. Хотел разобратся сам. Скажите пожалуйста, у меня по авторефу на оба глаза Sph +0.5, Cyl -1.0. вибираю очки для дали. Правилно я понял если не учитывать все остольные факторы очки должны иметь следуюшее значение Sph ( +0.5+(-1.0/2))= 0, Cyl -1.0? Или это значение будет для близи? Тогда что нужно будет для дали?
спасибо за ваши рилсы,за Ваш труд!!очень помогает в работе!скажите пожалуйста ,как вы относитесь к лазерной коррекции при микрострабизме ?понятно что с послед назначением призматических очков ,стоит или нет?
Всё зависит от ситуации. Микро тропия бывает с идентичностью и без, с АКС и без. Более того, микро тропия чаще всего бывает при гиперметропии не высокой степени и анизометропией. Операцию обычно делают миопы .
Здравствуйте! Цилиндр подбирается исключительно в минусе. Тем не менее его можно записать в рецепте со знаком плюс или минус. Однозначно на ваш вопрос ответить невозможно. Необходимо знать, как подбирали цилиндр. ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-1Dzbc84dhMM.htmlsi=0LjvWLu4n3H5Pvas
Здравствуйте, а если у человека миопия очень высокой степени (например -10), то ему никогда в жизни не понадобятся очки с плюсовыми диоптриями (прогрессивные очки) то есть миопия настолько высокой степени, что такого человека никогда не настигнет пресбиопия и он хорошо будет видеть вблизи хоть в 80 лет, в очках которые сделаны без учёта пресбиопии? Я правильно понимаю?
Нет, это не так. Пресбиопия наступает у 100% населения планеты. В вашем примере пациенту понадобится для зрения вблизи меньше минуса. Если рабочее расстоянии 40 см то максимальная разница между диоптриями вдаль/близи составляет 2,5 диоптрий (F=1/D (F фокусное расстояние; D диоптрии)).
Близорукость не только часто бывает, но и часто прогрессирует. И если излечить полностью близорукость, по всей видимости, нельзя, то остановить или существенно замедлить прогрессирование можно. Делается это в том числе с помощью адекватной оптической коррекции. Поэтому утверждение, что близорукость не лечится - не совсем верно. К неадекватной коррекции близорукости можно отнести не только не полную (по диоптриям) коррекцию, но и постоянную коррекцию однофокальными, сферичеческими линзами, особенно при постоянном близком зрении (чтение, письмо, гаджеты и т.п.), поскольку такая коррекция создаёт постоянный гиперметропический дефокус, на периферии сетчатки, а при постоянном близком зрении ещё по всей видимости и в центре. А это согласно современным общепринятым представлениям - один из основных путей развития близорукости. Соответственно адекватная коррекция - это асферическая, бифокальная, мультифокальная, перикфокальная и тп коррекция, которая создаёт миопический дефокус на периферии сетчатки, уменьшает избыточное напряжение аккомодации при длительном близком зрении и таким образом останавливает или существенно замедляет прогрессирование близорукости. В итоге: полная постоянная коррекция однофокальными, сферическими линзами, особенно при длительном близком зрении по всей видимости вредна, поскольку обычно способствует прогрессированию близорукости.
Проблема в том, что сама теория периферийного дефокуса не доказана, тем не менее действительно на текущий момент является мэйнстримной. Давайте возьмём элементарный пример, который на поверхности: если все же можно объяснить прогрессию миопии периферийным дефокусом, тогда почему нет корреляции между физиологическим диаметром зрачка и прогрессией миопии? Такая корреляция однозначно должна быть, если теория Верна. Что касается аддидации (мультифокальная коррекция), то что происходит при этом с аккомодацией, форией фузионными резервами и другими функциями бинокулярной системы? Доподлинно неизвестно, потому что не проверяли. С моей личной точки зрения все будет очень плохо. Что касается перифокалов, то здесь у нас тоже проблема с достоверными клиническими исследованиями. То что однозначно изучено, известно, исследовано и однозначно понятно, это Ортокератология. Она тормозит прогрессии миопии, не излечивает. То есть при -3 не будет -1. Это говорит о том, что вылечить миопию нельзя, нельзя избавиться от того минуса, которые есть, можно затормозить прогрессию в большинстве случаев.
