Aktualnie w Lublinie prowadzimy rekrutacje do badania klinicznego dla osób 12 lat i starsi. Jeśli byłaby Pani zainteresowana udziałem prosimy o kontakt pod nr. tel.: 786 643 111.

Przebieg bielactwa jest nieprzewidywalny, ale najbardziej agresywne formy pojawiają się w młodszym wieku.

Przykro słyszeć takie historie. Aby leczyć łysienie, trzeba najpierw postawić diagnozę: łysienie androgenowe, telogenowe, anagenowe, plackowate, bliznowaciejące z pociągania itd. Dopiero wtedy wiadomo, co robić i czego oczekiwać od leczenia. Nie wszystkie formy łysienia poddają się leczeniu. Proponuję wizytę u dermatologa specjalizującego się w leczeniu łysienia.

W przypadku ograniczonego bielactwa warto rozważyć kamuflaż zamiast leczenia. W przypadku uogólnionego bielactwa, jak u Pana/i, kamuflaż jest niepraktyczny. Można zaakceptować stan, podjąć leczenie (np. inhibitory JAK, takie jak Ritlecitinib czy Povorcitinib) lub odbarwić pozostałą skórę.

Czasami sekwencja zdarzeń jest taka, że najpierw pojawiają się guzki, potem drapanie i świąd, a następnie jeszcze większe guzki. Wkrótce pojawi się nowy film na RU-vid o świerzbiączce guzkowej; zachęcam do obejrzenia. Zapraszamy również na konsultacje do Lublina na Wallenroda 4C/6, tel.: 786 643 111

Alergie pokarmowe są trudne do zdiagnozowania, szczególnie w tak młodym wieku. Zalecam prowadzenie dzienniczka i wpisywanie produktów, które dziecko zjadło 48 godzin przed zaostrzeniem zmian skórnych AZS. Jeżeli znajdą Państwo powtarzające się produkty przed każdym zaostrzeniem, można podejrzewać, że ten produkt powoduje nietolerancję i zaostrzenie AZS. Produkty wywołujące alergie należy całkowicie eliminować z diety, ale robić to ostrożnie, zgodnie z opinią lekarza. Alergia pokarmowa objawia się obrzękiem ust, gardła, języka oraz ogólnymi objawami, np. osłabieniem i spadkiem ciśnienia. Zaostrzenie zmian skórnych pod wpływem nowych produktów nie jest jednoznaczne z alergią i jest najczęściej normalną reakcją na nowy produkt. Dzieci w wieku od 2 do 5 lat próbują dużo nowych produktów, które są stresem dla organizmu i nowym czynnikiem, którego organizm się uczy, co naturalnie może prowadzić do zaostrzenia zmian skórnych AZS. Nie oznacza to, że takie produkty należy eliminować. Produkty, które najczęściej zaostrzają AZS, to: owoce cytrusowe, drobnopestkowe, jaja kurze, mleko krowie, soja, orzechy, czekolada, kakao, wywary z mięsa i kości, potrawy ostre i ciężkostrawne, konserwy, koncentraty oraz miód.

@@klinikazdybski dziękuję z obszerną wiadomość. Synek ma dop 4 miesiące a zaczęło mi się jakoś gdy miał dwa miesiące najpierw na policzkach a potem przeszło na całe ciało. Pije mleko modyfikowane i moje. Już prawie wszystko wyeliminowałam ale o miodzie nie wiedziałam. Miod zażywałam. Co do dzienniczka też o tym myślałam najprawdopodobniej tak zrobię. Zauważyłam że po zjedzeniu pełnoziarnistego ciemnego chlebka mu się zaostrza. Znowu nie wiedziałam o pestkowych owocach.. No morele, śliwki czy brzoskwinie to jadłam. Jesteśmy przed pobraniem mu krwi przez jego pediatrę oraz diagnoza z klientki od skór. Jesykqz ani gardła nie ma powiększonego języka. Dodam jeszcze że ja nigdy nie miałam alergii ale gdy zaczęło się mojemu synkowi to zaraz mi też jakoś miesiąc po. Podobne do niego, czyli plamy czerwone takie rozlane jak by, bable nie swędzące i swędzieć ..tak jak by różne uczulenia i nagle nie robiąc nic..sama nie wiemmkze już od stresu. Mam nadzieję że przejdzie mu szybko bo drapie się w nocy i wybudza. Pozdrawiam serdecznie 🍀 i jeszcze raz dziękuję

