Тёмный

Посттромботическая болезнь = что происходит после тромбоза глубоких вен 

АКТУАЛЬНАЯ ФЛЕБОЛОГИЯ + АНТИРЕФЛЮКС
Просмотров 14 тыс.
50% 1

Уважаемы пациенты, если Вы перенесли тромбоз - жизнь не остановилась. Да, могут быть проблемы, да, риски выше, но это вовсе не значит, что инвалидизация гарантирована.
Разберемся в проблеме вместе.
к.м.н. Маркин Сергей Михайлович, руководитель центра флебологии кб РАН г. Санкт-Петербург
veningrad.ru/ actual-phlebol...
Для решения проблем и советов - группа телеграм:
t.me/ap_patient
Мы в интернете:
➧ Сайт www.phleboscien...
➧ Instagram / antireflux
➧ Facebook / phlebologycenterantire...
➧ Вконтакте phlebosc...
➧ Одноклассники ok.ru/group/52...
➧ Twitter / phleboscience
➧ Почта ytube@phleboscience.ru
Наш канал: / phleboscienceru

Опубликовано:

 

29 сен 2024

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 93   
@ЛиЛи-я6й
@ЛиЛи-я6й 5 месяцев назад
Здравствуйте, после тромбоза прошел год, на узи все вены проходимы, клапаны работают, выраженная реканализация, но остались «нитевидные фибриновые волокна, заполняющие 1/4 просвета», подскажите пожалуйста, означает ли это, что у меня будет развиваться постромботическая болезнь?
@wintertatjana4947
@wintertatjana4947 Год назад
Как подписаться на ваш телеграмканал?
@НинаКоротаева-г9у
@НинаКоротаева-г9у 9 месяцев назад
У меня 10 лет сидит тромб глубоких вен под коленом я принимаю коагулянты и делаю 2 раза в год УЗИ вен почему-то мне не делали операцию сказали нельзя
@ВераСавельевна-п1э
Доктор,а Тромбовазим когда назначают?Спасибо!
@igor64420
@igor64420 Год назад
Вера Савельева Тромбовазим - это пустышка.
@ВераСавельевна-п1э
@@igor64420 Почему так говорите?Есть доказательства?
@igor64420
@igor64420 Год назад
Вера Савельевна.. Тромбовазим не входит в клинические рекомендации по лечению. Тромбовазин был заявлен только как дополнение при проведении стандартной терапии тромбозов,но не как самостоятельный препарат. Нет убедительных клинических испытаний, база PubMed находит лишь упоминание о опыте на 154 пациентах- этого недостаточно для убедительности выводов о пользе препарата. Нет ничего о препарате Тромбовазим в базе Cochrane -а это весьма солидный источник. Немного про растворение самих тромбов : На сегодняшний день наиболее эффективная методика - это катетерный тромболизис,когда к тромбу подводится препарат Урокиназа через венозный катетер. Но,этот метод имеет кучу своих особенностей и противопоказаний. Тромб должен быть очень " свежим", примерно до 14 сут с момента образования. Когда тромб " стареет", он становится плотным и устойчивым к " растворителю ". Отдельная тема - это технические и финансовые аспекты использования такого метода. В РФ это вне ОМС,и даже если у клиники есть возможности это сделать - счёт очень большой ( сотни тысяч рублей). При этом ,нет гарантии того что через какой то период времени тромбы не появятся там же снова.
@Dr.Buzmakoff
@Dr.Buzmakoff Год назад
А почему 6 мес? Веденского забыли (
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Добрый день, можно долго дискутировать, в презентации актуальные данные, соответствующие текущим рекомендациям. Введенский велик, но это не значит, что все пункты его работ останутся незыблемы
@ВалентинаЛюбчик-э9ю
Настоящий доктор,спасибо
@НатальяА-ч2п
@НатальяА-ч2п Год назад
@@sergeymarkin9214 д
@PLMRuL
@PLMRuL Год назад
Сергей Михайлович, спасибо за Ваше внимание к нашим проблемам. При выписке из стационара доктора совсем ничего не рассказывают о дальнейшем прогнозе болезни. Но, в любом случае, спасибо им, что спасли от верной гибели. Я записывалась на прием в платную клинику, чтобы узнать информацию.
