Имплантариум - это уникальное в своем роде информационное, дискуссионное и общественное пространство для специалистов, занятых в дентальной имплантологии.
«Имплантариум» должен быть одинаково интересен стоматологам общей практики и сотрудникам научных кафедр, челюстно-лицевым хирургам и пародонтологам, ортопедам и зубным техникам, производителям оборудования и менеджерам по продажам систем имплантатов, а также всем тем, для кого дентальная имплантация - это не просто два иностранных словечка.
Глобальная цель проекта - помогать специалистам развивать профессиональные навыки и информировать друг друга о происходящем в мире дентальной имплантологии.
Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста своему подписчику. Поставили коронку на имплант на 46, который удалили полтора года назад. Вокруг родные зубы, как я знаю соединять с ними нельзя. И раньше около стоящего тогда ещё 46-го был десневой карман. Обещали , что коронка решит проблему. Но теперь забивается пища между 45 и 46, причем больше с внутренней стороны. Больно есть волокнистые продукты. Как Вы считаете, это из-за бывшего кармана, или дефект коронки? Может форму нужно увеличить, или как-то изменить? Может неправильно установленный имплант провоцировать новый карман? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Трудно ответить на ваш вопрос не видя всей картины. Одно можно сказать однозначно: пища не должна застревать постоянно, травмируя сосочек. Это приводит к травматическому пародонтиту. Щель можно закрыть пломбой на 45 зуб или изменением дизайна коронки 46.
А если у другой коронки на импланте очень плотный контакт с коронкой на зубе, и пища почти не забивается, но нить не проходит. Чистить не получается . Пытаюсь ирригаторов, но не факт, что вычищаю. Это не очень хорошо? Можно попросить доктора чуть расширить щель между ними? Он говорит, внизу-промывка, а вот насчёт малого расстояния я его тогда не расспрашивал, сейчас хотелось сразу у вас уточнить, и к нему прийти с предложением.. Заранее спасибо!
Отлично, а интересно сколько и что было в виде подготовительных работ для того чтобы винт сдвинулся с места, ведь с оперделенным усилием он был закручен изначально? 🤨 Или просто вот так ультразвуком выеручиваются обломки винтов 😮
Когда винт ломается на отломке никакой нагрузки уже нет, поэтому он свободен в винтовом канале. И именно поэтому не нужен никакой ультразвук, достаточно тонкого зонда.
Скажите пожалуйста. Можно ли после имплантации (3 месяца) спустя по назначению гастроэнтеролога принимать омепразол? В течении недели. Может ли омепразол повлиять на приживление? Буду благодарна за ответ.
@@implantarium702 Спасибо огромное за ответ. Вы очень успокоили. Дело в том что пропила по 20 мл 2 раза в день, а потом прочитала в инструкции что он плохо влияет на кости и сильно распереживалась
Я тонким конусным бором делал. К боковой поверхности отломка винта приложить. У нихоси вращения противоположные. И винт выкручивается сам и легко и быстро. Если канешн нет заклинивания, но тогда в принципе только удаление импланта светит
Здравствуйте. Что делать если спустя время формирователь частично остался под десной (на половину), то есть десна наросла сверху. Подсечь десну по кругу? Если нет более длинного формика на замену
Вариант 1: ничего не делать. Если подсечёте, то она опять нарастёт. Либо сделать индивидуальный формирователь используя титановое основание и композит.
Спасибо за видео! У меня вопрос: Вы говорите, что не будете протезировать имплант при цифрах ниже 60. А если цифра ниже, но имплант при этом стабилен? Выдерживет тест на выкручивание?
Рауф Эльдарович, а как ситуацию в исследовании дифференцировать от фиброинтеграции, про которую нам рассказывали столько лет? Или это понятие пересмотренно?
Фиброинтеграция, фиброостеоинтеграция - это термины из эпохи пластинчатых протезов. Мы рассматриваем только корневидные имплантаты. Здесь существование корневидного имплантата с фиброостеоинтеграцией не возможно. Поэтому гораздо актуальнее термин BIC (Bone Implant Contact) площадь контакта кости и имплантата. Это исследование как раз и подтверждает высокую достоверность КСИ в определении последней. Думаю, что понятие фиброинтеграции осталось только в истории медицины.
@@implantarium702то есть по сути, единственное показание к удалению имплантата в правильной позиции - ярковыраженный переимплантит? Почему спрашиваю, вот буквально сейчас пациент, 3 недели после имплантации 3.4, ставили с торком 50Н, формирователь установлен. По КТ имплантат стоит идеально (по шаблону ставили с полным протоколом), но после операции долго сохранялась болезненность, небольшая припухлость на десне, а сейчас появилась подвижность имплантата. Вот думаю может кость перегрел или ещё что пошло не так. Меня учили, что в таком случае точно удалять (как раз говорили про фиброзную ткань в том числе), а получается его можно просто ушить с заглушкой и подождать?
