Радикулопатия - синдром, возникающий при компрессии корешков спинномозговых нервов. Наиболее часто сдавление корешка происходит грыжей межпозвонкового диска, что может приводить к боли и развитию неврологического дефицита
Радикулопатия С5 проявляется болью в шее, надплечье и по передней поверхности верхней трети плеча. Также наблюдается чувство онемения, мурашек в дерматоме С5. При проверке мышечной силы выявляется уступчивость в делетьвидной и двуглавой мышцах плеча.
Радикулопатия С6 проявляется болью и онемением в дерматоме С6. Слабость при этом выявляется при сгибании в локтевом суставе и разгибании запястья. Может снижаться или выпадать бицепс-рефлекс
Радикулопатия С7 встречается наиболее часто. При ней наблюдается боль и чувствительные нарушения
в дерматоме С7 (задняя поверхность предплечья и область среднего пальца). Мышечная сила снижается в трехглавой мышце, сгибателях запястья и разгибателях пальцев.
Радикулопатия С8. Боль и чувствительные нарушения по медиальной поверхности предплечья, в области безыменного пальца и мизинца. Слабость при этом может выявляться при сгибании, отведении-приведении пальцев.
Для дифференциальной диагностики применяется тест Спурлинга. Врач располагается позади пациента. Голова пациента поворачивается в сторону и запрокидывается назад. Врач легко надавливает на голову руками.
При положительной тесте возникает или усиливается типичная боль с иррадиацией в руку.
Облегчение состояния пациента наступает при отведении руки и помещении ее за голову. При этом происходит расширение межпозвонкового отверстия
и уменьшается компрессия пораженного корешка.
Автор:
Врач-невролог
Смирнов Павел Вячеславович
Обратиться за консультацией можно через сайт
www.smirnovdoctor.ru
КОНТАКТЫ
Телеграм
t.me/neurologist_smirnov
Вконтакте
neurologist_smirnov
Электронная почта
mrt@smirnovdoctor.ru
5 фев 2021
