Guta-percha é um material de obturação. Se o tratamento for feito em sessão única, sim. Imediatamente após o preparo utilizaria a guta-percha. Se o tratamento for realizado em mais de uma sessão, utilizamos medicação intracanal. Como foi o caso do vídeo. Este vídeo foi elaborado para estudantes que estão aprendendo a técnica. Não seria possível ensinar preparo e obturação ao mesmo tempo. Por este motivo o vídeo finaliza na medicação. 👍🏻
Que didática incrível! Ultimamente tenho sido perseguida por alguns distovestibulares de segundos superiores. Cheguei neste vídeo buscando uma possível solução para essa minha dificuldade e tentando ver onde estou falhando. Adorei o seu vídeo, professor. Assim como outros, ele foi bastante útil. 🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷👟
Podemos calibrar 2,0mm aquém do CT. Uma vez que o canal estará com o cone principal no seu interior, o espaçador compete pelo mesmo espaço, assim muito provavelmente o espaçador não irá atingir o comprimento. O espaçador calibrado serve como uma referência visual para avaliarmos o quanto ele está adentrando no canal radicular durante a inserção dos cones acessórios.
Vi nos comentários que as X File correspondem a Pro Taper NExt, e as W correspondem a Wave one gold. Quando se diz isso, os tratamentos térmicos são semelhantes, Tipo da Liga e secção transversal?
Tanto as X quanto as W são réplicas. E seguem configurações semelhantes. Há poucos estudos publicados comparando os instrumentos originais e as réplicas. As Protaper Next por exemplo são elaboradas a partir de uma liga metálica MWire, já as X file a partir de uma tecnologia denominada NiTi MaxTech 3.0. Segundo a fabricante, o tratamento do metal conferiu maior flexibilidade que as ligas até aquele momento. No que diz respeito a secção transversal, confirmação serpentiforme, etc… são bastante semelhantes mesmo.
Então Rafaela, alguns colegas apresentam várias estratégias para conter o sangramento e poder obturar. Como por exemplo: aplicação de spray -20º no cone de papel absorvente, irrigação com soro gelado, etc. Eu tenho uma postura mais conservadora. Opto por preencher o canal com pasta de hidróxido de cálcio (quando não é uma hemorragia, somente sangramento apical) e aguardo a próxima sessão. Não forço a obturação na mesma sessão. O sangue no interior do canal serve como substrato para algumas espécies bacterianas. E dependendo da causa do sangramento (exemplo: sobreinstrumentação), a inflamação dos tecidos periapicais podem estimular a migração de bactérias via anacorética (corrente sanguínea) para o local. Não crítico de forma alguma as estratégias de induzir a vasoconstrição e cessar o sangramento, mas dentro da minha filosofia de trabalho, prefiro medicar e marcar uma nova consulta.
Bons questionamentos! Bom, vamos lá. Penso que as brocas de Gates-Glidden servem para o desgaste da porção cervical e início da parte média do canal. Assim, devemos limitar o avanço deles a estas regiões. A Gates 1, deve ser a que atinge maior comprimento, então acabo usando um cursor a 5mm aquém do comprimento aparente do dente. A Gates 2, deve penetrar menos que a 1 (para mantermos um afunilamento em direção apical), então coloco o cursor a 6mm aquém do comprimento aparente do dente. E a mesma lógica para as outras brocas de Gates. Este limite do cursor seria o máximo que a broca pode atingir. E não que ela deve obrigatoriamente chegar neste comprimento. Afinal, temos canais em diferentes configurações. Devemos ter em mente que as Gates servem para desgaste da porção cervical fundamentalmente, e média se for possível. Exemplo: imagine um canino superior com 31mm. Não há nenhuma Gates que atinja o comprimento menos 5,0. Então, sigo a lógica que a #1 atinge maior profundidade que a 2, e assim por diante. Com relação à lima memória, ela depende de uma série de aspectos. Não é possível apenas definir como +2 ou 3 se for biopulpectomia e +3 ou 4 se for necro. Devemos avaliar os seguintes aspectos: 1- se é bio ou necro (claro, se for necro ampliamos mais em decorrência da dentina contaminada). 2- o grau de curvatura do canal (canais mais curvos tendem a ser menos ampliados. Especialmente se não tivermos instrumentos flexíveis. As limas de aço - manuais, tendem a desgastar cada vez mais a parede externa da curvatura quando aumentamos o diâmetro. Já que não conseguimos pré-curvar de maneira eficiente instrumentos de maiores diâmetros). 3- a espessura de dentina na região apical. (Não ampliarei da mesma forma um incisivo inferior e um incisivo central superior, correto?). Então é algo muito específico e que deve ser analisado caso a caso. Na nossa disciplina, explicamos tudo isso. Mas entendo que é algo muito abstrato, especialmente para quem está iniciando na área. Assim, usamos uma tabela elaborada por Tronstad em 2007. Nela, o autor sugere um diâmetro médio para cada canal radicular. Esta tabelinha é um ponto de partida, uma referência, mas estimulamos sempre a analisar estes outros pontos que coloquei anteriormente. Se você quiser, mande o seu e-mail que eu posso te enviar a tabela.
Sim Bruna. É possível utilizá-las para retratamento. Prefiro começar com o diâmetro W25. A W20 é muito delicada na ponta. É necessário um diâmetro que aguente um pouco mais de pressão contra o material obturador.
Olá Alexandre, estava super insegura de fazer uma obturação hoje. Assistir o seu vídeo e aprendi muito, fui até elogiada pelo meu trabalho, graças às suas dicas! Agradeço imensamente!
Oi Priscila, sendo bem sincero, tenho um motor VDW Silver, com programação pré-definida para reciprocantes. Uso a mesma configuração da WaveOne, 350rpm.
Podemos preencher com resina flow e só selar a cavidade com resina composta? seria bem mais rápido, mas tenho receio quanto à polimerização, por conta da profundidade.
Sim. Teria que utilizar incrementos pequenos. Talvez uma resina bulk-fill fosse interessante também. Neste vídeo sugeri o CIV pois era o material que os estudantes tinham na Universidade na época. Mas concordo com o seu posicionamento. 👍🏻
laboratorio de endo na faculdade era só choro e crise de ansiedade... agora que tô podendo parar pra estudar e de fato aprender, lidar com o trauma! obrigada <3
Se Meu professor de endo na faculdade desse aula com essa didática e leveza, eu não teria dificuldades na prática 🥲 esse vídeo salvou minha Pele muito bom ❤excelente!
Doutor o que acontece se extravasar a raiz com o cone. Que o dentista extravasou muito aí ele foi tentar remover e subiu mais, vou em outro dentista pra tentar remover, sinto muito encomodo e dor no dente se aprofundar mais pode causar algun problemas mais sério, pode me da um opiniõe estou muito desesperada de perde esse dente.acho que nao tem jeito esse dente ,acho que já perdi e a minha preocupação é que e o dente permanente?