Он замечательный хирург, и делает большой вклад в образовательную работу. Жаль что мне не попался такой врач 15 лет назад, и желчный удалили без показаний. Но это видео поможет многим другим людям.
У меня как всегда всё ни как у людей😁кофе всю жизнь пил умеренно😋,воду пью,кушаю часто но помалу,активный,физкультурой занимаюсь💪,стрессоустойчивый😏аппендицит уже удалил🤢скора и желчный с камнем надо🙄а Василий сосед как лежал под берёзой во дворе пьяный🤪так и лежит🤗все органы на месте😈.
@@docNatroshviliздравствуйте,наоборот эта операция набирает популярность,и таких операций делают все больше и больше,и есть группы где люди делятся кто сохранил желчный,удалили только камни,и чувствуют себя здоровыми!
У меня были камни в желчном пузыре. Самый большой 2,7 см. Много мелких и по 1 см были. Нашла в интернете совет мужчины пить отвар петрушки. Мне помогло. Через пол года по узи камней не нашли. И желчный восстановился через год. Были приступы колики и стенка пузыря была толщиной 4 мм. Рецепт такой: 30 гр. петрушки кладете в 800 мл кипящей воды и на самом медленном огне кипятите 10 мин. Остужаете и пьете полученный отвар 8 раз в день по 100 мл. (Не важно когда Вы ели, просто через равные промежутки времени, в течение дня, ночью пить не нужно). Пьете подряд 3 дня (каждый день новый отвар). Потом 4 дня перерыв. Мужчина говорил, что за 3 дня такого питья камни уменьшаются на 2 мм. Я не проверяла. На всякий случай пила несколько месяцев. Приступы прекратились сразу. Было хорошее самочувствие. Может кому-то поможет.
Не мучайтесь если прежлагают удаляйте у меня удален и живу припевати обнаружили сделали операцию не резали камней много было мне их отдали два очень большие до обнаружения ничего не болело и после оперции ничего не болит,Сейчас постучу по дереву чтобы не сглазить
Желчный пузырь был удален давненько,лет 30 назад! Ем все то,что нежирно и побольше каш ,и непересоленое ,консервацию и соленья-варенья вообще исключила из рациона своего питания , никогда не употребляла спиртное, не курила,не пила спиртного Мне за 70 с лишним! Но... ,вот полтора года назад перенесла резекцию правой почки в онко-центре.. Верю в медицину и уже стараюсь "угодить" своему желудочно-кишечному тракту,соблюдая все предписания! Занимаюсь ходьбой, ! Берегите себя! Это главное! Спасибо в первую очередь,конечно,и современной медицине!И,конечно же ,себе любимой ,и времени в котором живу!
Очень информативная лекция для меня как для гастроэнтеролога. Из рассказа доктора почерпнула для себя больше полезной практической информации, чем из лекций на курсах повышения квалификации. Спасибо!
Невероятный доктор и человек! Создаёт же Бог! Всё поняла про свою жкб,а это дорогого стоит. Как же я благодарна интернету и таким людям. Самого лучшего Вам,Доктор с большой буквы
У меня тоже камни в желчном ,но удалять не собираюсь желчный ,только накрайняк !Удалить для них проще всего ,но ведь этот же орган нужен для чего то и мне не хочется с ним просто так расставаться !!!!
@@docNatroshviliДобрый день, уважаемый, подскажите пожалуйста, у сына 43 года, был приступ с желчным, камень обнаружили, на фоне не соблюдения диеты, сказали оперироваться, а может при соблюдении диеты, можно и не делать этого? С ув. Людмила
Почему же нет никакого средства растворить эти камни, я бы наверно все отдала за это средство, у нас на работе все кушают, мне тоже так безумно всего хочется, в кого я такая невезучая, обжорой никогда не была, не пью, не курю, 41 год, столько болезней у меня😢
Доктор, здравствуйте, спасибо за шикарную лекцию. У меня желчный забит камнями, не функционирует, был приступ. Постоянно тянет правый бок, слабость, тревожность. Хирурги сделали узи, говорят с желчным всё нормально, кроме камней. Мне делать операцию или она не избавит от тянущих болей? Спасибо
Спасибо! Самое грамотное и профессиональное сообщение из бесчисленных прослушанных мною в интернете. Ясно, логично и обоснованно! Такому врачу хочется верить и быть при необходимости его пациентом!
