الدرس 2 : ( RD ( respiratory distress صعوبه التنفس عند حديثى الولاده 

لو اول مره تتابعنا ما تنساش تدوس لايك وتعمل اشتراك وتفعيل الجرز فضلا وليس امر ‪@MohamedKaneer‬
اساسيات تمريض الحضانات مقدمه عن الشغل و انواع الحالات الى بنتعامل معاها وشرح صعوبه التنفس بكل انواعها
رابط دور التمريض فى تجهيز الفنت :- bit.ly/2kMKrjT
رابط شرح الجهاز التنفس الصناعى :- bit.ly/2muruTq
رابط شرح تركيب كانيولا :_ bit.ly/2kxiVqk
رابط شرح المحاضره مكتوبه على الفيس بوم :_ bit.ly/2mpJj5W
في حالة عدم تحسن الطفل علي أكسجين 60 %نلجأ الستخدام جهاز التنفس
الصناعي (MV).
Cyanosis
Definition:
Cyanosis is a physical sign causing bluish discoloration of the
skin and mucous membranes. Cyanosis is caused by a lack of
oxygen in the blood. Cyanosis is associated with cold
temperatures, heart failure, lung diseases, and smothering. It
is seen in infants at birth because of heart defects, respiratory
distress syndrome, or lung and breathing problems.
Types of cyanosis:
1- central cyanosis: begin at lips then face then all body.
2- acro cyanosis: in the extremities.
Causes of central cyanosis
acute granting hypothermia
Pneumonia
meconium aspiration
Pneumothorax
Hemothorax
CHD (congenital heart
disease)
Complications of cyanosis:
1- abnormal heart rhythms and sudden death
2- heart failure
3- infection in the heart
4- stroke
5- chronic high blood pressure in the blood vessels of the
lung
Treatment of cyanosis:
By using mechanical ventilator (MV)
Definition of MV:
Mechanical ventilation, in the healthcare setting or home,
helps patients breathe by assisting the
inhalation of oxygen into the lungs and
the exhalation of carbon dioxide.
Depending on the patient’s condition,
mechanical ventilation can help support
or completely control breathing.
Modes of MV:
1- PCV (Pressure-Controlled)
في مود ال pcv يكون جهاز التنفس الصناعي هو المتحكم بشكل كلي في
عملية التنفس والطفل ال يتنفس بنفسه ويكون متخدر عن طريق تخدير وريدي
علي مدار 24 ساعه وعن طريق الshots.
2- SIMV (Synchronized intermittent mandatory
ventilation)
في مود simv جهاز التنفس الصناعي ال يتحكم كليا في عملية التنفس لكن
الطفل مثال يقوم بعملية الشهيق وال يستطيع القيام بعملية الزفير فيقوم الجهاز
باستكمال عملية التنفس. أو ان الطفل يستطيع القيام بعمليه الشهيق والزفير
ولكن بعدد قليل غير كافي فيقوم الجهاز بزيادة العدد.
الحاله بتبقي متخدره عن طريق ال shots فقط.
Parameters of MV:
1- FIO2: 21-100%
Definition:The
measure of oxygen
the ventilator is
delivering during
inspiration.
2- RR: 30-60 c/m
Definition:The
number of breaths
delivered by the ventilator per minute.
3- PIP (Peak inspiratory pressure): (N 10-24)
Definition:
The flow of gas/air (flow rate) used to deliver each
mechanical breath to the patient
الضغط المستخدم عند اعطاء الطفل الغازات ) هواء - اكسجين ( اثناء عملية
الشهيق
أقصي ضغط ممكن اوصله هوعمر الحاله باالسابيع فى حاالت :
white lung in full term.
4- PEEP (Positive end-expiratory pressure): (N4-6)
Definition:
Mechanical positive pressure is applied at the end of
exhalation to prevent the lungs from emptying completely
and returning to a “zero” reading. The benefit of positive
pressure at the end of exhalation is increased lung volume
for improved oxygenation.
الجزء المتبقي من الضغط داخل الرئه بعد عملية الزفير لكى يحافظ على الرئه
مفتوحة وتحسين عملية التنفس.