@@Оптометрист А как врачи это узнают? По сути у меня в сфере плюс 0,75 на оба глаза, а вот цилиндр на каждом разный. На левом -3,25 и ставят смешанный, а на правом - 0,75 и ставят сложный миопический. А один врач в поликлинике сказал что на оба глаза смешанный астигматизм. Вот так и живём, а очки на левый всё равно выписали с цилиндром -3, а не 3,25, а полтора года назад вообще - 2 назначали. Чтобы привык.
А почему тогда врачи при большой разнице между глазами назначают не полную(сносную) коррекцию? Например при цилиндре -0,75 на одном и цилиндре -3,25 на другом, назначают цилиндр -2 если вы говорите что коррекция должна быть полной.
Потому, что большинство врачей не изучали в оптометрию. Это другая профессия, которую надо досконально изучать, чтобы назначать коррекцию с полным пониманием дела.
А если у меня рецепт на одном глазе OD spf+0,75 cyl -0,75 OS spf+0,75 cyl -3 это какая степень анизометропии, и мне какие линзы нужны; сферические или асферические?
В Пензе в годы перестройки при мне врач продал линзы для круглосуточного ношения и контейнер на шею одной девушке. А когда я попросила то же самое, говорит: а тебе не надо! Я возмутилась. Он и говорит: ты не поняла, кто она и зачем ей это? Ты спишь у себя дома и побереги свои глаза. А ей все равно - она недолго протянет с ее образом жизни. Сам, кстати, он был в очках.
Недавно спала в цветных линзах т.к была в гостях без контейнера. На утро в глазах был "туман". Сильно перепугалась, сняла линзы, туман не прошел. В итоге покинул меня этот недуг через пару часов, больше так экспериментировать не буду. Насколько я поняла, такое происходит из-за того, что контактная линза травмирует само глазное яблоко.
Припозднился с комментарием. Меня зовут Василий, 32 года С двух лет диагностировали «амблиопию», вследствие сходящегося косоглазия левого глаза. Правый всегда видел на 100%, левый от 0,1 до 0,8 Ходил в специлизированный детский сад для коррекции зрения, где занимался на аппаратах. Эффект дало, зрение левого глаза улучшилось, был довольной сильный угол, сейчас практически не заметен,но бинокулярное зрение так и не восстановилось. Носил очки с окклюдером примерно до 7 лет. Со школьного возраста очки носил только дома, для левого глаза была линза, для правого обычное стекло. Периодически надевал повязку для глаз для тренировки левого. В старших классах и далее очки практически не носил. Последние года иногда ношу купленные очки в оптике для снятия напряжения на глазу. По зрению: Всю жизнь вижу двойное изображение, когда был у окулиста, сказали левый косит на 10-15 градусов При этом вожу автомобиль, играю в теннис, активные виды спорта и т.д. Т.к. с детства привык так видеть и знаю, что правое изображение истинное, а левое ложное. Левое изображение в небольшом расфокусе и полупрозрачное, т.к. мозг его подавляет, так и живём) Собственно, как видеть по-другому я и не знаю, хотя пытался скашивать глаза для соединения в одну точку) Делаю периодически упражнения для глаз, иногда закрываю правый чтобы тренировать аккомодацию левого глаза. Теперь по жалобам: Всю жизнь, хотя раньше не замечал, работоспособность была снижена. Постоянная усталость, периодические головные боли. С годами симптомы усиливаются, из-за косоглазия вероятно мышцы глаз постоянно в напряжении. На левом как будто груз подвесили, и часто ломит его к вечеру. Когда надеваю очки с линзой на левом глазу, ощущение разгрузки глаза, но дискомфорт сохраняется, ввиду наверно неправильно подобранных параметров очков. -Двоение и вдаль, и вблизи -Дискомфорт при длительное работе и вдаль и на близком расстоянии -Операции на глаза никогда не делал -Проживаю в Москве -Готов пройти обследование, стать героем сюжета и дать согласие на съёмку и публикацию
Здравствуйте , Наталья! После операции по удалению катаракты был выявлен астигматизм на оперированном глазе, назначили очки . Могла ли операция спровоцировать появление астигматизма? Очки не ношу , тк очень непривычно. У меня сравнительно молодой возраст, операция была проведена в 36 лет. Сейчас мне 39. Нужно ли мне носить очки постоянно?
Если есть астигматизм то очки носить надо. Стала ли операция причиной астигматизма или нет можно ответить только после очного приема и данных рефракции до операции.
