Вы огромная молодец! А то у нас два педиатора и завед. Педиатрического отделения не смогли определить мононуклеоз!!! Смотрели бы Комаровского - сразу бы поняли, что ангина с соплями и храпом по ночам - это мононуклеоз.
@@juliaz7654ангина с соплями и храпом по ночам вполне себе могут быть скарлатиной, и даже легко протекающим псевдотуберкулёзом без сыпи, и поражения ж к т ! Да и появление реактивных лимфоцитов в крови далеко не всегда бывает прямым свидельством болезни Филатова.😊
QR-коды. Всё это приказ Запада. Нужен Срочно Суверенитет страны. Срочно все на Референдум. Мы не суверенны. Нужно срочно избавиться от рабской Американской Конституции от 1993 года написанной предателями Родины. Статьи 15 п 4, ст. 13 п 2, ст. 29 п 5, ст 75 п 2.
@@Tasher-cq1uuа фельдшер - лаборант с большим стажем работы, и насмотренностью посчитает лейкоформулу, и сделает необходимые примечания для врача ничуть не хуже нас, врачей КДЛ ! Кроме того, у нас в КДЛ многие фельдшера-лаборанты имеют образование по специальности "лечебное дело", клинический опыт, и клиническое мышление, которое есть не у каждого практикующего врача.
Уважаемый доктор,как же Вас я люблю!спасибо,что Вы есть на этом свете,как же все понятно,настолько познавательно,я просто каждый день благодарю Господа,что Вы у нас есть,здоровья Вам!!!
@@fainam8142 я уже не помню тему ролика , но там назывался один препарат, который я всё еще собираюсь использовать для лечения аутоиммунного заболевания. В моей стране его нет. Жду отмены карантина. Если вы это имели ввиду.
Благодарю Вас, Доктор! Вот забрала в мед.центре результат клинич. анализа крови, и,благодаря Вам, сижу и разбираюсь что там и как ! Теперь я умная!!! Спасибо огромное за просвещение нас, безграмотных, в вопросах медицины!!! ❤👍
Спасибо большое, доктор!! Столько полезной информации получаешь от Вас и становится спокойно. Уже несколько раз спасала ребенка от антибиотиков, которые врачи назначают без анализов, так сказать, чтобы подстраховаться...
Огромное спасибо Вам! Мой педиатр не смог мне ответить на этот вопрос...стаж - 30 лет... Я как будто заново родилась! Сто раз сдавали и никогда не понимала что там написано. Теперь так хорошо, хоть на самый важный и первостепенный вопрос для всех мам, я могу ответить сама.Я могу сдать анализ и расшифровать сама. Это так важно ! Спасибо! Низкий поклон.
Добрый день, доктор! Помогите пожалуйста, очень нужна Ваша помощь! У ребенка(4 года) температура 5 дней, 39 градусов, сделали клинический анализ крови. Врач назначил антибиотик, но на мой вопрос "какая это инфекция", ничего не ответила. Позвольте пожалуйста, я скину Вам анализ крови, чтоб точно удостовериться, какая инфекция(вирусная или Бактериальная) и пить антибиотики или нет. Надеюсь на Вашу доброту и понимания. Заранее благодарю! 😊
Добрый день, благодарна за объяснения , получается когда ребёнок заболел , мы наблюдаем за ним пять дней и обеспечиваем обидное питье прохладу и т.д и если температура не падает сдаваем анализ крови чтобы выяснить бактериальн инфекция или нет, так получается?
@@АртемийВладиленович не подскажу точно на счёт лёгкой формы (скорее всего, картина будет как при гриппе), но при ковидной пневмонии количество лимфоцитов падает и в формуле порой 2-3 лимфоцита всего.