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Спасибо большое за подобный отзыв, мне искренне приятно, что кому-то получается принести пользу
@Татьяна-е5ш7т
@Татьяна-е5ш7т Год назад
Благодарю за доступность информации. Спасибо.
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Татьяна, спасибо, что нашли время быть с нами
@katherinpl2479
@katherinpl2479 Год назад
Здравствуйте! Сергей Михайлович, с большим удовольствием смотрю ваши видео, всегда актуальная и нужная информация. Крик души - проведите пожалуйста эфир по тромбозам подключичных вен. Такие пациенты идут. Конкретной тактики в рекомендациях нет. Хотелось бы вашего мнения. Благодарю!
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Добрый день, совсем недавно делали разбор с Игорем Никоаевичем, посмотрите, пожалуйста , эфир по тгв
@ГалинаТолмачева-щ1д
Спасибо большое за обучение нас пациентов в этой малоизученной и так необходимой науке!
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Спасибо за теплые слова !
@ИринаТаковая
@ИринаТаковая 11 месяцев назад
Здравствуйте.случайно нашла этот видео ролик. Спасибо Вам огромное. За то, что внесли ясность
@drsoundsleep9
@drsoundsleep9 10 дней назад
Спасибо. Я разобраться с таймингами пытаюсь. Помогите, пожалуйста. По шкалам если определяться, Вы говорите о 3 месяцах после эпизода тромбоза острого. По шкале считаем степень. А если прошло 3 года? Симптомов не было никаких. А через 3 года появились отек, покраснение, тяжесть иногда. Или если в течение например первого года-двух симптомов не было, то птфс уже не будет? И то что сечас появились симптомы это не птфс? Или птфс может возникнуть через любой промежуток времени?
@Любовь-н9х
@Любовь-н9х Год назад
Как вы правы это ж катастрофа остаёшься один на один и помогать себе очень трудно
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
К сожалению... Берегите себя
@ИринаКрылова-л8ы
Здравствуйте. Очень понятно,очень доступно. Благодаря,вашей лекции,подберу лекарственный препарат,буду принимать. В конце лекции,вы сказали,что доступности лечения в некоторых регионах нет. Вы совершенно правы! Проживаю в Ульяновской области,обращалась и по месту жительства и выезжала в областную больницу,так же обращалась в клиники и больницы соседней Самарской области,но увы. Рекомендуют уточнять диагноз в больницах Москвы,МО или СПб. А именно провести диагностику вен малого таза и подвздошных вен путем МРТ либо КТ.
@Shevchenko71
@Shevchenko71 Год назад
Спасибо за познавательный эфир .
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Спасибо большое, очень важно понимать, что не в пустоту трудился.
@evaminich8085
@evaminich8085 7 месяцев назад
Сергей Михайлович, регулярно смотрю ваши видео, всегда актуальная и нужная информация.
@АндрейИванов-м8й7б
@АндрейИванов-м8й7б 11 месяцев назад
Большое спасибо за лекцию. Всё очень доступно.
@НинаКоротаева-г9у
@НинаКоротаева-г9у 9 месяцев назад
Признаки ужасны отчётность судороги выступающие вены, жжение в ноге и т д я всегда боюсь за себя ч то тромб оторвется компрессор чулки не ношу ноге хуже без кислорода
@longdog2883
@longdog2883 10 месяцев назад
Может ли болеть вторая нога
@ГалинаВенгер-э5ы
@ГалинаВенгер-э5ы 4 месяца назад
Добрый день, меня зовут Галина. Давно волнует такой вопрос, как действует флебодия (флеботоник) и если нужно принимать таблетки от давления (они расширяют сосуды) ,как их принимать, в разное время?. И ещё вопрос я лечусь по поводу тромбоза глубоких вен с переходом на подвздошную вену уже 2 мес.(была трофическая язва на н/3 голени.) Мне доктор посоветовал пентоксифиллин и актовегин . Как Вы думаете , мне это поможет? Язва затянулась ,осталась гиперпигментация, небольшая отечность бедра и чуть-чуть голени. Спасибо Вам большое за то, что просвещаете нас. Очень интересные материалы . Пожалуйста, продолжайте обучать нас.
