Тёмный

Биопсия, ТАБ, пункция узлов щитовидной железы - ответы на все вопросы. Биопсия лимфатических узлов. 

Северо-Западный Центр эндокринологии
Просмотров 9 тыс.
50% 1

На вопросы отвечает хирург-эндокринолог, онколог, детский хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии СПбГУ Слепцов Илья Валерьевич
00:05 - Что означает "ТАБ"? Разбираемся в расшифровках - биопсия, ТАБ, пункция - одно и то же?
01:00 - Для чего нужна биопсия узлов щитовидной железы?
02:03 - Правила подготовки к проведению ТАБ щитовидной железы
03:20 - Какие анализы нужно сдать перед биопсией щитовидной железы?
04:45 - Как проводится ТАБ? Больно ли проводить биопсию, сколько длится биопсия?
05:50 - Что делать после биопсии?
06:52 - Из-за чего могут быть боли после биопсии щитовидной железы?
08:04 - Сколько делается анализ биопсии, как долго ждать результат?
📋Как расшифровать результаты биопсии узлов щитовидной железы?
09:24 - Bethesda I - неинформативный результат
11:47 - Bethesda II - доброкачественный ответ
​​​​​​​12:28 - Bethesda III - атипия неясного значения
13:39 - Bethesda IV - фолликулярная опухоль
15:30 - Bethesda V - подозрение на злокачественную опухоль
16:45 - Bethesda VI - злокачественная опухоль
18:19 - Нужно ли повторять биопсию щитовидной железы, через сколько можно повторить биопсию?
📋Биопсия лимфатических узлов
19:45 - Биопсия лимфатических узлов: как и для чего проводится
21:00 - Нюансы проведения ТАБ лимфоузлов - что нужно знать
📋Онлайн-консультация: www.endoinfo.r...
🔎Telegram: t.me/endoinfo
📞️+7 (812) 565-11-12
📱+7 953 360 96 11
🌐 Сайт: endoinfo.ru/

Опубликовано:

 