Доктор, скажите пожалуйста, если ребенку кололи в больнице Цефтриаксон 5 дней, потом я услышала в вашем выпуске что колоть нет необходимости, а можно давать перорально, можно ли продолжить лечение другим антибиотиком в суспензии
Здравствуйте! Ребенок 2года,забрала скорая при температуре 38.5,нурофеном не сбивалась. Симптомов болезни никаких. Назначили антибиотики, рентген ,анализ мочи в норме,анализ крови СОЭ 55,через три дня лечения температура норме,анализ крови СОЭ 54.Из за антибиотиков назначили строгую диету. Практически одни супы на аоде.Это правильно? Что с ребенком никто не может сказать.
Здравствуйте. Мы живём в китае. Когда у нас ребёнок болеет в поликлинике, педиатор без общего анализа крови нас не принимает. Там так принита, если ребёнок заболел педиатор без анализа крови не принимает.
Спасибо за ликбез. А как можно по ОАК определить, что это грибковая инфекция или внутриклеточная, как хламидиоз или уреаплазмоз? Какие клетки борются с ними?
Никак ! Только микологическое исследование тканей и жидкостей и ПЦР.С внутриклеточными инфекция "борьба" затруднена, и они очень редко вызывают иммунный ответ.
Здравствуйте,доктор.В течении месяца мой внук несколько раз болел . Сдали анализы нейтрофилы сегментояд. повышены,палочкоядер -1. А лимфоциты пониженны, моноциты- 10. Что это значит?Спасибо
И я люблю слушать лекции доктора Комаровского. Но у меня возник один серьезный вопрос. Мы живем в Европейской весьма цивилизованной стране с цивилизованной медициной. Но, когда мой ребенок несколько раз попадал с пневмонией в госпиталь, врачи все до одного меня убеждали, что анализ крови не даст достоверной информации, это вирус или бактерии. Точнее даст, но через несколько дней результат будет. А решение нужно было срочно принимать. И всегда были назначены антибиотики. Хотя и говорили мне, что это инфекция вирусная. Но состояние ребенка было тяжелое. Определяли пневмонию рентгеном. Мне очень сложно теперь понять. Почему в цивилизованном госпитале никто не может сразу посмотреть в микроскоп и знать точно. Такая политика всех врачей здесь. После уже, мне говорили, что наверное ребенок и без антибиотиков поправился бы. Так как всё же вирусную инфекцию предполагали.
Когда поступает в тяжёлом состоянии, то нет возможности ждать результатов. Поэтому исходят из максимально возможного пакета. Как таковые, антибиотики несколько дней вреда не принесут, а у этому времени будет анализ крови
Живу в России в нецивилизованной стране г.Ставрополь мухосранск жопа жопой , попали в инфекционку на скорой помощи с высокой температурой, которая длилась 5 сутки, сбили температуру , на сл день утром сдали кровь + мазки к обеду анализы были готовы , выявили аденовирусную инфекцию по анализам крови выявили бактериальный воспалительный процесс назначили антибиотик. Да есть свои погрехи , у нас врачи очень суровые и могут назначить лошадиную дозировку 2-х летнему ребенку как назначили нам , прокололи антибиотики , появилась у нас диарея теперь лечим живот . Я к чему это , к тому что даже у нас в мухосранске делают быстро анализы крови и перед тем как давать антибиотик делают всё по правилам . Но есть исключение и половина врачей это дилетанты.
