Недавно гиповала,,это очень страшно,не понимала где я и что делать,набрала скорую,сама удивляюсь , как это получилось,,приехали очень быстро, сахар был 3 и 4думала,что высокий страшнее,спасибо всем,кто спас меня,а этому докторублагодарна, что переубедила меня, ❤❤❤🌷
Очень доходчиво и с желанием помочь нам узнать себя. Завидую тем, кого ведет такой специалист. Здоровья Вам Доктор и счастья в личной жизни от всей души!
Спасибо Вам за очень важную лекцию. У меня диабет уже 18 лет, мне 75 лет, сахар всегда держится на 8-9-10 единицах. Подходят ли мне такие аппараты, как Глимепирид, форсига. Дело в том ,что я ими пользуюсь уже 10 лет. Сахар держится на одном уровне.Сахар не употребляю, белый хлеб не ем,только печенье. Да, было иногда,когда резко снижала сахар, добавляла дозу, появлялось головокружение. Благодарю Вас за такие полезные рекомендации. Вот таких бы врачей в наши поликлиники! ! !
Добрый день, спасибо) по поводу подходит именно Вам препарат интерактивно не скажу, решается на приёме, с учётом анамнеза, сопутствующих заболеваний, показателей глюкозы и динамики анализов. Форсига хороший современный препарат с множеством защитных действий. Глимеперид- не самый новый класс, стимулирует выработку инсулинаи и може приводить к гипогликемиям. Обсудите с врачом пути коррекции, если действительно есть гипогликемии!
Спасибо большое! Ваши лекции очень нужны нам . Время сложное и мало хороших эндокринологов.Лекарства выдаются ,и не всегда легко получить нужное,а консультацию получить очень и очень сложно. Спасибо!
Очень интересный обстоятельный рассказ . Хоть это и не моя проблема, но заслушалась. Такая информация очень полезна всем. И ,главное, всё понятно . Спасибо доктор!
@@user-xx9yn1uy5r Очень хочется услышать видео на тему заболеваний Щ/Ж.. АИТ , гипотиреоз , заместительная терапия , как избавиться от антител и др. проблемы, лечение .
Очень понравилась подача материала спасибо вам, доктор❤ По утрам сахар в пределах 6 и 6,7 и я поняла, что для моего возраста 72 года, это почти норма, как здорово!!!спасибо вам❤
Никто не знает. Ничего доподлинно. Диабет не лечится и никто не знает истинной причины его появлегия. У меня диабет но.. У меня нормальный вес и нет желания пить и есть без конца
@@user-tz9ig9yy8l С диабетом первого типа всё предельно ясно. А вот диабет взрослых очень многогранный процесс. То печень гонит много глюкозы, то глюкоза не усваивается клетками мишенями, то и то и другое. И все усилия сводятся к улучшению анализов. Хотя обычный витамин С может исказить показатели глюкометра.
Могут ли капли глазные с дексаметазоном повышать уровень глюкозы в крови?Спасибо!Мне 81 год. анализ показал133, обычно сахар не поднимался выше 6,2! Т . е. диабет не был! стоит ли принимать таблетки от диабета, или повременить и проверить спустя 2 недели после закапывания! Спасибо!
Мне 75, сахар натощак 6,8- 7,2. Диагноз сахарный диабет 2 типа. Сопутствующее заболевание АИТ. Впервые от Вас услышала,что для моего возраста такой сахар вроде бы и не критично. Как-то даже Вы меня успокоили)❤ Спасибо за интересную информацию
Спасибо Вам за ответ на мое обращение (он чуть ниже), дважы писала под вашим ответом анализы которые порекомендовали, но все стирается ...... Возможно ли при Т4св 0.99 Т3св 2.52 )? или это ошибка в анализе?
@@user-xx9yn1uy5r Благодарю Вас за ответ!! По вашему совету сдала на железо: Ферритин 14,7 (10-120). Железо сыворотки 8,9 (9.0-30,4), плохие результаты. Ну почему после еды не повышается сахар, натощак 5 и через час 5,2, одолевает слабость. Может глюкоген подавляет инсулин??, это мое предположение, я не медик. Анна Константиновна, может что-то можно предположить, никто ничего не может сказать,
@@user-xx9yn1uy5r Доктор, спасибо Вам за доброту!! Меня волнует : по каким симптомам, без глюкометра, я должна понять, высокий уровень глюкозы у меня или низкий?! Очень не хочу колоть пальцы. Можно догадаться без измерения, упал сахар крови и надо его поднимать или, наоборот, он высокий и надо снижать? Спасибо, милая доктор!
