روي پوست انسان به طور ميانگين بيش از 2 ميليون غده عرق وجود داره كه اين غدد در تمام سطح بدن پراكنده شدن عرق كردن از جمله واكنش‌هاي طبيعي بدن انسانه كه به كاهش دماي سطحي و تنظيم درجه حرارت كمك زیادی میکنه ، ولی گاهي اوقات ميزان ترشح عرق بالاتر از حد معمول میشه و مشكلاتي براي افراد به‌وجود میاره.دکتر حمید سجاد هستم متخصص بیماریهای داخلی اینجا هم کانال یوتیوب منه اگه علاقه مند هستین اطلاعاتی در باره علل تعریق زیاد و درمانش بدست بیارین ادامه ویدئو رو ببینید.تعریق زیاد که اصطلاح علمی اون هیپرهیدروز هست
وقتیکه عرق کردن بیشتر از حدیه که برای تنظیم دمای بدن لازم باشه اغلب این میزان 4 یا 5 برابر نرمال هست هیپرهیدروز یا تعریق زیاد تهدید کننده حیات نیست ولی می تونه کیفیت زندگی فرد مبتلا رو به شدت تغییربده .شیوع تعریق زیاد 3 درصد جامعه برآورد میشه ودر زن و مرد یکسان هست تعریق بیش از حد به دو دسته ژنرالیزه یا تمام بدن یا لوکالیزه که محدود به ناحیه خاص مثل سر و صورت و کف دست و پا و زیربغل هست تقسیم میشه . تعریق زیاد لوکالیزه در نواحی کف دست و پا و زیربغل و سر و صورت بیشتر دیده میشه ،چون بیشترین تعداد غدد عرق فعال در این نواحی وجود دارن .
وقتی تعریق بیش از حد محدود به این نواحی و قرینه است هیپرهیدروز اولیه نامیده میشه یعنی علت مشخص برای اون وجود نداره ولی اگه درست شرح حال بگیریم گاهی موارد در نزدیکان بیمار هم این مشکل دیده میشه به این مفهومه که یه زمینه ژنتیکی ممکنه باشه.وقتی تعریق زیاد محدود به ناحیه خاصی نباشه و در تمام بدن باشه و یا محدود به ناحیه خاصی باشه ولی قرینه نیست و یک طرفه هست به هیپرهیدروز یا تعریق بیش از حد ثانویه تقسیم بندی میشه . که باید به دنبال علت زمینه ای برای اون گشت که می تونه اختلالات تیروئید ،دیابت ،داروها مثل داروهای ضدافسردگی
و خیلی داروهای دیگه باشه یا عفونت ها و کانسر ها ، یائسگی و غیره که باید دنبال علتش گشت و یه بررسی کرد در تعریق زیاد یا بیش از حد اولیه اغلب زمان شروع از زمان نوجوانی یا زودترهست و همان طور که گفته شد اغلب زمینه ژنتیک برای اون وجود داره و علتی براش پیدا نمیشه در تعریق زیاد ثانویه در هر زمانی از زندگی ممکنه شروع بشه و یک بیماری زمینه ای اغلب برای آن وجود داره علت تعریق بیش از حد اولیه ناشناخته است ،فرضیه هایی مبنی بر افزایش فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک برای این نوع تعریق وجود داره و اغلب افرادی که از این نوع تعریق رنج می برن
بدتر شدن تعریق رو در زمان اضطراب و هیجان ذکر می کنند به این معنا که چون تعریق زیاد در نواحی محدود بدن دارند دچار اضطراب میشن و خود اضطراب و هیجان این تعریق رو بدتر می کند و یه سیکل معیوب ایجاد میکنه . بعضی از غذاها و محرک ها مثل کافئین و الکل و سیگار هم در بدتر شدن این نوع تعریق نقش دارند. در موارد تعریق بیش از حد ثانویه که حتماً باید دنبال علتش بگردیم و علت زمینه ای رو درمان کنیم.ولی اهمیت درمان تعریق بیش از حد اولیه که در واقع بیماری نیست چی هست ؟تحقیقات نشان داده است که 78% افرادی که تعریق بیش از حد اولیه که محدود به ناحیه هست دارن
دچار کمبود اعتماد به نفس نسبت به این اختلال هستند. 65% اینها مشکلاتی رو در محیط کار دارند ، 71% احساس ناراحتی و افسردگی دارن و 50% این افراد حتی با وجود ناراحتی و احساس خجالت برای درمان به پزشک مراجعه نمی کنند. کسانی که تعریق زیاد در ناحیه دست دارند ,اغلب از محیط هایی که مجبور به دست دادن باشند اجتناب می کنند یا کسانی که تعریق زیاد در ناحیه زیربغل دارند مجبور به عوض کردن چندین نوبت لباس در طول روز هستند و احساس عدم اعتماد به نفس دارن. ولی نکته مهم اینه که این اختلال یعنی تعریق بیش از حد ,
محدود به نواحی کف دست و پا و زیربغل و صورت و سر ,درمان ساده ای دارد و کاملاً قابل کنترل هست روشهای درمان مختلفی از جمله روش موضعی , خوراکی , جراحی و استفاده از دستگاه الکترونیک وجود داره که بطور مختصر در مورد این روشها صحبت میکنم. اولین روش , روش درمان موضعی تعریق زیاد هست : اولین قدم در درمان تعریق بیش از حد اولیه روشهای موضعیه .استفاده از محلول های آلومینیوم کلراید با غلظت های مشخص باعث بهبود تعریق به خصوص در ناحیه زیربغل میشه . اغلب 3 تا 5 روز طول می کشه فرد متوجه تأثیر محلول بشه
این محلول ها باعث کاهش تعریق در ناحیه میشن ولی خوب اثرات کوتاه مدت دارن، و باید طولانی مصرف بشن .تأثیر این محلول در ناحیه کف دست و پا متغیر است.روش دوم درمان خوراکی تعریق زیاد هست : از درمان های خوراکی میشه به قرص های آنتی کولینرژیک اشاره کرد که با توجه به عوارض اون مثل خشکی دهان و احتباس ادراری و تاری دید و غیره به صورت خیلی محدودی استفاده میشه روش دیگه درمان تعریق زیاد با بوتاکس : بوتاکس از روشهای خیلی مؤثره که متخصصین پوست هم این روش رو توصیه می کنند .
10 апр 2022
