¿Realmente la sanidad española es tan barata? 

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Buenos días Rallo, creo que hoy te equivocas de diagnóstico. He trabajado en el SNS varios años, es una pena que no pueda explicarte esto con más detalle, pero haré lo posible en este comentario (que es difícil que leas). Los sueldos de los médicos en España no son bajos en comparación con otras alternativas laborales con horarios, formación y responsabilidades similares. Si faltan médicos en España es porque se forman muchísimos menos de los que se deberían formar. Has puesto cifras de los que solicitan un documento para irse al extranjero (lo solicitan, no quiere decir que se vayan), sin normalizarlo por el nº total de nuevos licenciados al año (es decir, falta el denominador), y sin entrar a discriminar si el problema son en sí los sueldos o las condiciones de trabajo. En España mucha gente quiere ser médico, pero se ha establecido un cuello de botella artificial para llegar a serlo. Hace falta un sobresaliente en selectividad para acceder a un puesto en la universidad pública...porque los colegios profesionales presionan para que así sea, y tener una perpetua carencia de profesionales que les dé mayor poder de negociación y la posibilidad de pluriempelarse a los que logran acceder. Creo que es evidente que si se ofreciesen más plazas, esas plazas se llenarían al instante. Y luego, ¿qué?. Bueno, después de medicina hay que hacer el MIR. En el MIR se ofertan unas 6000 plazas al año, y si no recuerdo mal, se presentan 12000 candidatos. No quedan, o apenas quedan, plazas desiertas (luego se abandonan algunas, pero eso se debe a otro problema que no me da tiempo a explicar aquí). Es decir, tampoco hay falta de estímulo para realizar esa etapa de formación retribuida en España, y eso que los sueldos durante la misma sí son ridículamente bajos (en torno al 50% de lo que se cobra después...y esto en el último año de formación, en el primero es dramático). Por lo tanto, estamos llenando todas las plazas de especialización que ofertamos...a pesar de las muy malas condiciones. ¿Por qué faltan, entonces, médicos en España?: 1. como hemos dicho, porque se forman muchos menos de los necesarios, tanto a nivel universitario como de especialidad 2. porque las condiciones laborales son muy malas: no son sólo los sueldos los que pueden mover a alguien a emigrar. Los sueldos de casi cualquier profesión en España son mucho más bajos que su equivalente en Europa. Son las condiciones. Contratos muy cortos o inestables, con horarios muy malos (guardias/tardes/noches) y todos a dedo, teniendo por tanto que sonreír mucho y agachar mucho la cabeza a quienes te han contratado (tus compañeros de profesión con plaza fija), quienes probablemente te carguen con parte de su trabajo como parte del trato. Y los médicos que faltan, ¿lo hacen por igual en todos los ámbitos? desde luego, no. Estoy seguro de que no queda vacante una plaza ofertada de neurología en la CAM, o en la Comunidad Valenciana, o donde sea. Es más, hay hostias por entrar. Si faltan neurólogos es porque no se ofertan plazas para ello. Y lo mismo aplica a cirujanos de cualquier tipo, hematólogos, cardiólogos, anestesistas, etc. Lo que falta son médicos de atención primaria en horarios de tarde, y sobretodo, en la España rural. Y ahí sí compro tu argumento, es cuestión de dinero. La gente no quiere irse a un pueblo cerca de Teruel a trabajar en el centro de salud, con una lista infinita de pacientes en un lugar perdido de la mano de dios, y cobrando lo mismo que alguien que vive cómodamente en una ciudad, donde su pareja tiene opciones laborales. Esas son las plazas que quedan sin cubrir, y es en esas, Y SOLO EN ESAS, en las que habría que incrementar el salario. Y por último, un condicionante cultural que también explica todo esto: la medicina es un entorno increíblemente narcisista, clasista y jerarquizado. No tiene el mismo "glamour" hacer la especialidad de cirugía pediátrica que la de médico de familia. Entre ellos, se miran por encima del hombro y se desprecia abiertamente al médico generalista. Pero es que también aplica a la población general. No recibe el mismo trato el médico de un hospital, al que el paciente accede asustado y encogido, que el que recibe el "medicucho" del centro de salud, al que se va a conseguir bajas y recetas. Es como la diferencia entre el profesor de la ESO y el profesor universitario. Y por eso las plazas de primaria son las últimas en elegirse en el MIR, a pesar de que las posibilidades laborales, en cuanto a oferta, son muchísimo mayores que en el resto de especialidades. Qué pena no poder hablar contigo de todo esto, porque es un tema que me toca directamente. Al que lo haya leído, gracias de corazón por llegar hasta aquí.

