No video :(

УЗИ почек. Есть камень или нет?

Подписаться 10 тыс.

Просмотров 17 тыс.

50% 1

Изменения которые найдены в почке у пациентки - гиперэхогенные включения на границе паренхимы и почек в среднем сегменте без акустической тени размерами 3-4 мм. Данные образования расценены как микролиты. Но надо иметь ввиду, что чувствительность метода УЗИ при конкрементах размерами менее 5 мм составляет 50-60%

Опубликовано:

28 авг 2024

Ссылка:

Скачать:

Готовим ссылку...

Добавить в:

Мой плейлист

Посмотреть позже

Комментарии : 31

@BIZNESVOBLAGO 2 года назад

Доброго!Делюсь своими опытом! У моей коллеги прошли камни в почках после перехода на клеточное питание, теперь чувствует себя отлично!!Она сама в шоке когда ей доктор сказал что камней нет! Я так рад за нее! Крепкого здоровья всем!!

@matroskin73 3 года назад

Андрей Юрьевич, добрый день, Если камни до 5 мм, то камни такого малого размера могут не давать звуковую дорожку теневую. В этом случае помочь мелкие камни увидеть может twinkle artefact, как у вас на 2:33 . А еще у худощавых можно попробовать ВЧ линейным датчиком глянуть, некоторые уз-урологи рекомендуют. Этот камень неглубокий, 5 см от кожи. Должен луч хорошо прозвонить его. Кромен того, некоторые урологи пишут что бывает некротический сосцевиц с ампутацией сосочка и его кальцификацией. Плохо, правда, представляю его эхо картину, но он якобы имитирует мелкий камень как гиперэхогенный фокус. Огромное спасибо за видео!

@Vezi_v_uzi 3 года назад

Иногда пятимилиметровые не дают, а иногда трехмилиметровые дают, все зависит от количества кальция в составе. На счёт кальциноза сосочков - правильно говорят урологи. Я понял одно- все что меньше 5 мм может быть камнем 50:50, в остальных случаях это: кальциноз стенки сосуда, кальциноз жировой клетчатки синуса, кальциноз сосочка, кальцинат паренхимы на границе с коллекторной системой, кальцинировннная киста синуса....даже линейным датчиком картина будет та же, просто лучше разрешение. Грамотный клиницист будет иметь это ввиду

@jyldyzabdyrahmanova3381 2 года назад

Очень наглядное видео.Спасибо.

@MuraDawjanov 3 года назад

спасибо большое за видео, поучительное.

@natalyastolyarova6418 2 года назад

Позади уплотненной стенки сосуда тоже может быть эффект артефакта… Вообще не факт, что это конкремент… Пациентка и так вся на нервах, а данная находка интерпретирована как конкремент… Тот доктор, кто будет смотреть следующим, наверняка будет этой пациенткой обвинен в том, что «он не видит камень», возможно, с последующей жалобой… Не стоило здесь однозначно преподносить ей находку, как конкремент, даже « мелочевку»…

@Vezi_v_uzi 2 года назад

Любая мелочевка менее 5 мм подлежит КТ без контраста.

@user-rd4km3zm9t 5 месяцев назад

Позади уплотненной ткани сосудов артефакт мерцания не бывает! И шкалу надо выкрутить на максимум.

@kjgksjbchegjvc5028 2 года назад

Ну вот как можно говорить о "гиперэхогенных включениях" при таких настройках динамического диапазона аппарата? Для выявления twinkling-A нужно выкрутить уровень ЦДК на максимальный уровень скорости, у вас максимум на 20 см/с.

@Vezi_v_uzi 2 года назад

Спасибо, Сергей Васильевич, за то что я и моя аудитория увидела ваше замечание: что «для выявления эффекта мерцания нужно выкрутить ЦДК на максимальный уровень скорости». На счёт динамического диапазона- тоже полезный приём , спасибо. Большая честь получить от вас менторское замечание.

