Эдта - то чего ты не знал, реакция годроксида кальция и трилона Б, динатриевая соль эдта 

Вы можете поддержать труд автора канала - 2200 7008 2845 8207 номер карты тинькоф - Борис Филиппов

Интересное исследование👍. Молодец

Лайк, привет)

Едкий натр ,н же гидроксид натрия 5-10% продаётся для использования в быту как средство для мытья варочной плиты. В старину его добывали замачивая печную золу. Использую в быту для мытья посуды. Пользую без перчаток, он сжигает эпидермис, но ожогов не приносит,только небольшой зуд. Полностью смывается водой. Как побочный эффект чистая кожа на руках. Ещё гидроксид натрия безнадежно портит ПЭТ ёмкости. (пробовал в пенообразователь заливать). Сильно окисляет аллюминий.

Здравствуйте, спасибо за проведённое исследование!! Подскажите пожалуйста, если при ирригации финальным раствором был р-р эдта, а после внесён кальций в к/к, стоит ли вмешиваться повторно: отмыть, закончить обработку гипохлоритом и после ввести кальций на 2 недели? И какие последствия могут быть если оставить как есть?

Методы: проведено препарирование 148 прямых корневых каналов зубов человека с орошением гипохлоритом натрия. Корневые каналы были заполнены Ca(OH)2, смешанным с черными чернилами, для облегчения визуализации. Зубы были разделены на 5 групп в соответствии с протоколом удаления. Апикальное выпячивание измеряли в каждой группе на этапе ирригации с использованием метода Huang X. После удаления Са(ОН)2 их разрезали в продольном направлении и помещали на предметное стекло для наблюдения за образцами под оптическим микроскопом. Наконец, содержимое было проанализировано для количественной оценки степени экструзии, полученной во время клинической процедуры. Тест ANOVA использовался для статистического анализа. Результаты. Между группами 1-2, 1-3, 1-4 и 1-5 были обнаружены значительные различия. Средняя остаточная намагниченность была выше 66,4%. Во 2-й (41,6%) и 5-й (34,8%) группах эффективность удаления была выше. ANOVA (α = 0,05) не выявил существенных различий между 5 группами. Выводы: Ультразвуковая активация обеспечивает большее удаление гидроксида кальция со стенок дентина, чем мануальные методы. Однако это оказалось более инвазивной терапией из-за большей экструзии детрита.

Вобщем вывод такой, лечим без кальция 😁👍 p.s Артак Антанян

Еленда лютый троль конечно).

Так все же, чем лучше всего вымывать кальций с каналов?

