10 พ.ค. 65
🎯 ตรวจสอบกับ ผศ.นพ.กำธร มาลาธรรม
ที่ปรึกษา สมาคมโรคติดเชื้อแห่งประเทศไทย
รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลรามาธิบดี
สัมภาษณ์เมื่อ 11 เมษายน 2565
🔎 ตรวจสอบข้อเท็จจริง โดย พีรพล อนุตรโสตถิ์
-----------------------------------------------------
📌 สรุป 📌
Q : เมื่อเสี่ยง หรือ ติดเชื้อโควิดโอไมครอน จะนับวันอย่างไร
วันไหนแพร่เชื้อ วันไหนหายแล้ว
เริ่มนับจากวันไหน และต้องกักตัวถึงวันไหน
ต่อไปนี้คือข้อเท็จจริงและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ ?
A : ไทม์ไลน์ว่าเราติดเชื้อวันไหน และมีอาการวันไหนนะครับ
ในของโอไมครอนมันจะเร็วขึ้นหน่อย
เวลาติดเชื้อโอไมครอน ระยะฟักตัวจะสั้นลง
แต่สั้นลงสักครึ่งถึงประมาณ 1 วันเท่านั้นเอง
ดังนั้นโดยทั่วไป เราก็ยังเฉลี่ยว่า ระยะฟักตัวประมาณ 7 วัน
และการแพร่เชื้อ จะแพร่เชื้อก่อนมีอาการประมาณ 2 วัน
โอกาสของการแพร่สูงสุด ก็คือ วันที่มีอาการวันแรก
หลังจากมีอาการไปแล้ว โอกาสการแพร่เชื้อจะน้อยลง ๆ
พอผ่าน 5 วันไปแล้วยิ่งน้อย พอผ่าน 7 วันยิ่งน้อย
ผ่าน 10 วัน นี่คือ เหลือน้อยมาก จนไม่ต้องกังวลมันแล้ว
Q : เสี่ยงหรือไม่เสี่ยง ให้ดูช่วงห่าง ระหว่างวันที่เราเจอผู้ป่วย ?
A : สมมุติเราไปเจอคนที่เป็นโควิด แล้วเราไม่รู้
สมมุติวันนี้เราไปเจอเขา เขาไม่มีอาการ
สองวันต่อมา เขามีอาการ อย่างนี้เรามีความเสี่ยง
แต่ถ้าเราเจอวันนี้ อาทิตย์หน้าเขาเป็นโควิด
เราก็บวกลบว่าจะเสี่ยงไม่เสี่ยงนะครับ
ถ้าเจออาทิตย์หนึ่ง นี่ก้ำกึ่ง
เพราะเราไม่รู้ว่าจังหวะฟักตัวนานถึงอาทิตย์หนึ่งไหม
แต่ว่า ถ้าเราเจอเขาวันนี้
แล้วอีกสองอาทิตย์ เขาติดโควิด อย่างนี้เราไม่เสี่ยง
Q : และดูเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในวันนั้น ?
A : ก่อนมีอาการ 2 วัน ถึงหลังมีอาการไม่เกิน 10 วัน
ช่วงนี้จะเป็นช่วงความเสี่ยงสูงสุด
ถ้าเราเจอเขาในช่วงนี้นะครับ เราทำยังไง ?
ในเงื่อนไขอย่างนี้นะครับ
ถ้าเราเจอเขาแล้วเราใส่หน้ากาก และคุยห่าง ๆ
แบบนี้ถือว่าเราไม่มีความเสี่ยง ก็ดูแลตัวเองตามปกติ
แต่ถ้าเผอิญเราไปนั่งกินข้าวด้วยกัน เปิดหน้ากากคุยกันเป็นเวลานาน ๆ
เราก็เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง เราจะต้องกักตัวไว้ก่อน
Q : ถ้าเราเป็นผู้สัมผัสผู้ติดเชื้อ
เราต้องตรวจหาเชื้อในวันไหนครับ ?
A : ก็ควรจะทอดระยะเวลาประมาณ 3 ถึง 5 วัน
5 วันก็ได้นะครับ ถ้าเราไม่มีอาการอะไร
เพราะยังไงเราจะตรวจ 3 วัน เราก็ต้องกักตัวอยู่ดี
ตรวจ 5 วัน เราก็ต้องกักตัวอยู่ดี
เพราะฉะนั้นแบบนี้เราก็ตรวจ 5 วัน
โอกาสจะพบเชื้อ ถ้าเราติด จะเยอะกว่า
แต่ถ้าใจร้อน อยากจะตรวจ 3 วัน ก็ไม่เป็นไร
แต่ต้องทำใจนิดหนึ่งนะครับว่า
ถ้าตรวจ 3 วันไม่เจอ ยังไง 5 วันต้องตรวจอยู่แล้ว
แล้วอีกทีก็ประมาณวันที่ 7 ถึง 10
ถ้าตรวจถึง 2 ครั้งแล้ว ไม่เจอเลย ก็ถือว่าปลอดภัย
แต่ถ้าเกิดตรวจแล้วเจอ อันนี้ก็เข้าสู่ระบบการรักษานะครับ
Q : สำหรับการนับวันกักตัวนั้น
หากมีอาการ นับจากวันเริ่มมีอาการ เป็น วันที่ศูนย์ ?
