Krásný den, úžasné video! Mohu se zeptat, když je hladina androgenů a hormonů štítné žlázy a glukóza v pořádku, ale mám lehce vyšší LH než FSH jedná se prosím také o pcos? Setkávám se s velmi rozdílnými názory lékařů a tak prakticky stále nevím, na čem jsem :(. Menstruace pravidelná každý měsíc. Ovulace nepravidelná. Na UTZ polycistické vaječníky. Děkuji moc.
Dobrý den. Poměr LH:FSH není dle mezinárodně uznávaných tzv. Rotterdamských kritérií uznáván jako diagnostický znak, ale jako pouze doprovodný laboratorní nález. Je nicméně pravda, že bývá pravidelně zvýšený ve prospěch LH u velké většiny žen s PCOS.
@@celostni_gynekologděkuji mnohokrát za odpověď, tak nevím, co si z toho tedy vzít, když ostatní hormony jsou v pořádku a závěr endokrinologa byl, že jsem zdravá 😞.
@@annacepe Diagnózu PCOS primárně stanovuje gynekolog na základě přítomnosti minimálně 2 ze 3 diagnostických znaků podle již zmiňovaných Rotterdamských kritérií. Více o nich hovořím v tomto videu. Takže diagnóza je nakonec poměrně jednoduchá, jen je třeba, aby Váš gynekolog ona Rotterdmská kritéria znal a dokázal u Vás potvrdit či vyloučit.
@@celostni_gynekologano, kritéria jsou mi známa, narozdíl od mé gynekoložky a praktické lékařky, vzhledem k tomu, že mě ani jedna z nich ve vyšetření nepodpořila, rozhodla jsem se najít si endokrinologa a podstoupila jsem všechny potřebné testy. Závěr: pcos nepotvrzeno a mám přijít za rok, kdyby se nedařilo otěhotnět. Gynekoložka by mi bývala zatajila i nález na UTZ, ale vzhledem k tomu, že jsem byla již o tomto syndromu informována, tak jsem se ozvala, ale gynekoložka se mi vysmála, že to nic neznamená. Od té doby si řeším vše už jen po vlastní ose a ztratila jsem v doktorech veškerou zbylou důvěru.
@@annacepe Mrzí mě, že máte takové zkušenosti. Nicméně mohu Vás uklidnit, že stanovení diagnózy PCOS je celosvětově problém. I ze zahraničních studií vyplývá, že ženy v průměru vystřídají několik lékařů, než dojdou definitivní diagnózy. To znamená, že nejste-li spokojená s prací Vaší gynekoložky, není řečeno, že je jediná gynekoložka, ke které můžete chodit a že u někoho jiného byste nenašla empatický a erudovaný přístup v této oblasti.
Ano. Jakmile se nám podaří spustit plnohodnotný web naší kliniky na adrese www.nau.clinic, budete se moci přes něj objednat. Doufám, že do konce dubna k tomu dojde. Budete-li nás sledovat na soc. sítích kliniky (např. IG: @nau_klinika), dovíte se všechny podrobnosti z první ruky.🙂
Dobrý den, jaký je prosím Vás pohled na preventivní podávání léků (Anopyrin, Godasal) v případě pozitivního screeningu na preeklampsii? ( vysetreni bylo provedeno v rámci prvotrimestralniho screeningu). Děkuji.
Dobrý den. Já sám tyto léky doporučuji u žen s pozitivním screeningem preeklampsie. Podle všech dostupných dat nepředstavují zvýšené riziko komplikací ani pro ženu, ani pro plod. V současnosti bohužel nic jiného v této indikaci nemáme.
Je to skutečně k tom se ptát, co je za tím, co vidíme na první pohled. A je jedno, jestli to jsou poševní záněty, endmetrióza nebo jakékoli jiné zdravotní potíže. Doufám, že Vám toto video alespoň trochu pomohlo se ve Vaší situaci zorientovat.
Prvý relevantný príspevok, ktorý som na túto zložitú tému videla. Ďakujem pekne. Myslíte, že je možné uvoľňovacími cvikmi PD bolesti varixov a otok aspoň zmierniť?
Děkuji za Vaši zpětnou vazbu. A k Vaší otázce - ano, určitě je to možné. Nicméně bych doporučil jako vstupní krok kvalitní gynekologickou fyzioterapii, při níž si žena “nacítí” své pánevní dno. Ukázalo se totiž v mé praxi, že většina žen s dysfunkcí pánevního ani neví, že jej dysfunkční má, protože už si na ten stav zvykly. Více o tom hovořím v navazujícím videu věnovaném léčbě dysfunkčního pánevního dna.
Konečně krásně a pochopitelně vysvětlené téma pánevního dna. Za to vám nesmírně děkuji 👍❤️ Sama mám s PD problém a čekám na 1. navstevu gyn. fyzioterapeuta. Těším se, že konečně pochopím, jak svůj stav zlepšit.