26 сен 2024

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 58   
@АндрейКапов-с2ч
@АндрейКапов-с2ч 2 месяца назад
Очень важная информация! Благодарю уважаемый Илья Валерьевич ! Здоровья Вам .
@endoinfomed
@endoinfomed 2 месяца назад
@@АндрейКапов-с2ч Рады,что информация полезна, спасибо!🤗
@Гульчира-г5к
@Гульчира-г5к 4 месяца назад
Спасибо, доктор. Очень хорошо объяснили. Удачи Вам.
@endoinfomed
@endoinfomed 4 месяца назад
Спасибо за обратную связь!
@Герань-щ4в
@Герань-щ4в 4 месяца назад
Спасибо большое за информацию!
@endoinfomed
@endoinfomed 4 месяца назад
Спасибо за обратную связь!😊
@Fisobuci
@Fisobuci Месяц назад
Спасибо,мне надо сделать биопсию и боялась❤
@endoinfomed
@endoinfomed Месяц назад
@@Fisobuci Рады,что получилось развеять страхи!😊
@veravelvet9836
@veravelvet9836 7 месяцев назад
Добрый день, уважаемый Илья Валерьевич. Я ваша коллега из Владивостока. Во Владивостоке сделали биопсию узла и дали ответ через 20 минут- Фолликулярная опухоль , Bethesda 4, хотела прооперироваться в вашем центре, выслала стёкла с гистологией на проверку в ваш центр и написали заключение, что данных за опухолевый процесс не выявлено, выраженная В-клеточная трансформация клеток тиреоидного эпителия Bethesda 2, цитологическая картина тиреоидита Хашимото Bethesda 2. Сейчас даже и не знаю, как быть?
@endoinfomed
@endoinfomed 7 месяцев назад
Здравствуйте! Здесь отвечают администраторы. Конечно, в идеальном случае - приехать в наш Центр и повторить биопсию у наших специалистов, но так как Владивосток находится далеко, то можно рекомендовать повторение биопсии на месте и повторная отправка препаратов (можно неокрашенных), наши морфологи самостоятельно произведут окраску и еще раз изучат материал.
@veravelvet9836
@veravelvet9836 7 месяцев назад
спасибо ❤️
@ibragimova11
@ibragimova11 4 месяца назад
Мне по узи ставили 5 категорию, цитолог поставил фолликулярную неоплазию Но когда я отправила стекло к вам в центр на пересмотр, мне поставили 6 категорию У вас же я и прооперировалась Гистология подтвердила, что это был рак Поэтому всем советую именно ваш центр
@endoinfomed
@endoinfomed 4 месяца назад
Здравствуйте! Благодарим Вас за обратную связь 😊 Мы рады,что у Вас все хорошо, крепкого Вам здоровья!💜
@ОльгаСошникова-п9ч
@ОльгаСошникова-п9ч 3 месяца назад
Здравствуйте
@ЕленаОлейникова-е8т
@ЕленаОлейникова-е8т 3 месяца назад
Если пункция атипия клеток. По узи узел выглядит злокачественным ,нужно удалять долю. Все гормоны в норме. Кальцитонин в норме.
@endoinfomed
@endoinfomed 3 месяца назад
Здравствуйте! Должен быть сформирован диагноз согласно международной классификации Bethesda. Вы можете проверить препараты биопсии в нашем Центре, кнопка "Проверить биопсию" в шапке сайта endoinfo.ru. Наша морфологическая служба рассмотрит цитологические препараты и даст свое экспертное заключение.
@МаркМарков-ж6ь
@МаркМарков-ж6ь 6 месяцев назад
В моём случае у меня результат bethesda 3. узел 21мм ti -rads 3 4. АИТ очень высокие АТ-ТПО больше 1000.Решение хирурга наблюдать.Стоит ли сдать стекла ещё раз на обследование.?И что вы думаете по этому поводу .
@endoinfomed
@endoinfomed 6 месяцев назад
Здравствуйте! Рекомендуем выполнить повторную ТАБ через 3 мес, можно комплексную, совместив 2 методики - цитологию на стёклах и жидкостную автоматизированную.
@МаркМарков-ж6ь
@МаркМарков-ж6ь 6 месяцев назад
@@endoinfomed Спасибо
@maruan7417
@maruan7417 Месяц назад
​@@endoinfomedподскажите пожалуйста а где в каком городе принимает этот врач и сколько стоит посмотреть прислать если стекла и предыдущие описания
@endoinfomed
@endoinfomed Месяц назад
@@maruan7417 здравствуйте! Слепцов Илья Валерьевич ведёт очные приемы и оперирует в Санкт-Петербурге, запись на очный приём осуществляется по телефону 8-812-565-11-12, онлайн-консультацию можно оформить на сайте endoinfo.ru Стоимость пересмотра - 3900 рублей, Вы можете оформить заявку дистанционно и прислать препараты в наш Центр на пересмотр, раздел "Проверить биопсию" в шапке сайта endoinfo.ru
@olgaseliv4850
