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私の家庭で結論が出ましたので、皆さんの今後の参考の為に記載をいたします。 結局は医師からTS-1を勧められることなく、ホルモン療法だけをすることになりました。 もしも医師が勧めてきた場合には、調べたことを確認する予定でした。 その調べた内容が以下となります。 論文を調べられるだけ確認はしましたが、自分の命ですので各自で再確認をお願いします。 「IDFSで再発率が37%低下はどこから出てきたのか」 → S-1と内分泌療法の併用群が内分泌療法単独に対してHR 0.63の為、 　 1-0.63=0.37で効果を認めたと思われます。 　 しかし問題点がいくつかありまして、まずはリンパ節転移ありの方は30%低下で、 　 リンパ節転移なしの方は53%低下です。 　 更にリンパ節転移ありの方は、リンパ節転移の個数別の検討をなぜかしていません。 　 次に副作用の記載が 　「S-1と内分泌療法の併用群をGrade 3以上の有害事象で比較して、 　　過去に報告されているS-1の一般的な有害事象と同程度であった」 　 とありましたが、HRでの評価が記載されていませんでした。 　 「IDFSイベントは、内分泌療法単独群の166人（21％）、S-1併用群の135人（17％）」 　の4%の差が37％の効果とするのであれば、「HRの計算は不明だが、副作用も9倍では？」 　 と患者側としては不安になりました。 　 おそらく化学療法を先にした方は、正常な細胞も死んでいるので、より副作用が増す恐れ　 　 がありますので、そこのデータが出ていないことも怖くなりました。 　 「リンパ節転移や化学療法済みの方のデータが知りたい」 → 合計1,930人の患者がS-1併用群957人と内分泌単独群973人にランダム化されています。 その中でリンパ節転移陽性症例は64％で、更にその中でリンパ節転移1～3個は34％です。 周術期化学療法が施行された症例は55.8％なので、ほぼ半数のリンパ節転移が4個以上の 　 方が化学療法をされていると考えられます。 　 その為、私の妻の「リンパ節転移が1個で、化学療法済」の条件は最大でも100人ずつの 　 臨床試験の結果しか無いと思われます。(以前に間違えて3個と書いた為、妻に叱られました) 「論文の内容で理解が出来ない点がある」 → 乳がんは基本的に5年以降の再発率が高い病気のはずです。 　 それなのに5年以内の臨床試験の結果ばかりです。 　 また長期のフォローアップをせず、Potent試験のみの結果に依存しています。 　 それが良いのか悪いのかは不明ですが、データ不足だと感じました。 結論といたしまして、私の妻の場合はTS-1の治療は不要と判断しました。 リンパ節転移なしの方は効果がありますが、そもそも抗がん剤治療が必要か相談すべきです。 またリンパ節転移ありで重度の方は、ページニオがありますので、優先順位としては低くな りそうです。 私は医師ではありませんので、妻を守る為にアホほど調べました。 皆さんも自分で調べて、医師と相談することをお勧めします。

初めまして。奥様の為に調べ上げられていてとても尊敬しました✨ 私も乳がんで術前化学療法した後、全摘手術、今は放射線治療、ホルモン治療中ですが放射線治療終了後にts-1をすすめられていて副作用に比例するほどの効果がないというコラムを目にしたので悩んでいます‥ 5カ月前のコメントの様ですがその後奥様の体調はいかがですか？

@@にょっちっち 初めまして。 現在の妻は元気です。 術後の張りなどはありますが、日常生活に支障はなく仕事も出来ています。 私も最初に江戸川病院のコラムを見まして、該当の治療に疑問を持ちました。 結論から申し上げますと、自分が納得をする道を選ぶしかありません。 もしも自分の妻であれば、 「リンパ節転移をしていたり症状が悪かったりしている人ほど効果が薄くなってる可能性があって、 　症状が悪い人ほど副作用が増す疑惑があるんやで」 と伝えると思います。 ただしそれでTS-1をせずに再発してしまった場合は、旦那として責任を取って看病しますし、 それで余命宣告されるのならば、二人で貯金を全部使って遊んだ後で一緒に死にます。 病院も医師も値段を上げるためや、治験を兼ねるために治療方針を変えるなんてザラです。 自分を守るのは自分だけだと思いますし、自分が調べて選んだのであれば後悔は少ないと思います。 私の妻も最初にTS-1を勧められてから、何の音沙汰が無かったにもかかわらず、今になって再度勧められました。 もう一度調べ直しますので、何かあればおっしゃってください。