Тёмный

Операция на позвоночнике. Ликбез от нейрохирурга Николая Александровича Коновалова 

Антон Епифанов
Подписаться 1,2 млн
Просмотров 91 тыс.
50% 1

Межпозвонковая грыжа / Операция на позвоночнике / Транспедикулярная фиксация позвоночника / Спондилолистез
Друзья, у меня состоялась встреча с Николаем Александровичем Коноваловым - опытнейшим нейрохирургом, доктором медицинских наук, членкором РАН и президентом Ассоциации хирургов-вертебрологов России. Мы обсудили самые важные моменты, касающиеся современных стандартов проведения операций на позвоночнике, затронули острые темы непрофессионализма в хирургии, разобрали частные случаи, когда вмешательство было неоправданным, и в противовес сделали большой акцент на том, когда операция действительно нужна. Говорим о важном: #винты, #блокады, #резорбция, #протезирование #межпозвонковогодиска, #межостистыеимпланты, #нуклеопластика - мнение одного из ведущих спинальных нейрохирургов России.
Тайм-коды:
0:26 Начало
1:57 Сколько операций должен сделать хирург, чтобы набраться опыта?
5:05 Послеоперационные гематомы. Почему нельзя делать МРТ сразу после операции?
7:34 Что делать, если после операции боль не прошла?
9:16 Чем опасна послеоперационная гематома?
10:19 Операция на позвоночнике без хирургического микроскопа проводиться не должна
13:00 Принцип малоинвазивной хирургии
14:07 Можно ли проводить операции пациентам с остеопорозом?
16:27 В каких случаях не нужно ставить винты
19:36 Показания к операции позвоночника при грыже
21:40 Если необходима установка конструкций в позвоночник, то в операционной должна быть компьютерная томография
23:32 Нуклеопластика и радиочастотная денервация
26:14 Протезирование межпозвонкового диска
28:38 Операция при спондилолистезе
29:51 Случай из практики: пациент с неправильно установленными винтами
33:43 Как связаться с Николаем Александровичем Коноваловым
36:56 Про блокады
39:36 Межостистые импланты - есть ли смысл?
45:28 Мнение Николая Александровича о резорбции
47:36 Советы врачам, которые только начинают вести пациентов с грыжами
50:30 Смотрим МРТ пациента, которому не нужна была операция, но его прооперировали
56:13 Случай в стационаре: дедушка не встаёт, назначена операция. Что было на самом деле?
Коновалов Николай Александрович - д.м.н., профессор член корреспондент РАН, заведующий отделением спинальной нейрохирургии, избранный Президент Российской Ассоциации хирургов-вертебрологов:
Сайт nikolaykonovalo...
Instagram: / konovaloffnikolay
Связаться с нами:
Соцсети Антона Епифанова
instagram: / doktorepifanov
vk: drepifanov
Онлайн-курсы Антона Епифанова:
epifanov.online/
Клиника в Самаре:
Центр вертебрологии Епифанова при МЦ Наука.
Телефон для записи 8-846-211-04-61
Клиника в Волгограде:
сайт: www.alexandert...
Instagram: / tkachevclinic
тел: +7 995 409 8888
Клиники в Москве, Санкт-Петербурге и Краснодаре:
сайт: clck.ru/VNcTk
instagram : / ​
vk: temed_ru​
тел: +7 499 322 30 22 (Москва)
тел: +7 812 245-66-05 (Петербург)
тел: +7 861 206-07-10 (Краснодар)

Опубликовано:

 

28 сен 2024

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 380   
@doktorepifanov
@doktorepifanov 2 года назад
Друзья, подписывайтесь на мой инстаграм instagram.com/doktorepifanov/?hl=ru - там я часто провожу прямые эфиры, пишу полезные посты и отвечаю на вопросы.
@rinrin5984
@rinrin5984 2 года назад
Обычно я редко смотрю полностью длинное видео, но данное видео было очень познавательным. Приятно послушать двух образованных людей и, помимо этого, получить знания о текущих технологиях выполнения операций. Советую смотреть все эти интересные ролики от харизматичного доктора.
@Eyrana
@Eyrana Год назад
И Николаю Александровичу тоже огромное спасибо за ценнейшую информацию 🙏 Могу себе представить, скольких людей это верно направит, и убережёт от ошибочных, порой калечащих шагов!
@АртемДементьев-н6о
Ребята! Это точно гениальный специалист, лично удалось попасть на прием с матерью. Операцию провел прекрасно. Это мастер. Одним взглялом на МРТ заподозрил онкологию. Чувствется опыт и практика колоссальная. Но таких как он мало.единицы наверно.