@olgaseliv4850 2 месяца назад
Здравствуйте. А если коллоидные образования до 5мм и кальцитонин 9.0 при норме 6.4. Это ничего страшного? Доктор говорит ждать и наблюдать. Или целесообразно сделать биопсию?
@endoinfomed
@endoinfomed Месяц назад
Здравствуйте! Сдать кальцитонин через 3 месяца, если он будет нарастать,то выполнить биопсию образования со смывом на кальцитонин.
@ЭляГайнова
@ЭляГайнова 5 месяцев назад
Здравствуйте! Скажите пожалуйста как выслать стекла для пересмотра в ваш центр?
@endoinfomed
@endoinfomed 5 месяцев назад
Здравствуйте! Информация и оформление заказа по кнопке "Проверить биопсию" в шапке сайта endoinfo.ru 👌
@maiadanilova7975
@maiadanilova7975 3 месяца назад
Доктор у меня 4 узла большие. Анализы в норме. Биопсию надо делать? И на все 4 узла или хватит на 1
@endoinfomed
@endoinfomed 3 месяца назад
@@maiadanilova7975 Здравствуйте! При наличии узловых образований более 1 см размером (а иногда и меньше) проведения биопсии обязательно для определения природы узла. Решение о количестве пунктируемых узлов примет врач, выполняющий процедуру, на основании характеристик каждого узла.
@natalya-loginova
@natalya-loginova 23 дня назад
Илья Валерьевич, здравствуйте! Сколько стекол надо сделать при двух опухолях в одной доле (d4,5 см и d1,5 см). По одному уколу и одному стеклу на опухоль?
@endoinfomed
@endoinfomed 23 дня назад
@@natalya-loginova здравствуйте! Отвечает администратор, в целом по биопсиям желательно брать 3-4 стекла, в описанном случае - хотя бы по 2 стекла с каждого узлового образования.
@natalya-loginova
@natalya-loginova 22 дня назад
@@endoinfomed Спасибо!
@ВалентинаРоманова-э3с
@ВалентинаРоманова-э3с 5 месяцев назад
А если многоузловой зоб, то как делать биопсию каждого узла?
@endoinfomed
@endoinfomed 5 месяцев назад
Здравствуйте! Да, если многоузловый зоб, то делаем пункцию каждого узла, который подлежит биопсии по своим размерам и их характеристикам. Врач, выполняющий ТАБ, всегда предварительно оценивает узлы по ультразвуковым характеристикам. Если узлов очень много, то врач выбирает наиболее значимые.
@ЮлияЖданова-ъ7ъ
@ЮлияЖданова-ъ7ъ 6 месяцев назад
Скажите , с какими анализами нужно проходить онлайн консультацию с доктором Слепцовым? Если проблемы с щж.
@endoinfomed
@endoinfomed 6 месяцев назад
Здравствуйтн! Желательно выслать результаты УЗИ и биопсии (если она была), анализы крови на ТТГ, Т4св, Т3св,АТ к ТПО, а также кальцитонин (если ранее не сдавали). В идеальном случае до заказа консультации - выполнить проверку биопсии в нашем Центре, подробности по кнопке "Проверить биопсию", endoinfo.ru.
@ЮлияЖданова-ъ7ъ
@ЮлияЖданова-ъ7ъ 6 месяцев назад
@@endoinfomed спасибо, поняла. Но у меня нет биопсии, т.к узлов нет , просто увеличена щж 34см( общий объем) перешеек 8 и диффузный зоб 2 степени. В этом случаи тоже нужна биопсия?
@endoinfomed
@endoinfomed 6 месяцев назад
@@ЮлияЖданова-ъ7ъ нет, в таком случае биопсия не требуется. Вышлите фото и протоколы выполненных УЗИ щитовидной железы.
@ЮлияЖданова-ъ7ъ
@ЮлияЖданова-ъ7ъ 6 месяцев назад
@@endoinfomed спасибо большое !@!
@СветланаЛана-э7л
@СветланаЛана-э7л 4 месяца назад
Добрый день,скажите как вы относитесь к аббляции" гарячего "узла 24мм,или удалять оперативно?Спасибо
@endoinfomed
@endoinfomed 4 месяца назад
Здравствуйте! Здесь отвечают администраторы, но применение малоинвазивных методик зависит от множества факторов - строения, размеров, состава, количества узлов в щитовидной железе и т.д. Стоимость процедуры от 3850 рублей (склеротерапия) до 30-35 тыс.рублей (радиочастотная аблация и лазерная деструкция). По ОМС данный вид лечения не проводится. Оценить возможность применения методики может только врач, в нашем Центре данными вопросами занимается профессор Слепцов Илья Валерьевич. Если Вы проживаете не в Санкт-Петербурге,то рекомендуем Вам в первую очередь воспользоваться системой дистанционных консультации на сайте endoinfo.ru и выслать все данные врачу онлайн для оценки возможности применения методики, это позволит Вам существенно сэкономить средства на поездке. Желательно выслать результаты УЗИ и биопсии (если она была), анализы крови на ТТГ, Т4св, а также кальцитонин (если ранее не сдавали). В идеальном случае до заказа консультации - выполнить проверку биопсии в нашем Центре, подробности по кнопке "Проверить биопсию", endoinfo.ru.
