Ежегодно в Российской Федерации данное заболевание выявляют более чем у 8 000 человек
● Рак пищевода составляет 0.4% от общего числа других в структуре онкозаболеваний
● Рак пищевода диагностируют у 15% женщин, 85% мужчин
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас следующие симптомы:
1. дисфагия (затрудненное глотание)
2. боль и жжение за грудиной, дискомфорт при глотании
3. регургитация: возврат непереваренной пищи в рот
4. частые эпизоды изжоги и отрыжки
5. увеличение лимфатических узлов в области шеи и за ключицами
Факторы риска развития рака:
• курение
• употребление алкоголя
• травмы и ожоги пищевода
• наследственный гиперкератоз
• инфекции (ВПЧ)
• пищевод Баррета
• горячие напитки и пища
• промышленные токсины
• радиоактивное облучение
Проконсультируйтесь с врачом, если для вас характерны:
1. повышенная утомляемость
2. проблемы с пищеварением
3. беспричинное снижение веса
4. изменения голоса
5. признаки анемии
6. кашель во время еды
7. повышение температуры тела
При ранней диагностике, относительно доброкачественном течении и своевременном начале лечения вероятность выздоровления превышает 41%
Диагностика состояния пищевода включает:
• Консультацию врача гастроэнтеролога: первичный осмотр, сбор анамнеза
• Лабораторные анализы
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГС)
• УЗИ, рентгеноскопия пищевода
• КТ грудной клетки и органов брюшной полости
• При наличии подозрений: направление к врачу-онкологу
Диспансерные приемы
рекомендуемая периодичность* приемов пациента врачом
*приказ Минздрава России от 04.06.2020 №548н
• Первый год: один раз в 3 месяца
• Второй год: один раз в 6 месяцев
• После двух лет: один раз в год (если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного)
Клинические рекомендации
для пациентов с раком пищевода
Осмотр врачом-онкологом (после радикального лечения):
• Первые 2 года: один раз в 3-6 месяцев
• После двух лет: один раз в 6-12 месяцев
• После пяти лет: один раз в год (если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного)
Регулярные обследования
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) после резекции первичной опухоли:
• После операции: через 3 месяца
• Первые 3 года: один раз в 6 месяцев
• Четвертый и пятый год: ежегодно
Не менее 2 раз в год:
• КТ органов грудной и брюшной полости
• Рентгенография органов грудной клетки
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза
Лекарственная терапия для пациентов с пищеводом Барретта высокого риска:
• Экзомепразол (80 мг в стуки), с целью снижения риска малингизации
• Ацетилсалициловая кислота (300мг в сутки)
«Болезни излечивает природа, врач только помогает ей» - Гиппократ
Профилактика рака пищевода:
• Отказ от курения и алкоголя
• Своевременное лечение заболеваний ЖКТ
• Диета с исключением термического и механического повреждения слизистой пищевода
• Рациональное питание с включением в рацион свежих фруктов и овощей
13 май 2024