Muchísimas gracias Rallo. Soy médico y ha expuesto usted de forma muy clara el problema que tiene la sanidad pública.

Lo único público que funciona con excelencia es la Agencia Tributaria, para eso si se ponen todos los recursos necesarios y son bastante eficientes. En lugar de pagar bien a los médicos pagan bien a los Inspectores de Hacienda.

«Es increíble que la gente que piensa que no podemos permitirnos el lujo de pagar a los médicos, hospitales y medicamentos, de alguna manera cree que podemos pagar a los médicos, hospitales, medicamentos y a una burocracia gubernamental [o sea, "pública"] para administrarlo.» ~Thomas Sowell y/o escuelas, maestros, residencias, cuidadores, universidades, profesores, viviendas etc. Cada €uro que se gasta en pagar sueldos de vicepresidentes, ministros, burócratas gubernamentales, regionales o estatales, en los ministerios, direcciones generales, asesorias, consejerias regionales etc es un €uro menos para pagar sanidad, educación, viviendas etc.

Puedo afirmar, en base a la previa experiencia propia desde dentro, que la sanidad española es una auténtica maquinaria de derroche e ineficiencia

No se si hay suficientes médicos, lo que estoy segura es que muchos de ellos además de que se les pague bien, quieren tener horario laboral de oficina por las mañanas. En mi centro de salud no duran cuatro semanas en horario de tarde. Se van a otro centro o provincia en cuanto se les presenta una oportunidad. No se puede hacer un seguimiento efectivo si en un año te ven 7 facultativos diferentes y tienes que volver a explicar tu patología crónica x ejemplo....y si el médico cirujano te está valorando unas radiografías de finales de 2019 en agosto de 2022,... Cualquiera se deja meter el bisturí... Jjjjjj... No creo que solo sea falta de presupuesto. Las carreras se estudian hoy en día pensando más en la futura situación socioeconomica más que por verdadera vocación. Y si añadimos el acomodo, despropósito y descordinacion de quien lo administra, que suelen ser más políticos y economistas que los propios facultativos que conozcan el funcionamiento interno, pues ya sabemos a donde van los presupuestos que corresponden a sanidad. A cualquier sitio menos a donde debe. En fin, así se administran los impuestos de todos en este país.

Ánimo, que ya estás llegando a los 500K suscriptores!!!! Gracias por el excelente trabajo divulgativo que haces.

Realmente tiene que salir bastante barata; si en 2 años solo te dan 1 sola cita de 15 minutos con el médico, y no te quejes.

El sistema sanitario barato será para el que no lo paga y lo usa. Porque para el que lo paga y después tiene que tener un seguro privado, es decir, no lo usa, no sale tan barato.

Hay un factor que no has evaluado, muchos sanitarios se van del país no por sueldo si no por condiciones laborales en general. Presión asistencial, ir concatenando contratos de corta duración, guardias de 24h que no son tal sino un turno continuado (el cual muchos prolongan porque no hay quien cubra su libranza), etc...

El problema de la Sanidad es que hay pocos cotizantes y muchos beneficiarios, todo ello a pesar de que en parte se sufraga con impuestos. África en 15 años doblará la población, y allí no se van a quedar, es decir la situación se agravará en el futuro.

Los 1.000M€ de gastos en presidencia habrían ayudado mucho a la sanidad.

La experiencia de la gente a mi alrededor y mia es esperar 7 dias para ir al medico de cabecera y 6-9 meses para una radiografia.

Falta un punto que es importante. Al margen de los sueldos hay mucha gente que aprueba el MIR y no tiene plaza porque hay un embudo y están limitando la entrada de médicos. Es un tema que muchos médicos desde dentro critican.

Con no despilfarrar dinero en ministros absurdos como el de igualdad, bastaría para subir el gato en las cosas necesarias

560 y pico horas extras (por causa de fuerza mayor las llaman) voy a hacer este 2022 cómo enfermero. Falta muchísimo personal de enfermería en los hospitales españoles.