@АзизаУларбековна
@АзизаУларбековна 4 месяца назад
Здравствуйте! Не, как не могу отправить стекло через сайт тяжело не получается
@endoinfomed
@endoinfomed 4 месяца назад
Здравствуйте! Напишите нам в Вотсап +7 953 361-12-53, служба онлайн-консультации поможет с оформлением.
@Екатерина-в9ъ3ж
@Екатерина-в9ъ3ж 3 месяца назад
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько на сегодняшний день изучен аутоиммунный тиреоидит и лечится ли это заболевание?
@endoinfomed
@endoinfomed 3 месяца назад
Здравствуйте! Проблема аутоимунных заболеваний остается актуальной темой для изучения уже несколько последних десятков лет. Да, конечно, постоянно ищутся механизмы развития данного процесса не только в щитовидной железе,но и в других органах и системах, подбираются таргетные препараты, во многих тканях уже найдены специфические молекулы, которые помогают останавливать деструктивный аутоимунный процесс. К сожалению, в отношении щитовидной железы все средства, которые ранее пытались применять, оказывались более агрессивными, нежели чем сам аутоимунный процесс. Поэтому в настоящее время достаточно безопасного, мягкого препарата, который помогал бы лечить аутоиммунный тиреоидит, не существует. Эндокринологи пришли к выводу, что аутоиммунный тиреоидит лучше компенсировать тироксином, если это необходимо, или назначать симптоматическую терапию при тиреотоксикозе, специфического таргетного препарата не существует.
@Екатерина-в9ъ3ж
@Екатерина-в9ъ3ж 3 месяца назад
@@endoinfomed Поняла. Спасибо Вам большое за такой подробный ответ! 🙏
@МайНасредин
@МайНасредин 3 месяца назад
Здраствуйте А при папилярном раке щитовидки можно ли иодомарин
@endoinfomed
@endoinfomed 3 месяца назад
Здравствуйте! тут нужно рассматривать каждый конкретный случай, проведено ли уже оперативное лечение папиллярного рака, назначен ли он беременной женщине и тд. В формате социальных сетей ответить трудно, рекомендуем обратиться на очный прием или оформить онлайн-консультацию на сайте endoinfo.ru
@ЮлияЖданова-ъ7ъ
@ЮлияЖданова-ъ7ъ 6 месяцев назад
Добрый день. Как попасть на прием к И.В?
@endoinfomed
@endoinfomed 6 месяцев назад
Здравствуйте! Запись на прием осуществляется по телефону +7-812-565-11-12 , а на сайте endoinfo.ru доступны онлайн-консультации врача.
@annianni196
@annianni196 5 месяцев назад
Скажите, провоцирует ли ТАБП рост папилярного узла и стимулирует ли метастазы. Выявили узел 0.7, по табп папилярный рак, хотела бы наблюдать пока, а не оперировать, но боюсь, что табп его простимулирует
@endoinfomed
@endoinfomed 4 месяца назад
Здравствуйте! ТАБ не стимулирует рост узлов щитовидной железы. Такие узлы иногда наблюдают,но нужна консультация хирурга-эндокринолога специализированного Центра для определения тактики лечения.
@МайНасредин
@МайНасредин 3 месяца назад
У вас диогноз как у меня
@annianni196
@annianni196 2 месяца назад
@@МайНасредин так что вы решили? Операция или наблюдение? Я пока решила понаблюдать
@ИринаЕнина-н4л
@ИринаЕнина-н4л Месяц назад
Я тоже наблюдаюсь, уже скоро год как
@МайНасредин
@МайНасредин Месяц назад
Я наблюдаюсь пока на операции не собираюсь
@dana_st186
@dana_st186 Месяц назад
почему не говорите про бетесда 5-6 ?
@endoinfomed
@endoinfomed Месяц назад
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, таймкоды, в видео эта информация есть, с 15:30
@МайНасредин
@МайНасредин 3 месяца назад
ТАБ неприятная процедура😢
@endoinfomed
@endoinfomed 3 месяца назад
Здравствуйте! Процедура аналогична взятие крови из вены, небольшой прокол, сама пункция не займёт более 5 минут.
Далее
Гиперпаратиреоз
22:42
Просмотров 595
УЗЛОВОЙ ЗОБ
1:26:12
Просмотров 8 тыс.
#1 Absolute Best Way To HEAL Your THYROID
34:54
Просмотров 4,2 млн