O NAVE foi criado em 2005 e tem como principal objetivo divulgar vídeos e webseries voltados para os alunos de Medicina Veterinária e profissionais que militam na área de anestesiologia veterinária.
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Abraços! Adriano Carregaro Coordenador do NAVE - USP Pirassununga/SP/Brasil
Ola, professor, tudo bem? Caso tenha sido administrado cetamina na mpa acima da dose analgesica para pequenos animais, há alteração importante dos reflexos protetores na monitoração? Obrigado!
Olá Vitor, tudo bem? Se depois o animal ficar mantido em anestesia GERAL, talvez não mude muito, porque o animal estará em anestesia geral e não dissociativa ok? abraços!
Oi Jéssica, tudo bem? Olha... "paciente cardiopata" significa tanta coisa... tem muita, muita coisa que é caracterizada como cardiopatia. Se pensarmos em espécies diferentes (cão e gato, só... pra não ficar muito extenso), aumenta mais ainda... Então... não tem como precisar uma MPA padrão para isso ok? Abraços!
Como assim bruno? Bom, acepromazina não causa priapismo, pra começar ok? Ela causa relaxamento de pênis, que pode ser prolongado ou não. De todo modo, dá uma olhada nesse link aqui que tem algo sobre ok? nave.vet.br/posts/acepromazina-em-garanhoes-mito-ou-fato/#:~:text=A%20acepromazina%20%C3%A9%20um%20dos,a%20ocorr%C3%AAncia%20de%20exposi%C3%A7%C3%A3o%20peniana.
Oi prof! Como profissional confesso que a trazodona foi o único fármaco que me entregou resultados de ansiolise em pets, até então não obtidos com gaba, afins… ou pelo menos sem os efeitos adversos do acepram. Porém realmente o uso tem se tornado indiscriminado e os estudos são um tanto quanto repetitivos quando consideramos administração V.O. Gostaria de saber de você teria sugestões de temas de estudos/pesquisas utilizando a trazodona (estou no mestrado e essa fármaco me persegue kkkk) Obrigada! 🤩
oi Nadine. Acho ela bem interessante... só chamei atenção para os possíveis efeitos indesejáveis, pois parece que é "tudo mil maravilhas"... sobre as ideias, aí é com você! Estude bastante sobre o tema e, em pouco tempo, irá nos falar melhor sobre a Trazodona! Abraço!
Oi Mari, tudo bem? Então... ai é o famoso "cada caso é um caso"... não tenho padrão não... Ás vezes só opioide, as vezes uma dose muitíssimo pequena de dex... mas não dá pra ter um padrão em animais doentes. Inclusive tem situações de cardiopatias em que os alfa2 serão benéficos, outras, péssima escolha. Sugestão: Não fique focada apenas em um protocolo ok? Abraços!
Obrigado pelas informações Professor, não sabia que o trazodona estava sendo usado sem critério, para praticamente tudo. Alguns colegas de profissão que conversei , não prescreveram e alguns outros nem conhecia ela. Tem algum estudo que mostra esse uso indiscriminado?
Prof Adriano, tudo bem 😊. Fico feliz de o senhor se posicionar acertadamente contra essa epidemia de uso indiscriminado de medicamentos humanos e também na linha de saúde animal. A sociedade e muitos profissionais querem patologizar a existência humana a todo custo!
Já vi alguns colegas usarem bastante (até demais eu diria) sem considerar os efeitos adversos. Mas como o professor disse, tem seus benefícios. Só o que falta é parcimônia... Rsrs
Professor, quando mencionar o artigo pode colocar o link para lermos. O vídeo é excelente! A gabapentina praticamente caiu em desuso para entrar com força a Trazodona. A longo prazo vamos ver o resultado disso tudo.