@ГалинаВенгер-э5ы
@ГалинаВенгер-э5ы 4 месяца назад
И хотелось бы узнать Ваше мнение про препарат тромбовазин. Спасибо
@nikanikolaeva9368
@nikanikolaeva9368 Год назад
Можно ли восстановить клапаны ,после птфс, в течении 20 лет, 1 - тромб в 2004, 2 - в 2018, 3 в 2020 году,это все в левой ноге,последний илео феморальный,можно ли восстановить клапаны,? 6:34 флеботромбоз
@viktoriyavagner8678
@viktoriyavagner8678 Год назад
Беременность 38 недель, назначили 2 месяца фоебодию. Карлиомагнил всю беременность пила, с 37 нелели отменили ( боюсь что новые тромбы образуются) А так же переживаю можно ли пить сейчас флебодию перед родами...
@ТамараСилохина
Спасибо вам большое за эту информацию врачи выписали только таблетки и рекомендовали каждые полгода капатся отек не проходит мне 68 лет и у меня онкология молочной железы уже три года после операции
@АсяАндреева-э9й
Сергей Михайлович! Спасибо. Очень внятно. Как Вы относитесь к препарату Пиявит в качестве альтернативы Сулодексиду? Спасибо.
@ОлесяЧукбарова
Добрый день, Сергей Михайлович! Мне вчера в центре флебологии поставили диагноз Посттромботическая болезнь обеих нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность ll степени. Назначили ношение Чулков lll класса компрессии, Вессел Дэу пить 3 месяца, диету и активный образ жизни и всё. Разве при таком диагнозе этого достаточно? У меня сильно отекает левая ножка изменился цвет кожи стал розовато-красный, участились судороги. Посоветовали обратиться в областную больницу г. Калининграда.Сергей Михайлович, ответьте пожалуйста, то лечение которое мне вчера выписали мне поможет? Есть угроза для моей жизни? Я очень напугана и растеряла....
@igor64420
@igor64420 Год назад
Олеся Чукбарова ПТБ - это очень серьезно. Ищите хорошего сосудистого хирурга в своем городе,кто умеет работать с этой бякой. Скорее всего,это будет на платной основе - но,тут важно не допустить ухудшения и инвалидизации. Под шапкой темы есть чат телеграмм - опишите там проблему,врачи консультанты чата могут помочь - куда и к кому бежать за помощью. Вессел Дуэ Ф - хороший препарат ,действует комплексно.Но,лучше его начинать в уколах : внутримышечно не менее 20-30 ампул.Потом месяц на капсулах. Дженериков Вессел Дуэ Ф не имеет ,цена курса получается немалая - но,он реально работает при ПТБ. Покраснение и зуд кожи ноги в области голени может быть проявлением варикозного дерматита,а.там и до язв недалеко. Мыть ногу только нежными средствами для младенцев,необходимо 2 раза в сутки смазывать кожу увлажняющим кремом аптечных марок: например,Липобейз или Пантенол крем. Можно воспользоваться кремом Радевит Актив,это активный препарат с витаминами. Хорошо работает схема : утром Липобейз,вечером Радевит. Берегите ногу от ударов и укусов насекомых,царапин. Нельзя: горячие ванны и душ,сауна и баня,загорать.
@ОлесяЧукбарова
@@igor64420 Спасибо большое за Ваш ответ, я всё сделаю, что Вы мне порекомендовали.
@tatianakameneva7664
@tatianakameneva7664 Год назад
Спасибо большое, доктор!!!
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Спасибо, что с нами!
@wintertatjana4947
@wintertatjana4947 Год назад
Спасибо большое за честную информацию.
@ГалинаГригорьевна-з6е
Благодарю за видео .
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Галина, спасибо большое, что с нами и нашли возможность оставить комментарий, это мотивирует .
@tanyasivkova5905
@tanyasivkova5905 Год назад
Спасибо!!! Очень нужная информация!
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Спасибо большое
@СветланаФурсова-у1щ
Очень нужная информация. Спасибо.