Уточню, фиброинтеграцию у корневидного имплантата нам называли именно в качестве показания к удалению, потому что работает она только у пластинчатых, а у корневидных нет - цитата
Коллега, спасибо за вопросы. Я не очень вдавался в подробности фиброинтеграции: гистология, механизмы формирования и т.д, потому что моя практика началась с корневидных имплантатов. Из того, что мне известно - там формировалась фиброзная капсула и компактная костная пластина. Самое главное - там не было ВОСПАЛЕНИЯ! И имплантаты существовали многие годы, хоть и были подвижны. В случаях, подобно вашему, я удалял имплантаты и там не было никаких намёков на фиброзную капсулу и компактный слой кости. Грануляции - Да! Капсула- нет! В некоторых случаях, как у вас, просто откручиваешь имплантат и получаешь лёгкую кровоточивость.
Подскажите пожалуйста... у меня внизу слева и справа более 35 лет отсутствуют 6 зубы. Врач предложил обточить сместившиеся здоровые семерки и поставить импланты. Стоит ли это делать. Или оставить уже все как есть. Мне 52 года. Спасибо всем кто ответит.
Вы можете поступить как вам угодно. Если вы чувствуете дискомфорт и вам неудобно жевать - делайте как доктор рекомендует. Если вас все устраивает и ничего не беспокоит и вы вообще не хотите ничего делать - не делайте.
@@implantarium702 спасибо большое за ответ. 4 часа прошло с установки имплантов. Шестёрки внизу и 5 и 6 зубы справа наверху. Всего четыре Все прошло хорошо. Самое приятное пока практически нет боли. Жду что будет дальше🙏
Спасибо большое , что делитесь🤝 сам столкнулся с такой ситуацией, после прокрута имплантата, пациентка не дала сразу его удалить, улетала, через два месяца вернулась на замену, имплантат стоял неподвижно. Думал что чудо)
В одном из своих видео Баграт Смбатян рассказывал, как проводил эксперименты с гиперростом тканей. И в экспериментальных условиях на минипигах всё проходило хорошо, а в клинике на людях не работало. В итоге он пришёл к выводу, что гиперрост происходил из-за того, что минипиги были очень молодыми, на уровне пятилетнего ребенка. Не было ли у собак в этом эксперименте подобной ситуации?
Конечно, экстраполировать инвиво исследование, проведённое на животных напрямую к человеку не совсем правильно. Но я же привёл пример из своей реальной практики, и она полностью подтверждает наблюдения коллег.
Спасибо Вам Рауф Эльдарович!!!Информация очень полезная!Бывают случае что через 3 месяца КСИ 62,отправляешь пациента на месяц,при повторном замере тоже 62,в таких случаях невсегда понимаешь дальнейшую тактику😊
Здравствуйте, уважаемый Рауф Эльдарович, хочу выразить вам огромную благодарность за ваши видео уроки, они дают нам, молодым докторам, возможность изучать этот раздел медицины. Я вдохновляюсь просматривая( даже не в первый раз) ваши ролики. 🤝 Как вы думаете не приведет ли это к mainstream тенденции откручивать имплантаты на ранней стадии остеоинтеграции в клинической практике? Не станут ли доктора нарочно откручивать и снова закручивать имплантаты?
Дорогой Коллега, я не вижу никакой опасности. Если некоторые Коллеги хотя бы перестанут удалять провернувшиеся имплантаты или просто перестанут паниковать - уже большое дело!
Если ФДМ не высокий то не надо ничего выкручивать, если трансфер - тут проблематичнее, но можно чуть выкрутить и придерживая пинцетом шейку открутить. Если мультиюнит, как в моем случае, то никак. Если коронка, то тоже можно - апроксимальные контакты не дадут провернуться.
Вы абсолютно правы. Я даже больше скажу. В представленном клин. случае Сегодня я бы вообще не заморачивался, а отсканировал бы все 3 и сделал бы постоянную конструкцию.
Автор: врач-стоматолог Алиев Рауф Эльдарович Ре-остеоинтеграция имплантата. Может ли "прижиться" "неприжившийся" имплантат? В этом ролике мы поговорим о том: - что делать, если прокрутился имплантат после приживления? - как выглядит ре-остеоинтеграция в эксперименте инвиво? - какие методы помогут достоверно убедиться, что остеоинтеграция достаточна или как клинически определить "прижился" имплантат или нет? В этом ролике мы в очередной раз попытаемся перевести наши теоретические знания в практическую плоскость. ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-7XMjRCjQSwg.html Сайт проекта Имплантариум: www.implantarium.ru Группа в Vk для ПРОФЕССИОНАЛОВ "Имплантаты - день за днем": vk.com/implantariumru Страница в Vk: vk.com/implantarium Канал на Дзен.Яндекс: zen.yandex.ru/id/62279f15aef9985fb737d5bb Rutube: rutube.ru/channel/23640015/ Telegram: t.me/implantarium
Вообще никаких, если не заклиненный как здесь. Я конечно не каждый день сломанные винты убираю, но штук 20 доставал. Заклиненных ещё не встречал, не знаю как поведёт себя с ультразвуком