Столько жкб из-за обезжиренной диеты, которую рекламируют везде и многие. Происходит застой желчи, образуется соль и потом камни. Желчь очень полезна и необходима для организма и должна работать.ведь печень вырабатывает её постоянно.
Употребление продуктов с высоким содержанием холестерина - один из основных факторов риска развития ЖКБ, вообще-то. Я знаю, что Вы скажете - желчный пузырь должен опорожняться, а это происходит при употреблении жиров. Но здесь намного(!) важнее кратность приёмов пищи, а не большое количество жира в ней. Полностью же исключить жиры невозможно - только если одним сахаром питаться)
@@docNatroshvili а я не говорила о большом кол-ве жира. Я говорила, что его нельзя исключать! И достаточное кол-во - все клетки организма имеют двойную оболочку и твердых жиров и чуть из растит-х. Сколько у нас клеток организма? Мозг-тоже жир. Тем более статины сами вызывают болезни, которые трудно распознать и мы не умеем их лечить. Уменьшаем холестерин и тем самым нагружаем печень его производством. Организм не может жить без холестерина! Борцы сумо имеют 400-600 и более холестерин и живут отлично.
доктор спасибо Вам у меня есть камень но он меня не беспокоит хирург в поликлинике советует удалить а я не так думаю а теперь я послушав Вашу лекцию уверена что поступаю верно мне 75 лет
Здравствуйте! Есть камни в желчном. Желчный пузырь перекручен. Можно ли при таком состоянии качать пресс, выполнять различные физические упражнения, бегать, прыгать?
Спасибо доктор,случайно попала на ваш сайт,но очень вепечатлена вашей беседой,граммотная речь,очень понятно для слушателя .Всех вам благ в вашей деятельности коллега.Подписалась,хочу слушать ваши лекции.🙏
Классный хирург, первый раз вижу. Очень добрый, грамотный и сразу же доверяешь такому доктору. Его не нужно спрашивать о операции, он сам всё расскажет. И наверное, когда придёт в палату к пациенту не будет откровенно нервничать, осмотрит место операции, внимательно выслушает больного и успокоит. Даже, если лапороскопия поставлена на поток, то вначале нужно подготовиться к ней, то есть таже самая капельницы, с различными медикаментах. У нас полный бардак, попадаешь по скорой приносишь с собой заключение УЗИ, мрт, даже анализы на тебя кричат, зачем им нужны ваши бумажки, идите и сдавай по списку, по кабинетам всё, что написали. Затем в лучшем случае поставят Но-шпа, и среди ночи катись домой. Несколько раз такое было. Ну я тоже не робкого десятка, нашла что сказать. Интересно, а доктор отвечает на вопросы или нет. А вот уже в течении 2 лет задолбалась, ставят ЖКБ. Одни узисты пишут камень 0.45 мм, на Мрт пишут множественные микроконкременты в просвет до 1мм, калькулезный холецистит вне обострения, слайдж. Затем настоял на медицинском расследовании данного факта, а именно, почему такая разница между Мрт и УЗИ. Работники Мрт сказали, где узист нашёл 0.45 см камень. В итоге иду к другому УЗИ, там показывают мне монитор, как узист нашёл 0.45см камень, оказывается он курсором собрал мелкие конкрименты, и получилось 0 45см.,а между конкриментами был промежуток в 1мм.и узист просто меня просил перевернуть я с право на лево, затем проверила стоя, и сказала, что они просто перемещаются в желчи, то есть плавают с густой желчи. А готовили уже к операции, так как мелкие конкрименты опасны. Вот и думаю, а что делать, а узист сказала, что когда они извлекут желчный пузырь, то мелкие конкрименты просто превратятся в мел, при нажатии. В итоге :мелкие конкрименты в полости желчного пузыря на фоне сладжа. Итог, какая у меня уже расшатанная нервная система. Но боли конечно терпимые остаются особенно в эпигастрии, так как есть доуденит, ГЭРБ. Прошу доктора пожалуйста, и что мне теперь делать, более того, гастроэнтеролог назначила хофитол, затем сказала, пейте одистон. А в инструкции написано, что если ЖКБ, то нельзя их пить. Мотивация такая, что одистон способствует лучшей работе этого сфинктра Одди, а вдруг эти мелкие конкрименты забьют желчный проток? А урсосан и его производные наоборот в вашем случае не нужен. Хотя пить его нужно не менее 6 мес, хотя он не всем помогает. И вот с такими выводами боишься куда-то ехать, где нет нормальных клиник. Интересно, а я получу ответ на мои вопросы или нет? ??