To jest typowa sytuacja, że u dzieci z ciężkim AZS okolica pod pieluszką wygląda lepiej. Jest to wynikiem tego, że pielucha tworzy warstwę ochronną zapobiegającą nadmiernemu wysuszaniu się skóry. Z tego względu w AZS dobrze działają tzw. ubrania lecznicze, np. kombinezony Comfifast. Jeżeli macie Państwo dziecko z ciężkim AZS, zapraszamy na konsultacje z naszymi specjalistami w Ostrowcu Św. lub w Lublinie.

​​@@klinikazdybski@klinikazdybski witam, dziękuję za odp. Na razie mamy skierowanie do kliniki zajmującej się chorobami skóry w Niemczech. Mam nadzieję że tam mu pomogą jeśli nie będziemy szukać pomocy gdzie indziej. Czy pod pieluszka może chronić go mocz w jakiś sposób? Kombinezonie zakupiłam jeden z musteli ale dopiero od pierwszego roku. Poza tym na razie mamy lato i jest za ciepło. Bez ubrań jakby lepiej a szczególnie na świeżym powietrzu. MMA wrażenie że ubrania choć bawełny podrażniają jego skórę. Dodam że ciąży miałam jakąś Downa alergię, swędziały mnie stopy i dłonie wieczorem przez pewien czas. Nigdy nie miałam alergii poza na nikiel. Lekarze nie wiedzieli dlaczego.

@@magdalenanowak9660 W przypadku AZS mocz pod pieluchą może powodować podrażnienia. Często skóra pod pieluchą wygląda lepiej niż reszta skóry, ponieważ pielucha pomaga utrzymać wilgoć.

Minoksydyl nie jest preparatem zawierającym sterydy. Rozumiem, że pytanie dotyczy łysienia skóry głowy. W tym celu przede wszystkim należy ustalić typ łysienia, np. androgenowe, telogenowe czy mieszane. Nie ma żadnych suplementów, które mogą spowodować poprawę gęstości włosów i unikałabym brania wielu różnych suplementów bez zdiagnozowania problemu, który Panią dotyczy.

Duracef to antybiotyk, a opryszczka jest chorobą wirusową. W przypadku ostrej opryszczki należy stosować leki przeciwwirusowe, takie jak acyklowir czy walacyklowir. Antybiotyk stosuje się w przypadku bakteryjnych powikłań po opryszczce, ale jest to rzadkie.

Klinika Zdybski Lublin: 786 643 111 lub Ostrowiec Św. 601 936 924

W celu umówienia wizyty zapraszamy do kontaktu z recepcją. Klinika w Ostrowcu Św.: +48 601 936 924 / e-mail: klinikazdybski@gmail.com, lub Lublin: +48 786 643 111 / e-mail: recepcja@zdybski.pl

Obecnie istnieją leki, ktore bardzo dobrze radzą sobie z najcięższymi przypadkami AZS. Jeśli będziecie Państwo w Polsce, zapraszamy do kontaktu na tel. 601936924 (rejestracja) lub mail klinikazdybski@gmail.com w celu umówienia wizyty.

Łysienie anagenowe oznacza, ze pacjent traci włosy będące w fazie anagenu (czyli rosnące). Takie łysienie przebiega bardzo gwałtownie, nawet w ciągu dni i jest najczęściej spowodowane toksycznością leków (chemioterapia), promieniowanie jonizującym, ciężkimi infekcjami, chorobami autoimmunologicznymi. W Pana przypadku chodzi raczej o zespół krótkiego anagenu, czyli sytuacji, w której faza wzrostu włosa (Anagen) trwa 1-2 lat, zamiast 4-7 lat i w związku z tym włosy rosną do pewnej długości i nie chcą rosnąć dalej. Przyczyna jest nieznana. Spotykane często u dzieci. Zajmujemy się takimi przypadkami. Jeśliby byłby pan zainteresowany wizyta to proszę umówić się do dr Piotr Parcheta (Ostrowiec Św)

Oba schematy sa dobre.

