Тёмный

Тихонова Е.П., Красноярск, 18.05.2024 - Хронические вирусные гепатиты В, С и D 

Вместе против гепатита
Подписаться 3,3 тыс.
Просмотров 494
50% 1

Запись школы для пациентов с заболеваниями печени
Красноярск, 18 мая 2024
Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Красноярского края по инфекционным заболеваниям, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО Красноярского медицинского института ТИХОНОВА Елена Петровна
Хронические вирусные гепатиты В, С и D: основные сведения, диагностика, лечение.
00:00:30 Виды гепатитов
00:01:40 Хронические вирусные гепатиты B, C, D
00:08:40 500-летняя южнокорейская мумия Handong с вирусом гепатита В
00:10:25 Этиология вируса гепатита
00:11:40 ДНК-содержащие вирусные гепатиты
00:12:54 РНК-содержащие вирусный гепатит C
00:13:25 Вирус гепатита D (Delta)
00:15:54 Этиология ОВГ, мутации
00:19:08 Исходы вирусных гепатитов: острый, хронический, цирроз печени, рак печени
00:21:54 От вируса гепатита до ГЦК
00:24:25 Естественное течение ХГС
00:25:03 Прогнозируемые случаи ВГС
00:26:15 Заболеваемость и смертность от рака печени в РФ
00:28:16 Пути передачи ОВГ
00:33:48 Инфицирование в медучереждениях
00:34:34 Строение вируса гепатита
00:35:13 Маркеры вирусного гепатита В
00:37:16 Динамика специфических маркеров при ОВГС
00:38:17 Как выявить вирусный гепатит?
00:41:34 Сравнение осложнений при гепатите В и гепатите D
00:45:10 Диагностика заболевания
00:45:56 Кто относится к группе риска?
00:48:10 Повторный анализ РНК ВГС
00:52:47 Определение уровня АФП пациентам с выраженным фиброзом печени
00:53:12 УЗИ органов брюшной полости
00:53:28 Эластометрия
00:53:42 Что надо и не надо делать при обнаружении гепатита?
00:53:57 Элиминация ХВГС
00:54:50 Лечение гепатита
00:55:59 Компоненты лекарственных средств, одобренных для применения в РФ
00:56:35 Фиксированные схемы лечения (комбинированные ПППД)
00:57:16 Схема лечения для пациентов без опыта и без цирроза печени в зависимости от генотипа
00:58:23 Первоочередные пациенты по гепатиту
00:59:24 Алгоритм ведения больных при коинфекциях (B + C)
01:00:18 Цели терапии ХГВ
01:00:56 Эволюция лечения ХГВ
01:01:10 Особенности лечения гепатита D
01:03:58 Диспансерное наблюдение
01:04:43 Как защитить себя от заражения вирусными гепатитами?
01:05:02 Схемы вакцинации
01:05:20 Когда нужна ревакцинация?
01:05:50 Сколько действует прививка?
Подробности на www.protivgepatita.ru

Опубликовано:

 