@@docNatroshvili но ведь даёт рекомендации гастроэнтеролог, это какой-то ужас. Меня колики не беспокоят, а вот боли чуть наже правого подреберья, там ноет и тупая боль. Есть ГЭРБ и скользящая аксиальная крыжа пищевода. Говорю врачу, зачем мне эти медикаменты, если у меня Жкб есть хоть и маленькие конкрименты, а вы мне даёте лечение для больного с обострением холецистита, с застоем желчи, вы говорит понимаете же, что сфинктр Одди откроется и ваш сладж уйдёт. А у меня очень высокая восприимчивость к боли, потому что я даже чувствую заброс желчи в желудок утром, никто не верит, особенно, когда повернусь с право на лево. Встаю иду пить тёплую воду иногда добавляю минералку, после этого легче. Я боюсь попасть по скорой в больницу, там так все безграмотно, потому что уже лежала в хирургии, и видела, как пожилые люди ходили с пакетами куда сливается желчь, они так мучились говорят, что в потоках остались камни. Почему то их не заметили что ли во время операции. А вы ведь про это рассказывали, что удаляете одномоментно все камни. Очень у нас не внимательные врачи хирурги и еще очень нервные и злые. При выписке даже грамотно не осветили все вопросы и вообще написал, что я не соблюла диету, а я ему сказала, что это вообще бред, я вообще ничего не ела, и что он даже описание не сделал, так как перед выпиской я прошла КТ. А вот, что он мне сказал, что я должна жить где-нибудь в Европе, у вас много запросов , а в ответ я смеясь ответила, берите ручку и пишите мне все что написано в КТ, а где мне жить я конечно подумаю, и родилась я, когда вас и в помине не было. И это считается ведущая клиника в Алматы. У нас все больные люди чувствуют себя не защищёнными. Уж извините, что в присутствии врача, я негативно отзываюсь о другом враче. Просто очень надоело, чувствуешь себя как минимум студентом мединститута, а как максимум уже нормальным врачом. Сама себе режиссёр, иначе делать ничего не будут. Пишу правду. И кстати со мной все врачи считаются, потому что я за них уже подумала. Значит ваш вердикт-это наблюдение, так как ни кролик, ни стремительно рвоты желчью пока, Слава Богу нет, но дискомфорт справа есть, например сегодня, может из - за одистона. ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ВАШЕ ВНИМАНИЕ И ЗА ВАШ ОТВЕТ. НАВЕРНОЕ У ВАС ЕЩЁ ЕСТЬ ПОДОБНЫЕ ВЕБИНАРЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ТАКИМ НЕЛУГОМ. БУДТЕ ЗДОРОВЫ! 👍
Операция была 46 лет назад. Случаются застои желчи. Хронический панкреатит, аденокарцинома желудка 8 лет назад. Постоянные поносы. Дисбиоз кишечника. Непереносимость глютена, аллергия на рыбу, яйца, молочные продукты. Полиноз. Гипертериоз, варикоз и пр. Как питаться и лечиться? Галина Ивановна, 77 лет. Веду активную дачную жизнь, но сил нет и худею понемногу. Уже ниже моей нормы на 5 кг.
Здравствуйте доктор. Большое спасибо за информацию. У меня была наследственная гемолитическая анемия и камни в желчном. В 2010 году была спленэктомия и холецистэктомия. Спасибо врачам областной больницы в Боровлянах, Беларусь. Сейчас все хорошо, раз в год делаю УЗИ для контроля. Никогда не писала комментарии, сейчас написать захотела в поддержку доктора. Он все подробно рассказал, а тут петрушка и мед, я так рассмеялась. Уважаемый доктор, я понимаю, что Вам не смешно, но мне понравились Ваши ответы, особенно про петрушку. Здоровья Вам, удачи и всего самого наилучшего.
Здравствуйте, доктор! У меня большие камни, сейчас 4 и 2.5. Не беспокоят. Диету держу. Хирурги однозначно за операцию. Мне около 70. Бывают изжоги. Оперироваться пока нет желания. Можете как то прокомментировать?
Добрый день. Имею 4 камня по 1.5 см каждый. Когда была на УЗИ в 14.00, желчный был полностью сокращён и доктор ничего не смог увидеть, хотя кушала я в последний раз в 9.00 утра. Когда пришла повторно утром натощак, доктор уже там рассмотрел камни. Значит ли это, что желчный мой уже не работает в нужном порядке и его лучше удалить?