Lepiej na zwierzętach niż na ludziach

Pewnie to przebarwienie pozapalne i powinno zejść, ale oczywiście w razie wątpliwości sugeruje konsultację dermatologiczną.

@@klinikazdybskiczy na takie przebarwienie można coś stosowac? Po jakim czasie udać się na konsultację ?

@@nataliabronisz5571 Przebarwienie może utrzymywać się nawet pół roku. Powinno się poprawiać z czasem.

Zapalenie mieszków włosowych na brodzie i skrzydełkach nosa można określić trądzikiem. Obie te przypadłości są częścią tego samego problemu. Jeśli zmiany znacząco wpływają na Pana wygląd, rozważałbym stosowanie izotretynoiny doustnej. Wydaje się to jedyną opcją, która może trwale pozbyć się problemu. Leczenie musi trwać od 6 do 8 miesięcy, a Pan musi przyjąć pełną dawkę, aby mieć 80% szans na brak nawrotu choroby po zakończeniu leczenia. Decyzja o podjęciu leczenia tym lekiem jest trudna. Jeśli pacjent ma cerę naczyniową i ma powyżej 20 lat, skóra jest wtedy delikatna, to mogą wystąpić podrażnienia i wysuszenia, które są częstymi skutkami ubocznymi leczenia izotretynoiną.

@@klinikazdybski Tak, mam 28 lat a problem z krostami występuje od około 7 lat. Dziękuje za odpowiedź porozmawiam na ten temat z moim Dermatologiem.

@@klinikazdybski Mam jeszcze jedno pytanie, czy często spotyka się Pan z ciężkimi skutkami ubocznymi po izotretynoinie? chociażby takimi jak wypadanie włosów? Czy włosy potem odrastają? Albo z jakimiś uszkodzeniami wątroby?

@@qbik6358 Po zastosowaniu izotretynoiny często obserwuje się zwiększone wypadanie włosów. U kobiet występuje to u około jednej trzeciej z nich, podczas gdy u mężczyzn jest to rzadsze i ma miejsce w mniej niż jednym na dziesięć przypadków. Uszkodzenia wątroby są bardzo rzadkie i odnoszą się do uszkodzeń, które wymagają leczenia. Moja ocena wskazuje na jeden przypadek na trzysta.

@@klinikazdybski Trochę sie boje tych skutków ubocznych. A miejscowo stosowana (izotziaja) też działa tak skutecznie?

Długotrwałe stosowanie sterydów szczególnie silnych w okolicach z cieńszą skórą jak zgięcia łokciowe czy kolanowe rzeczywiście może powodować powikłania po sterydowe m.in. ścieńczenie skóry, odbarwienia skóry lub rozstępy. W większości przypadków odbarwienia skóry i ścieńczenie skóry są efektem odwracalnym, a efektem nieodwracalnym są rozstępy. Aby tego unikać, należy ograniczyć stosowanie sterydów i stosować emolienty. Należy pamiętać, że nieleczone atopowe zapalenie skóry powodujące budzenie się w nocy, powoduje dużo gorsze powikłania w przyszłości m.in. ADHD czy depresja, dlatego często sterydy miejscowe są mniejszym złem.

Pleśnie są jednym z typowych alergenów, które pogłębiają przebieg atopowego zapalenia skóry. Istotą atopowego zapalenia skóry jest defekt bariery naskórkowej, który powoduje, że wszelkie substancje, które dostają się na skórę, zamiast być przez nią blokowane, przenikają do środka i wywołują nieprawidłową reakcję immunologiczną organizmu na te alergeny. U każdego pacjenta inne alergeny będą powodować reakcje, ale pleśnie, roztocza czy na przykład Malassezia są częstymi alergenami, które mogą nasilać tę chorobę. W takich przypadkach często obserwujemy zaostrzenia atopowego zapalenia skóry, szczególnie na twarzy, klatce piersiowej i plecach. Leki przeciwgrzybicze mogą pomóc poprzez zmniejszenie ilości tych patogenów.