@Алёна-в5з
@Алёна-в5з Год назад
Как Вам удалось попасть к нему, В Бурденко?? Поделитесь , пожалуйста 🙏
@ninamudrik9259
@ninamudrik9259 7 месяцев назад
Респект передаче!🎉 Иособый хирургам! Это люди от богам! Спасибо, что Вы есть!❤🎉❤
@MultiGerasimenko
@MultiGerasimenko 2 года назад
Антон, спасибо огромное. Вы профессионал в своём деле и предоставляете уникальную возможность получить информацию от професстоналов такого высокого уровня🙏. Это очень важно.
@valdos888
@valdos888 2 года назад
Спасибо вам что делитесь знанием! Пока есть настроящие профессионалы своего дела как вы, у людей еще есть шансы не попасть к шарлатанам и сохранить свое здоровье)
@galinagalinazr7541
@galinagalinazr7541 Месяц назад
Супер! Столько важного и нужного в одном ролике. Огромное спасибо! Замечательный цикл передач.
@Павел-и6ж9д
@Павел-и6ж9д 2 года назад
Отличное интервью! Воды нет совсем, полезной инфы море, просто песня слушать вас ребята. Хирурги знают о резорбции, а неврологи и слышать не хотят, вой поднимают и гонят на операцию!
@НатальяБудник-ц5ш
@НатальяБудник-ц5ш 2 года назад
Антон, спасибо большое за выпуск и что так хорошо все разжёвываете! Очень важно знать все нюансы, чтобы принять решение. Как пожелание, если будете продолжать тему - поподробнее о способах стабилизации винтами. Насколько мне говорил невролог, есть разные способы крепления и какие-то варианты в случае чего, невозможно исправить. Я была в Луче в Кисловодске у Потапова, невролог сказал, что он как раз так ставит, и лучше там операцию не делать. Когда на примерах показываете - так сразу гораздо понятнее! Спасибо ещё раз! Добра Вам!
@iraklimiminoshvili7438
@iraklimiminoshvili7438 Год назад
Етот человек на зимном шаре хадячи бог, какие у него ответсвение глаза, умные. Какая речь, маладец самми настоящий. Даи бог вам и ваше семе всего наилучшего, и долгои жизни, чтобы ишо много людей спасли.
@Taris21
@Taris21 Год назад
ОГРОМНОЕЙШЕЕ ВАМ СПАСИБО!!!! Этим видео Вы спасли миллионы людей от ошибок!!!!
@АндрейСергеев-в6с
@АндрейСергеев-в6с 2 года назад
Боль и страх связаны с нашим выживанием. Трудно мыслить под давлением этих факторов. Все зависит от специалиста, который тебе встретится. Повезет или нет - 50 * 50. Было так, так и останется.
@akh286
@akh286 2 года назад
Спасибо большое за очень интересный и конкретный разговор с настоящими профессионалами!!!!
@YK-cq3vg
@YK-cq3vg 2 года назад
Очень содержательный и поучительно! Всем здоровья!!!
@СтасИльин-ф3й
@СтасИльин-ф3й Год назад
Это видео знаменитостям , спортсменам, политикам и т п. Я обратился и что толку , 🤷‍♂️ писал 2 раза Коновалову . Ответа ни какого. Чтобы попасть к нему надо лям положить в карман и с поклоном заходить в кабинет. По электронной почте ответа Нет. Да, звонил , там какая то тётенька прорычала - всё через сайт.
@user-tvoyasovest
@user-tvoyasovest 2 года назад
Знаете...я блин 1.5 года после операции жила с поленейропатии и боли в ягодице..делала зарядку каждое утро!! Потом спорт..лучше не становилось!! Пока не забила на спорт и стала прибухивать..и знаете..жзнь стала на много лучше в плане нейропати.. изучите это дейстие))). Ну правда...ногам стало легяе без таблеток!!
@alexslebed
@alexslebed 2 года назад
Через какое время начали присаживаться на стул после операции?
@user-tvoyasovest
@user-tvoyasovest 2 года назад
@@alexslebed на 3ий месяц
@alexslebed
@alexslebed 2 года назад
@@user-tvoyasovest Спасибо Жанна, каждая инфа важна. Спасибо ещё раз
@Jana-lh1gw
@Jana-lh1gw 2 года назад
Да.Я операцию не делала,просто мучаюсь😂😂😂,но насчет алкоголя 100% помогает😱,но я пока на спорте😘
@allbeniceway
@allbeniceway 2 года назад
Что стало ногам?
@vitmor4653
@vitmor4653 2 года назад
Антон, за такие видео красавчик! Спасибо, от души!
@ОлегКриницкий-и7х
@ОлегКриницкий-и7х 2 года назад
ДВА КРАСАВЦА!!!! ЛЮДИ НА СВОЁМ МЕСТЕ!!!!!!КАЖДЫЙ ЕСТЬ (БОЕВОЙ)ГЕНЕРАЛ В СВЕМ НАПРАВЛЕНИИ!!!! ВОТ ОН НАСТОЯЩИЙ НЕЙРОХИРУРГ, НЕТ ЖАЖДЫ НАЖИВЫ И СДЕЛАТЬ НИКЧЕМНУЮ ОПЕРАЦИЮ, А СКАЗАТЬ ПРАВДУ-ОПЕРАЦИЯ ТОЛЬКО ПО СЕРЬЕЗНЫМ ПОКАЗАНИЯМ.ВОТ ТАК И ДЕЛАЮТСЯ НАСТОЯЩИЕ ИМЕНА, С ЧЕСТЬЮ И ДОСТОИНСТВОМ!!!!!!!!!!!!!! А ВАМ ДОКТОРОМ АНТОН ПРЭВЭД ИЗ ЖИТОМИРА!!!!!!