Функция его, конечно, снижена, но это не показание к операции. Основное, на что надо ориентироваться - это клиническая картина. Если эти камни Вас никогда не беспокоили - живите спокойно, соблюдая диету. Риск осложнений ЖКБ у Вас сравним с рисками самой операции
А если вся полость пузыря заполнена камнями от 5мм до 12-15мм, утолщение стенки до 4 мм, при этом нет симптомов, но на узи диффузные изменения печени и поджелудочной выраженные, удалять или нет?
И ещё раз: бессимптомная (!) желчекаменная болезнь сама по себе не является показанием к операции. А "диффузные изменения печени и поджелудочной железы" - заключение ради заключения, это ничего не значит)
@@docNatroshvili это понятно, что бессимптомная жкб сама по себе не является показанием к операции, просто вы не говорили про то, если ЖП заполнен камнями полностью. А можно ли с такими камнями ходить в баню, заниматься бегом, отжиманиями и т.п.? при этом имеется небольшая пупочная грыжа 4 см 6 лет, которая никак не беспокоит и не увеличивается. возраст 41 год.
@@Belogvardeec93 количество камней не имеет принципиального значения. Физическая активность не вызовет никаких проблем с желчным, но увеличивает риск ущемления грыжи. И вот ее, кстати, надо оперировать
Спасибо доктор , вы точно описали мою ситуацию. 20 лет безсимптомная жизнь с камнями в желчном и при первом же приступе операция. Все сделала правильно.
Уважаемый доктор🙏 муж во время командировок пьет лоперамид ,пачками ,чтобы не случился казус с этим самым билярным поносом где нибудь по дороге ..Это не вредно ? Либо можно другие препараты пропить для нормализации стула .Заоаннее спасибо огромное Вам за ответы 💞
Доктор у меня увеличина селезёнка лет двадцать и камни в желочном но почему врачи говорят что надо удалить желочный вместе с селезёнкой так как если удалить желочный без селезёнки то камни образуются в протоках ,какая связь между селезёнкой и желочном не пойму
Спасибо Вам большое за информативное грамотное и вселяющее уверенность видео. Особенно важно когда человек решается на операцию. Доктор, подскажите, пожалуйста, по УЗИ по задней стенке от 5 до 8 мм, в шейке желчного - 5,7 мм. Острый калькулезный обструктивный холецистит. Проблема анализы тромбоциты 342. Был диагноз гастродуоденит 10 лет назад, ремиссия, дискинезия желчного, перегиб. Нужно ли оперировать и использовать меры, описанные Вами, во избежания тромбоэмболии (гепарины) ? Заранее Вам благодарна за ответ.
@@docNatroshvili Ещё раз спасибо Вам большое за ответы. Вы очень хороший доктор. Важно ещё почувствовать пациенту, что это его врач. Я понимаю, Вы - мой врач, и хотелось бы к Вам на операцию. Нашла Вас случайно. К сожалению, в разных государствах.
Всё очень подробно и профессионально разъяснили Спасибо. жаль ничего не узнал про густую желч. кроме неё у меня ничего не находят УЗИ ФГДС МРТ. а ноющие боли уже год (дней 20 может не было за год) Урсосана и спазмалитиков ведро точно съел. Хотя польза есть, страх смерти пропал...
И ещё скажите, пожалуйста если мучает горечь во рту, это от камня? У меня вообще не было горечи, но, когда я села на эту диету, горечь просто замучила.
Меня тоже горечь мучает, мне тоже врачи сказали что надо удалить жёлчный пузыр ,прыступы уменя ,уже три раза было, УЗИ подтвердил ,что уменя камни в жёлаче
Горечь во рту к камню отношентя не имеет. Это скорее симптом рефлюкса кислоты из желудка - Ваш организм пытается ее нейтрализовать выработкой щелочной слюны, а она горькая
Здравствуйте, доктор! У меня случайно обнаружили крупные камни (больше 1 см.). Желчный растянут. Но никаких симптомов нет, чувствую себя хорошо. Врач прописал хофитол. Сказал, что это безопасно - камни большие, в проток не попадут. Камни лёгкие, плавают. Но смущает, что ЖКБ указана как противопоказание. Насколько хофитол безопасен при крупных камнях?