А что делать тем, кто только на гематологическом анализаторе может анализ сдать? Ведь получается что он не показывает палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы? У нас в городе только такие лаборатории, без лаборантов которые считают... Как тогда расшифровывать анализ на вирус или бактериальную инфекцию? Предварительно спасибо за ответ
5 dif гематологические анализаторы выдают и количество не зрелых гранулоцитов, и эозинофилы, и базофилы, и количество ядросолержащих эритроцитов ! И для оценки вероятной причины заболевания общий анализ крови, увы, далеко не всегда годится ! Чаще всего мы имеем дело не с чисто вирусными или бактериальными инфекциями, а со смешаными, особенно у детей, поэтому сдвиги лейкоцитарной формулы влево за счёт палочкоядерных нейтрофилов далеко не всегда свидетельствует в пользу бактериальной инфекции, как и лимфоцитоз с нейтропенией в пользу випусной инфекции ! Например, при коклюше у детей развивается абсолютный лимфоцитоз с нейтропенией, то есть лейкоцитов много до 20 тысяч, а нейтрофилов мало и много лимфоцитов, а это бактериальная инфекция, или при ковиде в начале заболевания очень часто мало лимфоцитов и много нейтрофилов, в том числе и палочкоялерных, а это вирусная инфекция ! Доктор Комаровский говорит о простых случаях, когда уже по клинической картине можно предположить с каким возбудителем мы имеем дело, соответственно и в общем анализе крови есть характерные изменения, но в практике так бывает очень редко, как и типичное, как в книге проявление той или иной болезни, поэтому нет никакого смысла в оценке только общего анализа крови, кроме тех случаев, когда он позволяет нам увидеть тяжёлые гематологические синдромы, например, различные анемические, тромбоцитопенические состояния изолировано или как проявление лейкозов, потому что очень часто острые лейкозы и начинаются с ангины, пневмонии, болях с спине. Всегда анализ крови надо оценивать только в сочетании с оценкой клинической картины, и объективного осмотра, и даже 3dif анализатор позволяет это сделать, кроме того, все результаты с признаками гематологических синдромов в обязательном порядке оцениваются морфологом, в том числе и в виде подсчёта лейкоформулы.
Вот если уже плохо и ребенок лежит попить и какой анализ крови когда его делать? Когда решение нужно принимать быстро...и у взрослого тоже...сначала лечим вирус а потом видно куда повернет. И вирусная протекает сначала высокая температура и на 3 день уже потихоньку улучшение...бактериальная наоборот температу ра большая но на 3 день ухудшение... то нужно давать антибиотик.
Вирусная, как и бактериальная инфекции протекают в зависимости от вида возбудителя, интенсивности иммунного ответа, и наличия коморбидного фона, а не так, как написано в книжках, или как встречали Вы ! То есть у каждого человека по-своему, соответственно и результаты анализа крови у каждого будут разные, а не усредненные.
Если Вам удобно, напишите на моем канале под моими видео на мой имейл. Дайте более развернутую информацию - что сейчас с сыном и почему врачи дали такие рекомендации. Я обязательно отвечу в течение суток. Жмите на круг с Тауэрским мостом - заходите на канал и Вы сможете и видео посмотреть и написать. Жду от Вас письмо
Любопытно, что в последние годы у нас в С-Пб, анализы вообще не назначают. Диагноз ставят на глазок. Как такое возможно. Вызвали врача ребенку. Врач скор. помощи осмотрев ребенка , поставил диагноз : вирусная ангина и прописал антибиотики.
Это да. Читать анализ не каждый сможет. У нас на видео один из четырёх сертифицированных специалистов в Украине разъясняет как это делается. Жмите на круг и заходите. Пишите если нужно будет больше информации
@@solomonbiomedне надо ничего читать или расшифровывать. Надо воспринимать результаты исследования, как единое целое, потому что именно так формируются гематотогические синдромы.
здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Что за вирус вызывает красные маленькие прищики на коже. Это даже больше похоже не на прищики, а на маленькие безгноные покраснения. Они у меня на весках, иногда парачка покраснений появляется и на скулах, но редко. А на весках постоянно, они то уменьшаются, то увиличиваются. Точно такие же красные прищики имеются на коже рук, где мышца тритцепса. Там они тоже то меньше, то больше. И ещё маленькие точечные покраснения присутствуют в горле. На маленьком язычке, и слизистой ткани. Низнаю взаимосвязанно ли это между собой. Скажите что это за вирус такой? И как с ним боротся?