Por eso en algunos países te tienes que pagar tus estudios , luego ya te vas a donde quieras , pero es muy bonito formarse pagando solo parte del coste y luego irse....es lícito pero , el que opte por esa opción que financie de su bolsillo y no del de todos.

Sería interesante que hablase sobre las estadísticas de la sanidad pública en España. Con todas las protestas en Madrid, contra la gestión de la sanidad pública, resulta que las regiones de España con menos tiempo de espera sanitaria para tratamientos, operaciones... Son Madrid y el País Vasco.

En Galicia donde vivo no puedo esperar un año para ir a un traumatólogo, yo autónomo que aspiro a mileurista voy a un medico privado y me atiende en esa misma semana, si ahí médicos pero donde les pagan correctamente.

Hay un 10% de absentismo laboral estructural en la sanidad pública. Ya hemos visto a los médicos anti Ayuso pillarse todos la baja el mismo día. De este escándalo, Rallo, ni palabra...

Puede que haya que recortar gastos que no nos podemos permitir, como por ejemplo los 20000 millones del Ministerio de Igualdad, entre otros?

Yo veo algo más sencillo, si tú tienes un sistema sanitario que se sostiene supuestamente por las cuotas de la seguridad social que paga cada trabajador y de ese sistema sanitario disfruta sin límites alguien que acaba de llegar o que incluso viviendo años aquí no ha pagado ni una sola cuota. ¿Que resultado se espera de algo así?

España va de caida y sin paracaidas. Gracias Juan Ramon por tu trabajo y por decir la verdad.

Buenos días Qué papel juegan los colegios de médicos en la oferta educativa? Controlan las plazas univertarias ofertadas, los departamentos, etc? Reduciendo este número de médicos, aumentan su poder (político). Hace ya mucho que he oído esta reflexión. Un cordial saludo

Que grande vídeo. Muy grande profesor una exelente explicación 🙌

Gracias, buen analisis

Justo anoche fui a media noche a urgencias del Hospital Clinic de Barcelona y adivinen!?!?!? 12 HORAS DE ESPERA PARA SER ATENDIDO.

La calidad no acaba en las listas de espera, atender con demora adelanta las defunciones y reduce la esperanza de vida.

la sanidad es una de esas pocas cosas que prefiero que se queden controladas por el estado aunque si deben permitir alternativas privadas para la libre elección, y es una de las pocas cosas que españa hace medianamente bien, no hay sistema de salud que pueda batir la calidad del sistema español. ya si el paciente busca ser atendido por una gripe rápidamente, que opte a cualquier opción privada. eso no se debe cerrar porque lo malo de la gestión pública es el volumen de pacientes que manejan y no dan abasto simplemente con todos.

Juan Ramón deberíamos incluir una métrica (si, si, datos que aporten luz) que midiese el retorno que tenemos con la Sanidad (como indica el ROI en una empresa). Es decir, conocer un dato a alto nivel que nos permita valorar la calidad de la Sanidad. Cuando hablo con los amigos y familiares siempre les comento esto: "Cúantos empleados hacen falta si los que hay no rinden lo que deben. La respuesta es muy fácil, tiende a infinito." Los sanitarios de la Sanidad pública están empujando a los ciudadanos a la sanidad privada por multitud de motivos, muchos de estos sanitarios ejercen en la sanidad privada ¿Es esto una imcompatibilidad?. Y os dejo algo para el debate, porqué según Muface el 75% de los funcionarios públicos escogen seguro privado!, el coste asociado a estos seguros privados de los funcionarios públicos computa en el gasto de la sanidad?.

Excelente video!!

Sr Rallo Pongo mis dos céntimos. El sistema sanitario americano tiene un problema adicional que son las demandas por malas prácticas, las cuales son ilimitadas, mientras en Español están acotadas. El resultado es que los seguros médicos por responsabilidad suponen algo más del 50% del gasto sanitario. La implicación es que si el gasto es del 16%, realmente solo es del 8% en términos reales. Saludos desde USA.

El sistema sanitario publico paga mal? Jajja. Un enfermero en un centro de salud en mi comunidad gana 2000 y poco euros en 14 pagas. Un auxiliar 1400

También se podría rebajar el gasto mejorando la gestión. Por muy mal que pagues a los médicos, seguirá siendo un gasto excesivo si tienen que dedicar gran parte de su tiempo a tareas burocráticas y a atender a pacientes que no lo necesitan, o se suspenden actos médicos por una mala previsión en la disponibilidad de quirófanos o servicios auxiliares de diagnóstico.