@ЕленаЛядовская-х7е
Уважаемые доктора, спасибо большое вам за ваши просветительные беседы. У меня смк канал сужен до 5,5 мм за счет дорзальной протрузии 4.4 мм на уровне L5-S1. А теперь, внимание вопрос 😉😊: при таком диагнозе можно ли и эффективно ли проводить ударно-волновую терапию для избежания операции. Диагноз впервые поставлен в 2015 году, но несмотря на лечение боль не ушла.
@shmelevamed
@shmelevamed 2 года назад
Спасибо, очень интересная беседа!👍
@user-ruru83
@user-ruru83 2 года назад
Учитывая нашу"бесплатную"медицину",будем благодаря таким специплистам ставить себе сами диагноз.
@ЛюдмилаКураш-н2б
@ЛюдмилаКураш-н2б 2 года назад
Спасибо вам за видео . Всё толково . Оптимально точно . Понятно . Всего самого доброго вам .
@alexandrsmirnov8615
@alexandrsmirnov8615 2 года назад
Спасибо за выпуск! Чувствуется адекватность и понимание процессов. Антон, у вас на канале есть что-то про грыжу Шморли? Несколько раз попадал в ситуацию, когда из-за боли встать не мог. На МРТ поставили такой диагноз. Сейчас не болит, но нужно ли как-то корректировать свое поведенение - не знаю.
@русланбойцов-ф3м
@русланбойцов-ф3м 2 года назад
Люди- боги, не больше, не меньше!
@helenrichards5956
@helenrichards5956 2 года назад
Отличное видео. Спасибо вам. Будем следить, обязательно подпишусь в инсте
@ВалераКузнецов-м3и
Видео супер! Доктора ещё лучше!!!
@lauraavdalyan5972
@lauraavdalyan5972 2 года назад
Спасибо за информацию.
@МихаилВалентинович-я9г
Почему молчите что после удаления грыжи в другом месте появляется грыжа.
@ЗамираБаширова-л4е
Антон здравствуйте мне сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи боли ушли но онемение ног промежности не проходит уже 6 ой месяц что делать??подскажите пожалуйста 🙏
@ТатьянаФилиппова-п1о
Опять я: где найти этого врача,в какой клинике?Можно чуть подробнее.
@ВасилийЗахаров-у5ы
30 марта в Рязани мне проведена операция по удалению секверстированной правосторонней грыжи диска в пояснице позвоночника.. После операции парез правой 4х главой мышцы ноги. За два месяца научился ходить без костылей. Укрепил мышцы ноги. Но парез 4х главой мышцы сохраняется. После операции прошло 2 месяца и неделя. По утрам боли в таз и ноги. После упражнений наблюдается улучшение . Надо повторно оперироваться или продолжить реабилитацию?
@tcsc446
@tcsc446 2 года назад
Эндоскопии спасла , надо сразу было делать,причём сам настоял и верно
@ЛианаЛалаева
@ЛианаЛалаева 2 года назад
Можно координаты врача?
@oktaymamedov8551
@oktaymamedov8551 Год назад
Соврименную медецыну мы уже хорошо знаем. Не мало инвалидов видим
@rijiipupkin7037
@rijiipupkin7037 Год назад
Можно ли сделать фиксацию с помощью импланта М6 без транспедикулярных винтов?
@natalianatalia8571
@natalianatalia8571 2 года назад
Добрый день! Не у всех есть возможность попасть в Москву. Можете порекомендовать центры нейрохирургии в Сибири?
@batpyiiikob7245
@batpyiiikob7245 Год назад
перешёл на видос, т.к. увидел Стаса Михайлова :)
@ДенисКозлов-щ6у
Здравствуйте,подскажите у Нколаева А.Н в Москве есть клиника и где ?
@elenak1417
@elenak1417 2 года назад
Прям какие-то космические технологии, и видно даже не специалисту насколько оба крутые врачи, реально восхищает!
@bobb2251
@bobb2251 Год назад
Что меня поражает что видео как пожарить котлеты (причем каждый человек знает как до тошноты с детстаа) собирает десятки тысяч лайков,а совет лучшего специалиста по очень наболевшей и часто встречаюшей теме всего ничего. Жаль. Очень ценная консультация ,дорогого стоит.Низкий вам обоим поклон 🙏
@Eyrana
@Eyrana Год назад
Антон, простите за фамильярность, но я Вас обожаю! 🙂 За то, что везде в своей области ищете и находите правду, самую суть, то, что действительно работает👍И, не менее важно, объясняете, что НЕ работает. И делитесь этим открыто. Польза, которую Вы приносите, ОГРОМНА. Наконец-то я получаю ответы на вопросы, которые я на протяжении вот уже 20 лет не могла добиться ни от одного врача. Низкий поклон.