Здравствуйте доктор смотрю вашу лекцию с Израиля спасибо, случайно зашёл на вашу лекцию я прошёл все этапы от пиелонефрита гламуролонефрита, хпн три стадии, диализ, пересадку, у меня в анализе крови глюкоза 93 _иногда, 103 это не норм? 😮
Спасибо доктор вас интересно слушать мой сахар 11 может повысится но я стараюсь по питанию его придерживать хотелось бы откорректировать препараты я принимаю утром диаглизид хром и цинк с селеном а в обед и вечером метамин по 1000 на ночь магникор может что-то добавить или поменять спасибо
Добрый день, 11 - это высокий. Диаглизид не самый современный препарат, обсудите с эндокринологом коррекцию. Коррекция терапии происходит только на консультации, учитывается данные по уровню глюкозы, наличие сопутствующих заболеваний и результаты анализов!
Здравствуйте,у меня СД2 около 8 лет . В декабре 2023 переболела ковидом. Сахар в январе- феврале стал прыгать8- 9.5 утром. ТТГ-5,8 . Т3 и Т4 в норме. Вопрос: сначала стабилизировать сахар или уже начинать пить лекарства для щитовидной железы. Мне на 2 месяца к диабетону и глюкофажу назначили третий препорат. Спасибо за ответ. Лекция замечательная.
Добрый день, это можно делать параллельно, при таком невысоком ТТГ, если в порядке Т4 и Т3, можно пробовать без гормонов (налаживаются витамины и микроэлементы важные для функции щитовидной железы: прежде всего селен, цинк, витамины В, Д). По диабету, к сожалению ко вид, как и другие инфекции, вызывают декомпенсацию по диабету и повышение глюкозы. По корректности препаратов не подскажу, это решается индивидуально на консультации, зная анамнез, уровни глюкозы, анализы, сопутствующие заболевания!
Здравствуйте, доктор!У меня Сд2типа компенсирован Глик гемоглобин 4.8, глюкоза 3.8-46.,С-пептид 437.49лет, вес 48,рост156.Гипо не чувствую.Принимаю форсигу5 мг, Метформин 500мг.Придерживаюсь к физическим нагрузкам и диете.Мочевина 7.1 , креатинин 68.Можно мне добавить углеводов и белка при таком мочевине.Общее состояние без особых жалоб
Доктор, спасибо за лекцию❤ У моего мужа сахарный диабет 2 типа, не курит, алкоголь не принимает. Физически активен. Он начал чередовать : день воздеживается от еды, день ест нормально.. Когда голодает сахар 5,8 (в этот день он не принимает препарат) День когда он кушает сахар в районе 8,но препараты для снижения веса тоже не принимает. Полезна ему такая практика или вредна?
Добрый день, при сахарном диабете голодание крайне негативно. При голоде может случится кетоз даже при небольшом уровне сахара. Организм испытывает гипогликемию, если не поступает глюкоза, сначала расщепляется гликоген (запас глюкозы в организме), если этого не хватает начинает расщепляться белок (в первую очередь, мышцы) и жиры. Образуется кетоз. Лучше подобрать низкоуглеводное питание или двукратное. При правильном рационе и сахар держится и вреда для организма нет!
Здравствуйте, доктор! Мне поставили диагноз преддиабет. Гликированный гемоглобин 5,9. Натощак бывает 6,0. А через два часа после еды 5,3. Можете прокоментировать эти показания?
Добрый день: гликированный гемоглобин по стандартам РФ и Европы на верхней границе нормы (до 5.9, 6.0 до 6.4 предиабет),в Америке это Пре диабет, натощак зависит от того капиллярная или венозная кровь, через 2 часа норма. В любом случае, для постановки диагноза используются только данные лаборатории, не глюкометра, измеренные двукратно, в разные дни.
Спасибо большое, за лекцию.Скажите пожалуйста сахар 9, 8.5, 7.4 ,пью утром деабетон 60 -1 таблетку,+ 500 мг сиофор,сахар падает до 5.8 . затем в 4 часа пью 500 мг.сиофор,и вечером в 9 часов пью 500 мг. Сиофор.На утро сахар 7.2 или 6.5 .Н о днем беспокоит сильное потовыделение ,особенно потеет голова и лицо. Что мне делать?Спасибо.