Gracias como siempre por el video profesor, por cierto, en algunas especialidades de nuestro sistema médico, se llegan a dar citas para operar a 2 inclusive a 3 años vista.

En el 2018 mi madre tuvo que esperar 4 meses para ser operada de cáncer, 4 meses!! El cáncer le repitió y cuando se sabía que iba a fallecer, en el hospital del Oza de Coruña, un médico y una psicóloga me presionaron como si fuesen comerciales agresivos para que llevase a mi madre para casa y que le administrase yo las inyecciones subcutáneas además de vaciar el líquido verde que le producía el cáncer en el estómago. Claramente me negué, tuve que ser muy "asertivo" para que mi madre falleciese tranquilamente en el hospital como ella quería. Vergonzoso.

El video " el día de la liberación fiscal" es tremendo de lo mejor exposición

En líneas generales estoy de acuerdo con la opinión del profesor Rallo. Creo que el sistema sanitario español es, y ha sido, más eficiente que el de la mayoría de países desarrollados, incluyendo el de EEUU que creo es especialmente ineficiente. Esta contención en los costes se ha hecho primordialmente por la reducción de sueldos respecto a otros países en médicos y enfermeras, pero también con un control muy fuerte del gasto farmacéutico y una restricción en la renovación tecnológica. Todas estas medidas tienen un resultado. Los bajos salarios están produciendo una importante fuga de sanitarios a otros países europeos. El bajo gasto farmacéutico retrasa y a veces impide el acceso a nuevos, y caros, tratamientos, y en un mercado globalizado favorece los desabastecimientos de ciertos fármacos. La no inversión tecnológica hace que muchos equipos se queden obsoletos, lo cual también desanima a los profesionales. Estas medidas se han ido mostrando válidas durante décadas, pero están llegando al límite de su validez. La propia evolución exitosa de la sanidad provoca un continuo incremento de costes y pongo dos ejemplos: la degeneración macular hace años provocaba generalmente ceguera, creando tragedias personales y gastos sociales, pero no sanitarios. Afortunadamente hoy día se trata con terapias intraoculares prolongadas a través de los años que impiden o retardan la enfermedad, pero con un alto coste; muchos tumores que hace sólo unos pocos años tenían una mortalidad elevada a corto plazo, hoy día se mantienen cronificados (algunos incluso se curan) pero con tratamientos de altísimo coste. Creo que es imprescindible incrementar la financiación sanitaria, pero hay que liberar la gestión de la sanidad de demagogia y politización, adecuar una política de recursos humanos que premie la excelencia (la actual no lo hace) y profesionalizar la gestión sanitaria.

Gracias por el video!!! 👏👏👍

Toda la razón en cuanto al bajo sueldo de los médicos respecto al salario medio en relación a otros países! Sin embargo, en la privada española tampoco cobran más, y empieza a haber carencia de médicos. Esos sueldos también están regulados por convenios sindicales con las mutuas de salud

Hola Juan Ramón. Soy un español que vive desde hace 17 años en Chile. Sigo tus videos pues me parecen muy acertados generalmente. Sin desmentir lo que dices sobre la salud española que es en gran parte cierto te quiero preguntar, dado que te has interesado por Chile en numerosas ocasiones si conoces el sistema de salud privada chilena ( el público es desastroso) al que solo accede el 20 por ciento de los chilenos. Ofrecen servicios comparados a Europa pero con altísimos costes que un pequeño porcentaje se puede permitir. Añado que mi padre sufrió en 2020 en España múltiples operaciones relacionadas con un cáncer y quiero decirte que el pago de las mismas habría arruinado a mi familia. Sin más ..saludos.

Gracias por el vídeo, Profesor.

Excelente explicación 👏

A contrastar también el descenso de calidad sanitaria, al menos en Canarias, en las clínicas privadas que concertan pacientes de la pública para aliviar el ratio de profesionales/pacientes de esta última. A esto añadir que el salario en la pública, al menos de enfermería, está bastante por encima del mercado de clínicas privadas las cuales ya están sufriendo mucho para retener el personal frente a la migración a la pública por razones mejores horarios y salario.

a mi me desgraciaron la vida..me pusieron 4 marcapasos en 4 meses, y actualmente tengo dos...Y NO PUEDO HACE NADA ¡¡

Mi experiencia, cuando mas necesitaba de la sanidad española, fue mala no, si no lo siguiente. Le pongo un cero de nota. Menos mal que trabajaba en Gibraltar y me operaron de urgencia. Hoy trabajo en Alemania y la sanidad aquí es mucho mejor. España no funciona. Si no funciona mas vale que no se endeude mas y que no gasten en cosas que no funcionan.