@Zed-dead
@Zed-dead 2 года назад
Спасибо за эту очень полезную беседу ! Крутая идея сделать информационный ресурс и спасибо Вам за стремление сделать нас более образованными и здоровыми!
@CyberFighter86
@CyberFighter86 2 года назад
Побольше пожалуйста видео с Николаем Александровичем. Видео шло целый час, а мне показалось очень коротким. Такого грамотного врача можно слушать бесконечно!
@Vegobilder
@Vegobilder 2 года назад
Столько адекватности в одном видео🙌🙌🙌👍👍👍👍👍!!!! Благодарю что вы есть!
@ГойкоМитич-ц3й
@ГойкоМитич-ц3й 2 года назад
Две звёзды.Очень уважаю вас за профессиональность и честность.
@ЮлияСимеофориди
Я балдею над этим видео. Доктора потрясающие. Они рассказывают, а я - библиотекарь- их понимаю!!! Господи, дай бог им здоровья обоим! Вот к такому доктору я бы даже на операцию легла . Кроме профессиональных качеств у обоих мужчин есть человеческое обаяние. А это тоже очень важно Есть ложка дегтя: посмотрев на таких врачей до слез обидно, что ты не можешь к ним попасть. И ходишь со своими болями(
@user-hm2pf8xw9r
@user-hm2pf8xw9r 2 года назад
Сделайте ещё пожалуйста видео по порядку реабилитации после операции : что можно,что нельзя делать, сколько корсет носить,когда лфк начинать делать.
@manOfPlanetEarth
@manOfPlanetEarth 2 года назад
я херею с подобных тебе🤦‍♂️ а че не спросил там, где операцию делал?? сидят в инете вопросы задают🤦‍♂️ или если ты им не доверяешь, то почему операцию у них делал? страна кефироголовых.
@whiterose7676
@whiterose7676 11 месяцев назад
Поддерживаю! Очень было бы полезно!
@ЕленаНежнова
@ЕленаНежнова 5 месяцев назад
Обязательно нужно такое видео! Сделайте, пожалуйста 🙏🙏🙏
@ЗаретаДикаева-ш4ч
@ЗаретаДикаева-ш4ч 2 месяца назад
Это мне тоже нужно.вы что нибудь узнали?
@ТамараХелевич
@ТамараХелевич 2 года назад
Браво профессору!!! Достойный, честный человек, которых сейчас не часто встретишь!!!
@ВладиславВоробьев-п2ы
Скажу как одноименный герой. Пока один должен ходить на четвереньках, другие живут в 6 комнатах. Завидую тем у кого рядом такие врачи!
@СергейЛавров-ч1к
@СергейЛавров-ч1к 2 года назад
Доктор, развёрнуто, доступно, ясно... Такие беседы двух докторов на одной волне... Вот бы так приходя в поликлинику с нами (пациентами) так доступно объясняли.... 👍
@Petrovika
@Petrovika 2 года назад
К сожалению, в поликлиниках просто нет такого уровня врачей. Коновалов - профессор, не хухры-мухры, Антон - не знаю, но в любом случае нужно быть уверенным в своих знаниях, чтоб так публично начать говорить о неврологии. В поликлиниках просто врачи, и те, кто учился на тройки, и кого заставили родители пойти в профессию, и те, кто оканчивал хрен знает какой мед в какой-то *опе, где его учили на пальцах. Я к тому, что в поликлиниках редко встретишь доктора, которому интересна его профессия, их итак дрючат всякими обучениями и они по-другому смотрят на свое дело. Я вот заметила лучшие доктора пульмонологи те, кто сам болеет астмой, например. Гинекологи, либо те, у кого самого проблемы, либо у кого-то из близких, жены или еще что-то. Они просто пытаются выйти за рамки общего курса обучения, ищут, учатся новому
@ВалентинаВдовенко-л3у
@@Petrovika Вы правильно подметили, какие врачи лучшие. Мне когда-то офтальмолог сказала: мы свои проблемы с глазами решили----одели очки.
@ИгнатьевСергей-ц6к
@@Petrovika Коновалов - сын Коновалова, Академика РАМН. У него была возможность сосредоточиться на учебе и профессиональном совершенствовании. Истории за него доктора отделения пишут. Консультация 15-минутная стоит в сотнях долларов. И возьмите терапевта поликлинике- сына Иванова-Безродного. У него на прием 15 минут. Времени для осмотра пациента просто нет, поскольку нужно заполнить все формы в 2-х экземплярах: на компьютере и на бумаге. И это за него никто не сделает. А еще, чтобы выжить ему нужно работать 1.5-2 ставки. Так что сравнивать никак не возможно: СТАРТ У КОНОВАЛОВА И У ТЕРАПЕВТА ПОЛИКЛИНИКИ СОВСЕМ РАЗНЫЕ, УСЛОВИЯ РАБОТЫ АБСОЛЮТНО ОТЛИЧАЮТСЯ. P.S. Лучшие психиатры шизофреники?))