Добрый день! Поменяйте доктора пожалуйста. Если сейчас у Вас бессимптомная желчекаменная болезнь и показаний к операции нет, то хофитол может вызвать приступ колики или холецистита, и тогда придётся оперировать. С какой целью был назначен этот препарат - мне неведомо, к сожалению 🤷🏻♂️
Повышен из печеночных проб немного фермент щелочной фосфатазы.Гастроэнтеролог прописала принимать урсодезоксихолиевую кислоту для снижения фосфатазы.Но в инструкции поотивопоказание при наличии рентгенвыявляющихся камней( при снимке позвоночника виден) и я не решилась принимать.Правильно ли моё решение?
У меня обнаружили камни в ж пузыре,без обострения работа моя связана с командировками сказали делать сделали лапороскопией, камни были белые мягкие 1с диам 23г, прошло проблем нет,без диет доктора благодарю постоянно, 😢😢
И ещё я хотела спросить жиры хоть какие-то можно употреблять, я была у гастэролога на приёме, она в три раза больше, чем я, и мне она говорит, вы много едите, а мне есть некогда на работе, насчёт питания, она сказала пейте горячую воду, вот и всё, я до сих пор не понимаю, что мне есть, в одном видео говорят это можно, в другом нет, я вообще думаю бросить эту диету куда подальше и жить в свое удовольствие и никуда не ходить на эти узи!
Сегодня узнал что желчные камни удаляются хирургическим путем без удаления желчного пузыря ( пузырь зашиавается обратно). Эта методика уже проводится в Томске. Это уже большой рывок техгнологий.
Ну "рывку технологий" лет 70, и уж лет 40-50 как от этих порочных операций отказались - слишком много рецидивов (повторного образования камней) и, соответственно, повторных операций. Есть единичные "коллеги", которые эксплуатируют вполне понятное желание пациентов сохранить желчный, но их действительно по пальцам пересчитать, к счастью. Подробно рассказал здесь ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-3y2Ztly7CvE.html Но я прямо апплодирую рекламной службе этого самого хирурга из Томска. Пиарят где могут 🤣🤣🤣
Здравствуйте доктор, если препараты ,содержащие урсодезоксихолевую кислоту нельзя применять, то что нужно?У меня камень 7мм,особо не беспокоит, иногда что-то чувствую Какую-то тяжесть в правом боку.И все. Чем мне лечиться или ничего не надо делать? Сходила на прием, доктор выписала урсосан.
@suekam7427 я же не говорю, что вообще не работает.. Работает, в 17-20% случаев. Правда камни снова образуются больше, чем у половины пациентов с годами... Поэтому и не рекомендованы препараты урсодезоксихолевой кислоты для лечения ЖКБ 🤷🏻♂️
Не рекомендованы кем? Хирургами? Оно и понятно, любая система стремится к своему собственному расширению.Открываем инструкцию к препарату Урсофальк, читаем раздел "показания", первый пункт: растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре @@docNatroshvili
Здравствуйте, уважаемый доктор, я наверно замучила вас своими вопросами, но я ездила на проверку в другой город, у них новейшее оборудование, посмотрели они там мой желчный, сказали, есть камень до 2 см, но говорят, есть мелкие, но их почему то не описали, в описании написано с наличием единичных конкрементов размером до 2см,теперь мне ещё страшнее стало, диету соблюдаю, приступов нет, боли тоже, сейчас даже горечи нет. Значит мне нужна операция, я слышала такое мнение, что открытая операция лучше, потому что, они чистят протоки, а кто делал лапароскопию, у них камни опять в печени появляются? Я, правда незнаю, что мне и делать, полосную делают у нас, а лапароскопию надо ехать в другой город. Я очень надеюсь, что вы ответите, вы кажется единственный врач, который отвечает и помогает нам в этой ситуации! Заранее вам огромное человеческое спасибо.
Мнение, что открытая операция лучше - неверно. "Чистить протоки" можно при любом варианте, но никто не лезет в протоки, если там нет доказанных камней. У Вас нет показаний к операции, пока не было приступов колики, живите спокойно)
Спасибо вам огромное преогромное, вы так быстро отвечаете, самый лучший вы доктор, но я что то боюсь этих мелких камней, или ещё идти на узи, для уточнения? Вы же говорите, что летальный исход даже возможен? Операцию делать боюсь, но жить так в постоянном страхе невыносимо.