Sanidad Pública = políticos decidiendo con TÚ dinero que tipo de salud vamos a tener. Miedo debería darnos 😅

No faltan médicos, sino especialistas. Cada año la mitad de los graduados no obtiene plaza en el MIR, así que tienes a la mitad de cada promoción sin trabajar (aprox). La atención primaria sí es un desastre. Se debería 1: gestionar mejor 2: redirigir presupuesto de hospitales para atención primaria. Esto evita muertes y agiliza los tiempos de espera. Si te atienden bien en primaria, no vas a Urgencias por gusto, que es lo que está pasando. Los médicos se van para el resto de Europa no solo por los salarios, sino por los beneficios laborales de estos otros países. Yo seré uno de ellos apenas me gradúe. Hay que moverse hacia el copago en 1er lugar o directamente como Suiza y privatizar

El problema es que en España se quiere tener y sistema público, sanitario, de pensiones, social, de bienestar y todas las bondades a nivel de país puntero, con la productividad, modelo empresarial, sistema laboral etc de un país de segunda línea. Hace 10 años hubo una oportunidad de revertir todo eso, habría sido un proceso largo y doloroso, sin embargo se decidió utilizar los miles de millones de deuda y dinero de Europa para regar al sistema público, sobredimensionarlo y hacerlo ineficiente, ahora que estamos en un punto en el que el grifo está casi cerrado se encuentran que ya no pueden no cambiar de modelo productivo ni mantener la capacidad del sistema público.

Muy interesante y real la información. No sé si te lo han comentado antes , pero a esta desgracia , sumale que nuestras guardias no cotizan, en promedio hacemos 5 guardias de 17 horas que son unas 85 horas más de trabajo al mes, más las horas extras por "el juramento hipocrático" y todas esas cosas que se vuelcan en nuestra contra. Como dices, si nos pagan más también van a pretender quitarnos el 60%del ingreso porque subiremos de categoría. Trabajo en un servicio diagnóstico y los procesos que son automatizados en muchos países , aquí los hacemos manuales, no te cuento la que se lia al día, que no se cómo no pasan más cosas. En fin, lo que les interesa es sacarse de encima a la ayuso porque así son, les gusta destruir todo lo que les suponga evidenciar que los políticos son una plaga . Gracias por tu aporte

Bravo por la explicación

Claro, estupendo. Si trabajas por cuenta ajena, perteneces a la Seguridad por narices. Eso si, nadie te impide que como complemento indispensable para evitar listas de espera, contrates un seguro médico adicional. O sea, pagas dos veces por el mismo servicio. Lo único serio que se podría hacer es lo que existe en otros países. Tu puedes elegir entre sanidad pública o privada. Por lo menos, ya que las cuotas a la seguridad pagadas por las empresas son un impuesto más, que en parte es repercutido al trabajador, sería razonable que los gastos por contratar seguros médicos privados, fueran un gasto deducible del IRPF.

Gracias por la información 😉👍

Nuestro políticos declararon Sanidad Universal. Cada día aumentan los pacientes de todos los países, todo el mundo tiene derecho a sanidad gratis. ¿Se ha subido el número de sanitarios? No. Entonces lo que ha pasado es que las listas de espera son más largas. La sanidad universal la sufrimos los pacientes, no los políticos.

y no solo médicos sino Enfermería!!! que NO ESTAMOS NI EN LA CATEGORÍA QUE DEBERIAMOS ESTAR!!! Es un desastre

Magnifico y muy bien explicado

La única solución posible que le veo es meter un copago. Retener una cantidad de dinero cada vez que pidas alguna cita o tengas alguna prueba diagnóstica o pidas una ambulancia. Si fallas a tu cita sin avisar o pides la ambulancia por una chorrada, que se te cobre. Ya veríamos cómo a muchos se les quita la tontería de pedir cita por un catarro o pedir una ambulancia "porque me he mareado". Los enfermos crónicos estarían exentos de copago, ya que normalmente son los que más saben utilizar los recursos de forma eficiente.