@НадеждаШеметова-т4ж
​@@ИгнатьевСергей-ц6к😢
@cawavlas9995
@cawavlas9995 2 года назад
Антон здравствуйте, про кисту в позвоночнике никогда не рассказывали , может быть что-то скажите, не сталкивались?
@ВалентинаЕкимова-ш8з
У меня такой же вопрос!
@ДимаБойко-щ7з
@ДимаБойко-щ7з 2 года назад
Благодарю за такие нужные знания.Вас нужно внимательно слушать.Вы,как энциклопедия,которую надо время от времени перечитывать.
@ЮрийКузенков-у9ш
Спасибо Антону и доктору!! За хорошую работу и познавательный обзор 👏👏
@АндрЯн-д9н
@АндрЯн-д9н 2 года назад
Антон спасибо за хорошее видео.. Очень интересно и познавательно... Очень объёмное и доступное, как и всегда для простого человека объяснения в разных случаях... Много чего узнал, мнгого чего понял... Главное, чтобы это ещё понимали все.. В том числе и сами врачи... А то на всю нашу большую страну, таких, как вы ответственных и грамотных не так и много... Надеюсь, что все таки люди станут более добрыми друг к другу... И на первом месте будет именно человеческий фактор(сострадание и т.д)...а не экономическая заинтересованность... Как сказал ваш коллега:главное быть честным со своим пациентом... p, s:надеюсь ваши ролики помогут людям... И все будут знать хоть малую долю к чему может привести, тот или иной случай... И к чему заранее можно будет готовиться... Будьте здоровы... Берегите себя
@eduardalimov6858
@eduardalimov6858 2 года назад
Уважение вам за краткое упоминание рубцевания тканей, жаль тема не развёрнута в должной мере. Я понимаю в РФ нет специалистов по данной проблематике, а она зла и обширна.
@КакТак-то-п3ы
@КакТак-то-п3ы 2 года назад
У меня за спиной две неудачные операции на ПОП. Боли в спине, отдающие в ноги не устранили, нарушили чувствительные корешки. Во время второй операции не устранили компрессию корешков, при нулевом диске L4-L5-S1 не поставили кейджи, а скрутили 6-ю винтами и всё. Мучаюсь шесть лет после операции.Вот мне как раз спондилолистез и оперировали, да не выровняли. Остистые отростки переломали во время операции. Короче, фильм ужасов. Оперировалась у двух разных врачей. Надежды нет уже ни на что. На таблетках и уколах. Зря перенесла две полостные операции🤷‍♀️
@ЛюбовьВикторовнаЛитвинова-т4щ
Как так то!! Это я к Вам обращаюсь. Две опции- это круто! Но проблема осталась. Похоже на мой вариант: L-4- какой то анлистез( так и не поняла в какую сторону), получила его в результате подъёма тяжести в молодости. Видимо с мышцей рядом что то произошло. Ну и одну грыжу запомнила L-5-S-1, остальные нет. Куча протрузий везде. А в ПОП уже спондилёз с остеофитами. Опцию мне не рекомендовали в обл клинике. Только ЛФК и периодически медикаментозное лечение. Мне 63. Продолжаем жить. Болей нет, но видимо что то передавливается и немеют обе ноги с мурашками, но потом проходит, как и не бывало. Да, иногда ночью таз ноет то слева то справа и с трудом поворачиваюсь. Когда сплю на боку с подушкой между ног , то все отлично. Гимнастику только смотрю в роликах. Иногда делаю🙃. А Вам я желаю терпения и найти выход из Вашей ситуации. Спасибо , что поделились. На днях еду в область на консульт к нейрохирургу( что де он скажет?).
@АйгульКутаякова
@АйгульКутаякова 2 года назад
Извините, а у кого вы оперировались? Заранее благодарю 🙏
@The.Void.
@The.Void. 2 года назад
А вы думаете их что то кроме денег интересует? Мне лично такой же эскулап при жалобах после операции просто заявил "вы подписали добровольное согласие а значит были предупреждён заранее обо всех последствиях". Естественно никто и не думал предупреждать о последствиях заранее. Иначе бюджетные деньги через квоту не попилишь. Всё эти хирурги спинальники те ещё мрази.
@sergeyivanov9697
@sergeyivanov9697 2 года назад
Николай Александрович , Антон Вячеславович , - вам не только почтение но и уважение от коллеги . Всегда интересны диалоги врачей смежных специальностей . Да и популярно , и увлекательно получилось .