23 июн 2024

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 12   
@user-cs8np3yn4r
@user-cs8np3yn4r 14 дней назад
Добрый вечер,уважаемый доктор!!!!!У меня есть вопрос, я в 1970г. Перенесла сывороточный гепатит, прошла лечение,что меня ждёт????
@user-cs8np3yn4r
@user-cs8np3yn4r 14 дней назад
Гепатит В
@user-cs8np3yn4r
@user-cs8np3yn4r 14 дней назад
В данный момент ферритин 450ед,...?
@redrickshukhart7619
@redrickshukhart7619 Месяц назад
Благодарю. Я хочу понять 37:30, почему антитело Anti-HBs не синтезируется организмом в первых трёх фазах инфицирования?
@user-bd8zg2lj6m
@user-bd8zg2lj6m Месяц назад
Интересный вопрос - зададим его врачу. Хотя для клинической практики ответ на него не имеет практического смысла: просто так устроено. Вряд ли мы можем что-то изменить
@redrickshukhart7619
@redrickshukhart7619 Месяц назад
@@user-bd8zg2lj6m просто интересно, при вакцинации против гепатита В антитело Anti-HBs начинает синтезироваться организмом почти сразу, а при инфицировании годами не синтезируется
@user-bd8zg2lj6m
@user-bd8zg2lj6m Месяц назад
@@redrickshukhart7619, ну вакцина содержит один свободный белок поверхностного антигена - именно к нему синтезируются защитные антитела. При инфекции он не сразу появляется в крови, так как для этого должен пройти полный цикл развития вируса от проникновения в клетку до разрушения клетки и выхода в кровь новых копий вируса и остатков неиспользованных белков. Плюс при инфекции антитела вырабатываются к ядерному антигену. Не берусь утверждать, но возможно именно с этим связано, что при хронической инфекции отсутствуют антитела к поверхностному антигену
@redrickshukhart7619
@redrickshukhart7619 Месяц назад
А с больными хроническими гепатитами в Якутии лечение отсутствует, нету специальной больницы для этого. Можно ли больному с хроническим гепатитом В обратиться за помощью в больницу Красноярского края (54:00) к Тихоновой Елене Петровне?
@user-bd8zg2lj6m
@user-bd8zg2lj6m Месяц назад
Добрый день. Прежде всего нужно учитывать, что терапия нужна далеко не всем больным хроническим вирусным гепатитом В. Наблюдение обязательно для всех, а вот терапия только при высокой вирусной нагрузке, серьезных нарушениях в работе печени, продвинутом фиброзе, циррозе, новообразованиях. Поэтому прежде всего надо понять, нужна ли вам терапия. Это можно сделать в любой поликлинике: нужно сдать биохимию крови, сделать УЗИ органов брюшной полости - это бесплатно по ОМС (хотя, может, придется ждать). Также нужно сдать вирусную нагрузку и выявление антител к вирусу гепатита D. Это нельзя сделать по ОМС. Но можно воспользоваться нашей акцией protivgepatita.ru/news/current-events-moo/1836-invitro-2324 И только после этого, имея свежие анализы на руках, можно искать специалиста. К сожалению, специализированная медицинская помощь больным гепатитом В не входит в базовую программу госгарантий. Она оказывается в рамках территориальной программы. А значит, привязана к региону проживания пациента. Значит, имея постоянную регистрацию в Якутии, просто так бесплатно получить помощь в больнице Красноярского края вы не сможете. На платной основе - без проблем: обращайтесь в регистратуру, записывайтесь, не обязательно к Елене Петровне - там много хороших врачей. Но, если у вас есть врач, который готов помочь, но считает себя недостаточно компетентным, можно воспользоваться телемедицинской консультацией nmrc.ru/for_specialists/tsentr-telemeditsiny/telemedicine-hepatitis/
@redrickshukhart7619
@redrickshukhart7619 Месяц назад
@@user-bd8zg2lj6m для больного с фиброзом 3 стадии лечение на платной основе - какая сумма примерно?
@user-qh7kr7wg4r
@user-qh7kr7wg4r 29 дней назад
Интересно, почему после анализов,мне говорят,вир 3:55 усная нагрузка не определяется,узи брюшной полости идеальное,фиброскан показал F0, количественный анализ показал менее 50 ме/л,Алт,Аст идеальное.Сказали иди и благадори Бога что всё хорошо,и просто раз в год,или пол года сдавай анализ количественный ,и лечение не нужно.
@user-bd8zg2lj6m
@user-bd8zg2lj6m 23 дня назад
А вы о каком вирусе говорите? В целом, не вижу чего-то необычного в вашей ситуации: возможно, вы действительно перенесли вирусный гепатит в острой форме. Вопрос вызывает разве что "количественный" ПЦР
Далее
Гепатит С: лечитесь правильно!
1:06:35
Она Может Остановить Дождь 😱
00:20
Она Может Остановить Дождь 😱
00:20