Exacto. Lo mismo ocurre en cuba donde es "gratis", pero a un alto costo y pesima calidad.

Pues podrías explícarnos como hacen en Singapur, porque si no me equivoco los salarios médicos allí están en torno al salario medio del país, mientras que en España duplican ese ratio.

Me encnta este programa. Buen medio de informacion ja hace años no me informo de la tv actual es mas de lo mismo ❤

Llevo desde el 21 de noviembre de 2021, esperando por una intervención de hernia discal , en el Hospital de Cabueñes en Gijon. Con el sufrimiento correspondiente.

Señor Rallo, mi hermana trabaja de enfermera en la comunidad de Madrid, y ya le digo que los que realmente son ninguneados y mal pagados son los enfermeros. A los medicos se les tiene en un pedestal en comparacion. Y hablando desde la experiencia, esta claro que hay paises como Francia donde el gasto publico sanitario es enorme y los medicos se hacen de oro, pero tampoco creo que debamos ir a ese sistema.

Buenos días Juan Ramón, podrías hacer un video sobre los recortes en la sanidad madrileña si es que ha habido alguno? Ha habido manifestaciones por ello pero no encuentro en ningún sitio información sobre recorte alguno

El número de pacientes en lista de espera quirúrgica está falseado. Sólo se considera que estás en lista de espera cuando has pasado la consulta preanestésica y está todo bien; si han transcurrido un par de años (dependiendo de la especialidad ese es el promedio en la Comunidad Valenciana) hasta que ha llegado ese momento, los has pasado en el "limbo" sanitario o "en adobo" como jocosamente se comenta. En el resto de autonomías hacen trampas similares.

En mi opinion basar la eficencia del sistema sanitario español comparado con el de otros paises solo en los costes del personal obviando en coste de los insumos, utilizacion de instalaciones y eficacia organizativa hace que no sea completo

12:14 El futuro está asegurado con ese/a Mini Rallo!

¿Se ha medido la ineficiencia del sistema derivada de los SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE (p.e. telefonistas)? ¿Se ha medido la ineficiencia del sistema derivado de la inexistencia de un sistema de CONTROL DE INCIDENCIAS? ¿Se ha medido la ineficiencia del sistema derivado de la ausencia de personal para la GESTIÓN DE LAS AGENDAS?

Te das cuenta de las enormes carencias del sistema sanitario español cuando vives en otro país. El mito cae como las murallas de Babilonia. Y la pandemia lo ha dejado más claro que nunca. Ganaremos en donación de órganos, pero me temo que es lo único. Y esto pasa por una razón muy sencilla: el gasto mastodóntico que suponen las pensiones y el aparato estatal se come la mayoría del presupuesto. Para las cacareadas educación y sanidad, por tanto, solo quedan las exiguas sobras.

En los últimos años las listas de espera para atención especializada o quirúrgica se han disparado. Esto ha provocado un aumento y colapso en los seguros privados que ahora también tienen esperas mayores. Mientras tanto, los médicos que se forman con los recursos públicos se van fuera a trabajar y se contratan cada vez mas médicos sudamericanos. En resumen, están destrozando la sanidad que teníamos para aumentar el gasto en ministerios inútiles, chiringuitos, comprar a sindicatos y medios de comunicación, etc

31.275.104 millones para el pago de la deuda pública para 2023 (3ª partida más alta de los presupuestos) VS 7.049.081 millones para Sanidad (15ª partida). Que dejen de engañaros con el tema de la Sanidad: se gasta bastante más en financiar una deuda que no para de crecer por políticas de gastos desorbitadas y pagas para comprar votos. Nos mienten descaradamente. Muchas gracias Juan Ramón.

Y los impuestos que han subido una barbaridad y que se iban a destinar a sanidad? Podrías hacer un vídeo sobre esto, a ver si se les cae la cara de vergüenza de una vez y los españoles dejan de pensar que los impuestos son bonitos. Gracias Rallo por tus análisis.

El gasto sanitario, el gasto en reparaciones diversas y el gasto en la administración de justicia y en representación legal no debieran computarse como parte del agregado que constituye el PIB sino que, por contra, debiera restarse del agregado de las todas las transacciones en dinero. Así el PIB sería un mejor reflejo del bienestar social derivado del sistema económico,.