@Мария-о3в9ю
@Мария-о3в9ю 2 года назад
Огромное спасибо за такое интервью, как приятно было смотреть и слушать таких специалистов! Вставки по ходу интервью тоже улучшали восприятие.
@sashadmitruk6728
@sashadmitruk6728 2 года назад
На духу просмотрел. Благодарю Вас Антон за раскрытие темы операций на позвоночнике и знакомством с профессионалом своего дела Николаем Александровичем!
@АндрейС-в9и
@АндрейС-в9и 2 года назад
Николай Александрович делал мне операцию в 2014-м году. Спасибо ему большое!
@amiralnar
@amiralnar 2 года назад
Великолепное интервью! Море важной и полезной информации. Спасибо за вашу грандиозную работу!
@elenasotnikova3634
@elenasotnikova3634 2 года назад
Приятно и полезно слушать грамотных специалистов. Спасибо.
@vovich8232
@vovich8232 2 года назад
Очень интересно слушать, хорошо объясняет👍
@annasmyslova9799
@annasmyslova9799 Год назад
Спасибо, что делаете такие видео и разбираете наболевшие темы. Хотела бы задать пару вопросов, может быть, вы осветите их в следующих выпусках. 1) Почему в России не распространены и якобы не рекомендованы эпидуральные стероидные блокады (под контролем контраста и рентгена) в седалищный нерв для купирования болевого синдрома? Я пока училась в магистратуре в штатах имела счастье почувствовать на себе их действие - это космос. Мне всего 30 и без лишнего веса, но года с 2013 мучает грыжа 5-1 (плюсом фасеточных синдром). У нас от меня всегда отмахивались и направляли в зал и бассейн (хотя я итак ходила), в итоге грыжа и дегенеративные изменения ухудшались и вот эта боль была 24/7. В итоге в штатах мне ставил эпидуралки доктор, который мог их делать закрытыми глазами, и после первой процедуры я проснулась на следующий день как будто в новом теле - нет боли и все движения доступны. В итоге за 8 месяцев мне поставили их 3 раза (были причины), и последняя держится уже год, хотя начинает wears off и теперь рассматриваю вариант операции, так как диску совсем уже плохо и случились пара обострений (уже в РФ). Что не так с эпидуральными блокадами в России? И почему есть врачи, которые утверждают, что в нерв вообще нельзя ничего ставить? 2) Очень много разборов про операции с установкой винтовой системы (стабилизация), но слышала, что иногда просто ставят кейджы без винтов и якобы костная ткань потом сама срастается. Операция делается через живот. Не могли бы вы подробнее рассказать про такие кейсы и как/кому/когда их стоит и можно делать (вроде это называется Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF) в английской версии). И можно ли избежать при этом шрама на животе большого? Спасибо. А, и если можно, были ли кейсы, когда была нужна и замена диска и РЧД (если боли и от грыжи и фасеточные)? Thanks)
@avtohobbi7705
@avtohobbi7705 2 года назад
Отличное видео)хотелось бы, про операции, шейного отдела слышать! спасибо,
@ТамараХелевич
@ТамараХелевич 2 года назад
Спасибо Епифанову за эту встречу с профессором!!!
@ТатьянаАлексеева-м5й
Я простой Обыватель,но по великой божьей милости попала на приём к Епифанову, это ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ ЧЕЛОВЕК и Доктор, ДОКТОР ОТ БОГА!!!!!!!
@НатальяАндреева-л2т
А цена этого приема?
@НатальяАндреева-л2т
А цена этого приема?
@Ольга-с9ч1ю
@Ольга-с9ч1ю 6 месяцев назад
Как к нему попасть?
@Ольга-с9ч1ю
@Ольга-с9ч1ю 6 месяцев назад
Как попасть на приём к Епифанову? Можно или нет ?
@Tina-id7zi1hh4e
@Tina-id7zi1hh4e Год назад
У меня тоже спондилодисцит,уже не знаю как лечиться…пройдено кажется все… СРБи все остальные анализы по ревматологии в порядке . В покое не болит,но стоит прилечь полежать,то очень больно вставать,адовые боли.А мне только 42
@Север-з2я
@Север-з2я 10 месяцев назад
Добрый день! 3 месяца назад мне проведена операция на поясничном отделе позвоночника, расширенная интерламинэктомия секвестированой грыжи диска L5 - S1 справа, была удалена жёлтая связка, что ещё было удалено кроме грыжи хирург так и не сказал. Чувствую себя хорошо, ограничений в подвижности нет. Прочитал в интернете что резекция жёлтой связки это конец позвоночника, типо без этой связки нарушается биомеханика позвоночника, и со временем все тела позвоночника начнут деформироваться, начнётся фасеточный синдром с эффектом домино. Прошу Вас ответьте, неужели это так.
@ИринаЖовнии
@ИринаЖовнии 7 месяцев назад
В 2021г.была операция после травмы, хромота перемеж.не ушла,поставили винты.