Dobrý den, děkuji za toto video. Mě jen naprosto fascinuje, že ač se o tomto onemocnění již dlouhou dobu ví a znají se projevy, z vlastní zkušenosti vím, že jej většina českých lékařů nebere v potaz. Já jsem ku příkladu dlouhých 6 let řešila obezitu, řešila ji dietami, cvičením a dokonce i anorexiií a bulimií, ač jsem všemožným odborníkům - obezitologie, nutriční terapeuti, příprava na bariatrickou operaci, kdy jsem rok podstupovala přípravu, aby mi následně byly předepsány injekce Saxenda, kdy po roce a půl užívání a a vyhozených 150tis nastal jojo efekt, vysvětlovala, že se veškeré výkyvy váhy směrem nahoru vážou na vynechanou menstruaci a čím déle není, tím mám více kilo, za jeden “cyklus” s přehledem 7-10kg. Že už 4 roky nemohu přirozeně otěhotnět, mám potíže s ochlupením a pocením, velmi špatnou psychikou a o pravidelnosti menstruace nemůže být řeč, takže jde váha stále nahoru. Absolutně nikdo na to nebral ohled. Jen jsem slýchávala, ať nežeru, že si to dělám sama, ať se nepřecpávám. Strkali mi jídelníčky a diety, které v mém případě znamenaly jíst mnohem víc, než na co jsem byla zvyklá. A já věděla a i cítila, že to není má vina a něco není v pořádku a tělo volá o pomoc. Ale po xté snaze najít pomoc u kohokoliv jsem začala mít v lékařích nedůvěru a strach z toho obviňování a hnusných řečí, že musím shodit a snaha nic neznamená. Přestala jsem chodit na kontroly, pravidelné prohlídky a fyzicky a především psychicky hrozně trpěla. Cítila jsem se jako odporná bytost, co nemá ve společnosti místo, zastání, protože na můj vzhled už se vázalo mnoho věcí - nulová možnost najít si zaměstnání, posměšky společnosti na denním pořádku. Všechno to vyústilo v sociální fóbii a myšlenky na to, že už není jiná cesta a jiné řešení, než abych tu nebyla. Kdyby byli v tomto ohledu lékaři více vzdělaní, nemuselo by trpět tolik žen.
Velmi mě mrzí, že jste si musela projít tak strastiplnou cestou… Bohužel PCOS skutečně stále není dostatečně diagnostikovanou a známou nemocí mezi gynekology. A našla jste si tedy nějakou vlastní cestu?
Skvělé video plné informací, souvislostí a konkrétních doporučení. Moc děkuji a doufám, že specialistů s takovým holistickým zaměřením bude jen víc a víc. :)
To je poměrně komplexní otázka, protože u imobilních žen (a především ve vyšším věku) je obecně zvýšené riziko zapaření pohlavních orgánů a k tomu jejich podráždění močí či stolicí. Řešení tak vyžaduje gynekologické vyšetření se zhodnocením stavu kontinence, typu výtoku a vůbec možností, jak (a zda je to vůbec možné) preventivně jim předcházet, Bohužel zde Vám nejsem schopen dát jednoduchou a přímočarou odpověď.
Díky za Vaši práci a tolik nutnou osvětu! Mám dotaz - když se tyto problemy objevuji jen treba 3x do roka a vzdy pred menstruaci (jeste behem kojeni), je to take znamka nejake vaznejsi vnitrni dysbalance?
Dobrý den, záleží na řadě dalších faktorů, které by Vás mohly obtěžovat a ukazovat spolu s výtoky na hlubší problém. Jsou to chronické bolesti v podbřišku (při pohl. styku, kolem ovulace a jindy), hemoroidy, nepravidelnosti cyklu aj. Nicméně pokud kojíte, tak i to samo o sobě může hormonální hladiny "rozhazovat". Zde by bylo potřeba osobního pohovoru a rozebrání i dalších okolností, abych se mohl vyjádřit blíže.
Měla jsem to štěstí být v péči pana doktora v době, kdy se u mne vyskytly problémy, jejichž důvodem byly právě pánevní varixy. Využila jsem jak fyzioterapii (Metoda Mojžíšové), tak hormonální jógu, a problémy, světě div se i přes mou počáteční skepsi, zmizely. Troufám si tvrdit, že obojí mělo následně i zásadní vliv na pravidelnost cyklu a po vysazení HA, se kterou jsem dříve měla zásadní problémy.
Paní Nosková, udělala jste mi velkou radost. Ne tím, že byste mi potvrdila to, co říkám, ale tím, že jste svůj příběh popsala. A to je zásadní pro všechny ženy s těmito problémy - vidět, že jejich chronické a často velmi obtěžující až hendikepující potíže mohou mít řešení. Velmi Vám za to děkuji.🙏
Dobrý den. Děkuji za upozornění. Jméno jsem přidal do popisu kanálu (bia), aby to bylo snadněji dohledatelné pro všechny uživatele. Přeji Vám hezký den. Karel Fousek
Dobrý den. Omlouvám se za opožděnou odpověď. Váš komentář mi "zapadl" mezi ostatními. Kontakt na mě je nejlépe přes Instagram (celostni_gynekolog) nebo Facebook (MUDr. Karel Fousek - celostní gynekolog). V druhé polovině tohoto roku plánuji otevření nové ambulance se samostatnými kontakty, ale to bude ještě chvíli trvat. Přeji Vám příjemný den. Karel Fousek
Pane doktore, přeji Vám hodně štěstí na této cestě. Je moc fajn, když se spojí znalosti, zkušenosti, pokora a touha posouvat to dál s cílem nabídnou něco víc. Doufám, že časem budete mít více kolegů, kteří budou mít podobný přístup a budou přemýšlet v širších souvislostech. Třeba časem na viděnou v nové ordinaci.