Con la excepci'on de la gran masa de profesionales que van a hacer bien su trabajo y que dado el sistema y los medios hacen lo que buenamente pueden el resto es una calidad baja, no comparable con sus homologas. Por ejemplo la tan denostada Sanidad USA en España es 10 veces de mejor calidad, bastante más universal y con un coste bastante menor para el usuario final, y por cierto no tiene catalogo de servicios, no hay servicios que no dé.

Creo que se abarataria mucho si tuviéramos 1 sanidad española y no 17 sistemas sanitarios.

Hola. En mi opinión, la comparativa acertada requeriría extrapolar el gasto de la sanidad pública de EEUU suponiendo que ofreciera universalidad de acceso. Teniendo en cuenta el pequeño porcentaje de población a la que da servicio EEUU gastando el 8% del PIB, se están comparando cosas distintas. Otra cuestión es si es posible tener el mejor sistema público de salud del mundo dedicando únicamente algo más del 6% del PIB. Gracias por el video.

Estaría bien saber lo que nos cuesta las nóminas de los sanitarios...pero no el base ...ok ...un sanitario ya está cobrando 2300 euros con 2 pagas aparte

Ese es el problema de una sanidad centralizada, pública y socializada. Lo mejor siempre será un servicio privado que tiende hacer más eficiente y menos costoso para los ciudadanos e incluso para el país (menos sobrecarga impositiva) o al menos un copago.

Cualquiera que tenga que prestar el servicio de la sanidad pública se dará cuenta del deterioros que ha tenido en los últimos años. Listas de espera infinitas, personal sanitario totalmente sobrepasado por la carga de trabajo, lo cual lleva a decisiones erróneas o tardías en muchos casos. Con mi padre se equivocaron de diagnostico y tardaron mas de cuatro meses en darse cuenta del error, resultando ser un cáncer y ser inoperable a esas alturas. Mala sanidad no solo empeora la calidad de vida, hace que se pierdan vidas. Y lo peor de todo es que cada vez pagamos mas en impuestos para supuestamente mejorar ese servicio, pero se usan para inflar el aparato gubernamental y despilfarros varios. Buen análisis Dr. Rallo!

gracias por el video. estos dias viendo el telediario. Parecia que el unico problema que habia en sanidad era el partido que presidia la comunidad de madrid. cada vez me parece menos veraz. la informacion en los canales de tv. mas habituales... por cierto... se te ha colado un invitado en el video ¿ no?

Es tan buena que el 80%del funcionariado que puede elegir va a la privada y la casta gobernante a la Ruber claro

12:14 No sabía que Rallo tenía su propio Rufino.

R2. Creo sinceramente q el problema es LA FALTA d racionalización y d eficiencia del sist d sanidad español. Se tira mucho, mucho el dinero en sanidad

Rallo, tenías un intruso en el despacho!

Como has mencionado que la sanidad como bien superior, supongo que conoces el (imprescindible) ensayo de Random Critical Analysis: "Why conventional wisdom on health care is wrong (a primer)". EEUU gasta mucho en sanidad porque, sencillamente, consume mucho. Su problema no es una cuestión tanto de precios sino de cantidad. Además, el gasto sanitario presenta rendimientos decrecientes a escala. Por otro lado, una pregunta sobre tus últimos tuits: si la demanda de crédito fuese débil, una subida de tipos de interés podría ser inflacionista, ya que aumenta el coste de oportunidad de atesorar dinero sin que se reduzca enormemente el endeudamiento. Según esto, ¿el contexto postpandémico no se asemeja a esta situación? La demanda de crédito no es muy intensa (al menos no tan intensa como en la crisis del 2008) y la liquidez es superabundante (el coste de atesorar dinero es mayor).

El salario de un médico en el SERGAS (GALICIA) es de 65.000 €/año, el salario medio en ESPAÑA ronda los 25.000 €/año, el salario es de 1050 €/mes q hacen 12600 €/año . No entiendo lo de q estén mal pagados

Maestro varías cosas que usted no tuvo en cuenta, Estados Unidos tiene un poco más que el doble del gasto que España en este tema, pero nosotros tenemos 7 veces la población de España, no es posible una comparación… lo otro es que US de la forma que yo lo veo si tiene un sistema sanitario abierto, aquí hay una férrea oferta en tal tema, lo otro ya va directamente a temas de mercado.