Нужно делать МРТ тогда будет видно, мне делали, камушек проскрчил, но нашли панкреатит, операцию отменили, нужно лечение этого органа , МРТ - это главное
Доктор скажите пожалуйста, правда ли что желчный проток должен приобрести веретёнообразную форму, чтобы в какой-то степени заместить желчный пузырь, а для этого важно частое, дробное питание именно в первый месяц после операции?
Это Вам во время УЗИ сказали?) Вам просили повернуться во время исследования? Он иногда перемещается при этом) "Почти - не считается" Вот если камень хоть раз этот самый проток бы перекрыл (а Вы бы это поняли - это довольно больно), вот тогда надо оперировать
Скажите, пожалуйста, а это физически возможно, что я чувствую свои камни в желчном, как будто они упираются мне в ребра, в определённых позах, когда я сижу? Иногда ощущаю чувство жжения в этом же месте
Почему же нельзя?.. Можно, только бессмысленно. В видео отвечаю на этот вопрос смотрите с 26 минуты. Вот здесь отдельное видео, где рассказываю подробнее: ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-3y2Ztly7CvE.html
Изучая данную тему , меня удивляет вольность мнений врачей , по поводу работы желчевыводящей системы . Нет ни одного подробного исследования , как происходит выделение желчи , через сфинктер Одди . Это либо съёмка изнутри через эндоскоп - что уже нарушает НОРМАЛЬНУЮ работу данного отдела из за инфлотации , либо рисунки или 3д виртуальная реконструкция . Это конечно всё красиво , но , скажем чертёж данного отдела , соответствует действительности , но у нас нет самого главного - как и когда за счёт чего , вся эта система начинает работать ? С выработкой и накоплением , всё понятно (более менее) а вот с подачей в ДПК - только одни предположения . Ну для меня например , чтобы делать какие то выводы , нужны веские на то основания . Имея настолько современную и качественную технику с таким возможностями , и не сделать ни одного исследования именно по этой теме ? Толи медики на столько уверены , что они уже абсолютно всё знают , толи нет тех , кто достаточно сильно в этом заинтересован .
Большое спасибо что ведете свои эфиры очень профессионально и четко, а так же находите время отвечать людям в комментариях. Вы помогли мне принять решение по удалению жп. Привет из Канады :)
Здравствуйте, мне 63 у меня камень один 1.8 на 2.8 приступов не было никогда, но постоянная боль ниже пупка в правом боку.Камень уже 15 лет. Может ли боль от это комня,прошла колоноскопию кишечник в норме.
Доктор, у меня камень 1.8 . Не болит из видео поняла не стоит и трогать. Беспокоит то что у меня бывают трансатлантические перелеты к детям по 10-13 ч. Что делать если колика начнется там?
Во время беременности мне удалили камень в протоках, диаметр 1мм, крошечный. Удалили с помощью зонда ил трубки не знаю как называется. И установили трубку в протоках, объяснили что она из печени выходит сразу в 12 прсткишку, после родов через 2 месяца удалили сам желчный пузырь, показали его в разрезе и он был чист. Неужели мне зря удалили желчный пузырь? Операцию делали в Корее, поэтому я ничего толком не поняла, хотя наверное я бы и на русском ничего не поняла.
После удаления камня и установки трубки у меня больше месяца всё внутри очень болело. А вот после удаления жпузыря, такого дискомфорта не было, но в течении недели был понос😑 но потом всё прошло, и даже нормализовался стул, хотя до беременности были проблемы с этим.
Странная тактика. Если единственный камень мигрировал в проток и был удалён - зачем удалять пузырь?.. У меня был такой случай, я не оперировал. Уж года три прошло - всё хорошо
Здравствуйте,5 лет назад выявили 2 камня на узи,16мм и 20мм.Обратилась потому что были неприятные боли под правым подреберьем,ничего не пила,диету не держала,5 лет не беспокоил..недавно бы стресс и опять начались боли в подреберье и под правой лопаткой.Камни такого же размера.Желудочный функционирует.Рекомендуют удалить 😢,чего не хотелось бы😔. В данный момент на диете,пью урсосан,боли прошли.Как вы считаете,удалить или можно сохранить?!😔
Добрый день! У Вас симптоматическая стадия желчекаменной болезни, следующая - осложненная, вероятность осложнений примерно 20%. Оно Вам надо? Единственное, я бы сделал гастроскопию, чтоьы убедиться, что причина болей не в желудке или 12-перстной кишке.. На фоне стресса, ноющие боли - вполне возможно оттуда
Спасибо доктор за откровенность и у меня? Может ли жельч которая осталась без пузыря проникать в проток поджелудочной минуя сфинктер какова процентность
Ж. П удалён 30ле назад. 1.5 года назад вытащили из протоков конкремент, но часть конкремета осталась (небыло контраста). Принимала 3 месяца урсокапс. На УЗИ уже не нашли остатка канкремента. Он растворился? Будут ли и в будущем расти у меня камни? Хочется услышать Ваше мнение. Надеюсь на ответ. СПАСИБО!
