Тёмный

ТРОМБОФИЛИЯ как ПРИЧИНА НЕВЫНАШИВАНИЯ беременности. Тромбофилические факторы невынашивания. 

ЦИР Центр иммунологии и репродукции
Просмотров 9 тыс.
50% 1

Тромбофилия как причина невынашивания. Скачайте купон на скидку здесь vk.cc/9z2bPQ.
В этом видео врач ЦИР Александрова А.К.vk.cc/9I7r5u рассказывает о тромбофилических факторах невынашивания беременности.
Свертывание крови - это совокупность процессов, обеспечивающих образование тромба. Одновременно со свертывающей системой крови в норме функционирует и антикоагулянтная, то есть противосвертывающая система. Нарушение баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови может приводить или к состоянию гиперкоагуляции, то есть повышенного тромбообразования, или к гипокоагуляции, то есть повышенной кровоточивости.
Тромбофилия - это патологическое состояние, характеризующееся нарушением свертывающей системы крови, при котором увеличивается риск гиперкоагуляции. Тромбофилии бывают врожденные и приобретенные. Беременность и роды у женщин с генетическими и приобретенными формами тромбофилии сопряжены с высоким риском тромботических и акушерских осложнений, в том числе невынашивания беременности.
К приобретенным тромбофилиям относится антифосфолипидный синдром, про который я подробно рассказывала в прошлом видео об иммунологических факторах невынашивания беременности. К наиболее значимым врожденным тромбофилиям относятся наследственный дефицит ряда антикоагулянтов, таких как антитромбин III, протеин C, протеин S, которые участвуют в угнетении свертывающей системы крови, наследственная гипергомоцистеинемия, а также мутации в гене протромбина или фактора Лейдена. Протромбин - это один из белков свертывающей системы крови. При мутации в гене протромбина структура этого белка не меняется, но количество его увеличивается в полтора-два раза, что приводит к повышению активности свертывающей системы крови. При Лейденовской мутации возникает резистентность, то есть нечувствительность пятого фактора свертывающей системы крови к активированному протеину С, одному из основных физиологических антикоагулянтов, что также приводит к повышению свертываемости крови. При дефиците антикоагулянтов (антитромбин III, протеин C, протеин S) происходит нарушение баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови в сторону повышенного тромбообразования.
Для диагностики наследственных видов тромбофилии рекомендуется проводить анализ на полиморфизм генов гемостаза и оценку уровня гомоцистеина в крови. Для диагностики врожденного дефицита антикоагулянтов необходимо проведение расширенной гемостазиограммы с количественной оценкой антитромбина III, протеинов C и S. При врожденном дефиците этих факторов их уровень снижается до 20-35% от нормы, в то время как незначительное снижение не является диагностически значимым. Иногда отмечается сочетание нескольких факторов, например, дефицит протеина C часто сочетается с лейденовской мутацией. Лечение назначается индивидуально в каждом случае врачом акушером-гинекологом, гемостазиологом и должно начинаться чаще всего еще в фертильных циклах, то есть тогда, когда женщина планирует беременность.
Записаться на консультацию вы можете, обратившись в наш Центр по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте, пройдя по ссылке vk.cc/9z2cyu
При первичном посещении не забудьте предъявить купон на скидку, который находится здесь vk.cc/9z2bPQ
Наши врачи
Наш сайт vk.cc/9z2aLK
Лаборатория vk.cc/9z2b91
Мы в Facebook / cironline
Мы во Вконтакте socialnetcir
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) vk.cc/9z2aLK- cеть акушерско-гинекологических клиник с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" vk.cc/9z2b91. Работаем с 1996 года.
Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- педиатрия
- все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
Это видео • ТРОМБОФИЛИЯ как ПРИЧИН...
Больше о невынашивании vk.cc/9GMJcX
Врачи ЦИР vk.cc/9hpqI0
Гемостаз vk.cc/9jV4Qn
Много интересных видео goo.gl/64X3c1
#ЦИР #АлександроваАК #невынашивание #акушерство

Опубликовано:

 

20 авг 2019

Поделиться:

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист
Посмотреть позже
Комментарии : 40   
@CironlineVideo
@CironlineVideo 5 лет назад
Это видео про невынашивание беременности и про тромбофилии как причину невынашивания беременности. Пишите, пожалуйста,комментарии, задавайте вопросы по теме. Обязательно ставьте лайки и подписывайтесь на канал! Записаться на консультацию В ЦИР вы можете, обратившись по телефону +7 (495) 514-00-11 или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru/ Купон на скидку в ЦИР для подписчиков и зрителей канала можно скачать здесь vk.cc/9z2bPQ
@yuliaklymchuk1677
@yuliaklymchuk1677 4 года назад
Скажите влияеть ли гомо фактор 13 свертывания крови на подготовку и ход беремености? нужно ли принимать аспирин 100 мг в 1 триместри?