¿En el conjunto de la plantilla se incluye a los residentes? Gracias.

Una magistral cátedra de economía derecho política legislación historia del grandísimo sr Juan Ramón Rallo

Profesor, en cuanto equivaldría esa subida de sueldos en subida de impuestos, por ejemplo de irpf? Cuanto tendríamos que poner los españoles de más cada mes para cubrir esa subida?

Cualquier concejal, a menudo analfabeto o de pocos estudios, de muchos pueblos (no hablo de ciudades) gana más que un médico con 6 años de carrera a lo que se une el MIR lo que agrega varios años más. Tras 8, 9 o 10 años de estudios, no al alcance de cualquiera por su dificultad, con la gran responsabilidad que conlleva su oficio, su sueldo no va en consonancia. Cuando la burbuja inmobiliaria, recuerdo que peones de albañil ganaban más que la mayoría de médicos y otras profesiones liberales. El mundo al revés. Puestos a elegir un sistema sanitario mejor que el español o el estadounidense, escogería el de Corea del Sur.

Mi difunta hermana era enfermera. Recuerdo que durante años estuvo en el turno de noche. La mayor parte del tiempo dormía. En sus últimos años de profesión, empezó a empalmar bajas. Y de remate se jubiló con la pensión más alta.

El acceso a la carrera está limitado desde la universidad, con una de las notas de accesoas altas (o la más alta de media). Ser médico pese a ser mal pagado en el contexto mundial sigue siendo un trabajo deseado por muchos. Creo que erra en su valoración del problema.

Ha sido muy interesante. Me has dado una alegría hoy porque no sabía que teníamos una sanidad barata. Eso quiere decir que por lo menos no nos sale muy caro. No sirve para nada, pero es que lo publico tampoco es eficiente. Seria genial un video similar en el que analizases la educación pública. Un saludo

La salud no depende en su total porcentaje de la sanidad pública o privada. Si tu no tomas parte en tu salud no importa cuántas pastillas te den en el médico, vas a estar jodido y las estadísticas lo dicen: casi la mitad de los españoles tienen problemas de obesidad, a mayores de alcoholismo y tabaquismo, por no nombrar otras drogas y automedicación. Cada vez hay más enfermos, y los médicos no nacen debajo de los árboles. El médico es muy útil para monitorizar tu salud y detectar problemas no relacionados con esos abusos a tu salud, o accidentes por ejemplo, y otros temas genéticos. Ya hay muchos estudios sobre las 12 enfermedades más comunes y todas oh sorpresa son derivadas de la obesidad, y por lo tanto fácilmente evitables, lo dicen los médicos, con un poco de actividad física y dieta, es muy sencillo eliminar casi del todo esas enfermedades. Pero parece que que estemos enfermos le conviene a alguien...

¿Podria ser la solución la aplicación de un modelo de gestión sanitaria de tipo neerlandés?

La sanidad tal como está concebida aquí es un camino seguro al desastre. En primer lugar lo que es gratis o, mejor dicho, se cree gratis tiende a una demanda infinita. En segundo lugar desincentiva la medicina preventiva que es la auténtica salud. Aquí no tenemos un sistema de salud, lo tenemos de enfermedad.

La falta de financiamiento de la salud pública se puede abordar de dos formas: 1) Aumentando el gasto, y 2) Bajando la demanda. 1) Aumentar el gasto público en un presupuesto desbordado no es la mejor solución, se recomendaría incentivar el ingreso de privados de la salud. 2) Para bajar la demanda se podría invertir en prevención, incluyendo programas impartidos en los colegios, e incluso universidades, cómo campañas de publicidad y marketing tendentes a generar la cultura de la prevención, y detección temprana de enfermedades. Estás medidas reducirán la necesidad de atenciones médicas!

Estimado Rallo, el sistema sanitario español tiene su origen hace 35 años, se decidió montarlo siguiendo el modelo cubano y lo más increíble es que el PP de entonces le compró la mercancía. Es un modelo centralizado con planificación central y sin ninguna dosis de competencia. Crees posible que dentro de una economía de libre mercado, como la europea, pueda subsistir una sanidad totalmente socializada donde no hay cálculo ni datos?

¿Cuánto subiría el gasto sobre el PIB español si los usuarios de sanidad privada o de seguros privados hicieran todos uso completo de la sanidad público?