Работаю 3 года, а узнала только сейчас, что на индивидуальных карпульных шприцах есть защита от иглы 😳😄 раньше думала зачем эта часть подвижна на шприце…. А вон оно как, спасибо!
Тимур, которому сделали 50 уколов за один прием?) Я очень боюсь именно укола, а тут мужчина впустил в себя целую чашу анестезии=) Ну а врач просто молодец, мне, далекому от медицины, все настолько понятно, что если ну уж очень нужно сделать, то я сделаю)
Ребята! Спасибо большое за подробности. Много полезного для начинающих докторов. Здесь есть комментарии некоторые действительно объективные, но мы должны помнить что теория зачастую отличается от практики. Вы осмелились, в отличие тех кто критикует)) Вы супер!
Добавлю про аппликационную анестезию спрей - есть риск, что во время распрыскивания пациент вдохнет ее, особенно маленькие пациенты. Я лично отдаю предпочтение аппликациям с гелевой структурой
Вазоконстриктор идет в комплексе с местным анестетиком для того чтобы замедлить его выведение из места вкола, тем самым продлить его действие. С уважением анестезиолог.
Раз это видео нацелено, по большей части, на начинающих докторов, считаю большим упущением, что практически не было ничего сказано об анестезии на нёбе, а между тем, иногда имеется необходимость обезболить эту область. По поводу мандибулярной анестезии, по моим наблюдениям: есть смысл вводить анестетик по ходу движения иглы ( в указанной книге, если правильно помню, этот момент включен в технику проведения ), нежели создавать одно большое депо в конечной точке, т.к. анатомия у каждого индивидуальна(угол поворота челюсти, высота нижнечелюстного отверстия, выраженность выступа над отверстием), и шанс успешной анестезии будет больше.
День добрый, анестетик при мандибулярной анестезии вводится по ходу движения иглы, о чем было сказано в начале ролика про анестезию (физически вся демонстрация проходила на одном человеке и вводить абсолютно везде анестезию было бы слишком жестоко 😂) На счет анестезии на небе приложена фотография с точками вкола 🙌🏻
Здравствуйте Доктор, а у меня болит голова уже неделя после анестезии. Как будто ударили по голове. Как от етого избавиться и когда проидет. Да и спазм мыщиц челюсти и за долгое время находилась с сильным открытым ртом. Помогите пожалуйста советом. Спасибо вам большое за помощь .
я не дантист, но спасибо за информацию, просто мне завтра лечить 2 зуба, один из них весьма глубокий кариес… у меня детская травма с стоматологией и кажется завтра настанет день когда я встречу свой страх лицом к лицу
Доброго дня, у Вас шикарный канал, очень много полезной информации. Не претендую на истину. 13:53 Показалось, что вкол идёт в области мукогингивальной границы, где ещё прикреплённая слизистая, а не переходная складка? Можно на 3-5 мм апикальнее?
Я тоже заметил эту ошибку. Перепроверил себя на всякий случай. Переходная складка - это место перехода слизистой губы или щек в альвеолярную слизистую. То, что показывается это мукогингивальная граница
Спасибо большое было полезно интересно с маркером. Для интралигаментарного анестезии существуют специальные шприцы. Оно есть на обложке книги который вы рекомендовали
Скажу как ортопед...1 важно понимать алгоритм работы вашего врача. Это не трудно. Понаблюдать за ним. Обычно все врачи делают одни и те же манипуляции. Хотя их у всех все по разному. Ассистент нужно предугадать будущее действия врача. И все дела... консультация, преп, оттиск,
Уже не первый год так практикую Знаю много члх хирургов действующих по этой схеме И эта схема описана в приложенном пособии) Все работает правильно если выполнено по правильным ориентиром, со знанием анатомии) Спасибо за отклик)😊 Ну и все таки оставляем мы 4-5 мм) как в видео и показано)
Лично я спустя 20 лет перестал делать мандибулярную анестезию. На обычные манипуляции хватает и инфильтрационной +итралигаментарной. Мандибулянрная нужна для челюстно лицевых хиругов. А терапия , ортопедия вполне можно обойтесь и без нее. У нее выше риск осложнений. Средняя эффективность. Пациенты в целом не очень переносят ее. Дозы анест. Препарата высокие.
@@Ярослав-х3я точечно не сильно повреждает. Гораздо больше при использовании ретракционной нити. Но это другая история. Риски при интролигаментарной есть. Но они намного ниже.
Ребят с переходной складкой реально промах получился ,я сначала удивился ,что переходная складка у доктора и в моем понимании находятся в разных местах ,потом комментарии стал читать и реально выяснилось ,что доктор не совсем правильно колит на верхней челюсти иглу повыше вкалывать нужно в проекцию верхушки корня ,как везде пишут ,итак и так работает ,но травматизация и боль выше если колоть около прикрепленной слизистой ,но в целом респект конечно вам ,мы все на этом учимся
Здравствуйте После нескольких комментариев, в итоге показал видео хирургам стоматологам, все как один сказали, что ошибок допущено не было Также стоит учитывать тот факт, что оптрагейт изменяет видимую переходную часть слизистой и на видео вам кажется что вкол происходит ниже нужно уровня на десне Хотя если мы не будем ставить оптрагейт, то область вкола будет на абсолютно адекватной высоте (посмотрите на анестезию 6го зуба) Также у меня есть ряд фото без оптрагейта, где анестезия проведена «стандартным» способом Конечно отчасти жаль за возникшее недопонимание, но в практике прям в место прикрепленной десны я не колю Спасибо вам за уделенное время на написание комментария и замечание) благодаря вам, становимся лучше 🙌🏻
нас в универе учат при проведении туберальной анестезии делать движения кзади, кверху и кнутри, как раз чтобы не повредить венозное сплетение, так как делая эти 3 движения мы огибаем бугор, а тут напрямую просто
Великолепный формат, классная подача материала, спасибо))) Я бы все-таки не рекомендовал закрывать колпачок от иглы рукой, а использовал бы для этого пинцет.
Да, хорошая идея!) Есть специальные стенды о которых сказал, у меня закрывают шприц - ассистенты) и на одноразовой системе - сразу защитным чехлом закрывается игла, очень удобно)
Дорогой доктор Тимур, благодарю вас и вашего коллегу за такое потрясающее видео и контент. Ваш потрясающий коллега левша, не могли бы вы его попросить рассказать как он работает, какие есть плюсы и минусы и всё о его работе как левшы. Я заканчиваю университет и все преподаватели мне говорят только плохие вещи, что я буду плохим врачом, что у меня не получится быть врачом потому что я левша, аж до слез, я даже ходила на доп конференции и вибинары и там мне никто не мог рассказать о докторах с левой рабочей рукой, пожалуйста сделайте такое видео😢❤
Не переживайте. Есть стом. Установки для левшей. Знаю ортодонта девушку. Левша. И не парится. Когда я начинал работать , а я правша было страшно не удобно😂 но потом привык...сейчас смешно вспомнить.
Интросептальная анестезию не правильно делаете. Я занимаюсь эндодонтией уже 16 лет, на нижней челюсти только ее практикую. Мандибулярную анестезию последний раз делал лет 15 назад.
@@ModernDocтакой вопрос, пришел пациент на проф. гигиену, аппликационная анестезия не помогла, так же инфильтрационную анестезию делать не стал глубоко, а лишь поверхностно в области клыков по 1/5 от карпулы, так можно?
толку от этих пособий.... Нужно что бы кто то прям руку твою взял, и показал как и куда колоть. Только тогда возможно научиться делать мандибулярную. Способов больше не существует.