Professor!!! Tudo bem???!!! Então , quanto ao uso da Trazodona ( tá errado no título do vídeo rsrsss) eu particularmente nunca usei nem mesmo com recomendação de colegas veterinários cirurgiões para acalmar a bicharada!!!! Prefiro minha boa e velha Gabapentina para tudo ( acalmar as jaguatiricas que precisam passar por consulta, aliviar as dores neuropaticas nos meus pacientes e até para quadros de recomendação cirúrgica uso 3 a4 dias antes da ciru para ajudar a controlar quadro algico!!!! Mas Trazodona não achei nada que me assegurasse para fazer uso!!!! Muito menos como coadjuvante de anestesia!!!! Como o senhor falou!!! Quem sabe no futuro!!!! Mas agora que sei que a acepromazina tem efeito semelhante !!!! Acho difícil fazer eu mudar meus protocolos!!!! Quem sabe!?!?
Oi Jussara. Vix.... arrumado! Obrigado pela atenção. Então, sobre a trazodona, o efeito dela tem sido considerado bom para cães. É uma alternativa... mas pra mim, não pra anestesia... opiniao ne?
minha gata esta tomando corticoide com problema na bexiga ainda não indentificado, e a vet indicou amitriptilina 2,5 mg ela tem 3 kg e é idosa, estou receosa com o medicamento será que é seguro essa dosagem?
Olá Pablo, tudo bem? Apesar de não ser a minha área, sei que tem ótimos lugares em Zoonoses. FMVZ-Botucatu é um deles. Sugiro você ver o que esses programas oferecem, como que é o dia a dia deles e ver se realmente vão te trazer benefícios. Tenho um grande amigo que fez residência na zoonoses e hoje trabalha no MAPA... enfim, certamente vai te agregar algo... abraços!
Muito bom e bem explicado! As variedades de medicações estão ai para ser utilizados conforme for o melhor. Isso de amar um fármaco e odiar outro só demonstra falta de conhecimento farmacológico!
A: Vamos fazer acepromazina e morfina...... Jovenzinhos: "Dá-lhe bicuda na cara do cão!" ahahahah VAI VOCÊ FALAR DO LADO SOMBRIO DA DEX.... "Dá-lhe bicuda na cara do cão!" ---- essas associações instagramáveis deveriam vir com cupom de desconto para RIVOTRIL.
Eu sou muito a favor de realizar eutanásia, obviamente em animais que já não possuem nenhuma qualidade de vida, e sem chances de recuperação. Mas confesso que é um procedimento que mexe demais comigo como veterinária e como ser humano. Sempre que precisei fazer pareceu que uma parte de mim ia com aquele paciente. Hoje evito a todo custo, chamo um colega para fazer quando infelizmente é necessário.
Aqui em Salvador-Ba vejo alguns colegas utilizarem a clorpromazina como fenotiazinico de escolha. Não utilizo por ser novo no mercado e utilizar apenas as medicações clínica onde trabalho, mas eles relatam uma ótima tranquilização e um menor efeito adverso cardiovascular. Alguém tem experiência com a utilização da clor?
Rapaz... eu usava clorpromazina quando fazia residência... la em 1998-99... rsrs. Paramos de usar na vet pq é ampola e nao compensa economicamente. Pra mim, mesma coisa da acepromazina... abraços!
A história de como os procedimentos e medicamentos são utilizados ao longo dos anos é muito enriquecedora, pra nós que estamos ha 25 anos nesta estrada é lindo ver como as diretrizes mudam ao longo do tempo, daí a importância de se manter atualizado, o NAVE é uma referência! Obrigado meus colegas por fazer tão bem à nossa profissão!
Olá Marcelo. Cara, é bem por ai... a cada dia a gente vai aprendendo / vendo coisas diferentes, que vão aprimorando a técnica... é a vida... sempre pra frente. abraços!
Utilzei muito acepromazina e morfina, um poquinho de ceta e vai pro tiopental. Bons tempos. Agora a Dex me da cada susto, parece que nunca tenho controle sobre ela, mas a sedação é maravilhosa.
Oi Kelmeya. Pergunta complicada... a dose equivalente varia de espécie para espécie. Dose de xilazina de 1 mg/kg para cães, por exemplo, é considerada bem alta... Talvez seja uma dose de 20 microg/kg... MAS NÃO FAÇA ESSA DOSE ok? É muito elevada e vai trazer diversas alterações indesejáveis ao paciente. Junto com cetamina então...
