Нереально классное видео, переосмыслил своё отношение к простеньким транспортным ИВЛ. Очень хотелось бы увидеть ещё когда-нибудь подобную инструкцию к аппарату ИВЛ/ВВЛ ТМТ, которые на районах сейчас повсеместно.
Коллеги, обратите внимание при работе аппарата в режиме кислородо-воздушной смеси 60% аппарат автоматически подаёт смеси в два раза больше. Тоесть при ИВЛ 60% смесью при выставленных параметрах 5 литров в минуту в реальности будит 10 литров.
Здравствуйте! А если в режиме "ингаляция" у пациента постоянно срабатывает ограничение (так как шкала практически не двигается) и аппарат выключается. В чем может быть причина?
Это P limit, защитное ограничение, защита от травмы давлением (баротравмы, попросту разрыва воздухоносных путей).. Т.е.подавая дыхательную сиесь на вдохе и фиксируя в дых путях давление, превышающее выставленное (17), аппарат прекратит вдох, открыв клапан выдоха (сброса воздуха). Поставите 20-безопасным уровнем будет 20. Обычно условно лезопасным считается до 30 см вд ст. На крайняк 40. Чем меньше, тем лучше, в теории. Но низкая уставка не даст произвести вдох с достаточными параметрами (объем смеси).
Здравствуйте,за механический клапан ПДКВ забыли упомянуть.И насчет формулы Дарбиняна,понимаю что не место для дебатов.Но использую формулу на должную массу тела а не по факту.Разумеется с коррекцией по сатурации.
У меня тоже есть кое какие видео о скорой, в скором будущем ещё добавлять буду, так что можете подписываться при желании да смотреть с удовольствием, буду признателен. )
Константин Гурулев Здравствуйте! Ваше замечание верно (с точки зрения если строго придерживаться текста пособия / учебника, "ни вправо ни влево") . Но мы позволили себе перефразировать данный материал - так сказать простым и более понятным языком для людей, которые смотрят этот видеоматериал, от чего смысл данного материала не изменился, и он был донесен более доступно. По этому не имеет смысла обсуждать этот вопрос в данном ключе.
Здравствуйте! Спасибо, что Вы на нашем канале! По Вашему вопросу: изначально сопротивление (мм. вод.ст.) или же - чувствительность аппарата ко вдоху/выдоху пациента, устанавливается в минимальных значениях (15 17 мм.вод.ст.), т.е. это самое чувствительное значение - если аппарат почувствует какое-то сопротивление, то он естественно будет сбрасывать цикл полного вдоха (защита от баротравмы)т.е световые индикаторы будут показывать 1 2 ш шкалы - а не полный вдох. Но, учитывая (к примеру) возраст 50-60 , стаж курильщика либо проф. заболевания - легкие теряют эластичность, и по этому аппарат будет чувствовать сопротивление, и далее сброс. Естественно нужно(ориентируясь по шкале аппарата) давление увеличить в зависимости от ситуации (спазм, слр, утопления и т.д.) , т.е. смотреть по каждой конкретной ситуации. и Далее аппарат будет показывать на шкале вдох в полном режиме , и конечно - же Вы будете визуально наблюдать экскурсии гр.кл.
Для меня самый мистический аппарат. Чаще вижу его в рыже-черном и белом корпусах. Если приходится работать в АСМП бригады, к которой мы приезжаем "в помощь"- никогда не получалось его нормально настроить. 4/40- все хорошо. Как вижу 3/30- отправляю кого нибудь к нам в машину за нашим. Вот, клянусь, Гамильтон Т1 проще.
Это единственный источник информации который мне удалось найти и я впервые включила аппарат и разобралась в нем. До этого просто не пользовалась, стаж 11 лет на скорой. И никто не хотел объяснить и научить. Все эти курсы повышения квалификации просто отмывание денег. Огромное спасибо вам.