Добрый день. Во-пнрвых, диабетон не самый современный препарат, мы стараемся от него уходить: он стимулирует выработку инсулина, и поэтому часто вызывает гипогликемию. Померьте глюкозу во время приступа, потливость бывает от многих причин: снижение глюкозы, осложнение сахарного диабета (нейропатия с поражением работы потовых желез), изменение функции щитовидной железы, у женщин как проявление приливов и прочие. Померьте глюкозу на пике потливости и при необходимости скорректируйте с эндокринологом терапию!
Уважаемый доктор, спасибо за лекцию! Хочу спросить : почему при диабете 2 типа, если человек получает инсулин, ему пишут диагноз инсулинонезависимый диабет? И еще вопрос. Препараты типа джардинс, форсига усиливают выделение глюкозы с мочой. Как они могут профилактировать диабетическую нефропатию? Это же повреждающий фактор для почек??
Добрый день, отличные вопросы! 1. Инсулинзависимый и независимый диабет: эти понятия были давно, сейчас в классификациях их нет. Так как 1й тип в "медовом месяце" не всегда требует назначение инсулина, а при 2 типе наоборот, иногда он необходим. Сейчас пишется только тип диабета и цель по гликированному гемоглобину. Ну и осложнения, конечно. 2. По поводу препаратов группы эмпаглифлозин (джардинс), дапаглифлозин (форсига) и т. п: они блокируют в почках переносчик глюкозы, поэтому она выходит с мочой. При этом они профилактируют повреждение сосудов в почках и снижают давление в почечном канальце. Отсюда защита почек (нефропротекция) и это доказано на 12 тыс пациентов из разных стран, поэтому этим данным мы доверяем! Но за счёт глюкозы в моче растёт риск развития инфекций, обычно тем у кого их изначально не было и хорошо соблюдают гигиену - этот побочный эффект развивается нечасто! А препараты этого класса отлично работают и обладают ещё кардио протекцией!
Доктор здравствуйте .У меня на глитометри показывает 6.5 -7а когда берут из вены анализ крови то 8,5 -9 почему так .сижу всегда на диети .Если я нарушаю диету то сахар бывает 5,5 .я не знаю как себя вести
Добрый день, расхождения глюкометра и лаборатории это норма, глюкометры плюс минус 20 процентов разницы с лабораторией. По лаборатории точнее. Глюкометр это ориентир, если по нему 12, то это много, хоть и с расхождениями, а 4 мало. По диете: возможно некорректно подобрана, или Вам не подходит.
Очень хотелось бы получить личную консультацию.Хотя бы,в каком городе Вы принимаете,уважаемая доктор Овсянникова.?Возможно ли это?К сожалению,поколение 70- летних осталось теперь и без докторов и без медицины.Ваши профессиональные советы,доктор,очень выручают.
Здравствуйте, зависит от многих факторов: поздний и неправильный ужин, печёночная инсулинорезистентность, неправильно подобранная сахароснижающая терапия. Коррекция в зависимости от ситуации проводится только врачом, который Вас наблюдает!
Часто повышает сахар препараты от давления. Посмотрите побочные. Норваск повышает сахар, хотела уйти от него, постепенно не получается, повышается давление, а сахар снижался. Вот опять пью его.
Здравствуйте! Мо ему ребенку 7 лет и у него есть симптомы, первое симптомы это слабость озноб потливасть , а это не давно стал жалваться на боли в ногах даже рвоты были у врачей мы были нам только прописали диету и лекарства от тахикардия . У меня один вопрос как можно по симптомах понять когда высокая а когда низкая сахар
Симптомы низкого сахара: тахикардия, чувство голода, дрожь в теле, головокружение, потливость. Высокого сахара: жажда, частые мочеиспускания может быть зуд кожи, слабость. Лучше иметь дома глюкометр и при изменении самочувствия померить.