Ни в коем случае не надо доставать! Так человеку провели 3 операции, довели до крайне тяжёлого состояния, в итоге ввели в кому. Есть прекрасные хирурги, которые дробят в протоках камни и далее все выходит естественным путем.
Здравствуйте, Александр! У меня камень 14 мм, не беспокоит. Все таки, если попытаться его растворить урсосаном, не сделяю себе хуже? Огромная благодарность за Ваш труд!❤
У меня вопрос ? Можно ли при сильном приступе делать удаление камней ? , много лет назад знакомого здорового мужика расцвете лет увезли с приступом , сразу удалили камни ,,от наркоза не проснулся ...
Удаление камней вообще делать не надо, тем более при остром холецистите. А удалять желчный пузырь с камнями - можно и нужно. Как любая операция, она сопровождается некоторым риском, в том числе анестезиологическим. В экстренной ситуации эти риски выше, именно поэтому мы рекомендуем делать операцию планово, не дожидаясь развития осложнений ЖКБ
@irinaira1301 поражают меня люди, которые всегда из двух предложений знают, что произошло, и как надо было делать... Кстати, анестезию проводит анестезиолог, нарколог - это доктор, который занимается лечением наркомании и алкоголизма
Здравствуйте доктор . У МЕНЯ УЗИ ПОКАЗАЛО ЧТО ВОСПОЛЕНЫ СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО И БОЛЬШЕ НИЧЕГО, НО У МЕНЯ ПОСТОЯННО ПРОБЛЕМЫ С ПИЩЕВАРЕНИЕМ ПЬЮ КРЕОН, ПОТОМУ ЧТО ЕДА НЕ ПЕРЕВАРИВАЕТСЯ ИНОГДА А ЕЩЕ ТОШНОТА ПЕРИОДИЧЕСКИИ И ВСЕ ВРЕМЯ БОЛИТ ЖИВОТ. А ЕЩЕ НА ГАСТРОСКОПИИ ДОКТОР СКАЗАЛ СТО У МЕНЯ КЛАПАН ВСЕ ВРЕМЯ ОТКРЫТ И ЖЕЛЧ ПРОТЕКАЕТ В ЖЕЛУДОК .ОЧЕНЬ МНОГО ДОКТОРОВ ОБОШЛА НИЧЕГО НЕ ПОМОГЛО .ДОКТОР ГОВОРИТ УДАЛЯТЬ ЖЕЛЧНЫЙ А Я НЕЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ В НЕМ ЛИ ПРИЧИНА.
Тоже терпел долго, один клоун сказал что не надо удалять, другой понять не мог что это из-за камня (боли). в итоге угробил поджелудочную. Сода помогает.
@@docNatroshvili это был Братан))) он сказал что пока не беспокоит удалять не стоит, ну и хорошо подумал Я. Только вот как он беспокоит я тоже не знал, в поликлинике отправляли кишку глотать (хоть я и говорил что у меня камень 25мм) итд. Скорая сразу поставила диагноз острый холецистит, но довёл до того что поджелудочная пострадала и правая почка. Как то так.