@user-uc6yh6ij5y
@user-uc6yh6ij5y 4 года назад
Добрый день! Фактор 13 - это фактор фринолиза (растворения сгустков). При его гомозиготном варианте процесс растворения сгустков может идти замедленно. Усугубляться данных полиморфизмы может генами F12, PLAT, PAI-1. Важно оценивать все обследования в комплексе для того, чтобы давать рекомендации. Изолированно фактор 13 не является показанием к назначению гепаринов и аспирина.
@VM-fj1bn
@VM-fj1bn 4 года назад
Doctor Sakharova Спасибо большое за ответ 🙏!Все эти Анализы я уже давно сдала . Жена HLA II (локус DQB1) 03:01. 03:01 HLA II (локус DQA1) 05:01. 05:01 HLA II (локус DRB1) 11.11 Муж HLA II (локус DQB1) 02. 03:02 HLA II (локус DQA1) 03:01. 05:01 HLA II (локус DRB1) 03.04 Кариотипы жена XX муж XY АМГ - 2.40 ФСГ- 5,68 ЛГ- 3,86 Пролактин-404.10 ТТГ- 2,530 Т4 св 18.28 Субпопуляции лимфоцитов все в пределах нормы .С учётом отсутствия аутоантител в крови-отрицательные антитела к нативной DNK,отрицательные АNA ,уровень ЦИК не повышен .( заключение врача) Интерлейкин 8 результат (5,8) Во время беременности (5.0) После иммунограммы мне сделали 2 процедуры ЛИТ до 4 беременности и одну во время беременности, все равно плод замер. Кровоток в матке и эндометрий перед беременностью проверяла в норме . Супруг сдавал обычную спермограму результат (нормозооспермия) ,фрагментацию ДНК спермотозоидов 18% Не сдала лишь АТ-ТПО и эстрадиол
@stay_incognito
@stay_incognito 4 года назад
здравствуйте. у меня мутации в генах pai1, f13a, fgb, mthfr 677, mthfr 1298, все геторозиготные. у меня 5 беременностей. 1 роды в 40 нед., есть сын. 2 бер. замершая в 7 недель, 3 бер. замершая в 16 недель, была гематома 4 бер. замершая в 16 недель, все шло хорошо, принимала аспирин 100, из за того что анализы были в норме перевели на аспирин 75. один раз колола фраксипарин 0.3, сразу закровила, его отменили. замер в итоге. 5 бер. выкидыш 7 недель. Вопрос: нужно ли колоть гепарины и принимать аспирин в моем случае, несмотря на то, что анализы в норме? и что если есть гематома? стоит прекращать прием гепаринов?
@CironlineVideo
@CironlineVideo 4 года назад
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9
@user-uc6yh6ij5y
@user-uc6yh6ij5y 4 года назад
Айнур Бисенова добрый день! Необходимо углублённое обследование для выяснения причин привычного невынашивания беременности, в первую очередь это анализ на аутоантитела (АТ к ДНК, фосфолипидам, АТ-ТПО, АТ-ТГ), ТТГ, Т4св., волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин. По результатам 1 этапа обследований показана консультация врача акушера-гинеколога. Показаний для применения НМГ по результатам приведенного Вами обследования нет.
@user-wf7mo5nj7k
@user-wf7mo5nj7k 2 года назад
Здравствуйте ,у меня те же показатели как и у вас ,расскажите пожалуйста что вам назначили,спасибо
@stay_incognito
@stay_incognito 2 года назад
@@user-wf7mo5nj7k здравствуйте. я выносила. всю беременность колола клексан, пила тромбоасс, дюфастон (без него никак в моем случае), +утрожестан (метипред, плаквенил у меня был афс) + витамины с айхерб магний, B complex, д3, С, Е, много витаминов. если что можете свой номер написать. я вам по ватсап отвечу. я у Каплиной вела всю бер.