С Благодарностью и очень внимательно!!! Уровень глюкозы в крови по биохимии-3,3ммоль/л. на протяжении последних лет(мне74 г -уровень глюкозы от3,0 до 3.4.),слабость,плохой сон,частые головные боли,(холестерин 6,67 ЛПНП 5,! ЛПВП 1.34,креатинин 65,белок 66,5)Рост163,вес 64кг) Давление в сост. покоя 110/70,пульс65-70..Есть ли при таких показателях риски гипогликемии? Какие дополнительные анализы могли бы поставить правильный диагноз? Каким образом и есть ли возможность попасть на консультацию к Алле Константиновне? С уважением,С.В.П.🙏🙏🙏
Добрый день. 1. Низкий белок, в идеале сдать вместе с альбумином 2. У Вас глюкоза уровня гипогликемии, это не норма! Обязательно нужно посмотреть С пептид, сделать УЗИ брюшной полости, есть такие доброкачественные опухоли, вырабатывающие инсулин - инсулиномы. 3. Нарушен холестериновый обмен, надо посмотреть УЗИ брахиоцефальных сосудов, есть ли бляшки, от этого зависит тактика лечения. По приёму можете написать в инстаграмм aovsyannikova18
Познавательно и доступно для понимания, Спасибо!! У меня натощак сахар 5,1 (выше 5,5 не подымается), завтракаю, минут через 20 наступает ужасная слабость валит с ног, может понижаться давление, нарушение ритма. Измеряю сахар через час после еды =5,1 Измеряю через 2 час =5,4, слабость не проходит, приходится очень долго приходить в себя, уже боюсь утром есть, ем в 12 часов и все повторяется. Для эксперемента после еды выпиваю подкисленную уксусом воду, иногда наступает облегчение, предполагаю, может нехватка соляной кислоты приводит к такому состоянию. На мои жалобы эндокринолог ничего не находит, утренняя глюкоза и сахарная кривая =7,1 в норме. Я была многолетний гипер по ЩЖ, но проверяла только ТТГ и Т4. Самочувствие плохое, постоянная слабость, даже утром проснувшись Помагите понять что со мной происходит. Буду Вам боагодарна за ответ,
Добрый день, в Вашем случае вряд ли виноват углеводный обмен, у здоровых 5.1 отличный результат, не ощущается как гипо. Утренняя слабость часто вызывается дисбалансом других гормонов, пик секреции которых приходится как раз на утро: 1.Обязательно сдать св Т3, при заболеваниях ЩЖ бывает ттг и св Т4 норм, а Т3 низкий 2. При недостатке выработки кортизола (синдром усталых надпочечников) : сдаётся в слюне в 4 точках+ДГЭА утренней слюны 3. Исключить железодефицит: железо и ферритин 4. Если это всё в норме и есть какие то ещё жалобы по ЖКТ (нарушение стула, дискомфорт в животе, тяжесть, тошнота) поработать с гастроэнтерологом!
@@user-xx9yn1uy5r Анна Константиновна, Спасибо Вам за ответ!! Я сдала анализы и получила результат: ТТГ 0,82 (0.4-4.0), Т3св 2.52 (1.69-3.71), Т4св 0.99 (0.7-1.48). Железо: Ферритин 14.7 (10-120), Ж.в сыворотке 8.9 (9.0-120). В скобках указана норма. Я так понимаю, дефицит железа. Что Вы можете посоветовать в этом случае, на работу ЖКТ у меня жалоб нет, камней в ЖП нет.
Извините пожалуйста я жительница Грузии у нас норма от 90до 120 как перевести показатель сахара в десятичную дробь?Я уже одинаково чувствую и высокий и низкий сахар(если вдруг чувствую)у меня склонность к гипо.У меня может быть сахар в крови хороший,а моча сладкая.и это меня сильно беспокоит,как достичь пропорцию сахара, возможно ли это?
Добрый день, для перевода надо разделить на 18, сегодня или завтра запишу новое видео и там расскажу как переводить. Про сахар в моче: это бывает в нескольких ситуациях: при приёме препаратов (например форсить, Джардинс), при редких типах диабета (Моди 3) и другие ситуации. Сам сахар в моче не страшен, но он может провоцировать инфекции мочеполовой системы, поэтому нужна хорошая гигиена и переодический контроль общего анализа моч на наличие бактерий и лейкоцитов
СД обнаружили 4 г.назад.сахар на тощак утром в основном с 6 до 6.5 а днем в основном 4.8 5.7. Давлениеподнимается до 154/ 62. Нижнее давление всегда низкое. Я принимаю Метформин 2 раза в день. Переживаю даже за сахар 6.5 и когда после еды поднимается до 9. Прошу совет стоит ли так переживать. Саар вообще не употребляю, хлеб черный 1/2 кусочка мясо тоже очень мало ем. Всего остерегаюсь.
Да что ж вы себя так загоняете с едой? Вы в курсе, что сахар не только от еды взлететь может, поэтому расслабьтесь и ешьте все в меру, каждый прием пищи жто клетчатка, белок, сложные углеводы и жиры
Добрый день, то, что Вы описываете, сахара хорошие, но надо ещё знать гликировпнный гемоглобин. И конечно надо обсудить с Вашим врачом питание, совсем себя ужесточать нельзя!
