Повышение температуры у детей, что делать?
Ну прежде всего не паниковать и не кидаться на ребенка с анальгином и теплыми одеялами.
Для начала надо понять какая именно у ребенка температура, а для этого надо воспользоваться градусником, наиболее точными до сих пор остаются старые добрые ртутные градусники, у всех детей с самого раннего возраста, можно мерить температуру, как и у взрослых в подмышечной впадине, маленьких детей, естественно, нужно при этом держать, чтоб потом не искать градусник по всей кровати и получить адекватные цифры температуры. Если вы приобретаете другие виды термометров, во избежании диагностических ошибок, перед началом использования сравните его показания с ртутным градусником.
И так, у нас все получилось, мы знаем, какая у ребенка температура. Далее надо решить извечный вопрос «сбивать или не сбивать». Есть стандартные рекомендации не сбивать температуру ниже 38,5С, это справедливо если ребенок нормально себя чувствует, у него теплые конечности, болеет 1-2-3 дня банальным «ОРЗ» и сидит дома. Повышение температуры тела это один из защитных механизмов и эта реакция помогает ребенку дать адекватный иммунный ответ исправиться с болезнью. Исключением из этого правила являются дети, у которых ранее отмечались фебрильные судороги, у таких деток есть индивидуальные рекомендации и, конечно, ждать у них 38,5С не стоит.
Если температура выше 38,5С, первое, что нам надо сделать это понять теплые или холодные конечности у ребенка. Смотрим и трогаем стопы и кисти ребенка, если руки и ноги теплые, обычной окраски, то тогда мы даем ребенку обильное частое питье маленькими порциями, чем больше ребенок пьет, тем лучше, если ребенок не пьет и обезвожен, то жаропонижающие средства будут значительно менее эффективными, т. к. обезвоженный организм очень плохо отдает тепло, ему просто нечем потеть.
Раскрываем ребенка, а не закутываем в одеяло, наша задача максимально повысить теплоотдачу организма, это очень тяжело делать в одеяле.
Великолепно работают методы физического охлаждения, такие как пузырь со льдом приложенный к голове, вместо пузыря удобно брать пакет замороженных овощей, завернуть его в сухое полотенце и приложить к макушке головы, очень хорошо снижает температуру обтирание кожи ребенка мокрым полотенцем, смоченным в воде комфортной для ребенка температуры
Не протирайте своих детей уксусом, водкой и прочими кулинарными изысками. Чем младше ребенок, тем выше способность всасывать различные вещества через кожу, в итоге вы добавите к интоксикации ребенка в результате заболевания ещё и алкогольную интоксикацию и химический ожег кожи, и подобные случаи, к сожалению, до сих пор не редкость.
Простая вода снижает температуру ничуть не хуже спирто-уксусных обтираний. Если через час наших водных стараний температура не снизилась ниже 38,0 градусов, тогда мы используем препараты ибупрофена и парацетамола, они бывают в свечах, сиропах, таблетках, форму выбирает в зависимости от возраста и состояния ребенка, если у ребенка отмечаются рвоты, то дать ему таблетку или сироп будет затруднительно, при частом жидком стуле такие же проблемы возникнут при использовании свечей. Я не буду останавливаться на дозировках, они у всех препаратов разные, поэтому, как всегда, внимательно читаем инструкцию.
Если у ребенка с высокой температурой холодные и бледные руки и ноги, это говорит о спазме периферических сосудов, в таком состоянии теплоотдача сильно снижена и прием жаропонижающих средств может не дать положительного эффекта, и чтобы снизить температуру, необходимо расширить периферические сосуды.
Как это сделать? Нужно дать ребенку обильное дробное, теплое питье, сладкий чай, например. Хорошенько растереть конечности ребенка до появления красноты, одеть носки. Вместе с жаропонижающими средствами, даем ребенку но-шпу или свечи с папаверином, внимательно прочитав инструкцию и рассчитав дозу.
Что делать нельзя: использовать спиртовые и уксусные обтирания, это только усилит спазм сосудов. Повышать дозу жаропонижающих средств, т.к. при спазме периферических сосудов они просто бессильны. Охлаждать ребенка это тоже усилит спазм сосудов.
Если у вас не получилось снизить температуру в течении часа и у ребенка по-прежнему холодные руки и ноги, это повод обратиться за экстренной медицинской помощью.
Так же из общих рекомендаций:
Не пытайтесь снизить температуру до нормы, если после приема жаропонижающего препарата, температура снизилась с 38,7С до 37,9С, то это замечательно и не значит, что жаропонижающее средство не дает результата ребенок болеет, он имеет право температурить.
Многие родители часто недооценивают рекомендацию врачей «обильное, дробное питье». Не жалейте ребенку воды и любого другого питья и не ленитесь каждые 15 минут предлагать ребенку попить, чем больше ребенок пьет, тем выше у него теплоотдача, тем ниже температура.
Учитывая особенности организма детей раннего возраста, повышение температуры у ребенка первых 2-х месяцев жизни, это всегда повод обратиться к врачу в тот же день.
6 июн 2018