Подскажите пожалуйста,вот в последний месяц беременности у супруги было воспаление почек,но мы быстро начали лечение(Монурал и канефрон)роды прошли хорошо,сразу поднялась температура у супруги,сделали капельницу антибиотиков и прошло всё,после нас не выписали с роддома,переведи в инфекционную детскую больницу в Москве,там проверили всё сказали анализ крови не очень и мочи,сдавать нужно по Нечипоренко и сделать узи почек,вот теперь ждем переживаем что может быть и можно ли благополучно вылечить воспалительный процесс у малыша ??🙏🙏🙏🙏
Всё сейчас лечат, не переживайте, сейчас такие хорошие лекарства больницам доступны, надо просто подождать когда подействуют. Стресса главное избежать, быть спокойными обоим, кормить, разговаривать, на руках держать почаще💗💗💗
У нас скорая говорит на мирамистин-антибиотик.Врач не знает правильную дозировку лекарства. Утверждает что в чайной ложке 5 мл!И это все относительно ребёнка 4 месяцев.Педиатр была в шоке что я знаю про нейтрофилы, и пыталась утаить анализы.Назначала много раз при вирусной антибиотики.И это все 2016 год декабрь Волгодонск!
Доктор помогите у ребенка 12цати лет уже неделю высокая температура здали онализы все в норме сказали вирусная инфекцыя.при температуре начинает трести и становится бледный после приема жаропонижаюших падает до 35 и сопровождается холодным потом .через некоторое время поднимается опять до 39 и болит голова истал жаловоться на боли в ногах …буду благодарна за ответ
Настя, как дела у вашего ребёнка? Моя 10 дней температурила, выше 39,3°С иногда поднималась. Сбить практически не удавалось, максимум до 38,6°С. Вчера ночью прорвало ухо и вытекла кровавая жидкость с гноем. Температура упала, но головные боли и не слышет на ухо. Антибиотики увеличили в дозировке. 7 лет дочери
@@ersagrettetdiewelt3223 нас положили на 3 дня в больницу прокапали глюкозу и еше какието два припората сейчас все впорядке но что это было нам так и не поставили диагнос.
Как же страшно, когда твоя кровиночка болеет, а ты не знаешь как и чем помочь... Пусть детки у всех растут здоровые и счастливые! А мамам и папам здоровья, терпения и радости за малышей!!! И всегда находить ответы на любые вопросы! Будьте счастливы!
Спасибо большое! А то у нас (в России) многие врачи не видят разницы и при любой температуре выписывают антибиотики. Даже в платных клиниках. И не корректируют свои "диагнозы" и методы лечения после анализов.
Да, а в Германии их не допросишься! 8 дней температура выше 39°С, а они только антибиотики выписали когда гной из уха пошёл! Вот это политика антибиотиков! Если бы я своей маме-медсестре из России поверила и дала антибиотики, что дома были, то точно бы не дошло до такого с ухом. Ребёнок неслышет на ушко совсем!
@@ersagrettetdiewelt3223 не переживайте, оно восстановится, у младшего тоже отит гноем пошел прям перед самолетом! Температуры не было, не жаловался, мы и не поняли... Дома побежали к доктору, осмотрели, сказали затянется ушко и слышать будет нормально
Здравствуйте,Я из Киргизии, Когда ребенку было 7 месяцев ,мы заразились корью, у ребенка было корьевая пневмония,лечили 5 дней,выписали с улучшением, после выписки на 3 день опять заболели,; температура,, лежали в больнице , Получили а/б, температура держалась 15 -дней .Потом поменяли на другой а/б температура спал,На 20 день нас выписали домой,сдавали анализ СОЭ высокий -45, гемоглобин -85, лимфоциты 70, сегмент яд - отсутствует,Сейчас ребенку 1 год 8 месяцев , также 10 дней дома- 10 дней больница,
Хотела в том году поступить на лаборанта в мед.уч. Нет такой группы)))не рациональна,представляете... Как же больно мне за здравоохранение в России...на коленях оно...
@@olgabars4753 Вы в другой России ? )) Вообще-то лекарства назначают,в основном,после сдачи нужных анализов,не только крови,иначе зачем мне поликлинника.Я тогда по инету самолечением займусь.
@@olgabars4753 Mein gott,Вам там на "глазок" лекарства назначают ?А для чего "районка", только для больничного ?Какой ужас.Это не тундра? До чего поганцы довели.(( Я-то в крупном городе,тут без многих анализов,только фигню безрецептурную пропишут.