А если высокий минус (-11), и есть 0.75 астигматизм, его нужно компенсировать? Оптометрист настаивает что при таком высоки минусе ставить торику нет смысла 🙄а другой говорить: либо торику, либо линзу на диоптрию сильнее…
У меня с детсва миопия очки не делала вообще проверила в 2017году -6 было после родила 2детей, общий 4детей у меня но сейчас уже -11 сказали нужно коррекцию зрения делать +сетчатки тоже укрепить.. Боюсь сильно... Вам вопрос можно? Вы врач офтальмолог почему вы сами не делаете операцию?
А я, имея астигматизм, дома ношу очки на два шага ниже по цилиндру , глаза в них отдыхают от другой пары, с уже полной коррекцией, которую ношу на улице...Но у меня самые дешманские линзы стоят в них, а не фри-форм какой-нибудь))
Так делать категорически не рекомендуется. Зрительной системе постоянно приходится прыгать с одной коррекцией на другую. Это не здорово для вашей бинокулярной системы.
Как вы относитесь к такому мнению, что люди меняют очки периодически на более сильные, а начав носить мягкие контак линзы, носят одну и ту же диоптрию много лет. Т. е.при использовании очков зрение падает, а в линзах этот процесс останавливается. Линзы имеются ввиду самые простые., не специальные. Вместо очков на линзы перейти - это рекомендация врача была. Стоит ли заставлять ребенка надеть мкл, если в 8 лет уже -4. 00. Очки носит, линзы не хочет. Боюсь, пока дозреет до линз психологически, станет еще хуже. А так хоть бы на этом уровне осталось Есть такое? А, вспомнила был случай ребенок родился с очень плохим зрением, и ему ставили линзы буквально с пеленок(как??) И теперь у него обычный средний минус. Не знаю, сколько лет. Интересно и важно ваше мнение,, стоит ли заставлять ребека носить линзы, тем самым остановить развитие миопии. Хотя бы попробовать!
Нет никаких клинических подтверждений того, что на фоне мягкой контактной коррекции миопия прогрессирует медленнее, чем при полной очковой коррекции на постоянном ношении.
Здравствуйте, двоится в глазах,когда смотрю вдаль,один глаз иногда отходит к виску,носила линзы,иногда очки.Подскажите пожалуйста что у меня?и лечится ли это?
@user-ko4qz5ym3e Здравствуйте! По поводу визуальной терапии мы снимали видео ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-uzuOnuMqUlI.html О том почему нельзя заниматься дистанционно, в отзыве от наших пациентов: ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-a2FxWRyWfHY.html
Добрый день! У меня амблиопия, решил попробывать окклюдер, посидел с ним полтора часа, снял повязку и после этого здоровый глаз стал как будто хуже видеть, с того момента прошло пару часов.
Однодневные контактные линзы часто ношу неделю, на ночь снимаю их и ложу в раствор как многодневные. Выкидываю, почувствовав в глазах дискомфорт. И так уже больше 25 лет.
@@Оптометрист просто к нам в оптику часто приходят пациенты, которым врачи говорят, что можно мкл носить не снимая. Я была в шоке, может я чего-то не знаю))
А если есть миопия и к 40 начнется пресбиопсия, можно ли будет подобрать контактные линзы, чтобы зрение было идеальным или это только очками корректируется?
Здравствуйте! Записаться можно через администратора тел.+79670483343 Или написав на почту info@rinoptica.ru Расценки указаны на нашем сайте rinoptica.ru
Здравствуйте! Сколько фория и компенсирующий резерва, сколько АК/А, стереозрение, что с сенсорным статусом и с акк…. Я не могу ответить на вопрос, если вы не даете полной картины.
Здравствуйте! был у 4х офтальмологов, никто не поставил мне правильного диагноза, с помощью чатGPT сам вышел на верный путь поиска диагноза, и наткнулся на Ваш ролик. Скажите, может ли у меня быть спазм аккомодации, при таких симптомах: Мне 48 лет, из них 35 за компьютером. На протяжении последних шести лет, примерно раз-два в месяц, при пробуждении в глазу (а потом и в обоих), случается спазм, с острой болью, не позволяющей открыть глаз на протяжении 2-3 дней, при попытке открыть даже здоровый глаз, резкое ощущение песка в глазу и обильное слезоотделение. Выяснил так же, что на шанс спазма увеличивает определенная еда в предыдущий день (сыр, нерафинированное масло, сухофрукты). Был бы благодарен за ответ.