@user-lk9io4vi8d 2 года назад

Вы имеете ввиду что завышен ДД?

@kjgksjbchegjvc5028 2 года назад

@@user-lk9io4vi8d нет, он очень узкий - очень мало полутонов между абсолютно белым и черным. Изображение чрезмерно контрастное.

@user-vo1un3wl1q 2 года назад

у меня пока только песочек узи показало, пью Тотурен для поднятия уровня рН мочи, что бы предотвратить образование камней

@user-wy3xz4kg4o 2 года назад

отличный препарат, тоже с ним лечилась, на узи через пол года чистенько всё было. А тест полосками оставшимися и после лечения периодически контролировала

@user-gi4et8hz7k 3 года назад

Пример того, что надо указывать лишь те изменения, которые имеют клинические значения. При кальцинатах нет не клиники, нет необходимости в лечении. Чрезмерный прием медикаментов наносит больший вред.

@Vezi_v_uzi 2 года назад

Грамотный клиницист не будет необоснованно назначать медикаменты. Увидев кальцинат- опишу.

@ЕленаФошенко 8 дней назад

Уратные камни рентгенегативные, поэтому на УЗИ видим, а на КТ нет.

@eded7416 Год назад

Здравствуйте, камень в нижнем чашке написано 4*4 у меня, уролог прописал урологический сбор пить, поможет это вообще?

@Vezi_v_uzi Год назад

По-разному бывает…

@skynetalexandr6271 2 года назад

Какой у вас аппарат? Почему такие засветы? Или вы специально так настроили?

@Vezi_v_uzi 2 года назад

Засветы в реальности не такие, это эффект передачи на видеокарту компьютера, а затем на ютюб.

@Vezi_v_uzi 2 года назад

Аппарат а данном случае Philips CX50, портативка.

@skynetalexandr6271 2 года назад

Понятно, спасибо! Кстати вчера, я использовал ЦДК для определения камня в почке, помогло! Размер был 5 мм, тени не давал

@user-tb1pk9gc2z Год назад

@@skynetalexandr6271 какие у Вас были настройки аппарата?

@user-gh2ml3cf5o Год назад

У меня нашли камни в почках до 5 мм. Ежедневно принимаю витамины Компливит, витамины для глаз, Омега 3. Всё это как сказывается на камни - станут больше или не влияет на них? Спасибо!

@user-im6wj1wj7c Год назад

0.34 это большой или маленький конкремент в почке?

@cereprepus6106 Год назад

при узи почек сказали «вроде есть камень, а может и нет» и отправили к урологу. Это что значит то в итоге?))

@plastunburg Год назад

Спасибо за комментарий. В итоге это значит, что по узи выявлено гипоэхогенное включение, на этом диагноз не выставлен. Если уролог следует клиническим рекомендациям, он знает, что УЗИ почек при конкрементах размерами менее 5 мм имеет низкую чувствительность и специфичность. При наличии показаний, верифицировать камни возможно только по нативной КТ. Данный камень может не подтвердиться это раз, во вторых может быть выявлен другой а может и еще один микролит.

@Vezi_v_uzi Год назад

@@plastunburg *гипер

@user-ol1bb4ej9g 5 месяцев назад

у меня на узи обнаружили камни 5 и 6мм , на КТ камней нет, а то что узи это такой эффект просто.... можете прокомментироватт? Спасиьт

@Vezi_v_uzi 4 месяца назад

Здравствуйте, у нас в клинике Чехрановых вы можете пройти данную процедуру. Она выполняется на аппарате экспертного класса Philips Epiq 7. Запись по телефону в Уссурийске: 89143382293. Режим работы с 8:00 до 18:00. Также можно записаться онлайн на нашем сайте Cnc-clinic.ru. Также рады сообщить об открытых вакансиях: эндокринолог, врач УЗД. Зарплата официальная, на карту до 50% от прибыли. Спасибо за интерес!