Типичные ошибки при назначении ТЗТ (заместительной терапии тестостероном) 24.11.2021 

Этот вебинар, все же, для врачей. )))

На чистом русском языке говорит, но дикция страдает. Ему бы мог помочь тренер по этому делу. Но это для публичных выступлений, а так, для коллег сойдёт. Абьюзеры это пациенты злоупотребляющие медикаментами вопреки рекомендациям врачей.

А они что, не люди и должны терпеть этот ужас?@@proetcontramed3595

Он бабочник

Большое спасибо за добрые слова:) Скажите, в каком Вы городе, может быть, кого-то смогу посоветовать.

@@yuliyatishova5735 Санкт-Петербург. Подскажите, а хромато-масс-спектрометрия тестостерона по слюне для определения тестостерона подойдёт для объективного анализа? В Питере хмс нашёл только по слюне, в хеликсе делают, гспг хмс не делает вообще. По крови не нашёл. Заранее спасибо за ответ. P.S. Я теперь понимаю, что ингибиторы арамотазы совсем не подходят для зкт, но месяца 2 назад попробовал несколько раз анастразол, либидо не увеличилось, как всегда на дне было, но такого внутреннего спокойствия и ясности ума я никогда не испытывал, даже под антидепрессантами. Эндокринолог, к которому я обратился, сказала, что у анастразола эффект накопительный и действует он через месяц, что это самовнушение и опять отправила к психотерапевту. 12ый специалист, которого я посещаю (андрологи, урологи, эндокринологи), никто даже не заикнулся, что можно попробовать терапию тестостероном, последний эндокринолог ярый противник "выписывать тестостерон направо и налево" мне 29 лет.

@@user-pp4hv1xe1r Нет, по слюне не нужно. Найти в СПб Медцентр Марина, там доктор Кочнева Елена Владимировна. Она вообще онколог-маммолог, но в дефиците тестостерона тоже разбирается) Если сама за Вас не возьмётся, то обязательно направит к тому, кто точно поможет)

Скинь телефон запишу тебя в группу ГЗТ в телеграмм. Там все поймёшь

@@user-ou2ft2xf3m тоже хочу в группу ГЗТ, только сел на терапию

Пожалуйста, проговорите этот момент (использование андрогеля и порядок сдачи анализов на нем) при случае ещё раз и более подробно - может быть есть какие-то официальные рекомендации на этот счёт... Ну дичь же - пошел специально к андрологу, в платную клинику, а он, получается назначил мне неадекватно малую дозу (раз на пике утром после андрогеля тест всего лишь 17)... Беда...

Так если на терапии андрогелем то и надо сдавать после нанесения, т.к. до нанесения будут малые значения

@@ivanogurtsov1611 так вопрос в том и состоит - оцениваем нормализацию уровня на минимальных показателях (меряем на остатке вчерашнеутренней дозы до нанесения очередной) или ориентируемся на уровень на пике после нанесения (через 2-3 часа)... Условно утром после нанесения 35 и перед нанесением на следующее утро - 20 или 17 и 8 соответственно. Какой вариант правильнее? Показатели должны быть в референсе именно утром или в любое время в течение суток?

@@I.Bruckner я так понимаю что показатели должны быть в референте всегда. Утром соответственно больше, а вечером меньше, но в пределах референса

@@ivanogurtsov1611 удивительно, что внятно это не проговаривается... Насколько я понимаю, нормы - вроде как для утренней сдачи, то есть для пика уровня теста. То ли это общее место и так понятно, то ли все наоборот... Некоторые "вольные эндокринологи" говорят о референсе даже вечером, в клинике мне врач говорит именно об утренней оценке и нормальности минимума вечером...

Продолжили терапию в прежнем объёме:) Дозу тестостерона не уменьшали.

@@yuliyatishova5735 спасибо за ответ

@@yuliyatishova5735 там моя золотая как с вами связаться?

Попробуйте еще раз сформулировать мысль/вопрос

И как состояние? Мне 40 тест 7 депресуха лютая

@@kornilov11 да не как, на 3 н.м выше стал, т.е был 12, стал 15. Сейчас энантат стал колоть по 150мг в неделю, анализ завтра иду сдавать, но самочувствие улучшилось

​@@frolosaniaа вам врач назначает или сами? Энантат вроде по рецепту?

В РФ энантата нет, есть омнадрен 250, и есть ундеконат небидо. Все через врача довольно таки геморно. Сам приобрел, проконсультировавшись с тренером по фитнес залу

@@frolosania понял.спасибо

Зачем свою ватную идеологию сюда приплетать? Норм уровень теста у мужчин скорее выключит эмоции и нерешительность, и позволит принять верное решение не воевать за дворцы гос чиновников и их дурацкие геополитические амбиции.

Да, Вы абсолютно правы! Без грамотного врача подобную проблему не решить, хоть это и кажется несложным. И да, с грамотными врачами - проблема даже в столице.

Но попробуйте найти врача через интернет, хотя бы раз побывать на приеме лично, а затем зачастую можно будет ограничиться и онлайн-приемами.

​@@proetcontramed3595 онлайн!? 😅

@@VsevolodPB Рекомендуем всегда очный врачебный прием.

Это дно. Проверь эстрадиол. Может он зашкаливает и гасит тесто.

Ты что за чушь такую несёшь!!!

Он не чушь несет. Гзт тзт хгч и прочее повышают ад вызывают тахикардию и сонное апноэ вызывает. Гипертоникам опасно гзт назначать андрогели всякие и прочее

Скорее всего и до тестостерона у вас были проблемы с давлением и гематокритом

Здравствуйте! Вебинар предназначался для врачей. Если Вам нужна квалифицированная медицинская помощь, следует обратиться к квалифицированному врачу (записаться и прийти к нему на прием, например).

Спасибо за интересный материал, хоть и женщина не с той ноги встала)