Мне повезло провести целый рабочий день с выдающимся #кардиохирургом, директором Института сердца - @Борис #Тодуров . В выпуске будет стандартный рабочий день Бориса Михайловича - завтрак, обход больных, операции на сердце и административная работа одного из лучших кардиохирургов страны.
Борис Михайлович Тодуров (2 января 1965, Киев) - украинский врач-кардиохирург, профессор, заслуженный врач Украины, директор #Институтсердца, общественный деятель, блогер.
В 2000 г. впервые в Украине совершил трансплантацию сердца человека
В 2016 г. впервые в Украине провёл имплантацию механического сердца
в 06:40 я встретил Бориса Михайловича возле его дома и мы поехали с ним на работу, впереди был длинный день и 3 операции на сердце.
Тодуров: Необходимо постоянно своим примером показывать, как надо работать. Надо быть лучшим хирургом, что иметь моральное право учить своих коллег, подсказывать и даже наказывать.
Тодуров: Необходимо учиться руководить у своих учителей, который были очень эффективными менеджерами.
Борис Михайлович начал утро с подписания документов. Документы уже все завизированы "замами". Тодуров: Надо иметь не более 9 подчиненных, прямых замов, которым ты можешь делегировать и доверять. Не может руководитель держать в своей голове все направления деятельности больницы.
Борис Михайлович контролирует свое давление, и пьет кофе без кофеина. Лекарства Тодурову подбирают его же коллеги из Института сердца. Тодуров: Я доверяю, практически всем нашим кардиологам.
Тодуров: про частную кардиохирургию - в частной больнице основная задача - получение прибыли, поэтому все усилия все равно заточены на нее. В государственной больнице, мы ориентированы только на то, что бы спасти пациента. На некоторых пациентов мы потратили 5 млн гривен и спасли их. У нас идут пересадки сердца, имплантации механических сердец. Часто нам привозят пациентов их частных клиник. И наш сервис не хуже чем в частных клиниках.
Тодуров: Кардиохурург в Mayo получает до 1,5 млн USD в год. Расходы на социально не защищенные слои населения за рубежом несут специальные фонды.
Тодуров: Наиболее оптимальная модель для нашей страны- это система Семашко (медицина направленная на профилактику заболеваний).
Тодуров сам рисовал логотип Института сердца
в Год в Институте оперируют около 800 детей с пороками сердца. на 170 койках в Институте сердца делается 6200 операций в год. Государство не выделяет деньги на сервис оборудования вообще.
Бюджет Института сердца 230 млн гривен в год (около 9 млн USD). В тоже время в кому платят бонусы в размере 3х летнего годового бюджета Института сердца.
На завтрак Тодуров ест овсяную кашу с курагой на воде и одно варенное яйцо
Подчиненные не должны боятся руководителя, но должны боятся подвести его. Руководитель - это глава семейства, и он за это отвечает, иначе он не Первое лицо! Только один критерий - это довольный пациент.
За период карантина (2 месяца) - 68 000 умерли от сердечно-сосудистых 3аболеваний против 200х от COVID
Тодуров: наша великая Супрун, удалила стат талоны из обязательных документов. Страховании ответсвенности в Украинской медицине нет
На первой операции (аортокоронарное шунтирование было сделано 3 шунта, каждый за 5 минут). Основной этап длился не более 20 минут. Вся операция около 2х часов.
Вторая операция была по установке искусственного клапана сердца. Врожденная патология клапана парня 19 лет.
В Институте сердца 5 операционных. В каждой операционной в день проводится 3 операции.
Все операционные в Институте сердца устроены аналогично и имеют предоперационную и послеоперационную комнату. Тем самым, удается достичь высокой пропускной способности и эффективности.
так должны быть устроены лучшие клиники в мире. Всю подготовительную работу в операции делают первые ассистенты. Тодуров заходит на основной этап операции.
во время замены клапана, останавливают сердце и тогда идет работа на минуты.
Вся хирургическая команда работает, практически без слов, очень слаженная работа. Так как каждая секунда остановленного сердца - риск его уже не завести
4 ноя 2020
