Флебэктомия и термооблитерация, минифлебэктомия, какую операцию выбрать. 

Флебологический центр "Антирефлюкс"
Наш сайт www.phleboscien...
Мы Вконтакте phlebosc...
Мы в Twitter / phleboscience
Хлевтова Т. В.: Какую операцию выбрать? Пациенты часто задаются вопросом, какую операцию выбрать, потому что на данный момент существует много методов лечения вен. Но, если рассмотреть венозную систему как дерево, у нас есть ствол, или основная магистральная вена, и у него есть притоки, или ветви. Как правило, эти ветви видны пациентам, и они варикозно трансформированы и являются основной причиной жалоб. Ствол, или основную магистральную вену, доктор видит на УЗИ, а пациентам она, как правило, не видна.
Исходя из цели операции, а целью у нас операции является устранение кровотока по варикозно трансформированным венам, есть два способа удаления ствола, магистральной вены: это флебэктомия и термооблитерация. Флебэктомия заключается в удалении этой вены. Выполняется она из разрезов: делается один разрез в паховой области, туда в вену заводится инструмент, и на инструменте вена вытягивается. Второй разрез, как правило, выполняется в области коленного сустава. Метод термооблитерации заключается во введении в вену световода или радиочастотного катетера и коагуляции вены. Вена не удаляется, остаётся в ноге, если это можно так назвать, и где-то через шесть месяцев по УЗИ не визуализируется, то есть вена рассасывается.
Метод удаления притоков - как правило, это всегда один метод, - это минифлебэктомия, или удаление варикозно расширенных притоков из проколов кожи. Проколы кожи маленькие (2-3 мм), они не ушиваются. Можно удалять притоки и методом склеротерапии, однако это характерно только для совсем маленьких притоков.
И теперь, какую операцию выбрать? Комбинированная флебэктомия и удаление вены из разрезов, как правило, показаны при больших объёмах варикозной трансформации, которую невозможно выполнить под местной анестезией. Лазерная или радиочастотная коагуляция, то есть термооблитерация, выполняется при малых и средних объёмах варикозной трансформации и при небольших расширениях стволов основных магистральных вен. Но, как правило, все показания к тому или иному виду операции определяются доктором при консультации и после ультразвукового исследования.