Добрый день.Подскажите пожалуйста, планирую тотальную работу сделать, из полевошпатного материала если все виниры\коронки сделать, получится хороший результат или на жевательные зубы другой материал лучше выбрать?
Ну, то есть позиция настолько сильно может поменяться, что ничто не спасёт?! Надо будет удалять этот и ставить новый? 😂 ни угловой абатмент, ни мультиюнит , ни цементная фиксация , так?! Артур, Вы лукавите. Конечно, первоначальное положение имплантата очень важно для правильного распределения нагрузки, но удалять имплант , ждать тучу времени, потом ставить новый- это просто бред, если честно. При всем уважении
Здравствуйте! Без обид, я тоже с уважением всегда к коллегам, но за «лукавите» отвечу вам взаимно неприятно🙂, что у вас чувствуется малый опыт в именно таких кейсах, иначе бы вы знали что, если на том месте где по плану в результате ортодонтии должен быть корень зуба красуется имплант-никакой абатмент вам не поможет. Не говоря о минимальной кости между корнем и имплантатом. Он просто ограничит движение зуба и всей ортодонтии в целом. Тут вопрос не наклона имплантата а вообще о его позиции в дуге. Пообщайтесь с опытными ортодонтами на эту тему, спросите как они решают кейсы где на пути «винт»)) Или когда в результате ортодонтии на месте где должен быть один моляр а оказывается 1,5 моляра а по бурам функционально с антагонистами нужен один а не полтора-это тоже хороший вариант протезирования?!) Или когда ортодонтия с интрузией фронта а имплантат установлен с учетом БШ уровня имеющихся зубов, и это эстетически значимая зона. И как тогда будет смотреться коронка на таком имплантате после интрузии?!) И таких примеров много. Но вы правы, на счет вариаций ортопедии и если можно решить кейс проще, то я согласен, зачем мучать пациента. Да и бывают ситуации где не будет кардинальных изменений и позиция имплантата глобально не поменяется, даже с учетом будущей ортодонтии, в этом случае конечно не нужно менять имплантат, максимум коронку и все. Поэтому тема планирования актуальна!) Спасибо за комментарий 🤝
Кстати через неделю как раз выйдет новый разбор кейса именно с такой ситуацией, где ортодонтия была ограничена из за имеющихся импалантатов. 3 были не так критичны, а один во фронт очень ограничивал. Если посмотрите думаю увидите в чем сложность)
Программа, и подробности тут t.me/metodologiyaprotezirovaniya/384 Больше полезного для стоматологов на моем канале, подписывайся! t.me/metodologiyaprotezirovaniya
Добрый день! Мы исходим от параметров биологической ширины. Обычно в пределах до 1 мм без коррекции кости. Но если проводить гингивоостеоэктомию то это может быть и 2 и 3 мм.
По фото это не глубоко пожилой человек. Лет50 +~. А если человек уже в возрасте ? Если у него серьезное заболевание ? Например онкология , что вы тогда можете предложить ? Если в низу ровный стол от десны не чего не осталось. Вот что вы можете предложить ? Кроме имплантат, дубового акрила , нейлона одноразового , акри фри . Чтобы человек мог ими все есть огурцы мясо как своими зубами . И не пользоваться клеем.
Имплантация возможна только в одном случае , если здоровье как у космонавта. А как правило у пожилых людей болячек хватает. Это на другом канале у доктора спросили : а у глубоких стариков приживутся имплантат ? Он отвечает : да 99%. Статистика приживаемости 40% , а у него все чуть ли не сто. Я из вашего ответа поняла , что кроме имплантат не чего больше. Ну как то не хочется играть в эту рулетку повезет не повезет. Поэтому у моей мамы протезы базис из силикона. Мягкие. В десна не вгрызаются. Даже на нижней челюсти ровный стол сидят без проблем . Ест все ими , как своими зубами.
Да ей вообще не чего не препятствует . Кроме финансов. Заплати лимон , два и будет счастье. Как повезет. Вот зачем такие мучения для пожилых людей ? Когда есть нормальные сьемные протезы . Которым не нужны не имплантат , не клей и столько мучений. Я о силико новых .
Обязательно ортодонтическое лечение вместе с суставом а потом Тотал и каппы пожизненно,,,если есть возможность скиньте через 1-2 года фото этой работы глянем
Если не можете делать идеальный уступ ,даже не думайте точить тогда с уступом, рецессии обеспечены. Начинайте работать с малого , иногда одиночки. Если решились на более менее масс работу, лучше вертипреп. Но уж если решили с уступом то только с увеличением и точите не в уровень с десневым краем. Молодые специалисты, когда вы увидите свои работы лет через 10-15 вот тогда вы сделаете выводы или не сделаете,но вектор будет ясен. Пока что вы конечно все супер спецы и пломбы то стоят на пол зуба вечно и тд. Удачи вам в ваших уступах.
Подскажите пожалуйста, а как дальше вы ведете этого пациента, если там бруксизм он в каппе спит? Как сохранить эту красоту на долго? У меня пациент много лет уже свои зубы просто выдавливает, началось с восьмых Зубов, удалили ,кость начала просто рассасываться, перешел на седьмые такая же ситуация. Ткани парадонта не выдерживают, передние верхние зубы с небной стороны уже до пульпы истирает, спит в каппе ее хватает на месяц до дырочек, о такой конструкции мы уже говорили согласен, но страх что все нарушит своими мышцами есть, что проблему решить не сможем. В планах было чтоб он походил в Элайнерах отсутствуют 1.4,2.4 освободить место под имплантаты, потом полгода с временными конструкциями и после уже ставить постоянные. Вопрос какие то гарантии можно дать ему что он не съест их? Спасибо ☺️.
Здравствуйте. Как можете объяснить такую редукцию зуба 21? и какой протокол фиксации использовали, есть опасения, что при сагиттальном движении однажды она расфиксируется. Спасибо