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Благодарю
@rozaroza987
@rozaroza987 Год назад
Спасибо🌹🌹🌹🌹🌹
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Спасибо
@АллаТатополос
@АллаТатополос 7 месяцев назад
Добрый день Сергей Михайлович!В2022 году перенесла ТГВ левой н/к, перенесла ТЭЛА(тромболизис актелизе)ПТБ; Принимаю два раза в деньАпиксабан; курсами флебодий и гель с гепарином;ношу трикотаж 2 класса Переодически появляются синяки на больной ноге;боли и сильная тяжесть в ноге;ощущения что она просто «деревянная « Компрессия на двух ногах врач настаивает;нет вреда второй ноге было нормально сейчас появились подкожные Вены на ней,Что делать и возможен повтор образования такой ситуации Спасибо
@СергоВерес
@СергоВерес Год назад
Разве ПТБ это не с 21 сут когда организуется тромб и разрушение клапанов? 🤔🤔🤔
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Нет
@СтудияРекламы
@СтудияРекламы 8 месяцев назад
У меня диагноз ПТБ, служу в армии 3 из пяти терапевтов говорят что комиссия допустила ошибку поставив мне категорию годности «В» как вы считаете , какая категория здоровья у меня ?
@ochekalina331
@ochekalina331 Год назад
У. Фмкня птыс был на ноге. Но тромбоза не было в ноге симптомов не было .никаких не боли не судорог .при ТГВ нижних конечностей другой ноги судорог небыло.болел только тромбоз
@dimashmadchenko691
@dimashmadchenko691 Год назад
Спасибо. Очень хорошо, что Вы пользуетесь европейскими рекомендациями. Единственно , что мне не совсем понятно - Ваше одобрение флеботоников, но ведь последние исследования показали низкую эффективность, поэтому нет смысла в них.
@АннаХлудова-в2д
Спасибо Вам за доступную информацию, мне бы очень хотелось попасть к такому опытному доктору, но я живу в подмосковье и не знаю, где найти хорошего специалиста. Хирурги и флебологи сразу отправляли на операцию, а я не хочу, хочу сначала провести лечение. Недели две назад у меня наконец зажили язвочки на нижней конечности, использовала разные мази, гомеопатию, и ездила на висцеральный массаж внутренних органов живота в ОГУЛОВ центр, и конечно, молилась. Пропила детралекс 1месяц, началась изжога, прекратила. Если можно, подскажите, пожалуйста, к какому хорошему, опытному специалисту мне можно обратиться, чтоб получить правильное лечение. С уважением Анна Сергеевна , 67 лет
@igor64420
@igor64420 Год назад
Анна Хлудова Молитвами и массажем варикозную болезнь не лечат. Только теряете время на непонятные манипуляции,а оно идёт и болезнь усугубляется.
@alexandrriadnov4329
@alexandrriadnov4329 Год назад
Я детралекс пью 10 лет по два раза в год! Исход нормальный, чувствую себя хорошо. Ваш 1 месяц - это вообще-то ни о чём. Боритесь за себя!!
@ГарриПотер-ю1ц
@ГарриПотер-ю1ц Год назад
Онлайн консультация можно получить?
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Добрый день, онлайн консультация имеет четкие юридические границы, если речь идёт о совете, как быть, что делать - легко, опишите в группе телеграм проблему, поможем. Ссылка в описании
@ochekalina331
@ochekalina331 Год назад
И отека на правой ноге не было отек на левой ноге .там после травмы гемартроз было 2тромба.с разницей в пол года.
@NLllllllllllllll
@NLllllllllllllll Год назад
Маркин Сергей Михайлович, здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, лечите ли Вы посттромбофлебетические изменения подключичных, подмышечных вен? Если да, как можно попасть на приём?☺️
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Добрый день, это очень редкая патология, лучше обратиться к Игорю Николаевичу Сонткину, напишите в чат для пациентов (ссылка в описании). Спасибо
@NLllllllllllllll
@NLllllllllllllll Год назад
@@sergeymarkin9214 я Вам очень благодарна за ответ 🙏🙏🙏
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
@@NLllllllllllllll ради этого и трудимся, берегите себя и будьте здоровы, с уважением
@NLllllllllllllll
@NLllllllllllllll Год назад
@@sergeymarkin9214 Божьего Благословения Вам и Божией помощи во всех Ваших трудах.
@СергоВерес
@СергоВерес Год назад
Показания для мрт флебографии?