@@docNatroshvili спасибо большое! Уважаемый доктор, прошу прощения, что отвлекаю, можно посоветоваться? Волнуюсь ( 3 дня назад сделали плановую холецистэктомию (были мелкие камни в желчном) Хирург сказал, что операция прошла очень спокойно. Но меня беспокоит, что пожелтели склеры глаз. Они и до этого были желтоватые (уже несколько лет, с тех пор, как стали беспокоить боли в правом боку, то немного желтели, то бледнели), но сейчас прямо жёлтые. У меня много лет был повышен билирубин (обычно 29 общий, 24 непрямой), перед операцией был 44 (9 прямой) Хирург говорит, что это может быть Жильбера. Как вы считаете, стоит ли волноваться? Билирубин в больнице после операции 67 общий, непрямой 61
@@yakutsk_gorod в такой ситуации я бы на Жильбера в последнюю очередь списывал. Если Вы не делали Мр-холангиографию перед операцией (я бы сделал 100% в ситуации с мелкими камнями и повышением билирубина) - сделайте пожалуйста. Надо убедиться, что в протоках нет камней. Если их нет - тогда вероятно действительно Жильбер, вполне может после операции чуть больше проявляться. Но прежде всего надо исключить холедохолитиаз
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть или услышать ваш развернутый комментарий на лекцию по исследованию Урсодезоксихолевой кислоты . Озвучил исследование Махов Валерий Михайлович профессор, доктор медицинских наук гастроэнтеролог со стажем 57 лет . Научный руководитель гастроэнтерологического отделения МГУ . Спасибо ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-GyTwszl1Dw8.htmlsi=Zd8pDPoldfYyjvUo
У меня были 3 маленькие камни: 0,2 - 0,3 и 0,6. Был приступ и через неделю на УЗИ один камень исчез, а проток был расширен. Упал гемоглобин, чувствовала себя ужасно. Ходила по врачам, вопросов не задавали, меня не слушали, ставили диагноз панкреатит, холецистит и мнооогое другое. Лекарство не помогали, скорую вызывали несколько раз. Они ставили укол и мне становилась лучше, но не на долго. Прошло два года и очередной укол скорой не помог. Срочная операция и удаление тонкой и толстой кишечника, аппендикса и какой-то капсулы. Мои хирурги до сих пор думают что это было и они тоже не спрашивают меня ничего и даже не слушают, что у меня были маленькие камни. Кстати, при операции камней не было в желчном, они же куда-то делись? Я еле выжила. Сами хирурги не давали положительного прогноза. Прошло несколько месяцев. Я жива и ничего не болит. Так что, камни очень серьёзно. Следите за собой. Спасибо Вам большое.
Здравствуйте, доктор! Если бы не надоманое узи брюшной полости я бы и не знала что отключен желчный пузырь . Прошла два таких узи один узист говорит удалять а другой что теперь без желчного буду а я удалять да нет сам отключился. Меня ничто не беспокоит но иной раз тошнит и боль в правом боку и это очень редко. Заключение такое: отключенный желчный пузырь(в проекции желчного пузыря сплошная акустическая тень длиной 7.0см в просвете неподвижные конкременты) Дальше диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы.Уплотнение стенок внутрипеченочных желчных протоков. Я от удаления отказалась. И то это пока направлял наш терапевт так как сказал узист. И никуда больше меня не направляют попить сказал креон. Все ли так в моем случае. Благодарю.
Если были боли - надо оперировать. И неважно, "отключенный" он или нет, это вообще советское изобретение. И врач УЗИ не может (!) определять тактику лечентя, это не его задача
Я уже отвечал на этот вопрос - "отключенный желчный пузырь" не очень корректный термин в принципе. И практически не влияет ни на риски осложнений, ни на тактику лечения, в том числе оперативного
Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста, была ли колика или нет! Есть камень 14мм, джвп и периодически сибр. Все неприятные симптомы связываю с джвп и сибр(тяжесть в правом подреберье, отрыжка, иногда покалывания). Ситуация - при сне в не очень удобной позе на правом боку началось бурление в районе 12пк. Обычно, если срыгнуть воздух, то становится легче. На 3 примерно раз после отрыжки сразу же началось сильная боль в правом подреберье. Но длилась эта боль секунд 15-20, точно меньше минуты, тк я даже не успела выпить таблетку но шпы. На узи через неделю пузырь спокойный, без воспаления, стенки не утолщены. Похоже ли это на приступ желчной колики?
Прекрасная лекция для понятия ситуации! В етом видио ответ на все вопроси а также сомнения. Прекрасний, умний, знающий и практикующий Доктор с большой букви. Здоров'я тебе доктор и твоим пациентам!
Камень 12мм и перегиб желчного пузыря, были колики, есть показания к применению операции? Была обнаружена бактерия хеликобактер… пропил курс антибиотиков…
Если удалён желчный пузырь, и операция выполнена правильно (не было повреждения протоков, не оставлен длинный пузырный проток и т. д.) - вероятность образования новых камней почти нулевая. А если удалить камни, оставив желчный пузырь (технически это несложно) - то будут образовываться в оставленном желчном пузыре