A : กักตัวนานกี่วัน ให้นับอย่างนี้ครับ
เรามีอาการวันแรก เป็นวันที่ศูนย์ (DAY 0)
สมมุติว่า เมื่อวานนี้ เราเริ่มเจ็บคอ วันนี้จะเป็นวันที่หนึ่ง
เมื่อวานเป็นวันที่ศูนย์ แล้วก็นับไปจนถึงสิบ
ถ้าถึงวันที่สิบ วันที่สิบมีอาการไหม ถ้าไม่มีอาการ
วันรุ่งขึ้นก็สบายดี ออกได้เลย โดยที่ไม่ต้องทำทดสอบอะไร
Q : หากไม่มีอาการ ให้นับวันที่ตรวจเจอ เป็น วันที่ศูนย์ ?
A : แต่ถ้าเกิดไม่มีอาการใด ๆ เลยนะ
ก็นับวันที่เราตรวจเจอ ATK หรือ PCR เราเป็นบวก
ก็ให้นับวันนั้นเป็นวันที่ศูนย์
แล้ววันถัดไปก็เป็นหนึ่ง สอง สาม ไปเรื่อย ๆ
Q : ถ้าตรวจ ATK เป็นสองขีด แต่ไม่มีอาการ
แล้วอีก 2 วัน มีอาการ ให้เริ่มนับวันที่ศูนย์ ในวันที่มีอาการ ?
A : มีความซับซ้อนเพิ่มขึ้นอีก
คือถ้าเกิดว่าเรา วันนี้ ATK บวก แต่ไม่มีอาการ
ผ่านไปอีก 2 วัน มีอาการแล้วคราวนี้จะนับตรงไหน ?
เนื่องจากว่า การแพร่เชื้อมันมีโอกาสสูงสุด ณ วันที่เริ่มมีอาการ
เพราะฉะนั้นจึงบอกว่า ถ้าคนที่ผลการตรวจ
ไม่ว่าจะเป็น ATK หรือ PCR เป็นบวกไปแล้ว ณ ขณะนั้นไม่มีอาการ
แต่ว่า วันต่อ ๆ มา ถ้ามีอาการ
ให้นับวันที่มีอาการ เป็นวันที่ศูนย์ใหม่ ตั้งต้นใหม่
เอาวันที่มีอาการเป็นวันที่ศูนย์ เป็นหลักนะครับ
แต่ถ้าเกิดไม่มีอาการใด ๆ เลย ก็เอาผลการตรวจเป็นหลัก
Q : แล้วพอหาย เราจะต้องตรวจ ATK เพื่อยืนยันว่าหายไหมครับ ?
A : ที่นี้เรื่องของการใช้ ATK มาตรวจ เพื่อดูเชื้อหมดหรือยังเนี่ยนะครับ
จริง ๆ มันมีคนพยายามจะทำอยู่ แต่ว่าข้อมูลมันยังไม่ชัดเจนมากนะครับ
ที่จะใช้เป็นคำแนะนำโดยทั่วไป
Q : ข้อมูลเรื่องนี้ยังค่อนข้างไม่แน่ชัด ?
A : เพราะว่าการที่ไม่เจอ ATK บวก
ไม่ได้หมายความว่าเชื้อหมดแล้ว หรือ ไม่แพร่เชื้อแล้ว
การที่เจอ ATK อยู่บวกนี่นะครับ ก็ไม่ได้แปลว่า เชื้อนั้นยังแพร่ได้อยู่
คล้าย ๆ มันมีความสัมพันธ์ชี้ไปในแนวนั้น
แต่ว่ามันไม่สามารถชี้ชัดลงไปได้ว่าเป็นแบบนั้นร้อยเปอร์เซ็นต์ไหม
ถ้าใช้เป็นแนวทางกว้าง ๆ ได้
แต่ว่าโดยหลักแล้ว ส่วนใหญ่ก็ยังใช้เรื่องเงื่อนเวลาเป็นข้อจำกัด
Q : อย่างไรก็ตาม อาจารย์มองว่า นับวันก็น่าจะเพียงพอ ?
A : เพราะฉะนั้น โดยทั่วไป เราก็ใช้หลักการแยกกักตัว ก็ยังปลอดภัยนะครับ
อาจจะมีคนกำลังทำวิจัย ก็พบว่า ATK เป็นลบ ประมาณ 1 ใน 3 ที่วันที่ 5
และหลังจากนั้นค่อย ๆ เป็นลบมากขึ้น ๆ เรื่อย ๆ
แต่ว่าอย่างไรก็ตาม นับรวมไปรวมมา
กว่าที่จะเป็นผลลบเยอะ ๆ จนปลอดภัยพอที่จะบอกว่า
โอเค ถ้ามันเป็นลบแล้วแยกแยะได้ก็นู่นล่ะครับ
ก็ถึง 10 วันพอดีเหมือนกัน ใกล้เคียง ไม่ต่างกัน เพราะฉะนั้นผมคิดว่า
เรานับวันเอาจะง่ายกว่ามานั่งตรวจ ATK ว่าเมื่อไหร่ลบนะครับ
เพราะว่าถ้ามันบวกเราก็กลุ้มใจอีกว่า
“เอ๊ะ เชื้อนี่มันแพร่ได้ไหม” เราไม่กล้าไปไหนอีก
เพราะฉะนั้น นับวันแบบของเดิมที่เราแนะนำกันมานี่
น่าจะเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดแล้วครับ
ไม่ต้องไปกังวลว่าทำ ATK แล้วจะเป็นลบหรือเป็นบวก
👉 ดูแลตนเองอย่างเข้าใจ ปลอดภัยทั้งตัวเราและคนรอบข้างนะครับ
-----------------------------------------------------
🎯 หากได้รับอะไรมา อย่าเพิ่งแชร์ต่อ ส่งมาตรวจสอบกับ "ศูนย์ชัวร์ก่อนแชร์" 🎯
9 май 2022