Отвечаю Михаилу Элендо отдельным комментом - чтоб никому не пришлось искать. Итак - им приведены четыре статьи как основной аргумент зачем надо мыть ЭДТА. Разберемся в них) Первое исследование - Gorduysus, Melahat, et al. "Effectiveness of a new canal brushing technique in removing calcium hydroxide from the root canal system: A scanning electron microscope study." удаляли при помощи щетки маф механически потом остаток домывали гипохлором и эдта. Кстати 2012 год - довольно свежее исследование. Снова смотрим выводы. Маргелос и др . показали, что использование только 15% раствора ЭДТА или NaOCl в качестве ирригантов не удаляет Ca(OH) 2 из корневого канала, но сочетание этих двух ирригантов с ручными инструментами повышает эффективность удаления [ 8 ].] Таким образом, в текущем исследовании мы использовали комбинацию 17% EDTA и NaOCl, а также круговую шлифовку с MAF, чтобы сравнить эффективность методов очистки. Сальгадо и др . показали, что повторное применение MAF в сочетании с ирригационными растворами удаляло больше препарата Ca(OH) 2, чем только промывание ирригационным раствором. По сути мы видим лишь позитив при большей механике. Кальций остался. ссылка -www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3482752/ Второе исследование - Lambrianidis, T., et al. "Removal efficacy of various calcium hydroxide/chlorhexidine medicaments from the root canal." удаляли гидрокись кальция при помощи хг и при помощи гипохл и эдта (уже прогрессивно звучит) - впрочем для начала 2006 это норм, я еще в школе учился. Странное дело - до выводов вы будто не добрались. Выводы: Ни один из методов, использованных в этом исследовании, не удалял лекарственные препараты из корневого канала между приемами эффективно; использование файла проходимости облегчило удаление большего количества медикамента в апикальной трети этих прямых каналов. ссылка - pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16409329/ Третье исследование - Salgado, Ricardo Julio Cabrales, et al. "Comparison of different irrigants on calcium hydroxide medication removal: microscopic cleanliness evaluation." 2009 год, уже я был на первом курсе, впрочем год оправдывает попытки вымыть лимонкой в этом исследовании, тут мы видим снова сравнение всего что можно но только тут два эдта, один эдта-с другой эдта-т, в чем их разница не углубился. Результат - опять щека маф делает вещи. Дает лучший результат, походу в те годы она неплохо продавалась, дорогие друзья) В итоге кальцтий опять не вымыли. ссылка - pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19201223/ Четвертое исследование - Çalt, Semra, and Ahmet Serper. "Dentinal tubule penetration of root canal sealers after root canal dressing with calcium hydroxide." шел 1999 год, мне было 9 лет, тут зубы ваще обтурируют даже еще Ketac Endo, слава богу мы живем когда сицем уже не пломбируют каналы, ну а после обтурации оценивают как оно все отмылось там. И о чудо, тут Михаил Елендо может возликовать- смотрим результаты. Сканирующая электронная микроскопия показала, что Ca(OH) 2 не был полностью удален с поверхности корневых каналов, а пломбировочные материалы не проникали в дентинные канальцы при использовании только NaOCI. ЭДТА с последующей ирригацией NaOCI привела к полному удалению Ca(OH) 2 и проникновению силеров в дентинные канальцы. Все-таки эдта в 99 году мыл так мыл, даже еще щетки маф не было, а уже делал вещи трилон наш. Жаль только что все три первых исследования опровергли это. ссылка - www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0099239999802738 ну и вдовесок немного по химии, во первых по поводу гипохлорита и эдта - да как стабилизатор там есть гидроксид натрия. Но растворы эти не проявляют свойств гидроксида натрия. Это рабочие растворы гипохлора и эдта, рабочее вещество совпадает с названием. Далее вы пишите что и гидроскид кальция щелочь, вредная едкая и т д и мол ничего страшного в едком натре нет. С таким же успехоим можно было бы рассказать что он точно безвреден т к является пищевой добавкой. А как известно все эта е57465 добавки просто чудотворны для организма. А тут самое интересное - гидроксид кальция в воде не растворим почти (0,2 г на 100 мл) и рабочая Ph достигается медленно и доходит до 12, в периапекальные ткани наш друг гидроксид не ходит, а вот гидроксид натрия растворяется прекрасно (108 г на 100 мл) а 1% раствор натра уже дает Ph 13, цель данного скучного ролика про открывашки была проста - доказать что теоретическая реакция есть в практике и едкого натра выделяется много. Когда вы оперируете тем что он как стабилизатор присутствует в растворах, рекомендую затестить скорось реакции с алюминием. Я то проверил. Чтоб видимо образовалась соль в присутствии лишь ЭДТА потребовалось более 10 часов. А вот эдта с гидроксидом кальция дали выраженную реакцию в течении 10 минут. все вы хотели услышать от меня что я против растворов натра в стоматологии - как стабилизатор, отлично, вопросов нет. А создавать неконтролируемые по проценту и пш растворы едкого натра в канале я точно против. Ну и подведем итог так скажем - мы все это могли разобрать в личной беседе и не выносить на всеобщее обозрение будь вы хоть чуть тактичнее и мудрее. Но так как вы начали сразу с пренебрежительного тона гения, то и ловите результат) Лишь ждал полной вашей аргументации по этому вопросу, чтоб дать свой развернутый ответ, ждал ссылок на исследования которые подкрепляли вашу точку зрения.

Да уж!!!! Борис Филиппов вам респект!!! Елендо, согласен с мнением Бориса, корону снимай, когда общаешься с коллегами и будь попроще, глядишь и как лектор состоишься… ты ж всё таки не учитель в первом классе…

NaOCl+H2O=HClO+NaOH. С водой получается тоже нельзя смешивать?

Он же камни простаьы расворяет

ЭДТАэто не он,а она..этилендиаминтетрауксусная кислота.. ..))

Медленно очень

Много говорите лишнего.

Ну что ж вы доктор сделали такую глупую вещь, как начали тереть комменты? А как же пристыдить меня? Я ведь предлагал "стиральным порошком изжогу лечить"... ))) А ведь еще и в ВК наследили... )))

Итак, главный вывод из всей этой печальной истории с алюминиевыми открывашками почти на 20 минут - вы категорически против использования страшного едкого натрия в стоматологии? Так? Ну я уточняю...