@TheNataly65
@TheNataly65 2 года назад
Прекрасный разбор клинических случаев, замечательный гость! Как определить, что хирург грамотный, чтобы избежать ошибки в диагностике и лечении? Антон, пожалуйста сделайте ролик о том, какие вопросы нужно задавать нейрохирургу при первичной консультации, на что обращать внимание? Должен ли врач подробно рассказать весь ход операции со всеми нюансами, исходя из того, что он увидел на МРТ, и о последствиях?
@Марципанчик-ъ8ы
@Марципанчик-ъ8ы 11 месяцев назад
Мне кажется в этом видео как раз и есть ответы на ваши вопросы)
@sedajohnson3318
@sedajohnson3318 Год назад
Антон огромное спасибо за передачу, гениальный специалист в своём деле помогите попасть к нему на приём, этому доктору верю без колебания, респект за квалифицированный и грамотный репортаж
@АндрейСоколов-щ2б
@АндрейСоколов-щ2б 2 года назад
Доктор Антон здравствуйте. Как Ваше здоровье, как дела, надеюсь, что все хорошо. Отправил Вам на сайт МРТ за 2019 и 2021 год, на этой 43 неделе. В ожидании. С уважением. Андрей Соколов.
@MegaFox.
@MegaFox. 2 года назад
Антон Епифанов, в этом видео я не один раз услышал о том что если есть нарушения работы функций тазовых органов то операция обязательна, а теперь вопрос: каковы шансы восстановления функций органов таза и опорно-двигательного аппарата если после травмы позвоночника и операции на нем прошло больше трех лет но полная нижняя параплегия и полная дисфункция тазовых органов так и остались до сих пор?
@trendYou
@trendYou 2 года назад
Нейрохирург умеет резать, но неврология не входит в круг его компетенций. Иначе говоря, нейрохирург знает как резать, но не знает надо ли это делать. И это не зависит от опыта. (Источник личный опыт) Убедитесь, что вам действительно нужна операция.
@juliabuuut
@juliabuuut 2 года назад
Плюсую. Я не выступаю против хирургов, но то, с какой лёгкостью люди соглашаются на операцию, меня поражает.
@СергейЗверев-ю6з
@СергейЗверев-ю6з 17 дней назад
Бздец,вся Русь лечится на инете, ,,ГДЕ ЖЕ ВЫ Умные☀️,ПОЧТО В БОЛЬНИЦАХ ПУСТО, ПОВСЮДУ ТОЛЬКО ДЕНЕГ ДАЙ, ИЛЬ ПРИЛОЖИ КАПУСТУ..."
@ЛианаЛалаева
@ЛианаЛалаева 2 года назад
Доброго времени суток.Что делать чтобы не было грыж выше лежащих отделов после ТПФ?
@ЯкубоваГузелия
@ЯкубоваГузелия 2 года назад
Спасибо огромное, так интересно рассказываете, очень полезно даже для обывателей.
@СтаниславЛобачев-т9ц
Ну мастерА !!!👏👏👏 Шикарно , когда такие Специалисты у нас есть🙏🙏🙏
@ЮраБезух-ф5е
@ЮраБезух-ф5е 2 года назад
Восхищения нет предела!
@lookerona
@lookerona Год назад
Здоровья Вам и успехов в жизни и деятельности, дорогой Антон!
@salmandidiev5628
@salmandidiev5628 Год назад
3 года назад МРТ 10мм гемангиома сегодняшняя МРТ нет намёка на гемангиому что это значит от себя что ли печатают эти МРТ ?
@ssv4731
@ssv4731 2 года назад
Профессионалы, люди, которые действительно любят свое дело. Круто!
@Эля777-л4у
@Эля777-л4у Год назад
Боюсь спросить, сколько будут стоить такие операции, если один только разбор МРТ у вас стоит 10тыс.руб. Для кого-то это копейки, а для кого-то очень дорого.
@Bombermen001
@Bombermen001 2 года назад
Антон, сними пожалуйста видео про спондилоартроз и спондилез, в интернете очень мало информации по этим заболеваниям, причем инфа противоречивая. Мне 35 лет по мрт поставили такие диагнозы, 1 стадия , врач сказал что каждому третьему по мрт ставят. В гугле начитался что спондилоартроз и спондилез приводят к инвалидности и полной обездвиженности позвоночника , что то очково)) Вы единственный кто грамотно может раскидать про эти болячки!!!
@ВикторЗитун
@ВикторЗитун 2 года назад
У Антона Епифанова было про это, раньше это считалось возрастной категории,с 55-60 лет сейчас намного раньше, скажу по опыту мягкие мануальные технологии, или аккупунктурные или мезотерапией хондропротекторами препаратами или рекомендации невролога поликлиники всю жизнь принимать аэртал и Мидокалм. У Антона он ещё лазерная,ударноволновая терапия, ЛФК, плавание,и другие варианты.
