Если про инсульт головного мозга слышали многие, то про инсульт спинного мозга мало кто знает. Конечно, в этом случае эта патология редко приводит к летальности, однако в большинстве случаев человек всё равно остаётся инвалидом и на восстановление может потребоваться длительный период времени.
Причины
Как и любое другое заболевание, спинальный инсульт имеет свои причины и их может быть довольно много.
Распространёнными считаются следующие:
• Артериовенозная мальформация.
• Травмы с повреждением сосудов спины.
• Вертебральный остеохондроз.
• Инфаркт миокарда с сильным падением давления.
• Гемофилия.
• Тромбоцитопения.
• Опухоли, сдавливающие сосуды спинного мозга.
• Атеросклероз.
• Эмболия или тромбоз вен и артерий позвоночника.
• Варикозное расширение вен спины.
Инсульт бывает двух видов - ишемический и геморрагический. Если причина - закупорка сосуда, то говорят про ишемическую форму. Если же «виновник» - кровотечение из повреждённого сосуда, то это геморрагическая форма.
Проявления
Симптомы спинального инсульта зависят от многих факторов. Во-первых, от причины, которая его вызвала. Во-вторых, от сосуда, который пострадал. В-третьих - от зоны поражения спинного мозга. Часто у этой болезни бывают проявления, и одно из них - сильная боль в спине. Однако мало кто с таким симптомом обращается к врачу, так как в большинстве случаев такая боль списывается на что угодно, но только не на первые признаки серьёзного заболевания. Основными проявлениями этого состояния являются парезы или тетрапарезы, параличи и плегии. Проявляются они ниже уровня ишемии или кровоизлияния в позвоночник. При большом поражении наступает полный двигательный паралич.
Второй симптом - это потеря чувствительности. Человек с этим диагнозом не чувствует прикосновений, температурных или болевых воздействий. Однако такой симптом проявляется только ниже того места, где произошло поражение. Третий признак - это потеря контроля над мочеиспусканием и кишечником. Это связано с функциональными расстройствами органов таза. Кроме кишечника и мочевого пузыря, могут пострадать и почки.
Для ишемической формы очень характерно нарушение питания тканей, что чаще всего бывает при закупорке передней спинномозговой артерии. При этом клетки кожи и других органов не получают кислород и перестают нормально функционировать. При геморрагическом инсульте больной часто жалуется на интенсивные боли в области поясницы и крестца. Однако все перечисленные симптомы являются только общими для всех видов такого типа инсульта.
По ним очень сложно понять причину недуга, а также поставить правильный диагноз. Сделать это может только опытный врач-невропатолог. И чем выше будет располагаться зона поражения, тем ярче будет клиническая картина.
Терапия
В острый период лечение спинального инсульта должно быть направлено в первую очередь на снятие отёка спинного мозга. Для этих целей используются такие препараты, как Дексаметазон, Урегит, Фуросемид, Маннитол.
31 янв 2019