@hadishkaahm3485
@hadishkaahm3485 3 года назад
Здравствуйте) у меня две з.б . Семейная тромбафелия ( Если я начну колоть разжижающие околы они мне помогут ?😔 Клексан
@user-uc6yh6ij5y
@user-uc6yh6ij5y 3 года назад
Добрый день! Необходимо понять, какая именно тромбофилия у Вас (есть различные варианты), в зависимости от этого рекомендовать ту или иную терапию.
@hadishkaahm3485
@hadishkaahm3485 3 года назад
@@user-uc6yh6ij5y а мужа проверять надо бывает при этом ?( если проблема с тромбом только у жены будет ?)
@BMW-242
@BMW-242 Год назад
Здравствуйте у меня наследственная тромбофелия F2 норма F 5 гетерозигота 1 беременность роды в 42 недели Сейчас 30 недель беременности, назначили Клексан. Без него есть шансы у меня выносить своего малыша ?
@user-qs7uy8bx1h
@user-qs7uy8bx1h Год назад
Здравствуйте. Конечно. Необходимо соблюдать назначения Вашего врача акушера-гинеколога, контролировать показатели гемостазиограммы каждые 10-12 дней. Всего доброго! С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.
@BMW-242
@BMW-242 Год назад
@@user-qs7uy8bx1h спасибо большое что ответили 😍🥹
@alinamustapaeva
@alinamustapaeva 11 месяцев назад
Скажите пожалуйста вам Клексан Назначил ваш гинеколог? У меня такие же анализы после ЗБ жду консультации у Гематолога просто мне сказали что дальшее что принимать решает Гематол а не гинеколог, буду рада если ответите 🌺
@sadgirl8157
@sadgirl8157 4 года назад
У меня протеин s 40,8 на 9 недели беременности это опасно для ребёнка?
@doc.Topchaya
@doc.Topchaya 4 года назад
Здравствуйте. Никогда нельзя оценить здоровье только по одному такому показателю и тем более его влияние на ребенка внутриутробно.
@yanina5686
@yanina5686 4 года назад
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, цитологич.анализ содержимого замершей беременности: плацента незрелая клеточная пролиферация и фиброз стромы ворсин. Выпадение фибриноида. Массивные кровоизлияния и тромбозы сосудов. Гнойно-некротический децидуит. Спасибо.
@CironlineVideo
@CironlineVideo 4 года назад
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9
@VM-fj1bn
@VM-fj1bn 4 года назад
Здравствуйте, было 4 замершие беременности на ранних сроках до 10 недель , сдала Анализы на генетические полиморфизмы результат F13:G>T GT FGB:-455 G>A GA ITGA2:807C>T CT MTHER:677C>T TT MTRR:66 A>G AG Был повышен гомоцистеин 15,8 снижали до 7.АФС исключён .Последние две беременности проходили на клексане 0,4 0,6 .Врачи говорят что у меня с генетикой ничего критичного нету , и что если бы была причина в повышенной свёртываемости то клексан он бы справился 100%, получается у меня с генетикой ничего серьезного нету? искать причину в другом ?И нужно ли при таких показателях применять клексан в следующую беременность ? И подготовке к ней ?
@CironlineVideo
@CironlineVideo 4 года назад
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете обратиться за консультацией в наш Центр. Купон на скидку находится здесь: vk.cc/9z2bPQ
@user-uc6yh6ij5y
@user-uc6yh6ij5y 4 года назад
Мелине Даниелян добрый день! По результатам обследования выявлена тромбофилия низкой степени риска, то есть рисков привычного невынашивания беременности по данным этого анализа нет. Необходимо дообследование. В первую очередь кариотипирование обоих супругов, а также ТТГ, Т4св, АТ-ТПО супруге в любой день менструального цикла, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ-на 3 д.м.ц.. на втором этапе -HLA2 класса оба супруга, иммунограмма, полиморфизмы генов цитокинов. Уровень гомоцистеина 15,8 действительно является повышенным и требует коррекции приёмом фолиевой кислоты и витаминов группы В.
@user-hr1nf5ui7l
@user-hr1nf5ui7l 5 месяцев назад
Добрый день! Как ваши дела? Смогли родить? У меня такая же ситуация и прохожие показатели как у вас. Кто именно, хорошо разбирается в таких анализах?!