@Bombermen001
@Bombermen001 2 года назад
@@ВикторЗитун Спасибо! Жесть конечно в 30 + иметь пенсиоерские болячки))) , вот к чему приводит сидячий образ жизни и гиподинамия)) А не подскажешь как это видео называется,?
@remembo726
@remembo726 2 года назад
"Консервативное лечение не дольше чем 2-3 месяца"(с) Вы серьезно?!?! Год, не меньше нужно ждать, пока грыжа потеряет влагу и уменьшится. Сам прошел этот путь. Был острый болевой синдром при корешковой компрессии, в общем классический случай, грыжа л5с1 до 8мм. Подавляющее большинство хирургов рекомендовали операцию. Сейчас я полностью восстановился, занимаюсь спортом, все это безо всякой операции. Был на консультации в том числе и уважаемого хирурга из видео. Кстати еще прошел курс резорбции в клинике Епифанова, но думаю выздоровел бы и без него.
@АлександрАлександров-р1щ
Добрый день. Подскажите как лечение проходило и что у вас болело? Нога? У меня грыжа л5с1 6мм, зажать правый корешок, началось все год назад, но боли были лёгкие и часто пропадали. Сейчас уже как две недели болит каждый день, ходить могу 2-5 минут, потом адская боль. Болит голень и стопа, и бедро. Ночные боли также беспокоят. Думаю насколько можно затягивать и лечить консервативно если боли сохраняются и только усиливаются.
@АлексейПучков-ы2з
Вот так вот .Сотни врачей говорят у вас не удалённая грыжа а единицы скажут костное образование.Так как тогда быть ....
@Любовь-в6щ4д
@Любовь-в6щ4д Год назад
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, про интерляминэктомию. Показания к ней и осложнения после.
@Север-з2я
@Север-з2я 10 месяцев назад
Мне 3 месяца назад провели операцию, расширенное интерламинарное удаление грыжи диска L5 S1, с резекцией жёлтой связки. Фиксацию и конструкции не ставили. После операции боль из правой ноги сразу ушла. А через 2 месяца бывают небольшие боли уже в левой ноге, хотя до операции левая нога вообще не болела, сделал контрольный мрт, оперировавший нецрохирург посмотрел, сказал из-за удаления пульпозного ядра наблюдается снижение по высоте межпозврночного диска и на этом фоне небольшая компрессия корешка S1, но мрт может неточно показывать по причине того что под видом компрессии возможно просто рубец визуализируется, точно дать ответ может только симптоматика, а что такое сдавливание корешка многие знают, поэтому скорее всего боли временные в период восстановления. На ЛФК я не ходил, в реабилитационном центре меня осмотрели и сказали что у меня нет показаний для срочной ЛФК. Сам месяц делал упражнения лёжа. Ограничений в подвижности нет. Хожу много, сидеть стараюсь поменьше, вес больше 5 кг неподнимаю. У меня есть ещё две протрузии на уровне L3 и L4, поэтому дальнейшую жизнь нужно вести окурато, позвоночник на самом деле очень хрупкий механизм.
@ГалинаВегнер-з3д
@ГалинаВегнер-з3д 2 года назад
Спасибо докторам! Здоровья вам! Надеюсь, ваш позвоночник в полном порядке!
@ТатьянаОсипова-и8е
Добрый вечер. Я послушала интервью с профессором Коноваловым, он сказал что перед операцией по поводу грыжи нужно уже начинать делать какие-то упражнения. А где можно найти этот комплекс?
@elenak.71
@elenak.71 2 года назад
Спасибо за беседу! Я не медик,но было очень интересно!🤓👍😊
@YouMahou
@YouMahou Год назад
Интересно фамилия говорящая? Ещё не смотрел видео
@СергейЯнюшкин-х2и
Скажите пожалуйста, а можно после операции на позвоночнике удаление межпозвонкового диска раскрошенного и установка имплонтанта заниматься ЛФК упражнениями и какие упражнения можно делать?
@andreykamalov1709
@andreykamalov1709 2 года назад
Отлично круто) ещё раз спрошу как попасть к вам на приём ?
@Consuelo1791
@Consuelo1791 2 года назад
Антон, спасибо за ценное интервью. Как оно необходимо! И гостю спасибо за честные ответы
@ВасилийГладков-з8и
Очень-очень интересно , но ничего не понял. Благодарю.
@Sinner_nv
@Sinner_nv 2 года назад
Мало информации о протезировании диска. Хотелось бы больше случаев и детальных рассмотрение и последствий протезирования.
@natus_diaboli
@natus_diaboli 2 года назад
а еще в разрезе из морга.
@Sinner_nv
@Sinner_nv 2 года назад
@@natus_diaboli это уже видели))
@Ad-ef6jx
@Ad-ef6jx 7 месяцев назад
Мне как неврологу было полезно) на некоторые вопросы пациентов смогу ответить теперь уверенно верно)
@estetfoto
@estetfoto 2 года назад
Очень круто! Спасибо!
Далее