Здравствуйте! Ваши симптомы не указывают однозначно на спазм аккомодации, это может быть и другое нарушение бинокулярной системы при исключении патологий. Если отвечать прямо на ваш вопрос да, может быть и спазм акк.
Здравствуйте уважаемая Наталья скажите мне пожалуйста у моей дочки поднялся температура и у неё появилась косоглазие вот ответьте мне пожалюста её лечить возможно или нет????
Здравствуйте! Видов косоглазия существует множество! Для того чтобы определить тип и выявить проблему с которой нужно работать, необходимо исследовать состояние бинокулярной системы. Это исследование проводит специалист по бинокулярным нарушениям на очном приёме. Большинство видов косоглазия с успехом лечатся без операций посредством визуальной терапии. Чем меньше возраст, тем быстрее достигаются результаты.
Подскажите пожалуйста, если все эти симптомы вообще не проходят даже после отдыха, мне не может помочь ни один врач, мне сделали всевозможные обследования, у меня нет ни миопии, ни гиперметропии, ни астигматизма, делали и окт глаз и узи орбит, я так понимаю бинокулярное нарушение тоже проверяли, одевали очки специальные зеленые с красным, мне не могут помочь абсолютно ничем, у меня кружит голову почти всегда, особенно когда часто переключаю взгляд с ближнего на дальний, болят глазные мышцы, голова, тошнота, адаптация к свету плохая, так жить невозможно просто. Может есть какие-то упражнения в домашних условиях? Я объездила почти все клиники. Это мучение 😢
Какие именно тесты на бинокулярные нарушения вам проводили? Для того, чтобы поставить диагноз по бинокулярным нарушениям надо провести порядка 20 Тестов в некоторых случаях больше, если выявляется то или иное отклонение от нормы.
Здравствуйте уважаемая Наталья.... Скажите мне пожалуйста у моей дочки поднялся температура и после этого у неё появился косоглазие её вилечит возможно????
А есть видео подробнее о визуальной терапии, как проходит и ее возможностях. И есть ли возможность получить индивидуальный комплекс упражнений, который можно делать дома самостоятельно, если нет возможности приезжать к вам часто (я из другого города) или на приборах, которые могут быть и в других офтальмологических кабинетах. Есть ли вероятность вылечить астигматизм, который возник вследствие огромных зрительных нагрузок после лазерной коррекции зрения?
Здравствуйте! На эти темы мы снимали видео: О визуальной терапии: ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-uzuOnuMqUlI.html О астигматизме: ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-YWKv_z738WU.html О том что говорят пациенты о визуальной терапии: ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-a2FxWRyWfHY.html
Наталья Вадимовна, здравствуйте. Спасибо за видео! Подскажите, пожалуйста, для чего делают авторефрактометрию с ЦП (циклоплегия)? Один врач сказал, что так получаются более точные данные авторефрактометрии, мол мышцы расслабляются и не вносят свою погрешность. Насколько такое утверждение верно? Есть ли вообще практический смысл от авторефрактометрии с ЦП? Спасибо
Здравствуйте! Это делается только в тех случаях, когда специалист предполагает наличие спазма аккомодации, и конечно для обследования периферии сетчатки.
Здравствуйте. У меня сфера+1,25 и цилиндр 0,50 на оба глаза. А очки назначили сфера 0,25 и цилиндр 0,50. Т.к. за рулём постоянно. Это разве не недокорекция. Типа их вместе тех дорогих очков с переходом. Стоит ли их покупать или все таки+1.25 . И вообще смогу ли я носить постоянно за рулём 1.25 . Не будут ли болеть глаза. Пока не хотелось брать те дорогие. Потом посмотрим как получится
Глаза точно не будут болеть только в полной коррекции. Нужно ли делать с переходом или нет ответить дистанционно невозможно. Если есть разница в диоптриях в очках для зрения вдаль и для зрения вблизи, то такие очки в большинстве случаев показаны.
При зрении -7 очки становятся тяжелые. Если брать большой индекс то появляется аберрация и работать с графикой ужасно некомфортно. Такие вещи заставляют задумываться об операции. Даже если будет небольшой минус то это уже не такие тяжелые стекла и индекс можно 1.5 ставить чтобы не было цветных аберраций.
Здравствуйте! Я оптометрист. Здесь ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-yFt6br-7Y4o.html я рассказываю о себе. Здесь ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-ZJ1AaGp3fiU.html отличие оптометриста от офтальмолога