Akutsjukvård är en ung specialitet i Sverige och Norra europa, men har funnits i USA, Storbritannien och Nederländerna sedan många år. Utvecklingen började som en tilläggsspecialitet men sedan 2015 är akutsjukvård en egen basspecialitet.
Vi är en grupp av akutläkare som jobbar bl.a. i Linköping och Sundsvall som vill driva en svensk akutsjukvårdsblogg efter våra internationella förebilder. Den här sidan drivs i privat oberoende syfte och representerar ingen region eller landsting.
Ursäkta men när det gäller opiaterna så var det mycket dom du inte visste vad du pratade dom. Men det stämmer väl överens med det du själv sa - att du sällan stött på det.
Hej! Super intressant video, tack så mycket!! Bara en fråga, har ni fenylefrin 50 mig/ml i Linköping? Här i Skövde har vi bara 100mcg/ml. Tack igen. Carlos Martinez
@@akutenliFOAM thanks a lot for the answer. Maybe one day I will learn it. I speak french, flamish, africaans, english and a bit of german...I had the opportunity to manipulate a bit this ventilator 2 years ago doing my Aviation medicine course...
Så bra, att du trycker på viktigheten av anti-dopaminergika tex Primperan (inte bara om man har illamående, men som primär behandling av huvudvärken) Vill tillägga, at upplöselig NSAID (tex TREO) också är en möjlighet. Jag bruker använda mig av en modificerad "london kur" bestående av tre ben: - 1: Sederende: +/- stesolid 2,5-10 mg (beroende på vikt och erfarenhet) ("Der er ofte bedre effekt af den medicinske behandling, hvis denne kombineres med ro og evt. søvn. Hvis patienten har vanskeligt ved at falde til ro kan der gives benzodiazepin") - 2: Smärtlindring: antingen TREO 1g eller Naproxen 250-500 mg + / - triptan (ffa om 1. anfall eller om dom aldrig har testet denna triptan som vi har på akuten) ("En kombination af triptan og NSAID kan hos nogle patienter være mere effektivt end hvert medikament alene") - 3: Illamående / smärtlindring: Primperan eller domperidon Så klart överväga alternativa diagnoser, men ffa i terapeftisk syfta överväga MOH (Medicin overuse headache), som ofte präsenterar på samma sätt. Förväntningsavstmäningen vid denna patiengrupp (som alla andra grupper) är essentiel. Målet på akuten är inte at smärten går över (ofta kommer den igen ändå), men att försöka lindre, och minimere sannolikheten för farlig anledning. Bästa hälsningar Peter Thomsen, ST Akutsjukvård Danmark / Sverige Ref: - neuro.dk/wordpress/nnbv/migraene-behandling/ - dhos.dk/wp-content/uploads/2020/06/2932-Referenceprogram_2020_final_web-24.06.20.pdf
Några kommentarer på en mycket bra föreläsning. Förtydligande att A-lines är inte tecken på normal lunga, endast på underliggande luft vilket även förekommer vid pneumothorax. Kombinationen lung sliding och A-lines talar för en "torr" lunga. Bra att ni i slutet lyfter förinställningarna och risken att artefakter försvinner. Vanliga funktioner som kan stängas av, på exempelvis bukprogrammet, är Tissue Harmonic imaging (THI) och Multibeam (MB). Det är även viktigt att bildoptimera genom eftersträva en så horisontellt löpande pleuralinje i bild och givaren vinkelrätt mot pleura vilket variera beroende på plats på bröstkorgen. Detta för att framhäva ”äkta” artefakter. / Leo Silvén Husu, grundare av Ultraljudsakademin Capio S:t Göran och Ultraljudsakademin SUS.