Um professor meu falou que preferia usar ecepromazina em casos de doença mixomatosa de valva mitral (até determinado grau), pois nesse caso ela iria diminuir a pós-carga e facilitar o fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo para a aorta! Porém eu penso da seguinte maneira, se ela diminui a pós carga também deve diminuir a pré carga, assim diminuindo o volume sanguíneo que chega ao ventrículo durante sua diastole, se este volume for diminuído isso também acarretara na diminuição do VS e consequentemente no débito cardíaco! O que você acha sobre?
Olá Igor, tudo bem? Vamos lá. Se você está pensando em diminuir a pós-carga (vasodilatação, por exemplo), vc está pensando em facilitar a ejeção de sangue do ventrículo esquerdo (no seu caso ai), diminuindo o refluxo de sangue no átrio esquerdo (pela doença da valvula mitral) --> refluxo de sangue. - Agora... falar que a acepromazina vai fazer isso são outros quinhentos... Como não tenho conhecimento a ponto de afirmar, prefiro nem opinar nesse sentido ok? - MAS.... o ideal é não fazer nenhum dos dois em casos de cardiopatia. Abraços!
@@NAVEanestesia então, vou colocar pontos de vistas de diferentes professores. Mtos colegas usam e adoram. Agora a opinião de alguns professores que eu fiz curso: (lembrando que o uso é nas minimas doses possíveis de ambos) 1.os que não indicam falam que não é interessante ter um possível paciente com hipotensão ( efeito da dex) e vasodilatado (efeito do acepran). 2. Os que indicam gostam pq falam que além de uma sedação bem boa, o acepran controla a hipertensão causada primariamente pela dex controlando a pressão. Além de ajudar no pós anestésico pois o paciente vai retornar mais tranquilo. Gostaria de saber sua visão. Valeu professor!
Rubens, vamos lá (opinião, lógico...) 1- nunca vi hipotensão com dex... 2- se vc não fizer reversor, o bicho também tente a voltar tranquilo (menos, lógico) com a dex... se é pela sedação, ai faço acepromazina + opioide... Enfim, eu realmente não vejo muita vantagem em fazer os dois. Mas... vai que né? rsrsrs Abraços!
@@NAVEanestesia a hipotensão é mais importante da xilazina ? É que li que a dex faz hipertensão e depôs de um tempo hipotensão. O senhor não vê isso na prática então? Bom saber.
@@rubensmarcante8195 Realmente, alguns livros/trabalhos citam esse efeito transitório de hipertensão para hipotensão, principalmente na xilazina, ai dizem que no caso da dex é uma hipertensão mais duradoura...
Ola, minha gatinha tem 5 meses, e tem muito problema com comportamento, e quando a gente vai ao veterinário é uma luta, nao conseguir da uma vacina pq quando eu vou ela ataca todos... A veterinária passou amitriptilina durante 60 dias, sera que esse tratamento é edicaz para mudar o comportamento agressivo dela?
oi Larissa, tudo bem? Primeiro é importante entender o que deixa ela "agressiva". As vezes uma mudança de ambiente ou mesmo levar ao vet já dá um estresse todo. Atualmente o pessoal tem usado gabapentina pré-clínico para dar uma melhorada no humor dos gatos. Agora, tratamento longo... ai ocorre em situações de estresse mais prolongado mesmo... Dá uma olhada nesse post aqui ok? nave.vet.br/posts/gabapentina-em-caes-e-gatos-3/ Abraços!
Olá Alexandre, tudo bem? O ideal é usar a ventilação em casos de hipercapnia, hipoxemia ou em situação para prevenir shunt pulmonar. Em pacientes com dispneia também ajuda usar ventilação. Abraços!
Oi Isadora. Vamos lá. Você precisa pressurizar o medicamento da seringa para que, quando a agulhar perfurar o animal, o medicamento ser injetado. Então, o primeiro ponto é tampar o orifício original, com a cola. Ai você precisa abrir um outro orifício, para sair o medicamento (furo no meio, com a lima). Ative a legenda que está bem explicado lá ok? abraços.