@user-hr1nf5ui7l
@user-hr1nf5ui7l 5 месяцев назад
Здравствуйте! У меня было 2 беременности, которые прервались на раннем сроке 7-10неделе. Сдала анализ в генетическом центре к тромбофилиям: FGB(455G>A). G/A ITGA2(807C>T). C/T ITGB3(176T>C). T/C SERPINE1(PAI1). 4G/4G Скажите, пожалуйста, может ли это, провоцировать выкидыши?
@user-lf7fm9kb4l
@user-lf7fm9kb4l 5 месяцев назад
Здравствуйте. К сожалению, только этих данных недостаточно для оценки вероятной причины замерших беременностей. Необходимо более детальное дообследование , а также сбор анамнеза врачом. Рекомендуем Вам обратиться к нашим специалистам в ЦИР. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.
@user-hr1nf5ui7l
@user-hr1nf5ui7l 5 месяцев назад
Сдавала все анализы, которые назначал врач генетик. Кариотип в норме, ттг в порядке, на все возможные инфекции торч и т.д ничего не выявлено. Назначили только омега 3, витамин группы В, Д, железо, бетаин. Повышен гомоцистеин 13. Хотелось бы узнать, в генетических моих анализах на тромбофилию сильные отклонения или нет?
@Ksu83
@Ksu83 5 лет назад
Здравствуйте!была ПЭ и сын умер в 31неделю.при выписке роддома тромбоцетапамия.НО ТЕРАПЕВТосматривая ноги позже ничего не нашёл.ПЭ можно предотвратить если пь ю заранее аспирин по таблетке в день?и пить аспирин надо ВСЮ беременность или только 2триместр????я гипертоник 2степени
@CironlineVideo
@CironlineVideo 5 лет назад
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете обратиться за консультацией в наш Центр. Купон на скидку находится здесь: vk.cc/9z2bPQ
@user-uc6yh6ij5y
@user-uc6yh6ij5y 5 лет назад
Ксения Черных добрый день! Необходимо наблюдение и лечение у терапевта, суточное мониторирование АД, подбор адекватной антигипертензивной терапии. До начала планирования следующей беременности необходимо пройти обследование по аутоиммуными факторам (блок аутоантител) - АТ к фосфолипидам, АТ к ДНК, АТ к ТПО и ТГ, волчаночный антикоагулянт, полиморфизм генов гемостаза, полиморфизмы генов генов сосудистого тонуса. По результатам обследования необходима консультация врача акушера-гинеколога.
@innochkazmeuchka8762
@innochkazmeuchka8762 5 лет назад
Здравствуйте, поддерживала беременность где то до 20 неделе прогестероном,свечи, услышала инфу, что от него может густеть кровь и вызвать гибель плода(что у меня и случилось на 30-й неделе),как же быть,принимать и прогестерон и кровиразжижающие одновременно? Готовимся к новой беременности
@user-uc6yh6ij5y
@user-uc6yh6ij5y 5 лет назад
Innochka Zmeuchka маловероятно, что это было связано с препаратами прогестерона, но определенное влияние на гемостаз они оказывают. Во время беременности необходимо контролировать гемостаз (гемостазиограмма + D-dimer), по результатам назначаются препараты. Обследование на этапе планирования беременности включает анализ полиморфизмы генов гемостаза, полиморфизмы генов сосудистого тонуса, аутоантитела (АТ к фосфолипидам, АТ к ДНК, АТ-ТПО и АТ-ТГ), волчаночный антикоагулянт. По результатам обследования необходима консультация врача акушера-гинеколога.
@mavludaabdusalomova2942
@mavludaabdusalomova2942 2 года назад
Здравствуйте ! У меня была 1 неразвиваюшиеся беременность 8-9недель, через месяц забеременела 6 недель анембриония недавно прерывали медикам абортом,какие анализы должна здать пожалуйста подскажите подробно и сколько месяц должна лечиться чтобы снова забеременеть и носить хорошо
@GolubenkoEO
@GolubenkoEO 2 года назад
Здравствуйте! Перечень обследований составляется с учетом данных Вашего анамнеза и уже пройденного обследования. Его возможно определить на очной или онлайн консультации. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Голубенко Е.О.