@@klinikazdybski leki przeciwgrzybiczne? Systemowo czy lokalnie?

Rogowacenie przymieszkowe często dotyka również policzków i objawia się jako zaczerwienione, rumiane policzki z szorstką, nierówną skórą. Peelingi na twarz muszą być mniej agresywne, niż te stosowane na ręce. Można spróbować stosować preparaty zawierające mocznik w stężeniu około 5 do 10%, lub preparaty z kwasem azelainowym, lub retinoidami. Jednakże te metody często są mało skuteczne. Jeśli stan policzków nie poprawia się istotnie wraz z wiekiem, można rozważyć leczenie laserowe naczyniowe w celu zmniejszenia rumienia. Niestety, naczynia krwionośne są tak rozmieszczone w rogowaceniu przymieszkowym, że nawet najlepsze lasery naczyniowe mają ograniczoną skuteczność w leczeniu klasycznego rumienia, na przykład w przypadku trądziku różowatego czy teleangiektazji.

Świerzbiączkę można próbować leczyć fototerapią, najlepiej za pomocą UVB 311 w kabinie - dostępna jest u nas w Klinice w Ostrowcu Św. i w Lublinie. Jednak ogólnie świerzbiączka to choroba trudno poddająca się leczeniu. Jeżeli fototerapia nie byłaby wystarczająco skuteczna, można rozważyć terapię metotreksatem lub nowszymi lekami biologicznymi, które czasami są oferowane w badaniach klinicznych. Jeżeli jest Pani chętna, proszę do nas napisać wiadomość prywatną na facebook’u/Instagramie lub o kontakt telefoniczny i pozostawienie swoich danych: imię, nazwisko, numer telefonu i datę urodzenia. Jeśli w przyszłości miałby się pojawić badanie w kierunku Świerzbiączki, odezwiemy się z propozycją takiego udziału. Być może w przyszłym roku będziemy mieli taką opcję.

@@klinikazdybski Bardzo dziękuję za szybką i rzeczową odpowiedź. Miałam naświetlania promieniami UVA i UVB w kabinie. Początkowo 2 x w tygodniu. Skóra robiła się bardzo sucha, świąd się nasilał. Dermatolog zmniejszył dawkę i częstotliwość na 1xw tygodniu.Była poprawa /grudzień/Obecnie znowu choroba się nasiliła. Spróbuje powtórzyć terapię UVAi UVB.

Pokrzywka często jest uporczywą chorobą, która potrafi trwać wiele lat, nawet po długim okresie utajenia. Zdarzają się przypadki, że pacjent pozbywa się pokrzywki na kilka lat, a potem pokrzywka nawraca; przyczyna jest nieuchwytna, co prowadzi do diagnozy pokrzywki idiopatycznej. Warto wykluczyć podstawowe główne przyczyny związane z pokrzywką: ogniska zapalne, choroby tarczycy, uczulenie na salicylany. Na szczęście pokrzywka reaguje na leczenie lekami przeciwhistaminowymi lub biologicznymi, takimi jak Omalizumab. W Lublinie oferujemy leczenie Omalizumabem w przypadku przewlekłej pokrzywki idiopatycznej.

Na trądzik najlepsze są leki systemowe, a zabiegi są tylko dodatkiem. Zdarza się, że zabiegi wydają się wyleczyć trądzik, ale jest to najczęściej wynikiem tego, że trądzik często samoistnie ustępuje po okresie aktywności, a zabiegi zmniejszają jego nasilenie, co zbiega się z naturalnym wygasaniem trądziku. Do takich zabiegów zaliczyłbym oczyszczanie wodorowe, laser ablacyjny CO2, peelingi, na przykład płynem Jessnera.