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Много их, посмотрите эфир для врачей по кт/МР флебографии, есть запись на сайте актуальной флебологии
@СергоВерес
@СергоВерес Год назад
@@sergeymarkin9214 спасибо
@ТаисаЦветкова-ц1д
Я читала,что при имеющемся стенозе артерийниж.кон. носить компрессии нельзя. У меня есть то и то,и когда надевают гольфы ощущаю ухудшение,надевают,когда выхожу, дома не могу весь день. В г. Витебске никто не лечил, д- домены были1400 в феврале ,УЗИ сделали только в сентябре,клапаны ещё работали, стеноз артерий ног 50-70%, кроворазжижающие не пью,было жел.кровотечение, 75 лет, д-дим в сент.тоже 1400, успокоилась ,живу одна и пока смерти особо не жду,на лечение не надеюсь. Пигментации нет.
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Таиса, добрый день, 60% - граница клинической значимости , если действительно нужна помощь, скопируйте это сообщение в телеграм чат , ссылка в описании к ролику, клинические разборы там, врачей больше, мнений больше
@igor64420
@igor64420 Год назад
Все так мрачно в цветущей Беларуси? Месяцами надо ждать УЗИ?
@mrDuda202
@mrDuda202 Год назад
Спасибо большое! Перенес тромбоз глубоких вен! И врачи совсем не чего не сказали кроме Венаруса! Но легче не становится! 😒
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Добрый день, не лучшая опция по многим показаниям, опишите ситуацию в телеграм чате - ссылка в описании
@ВалентинаКвачевская
Да Венарус - это поддерживающая терапия. Врачи, конечно... Но с варикозом, например, справляется хорошо. Я как курс пропью, ножки как новенькие. Тут всегда индивидуальный подход нужен, а у нас людей совсем игнорируют.
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
@@ВалентинаКвачевская Валентина, добрый день, спасибо . к препарату очень много вопросов в отношении эффекта с позиции клинических исследований. Нам может казаться, что что-то работает, важно, чтобы эффект был подтвержден в качественных заслепденных исследованиях, этого не произошло
@ВалентинаКвачевская
@@sergeymarkin9214 Мне как-то врач рекомендовала проверять препараты на сайте Mediq, там собраны все исследования. Так вот про Венарус там пишут, что он обладает доказанной эффективностью. Получается, что все таки клинические исследования у него есть
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
@@ВалентинаКвачевская исследования сайта самого препарата я бы не рассматривал, зайдите в базу исследований пабмед и посмотрите.
@ГалинаДмитрова-ю7ы
Уважаемый Сергей Михайлович, подскажите что мне делать дальше. У меня в 2016 году была ТЭЛа, поставили съемный Кава-филтр, пожизненно принимать ксарелто20мг, компрессионные чулки ношу. Один раз в год посещаю флеболога, но ничего мне не делают и не говорят, даже УЗИ не делают. И надо ли убирать фильтр? И действительно ли ксарелто20мг принимать пожизненно? Да, у меня ещё и онкология. Прошу Вас посоветуйте, что мне делать? Живу в Москве, мне 67лет. Заранее благодарю. Спасибо.
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Добрый день, к сожалению, с ютубе конкретные ситуации неудобно разбирать, напишите в телеграм чате, там больше врачей, которые помогут, в Москве проще найти коллегу , способного окалать квалифицированную помощь. Ссылка в описании
@ГалаСам-у5т
@ГалаСам-у5т Год назад
Сколько часов в день можно носить компрессионные чулки ? Спасибо за информацию .
@sergeymarkin9214
@sergeymarkin9214 Год назад
Добрый день, можно 24. Нужно ли ?
@АллаАлла-э7щ
@АллаАлла-э7щ Год назад
Сумасшедшего Путлера кто вставил?
@ТатьянаБутенко-й3н
В марте 23 года мне поставили диагноз Посттромботическая болезнь глубоких вен нижней конечности. Отёки и изменения цвета кожи у меня уже 7лет, на УЗИ установили тромбоз глубоких вен и лечили всё годы Детролексом, Продаксой и рекомендовали компрессионный трикотаж. Я строго выполняла назначения врачей. Время от времени в голени Беспокоила боль незначительно, а в марте этого года мне сказали что тромба нет у меня за то есть Посттромботическая болезнь. Боль в голени усилилась назначили Вессел , Детролекс и Комп. Трикотаж. А как с этой болезнью жить, какие нагрузки можно,ведь мы не можем лежать всё время А стоит встать на ноги как сразу же отёчность появляется. Что делать и как жить с этим заболеванием? Доктор, пожалуйста, расскажите.
Далее