@liliyapopova3563
@liliyapopova3563 4 года назад
Здравствуйте,Галина Константиновна! История у меня такова: первые роды-самостоятельные, благополучные, за всю берем.принимала только витамины и плановые препараты, как рекомендуют гинекологи всем бер.,2 бер- выкидыш на 2-3 нед, 3 бер.- роды, берем.протекала благополучно...ничего из препаратов и витаминов не пила, за всю берем.пила только фолиев.кис- ту и витамин е,и ничего больше, 4 бер - выкидыш на малом сроке 4- 5 нед,; За все 4 беременности ( 2 удачные, а 2 бер - выкидыши) не разу из гинекологов не рекомендовали сдать анализы на различные мутации. С 5 берем.гинеколог посоветовала сдать анализы на тромбофилию и АФС, сдала анализы и соответственно назначили лечение за мес.до планируемой берем, пить месяц фолиев.кис;витам.Е; курантил для разжижения крови и дюфастон как покажет тест положительный результат....Все это я проделала и в итоге на 3 нед. произошел выкидыш . Посмотрите, пожалуйста, мои результаты, как быть в дальнейшей планируемой беременности, что нужно предпринять чтобы благополучно выносить ребеночка в будущем.Двое родов в прошлом, рождение здоровых детей, даже и незнала что такое гены, тромбофилия, как мне сейчас сказали что у меня по генетике наследств.тромбофилия.?!Получается что двоих детей выносила без подготовки, без лекарст.средств, почему так? Ведь я никак не готовилась для разжижения крови ничего не пила, и анализы на тромбофилию никогда не сдавала? Почему так получилось без каких либо средств выносить и родить здоровых деток? Посоветуйте как дальше действовать в планировании беременности.Спасибо Вам огромное за ответ! Вот мои анализы: ЛабораторияПЦР- диагностики F13:G>T( Val34Leu) - результ. G T F2:20210 G>A - рез.G G F5:1691G>A(Arg506Gln) - рез.G G F7:10976G>A(Arg353Gln)- рез.GA FGB: -455G>A- рез. G G ITGA2:807 C>T(Phe224Phe)- рез.T T; ITGB3:1565 T>C(Leu33Pro) - рез T C; SERPINE1:(PAI-1): -675 5G>4G- результат 4G 4G; Лаборатория клинической иммунологии: Ат к ДНКденатурированной,IgG, кровь,Oед/мл -результат 6,55 референтные значения менее20; Ат к ДНК неденатурированной,IgG, кровь,МЕд/мл -результа
@CironlineVideo
@CironlineVideo 4 года назад
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете обратиться за консультацией в наш Центр. Купон на скидку находится здесь: vk.cc/9z2bPQ. Также есть возможность получения онлайн-консультации. Для этого следует отправить заявку на получение онлайн-консультации на почту cir@cironline.ru/ Подробнее об услуге можно узнать по ссылке www.cironline.ru/services/3914/
@user-uc6yh6ij5y
@user-uc6yh6ij5y 4 года назад
Liliya Popova добрый день! Существенных отклонений, влияющих на репродуктивную функцию, по результатам данных анализов не выявлено-выявлены полиморфизмы генов гемостаза низкой степени риска, которые не ассоциированы с привычным невынашиванием беременности, циркулирующих АФА не выявлено. Необходимо дообследование по другим факторам невынашивания беременности. Если Вам необходима онлайн-консультация, Вы можете отправить запрос на ее проведение по электронной почте cir@cironline.ru.
@liliyapopova3563
@liliyapopova3563 4 года назад
Спасибо вам большое за ответ на мой вопрос!
@user-mg2hn4qo3p
@user-mg2hn4qo3p 4 года назад
Добрый вечер. Подскажите, на 30 неделе сдала кровь на каулограмму. Где мне в итоге написали: признаки тромбофилии. Гиперфибриногенемия. По показателям превышение в следующих названиях: Фибриноген-5,24 Фибрин-20,23 Растворимый фибрин-многомерные комплексы-5 Подскажите не опасны ли значения для ребёнка? Или нужно лечение?
@user-uc6yh6ij5y
@user-uc6yh6ij5y 4 года назад
Евгения Бочарова добрый день! Коагулограмму необходимо оценивать в контексте Вашей ситуации (акушерские осложнения или тромбозы в анамнезе), а также учитывая принимаемые Вами препараты. При этом важно оценивать все параметры, в тч МНО, АЧТВ, Д-димер.
Далее
Best Toilet Gadgets and #Hacks you must try!!💩💩
00:49
5️⃣​ 5 симптомов климакса
6:48
Просмотров 132 тыс.