@@klinikazdybski A zabiegi z kwasami mogą w jakiś sposób zredukować takie zmiany? w sensie rozumiem że całkiem nie wyleczą ale czy mogą zmniejszyć ilość zmian skórnych?

@@qbik6358 Peelingi chemiczne z kwasami, takimi jak hydroksykwasami, mają potencjał do zmniejszenia stanów zapalnych i trądziku. Przy średnio ciężkim i ciężkim trądziku, nie powinno to być główne leczenie.

Na blizny intensywne opalanie na słońcu.

Metformina ma wiele zalet.

Diagnozowanie zakażeń HPV i HSV jest skomplikowane i wymaga dokładnej interpretacji wyników. Jeśli badania, które przeprowadzono, opierały się na badaniach krwi, takie wyniki można interpretować jako kontakt z wirusem, a nie jako aktywne zakażenie. Ponad 90% społeczeństwa miało kontakt z wirusem HPV i HSV. Te wirusy nie można całkowicie usunąć z organizmu, ale w większości przypadków nie powodują one problemów. Objawy, które Pan opisuje (pieczenie), mogą towarzyszyć aktywacji infekcji HSV, czyli opryszczki. W Pana przypadku rozważałbym możliwość wystąpienia neuropatii lub objawów psychosomatycznych, które polegają na drażnieniu nerwów czuciowych przez infekcję wirusową lub nawet objawów psychosomatycznych, czyli zaburzeń, gdzie psychika powoduje odczuwanie przez mózg objawów, które nie są bezpośrednio wywołane przez wirusa. W takiej sytuacji warto skonsultować się z dermatologiem i psychoterapeutą.

Hmm, a czy zaczerwienie skóry wokół penisa, które nie ustępuje jakoś specjalnie też moze byc objawem psychosomatycznym? Swędzenie raczej ustąpiło, natomiast zaczerwienienie nie i gdy przestaje brać heviran, zaczerwienienie się nasila, najczęściej rano. Heviran biorę już od 11dni. Byłem już u dwóch dermatologów i z każdym mam kiepskie doświadczenia. Jestem z Krakowa i rozważam wizytę u Pana, poza tym dziękuję za odpowiedź i pomoc!

Mam jeszcze pytanie odnośnie kłykcin kończystych, czy one zawsze są zaraźliwe a ich obecność świadczy o aktywnej infekcji, czy po przebytej infekcji HPV po prostu zostają i są niegroźne?

@@bakus9581 Obecność kłykcin zawsze oznacza obecność wirusa HPV, a taki pacjent jest zakaźny. Dla bezpieczeństwa przez 3 miesiące po wyleczeniu tych kłykcin pacjent powinien stosować prezerwatywę podczas kontaktów seksualnych, aby uniknąć zarażenia drugiej osoby.

@@bakus9581 Zaczerwienienie wokół penisa nie jest objawem psychosomatycznym ani infekcji HPV; może być wynikiem podrażnienia lub zmian w wydzielinie, dlatego takie zaczerwienienia nie powinny być leczone agresywnie.

Te wirusy nie maja wpływu na długość życia, potrafią jednak pogarszać jego jakość

@@klinikazdybski Dziękuję za odpowiedź, pozdrawiam! :)

Efekt uboczny tych preparatów to tylko wzrost włosów na twarzy (również w przypadku faceta)?

To bardzo ciekawa uwaga. Łysienie dotyka 90% mężczyzn, dlatego w powszechnym przekonaniu łysiejący mężczyzna to norma. Jednak nie każdy mężczyzna chce się pogodzić z łysieniem. Co ciekawe, we wczesnej fazie łysienie u mężczyzn łatwiej zahamować niż u kobiet. Do końca roku nagram film o łysieniu u mężczyzn.

@@klinikazdybski interesujące że u mężczyzn można zahamować ten proces. Jednak jak wiadomo, wszystkie kwestie również i ta stoją na fundamencie świadomości społecznej. Wielu ludzi nieświadoma o możliwych drogach leczenia po prostu się poddaje. Pozdrawiam i życzę powodzenia w następnym materiale