【シミ取り】シミ取りをするなら知っておくべき事！質問に返答します。 

励みになります！コメントありがとうございました。

私にとって一番嬉しいコメントです。ありがとうございました！

嬉しいコメントをありがとうございます！すごく励みになり心にしみいります。 今後も患者様やゲストの方、RU-vid視聴者さんのためになるコンテンツをつくっていけたらと思います。

あたたかいコメントありがとうございます。励みになります。今後も何かしら情報を発信していけたらと考えております。

ご質問ありがとうございます。 ハイドロキノン＋トレチノインを用いた治療とゼオスキンのミラミン＋レチノール系を用いた治療のどちらがシミに効果的か？という話ですね。 そもそもトレチノインとレチノールの違いですが、ざっくり言うとトレチノインはレチノールの数百倍の効果があり、その分ダウンタイムも激しいととらえてください。 ですからトレチノインを用いた方がシミ取り効果は断然高いです。 ただハイドロキノン＋トレチノイン療法だと濃度や使用方法が施設によって異なるため効果にばらつきがあって一概に言えないところが現状です。 私が思う効果的な方法は上記2つではないのですが、ゼオスキンのラインナップにあるトレチノインを用いたセラピューティックプログラムが最も効果的かと思います。ただゼオスキンのセラピューになると使用アイテムが増えてしまいます。。。バランサートナー、ミラミン、ミラミックス＋トレチノイン、デイリーPDが必須アイテムですね。3-5か月という徹底した集中ケアになるのでダウンタイムは大変ですが効果がはっきりとでてくれるため人気のあるプログラムですね。 ミラミン、スキンブライセラムは効果はマイルドですが、その分ダウンタイムもおとなしめで継続しやすくはあるかなと。 セラピューテイックに伴うダウンタイムが苦手な方、ライフスタイル上ダウンタイムが無理な方にはミラミン、スキンブライセラムは適してますね。 コメントありがとうございました。

コメントありがとうございました！ 中田敦彦の動画が入ってるとは存じ上げず。。。なぜかはわかりません笑

ご質問ありがとうございます。 ゼオスキン以外にもハイドロキノン製剤はあります。 市販されているものもあるかと思いますが、ハイドロキノンは刺激症状がある事もありますので医療機関で購入される事をお勧めします。 コメントありがとうございました。

ご質問ありがとうございます。 トレチノインとハイドロキノンで黒くなってしまったとの事ですが炎症後の色素増強が起こってしまったのかもしれません。レーザー後やトレチノイン後に日焼けをしてしまったりすると真っ黒になってしまうことがあるのですが、そのようなことはありませんでしたか？ 摩擦や紫外線を避けつつトラネキサム酸の内服、ハイドロキノン外用を継続させて徐々に軽減させていくと良いかもしれません。 コメントありがとうございました。

ご質問ありがとうございます。 授乳中のトラネキサム酸内服は私も強くすすめてはいませんね。 先生によって考え方は異なるかもしれません。 ビタミンC（シナール）の内服は問題ありませんよ。 炎症後色素沈着を予防する、もしくは程度を軽くする、そして発症したとしても速やかに消失させる方法としては 日焼け止めの徹底、摩擦のない洗顔、トラネキサム酸内服、ハイドロキノンの外用がありまして 上記以外としては ゼオスキンのシーセラムもしくはデイリーPD（レチノール系） などが挙げられます。 産後でもあるので肝斑や炎症後色素沈着はできやすい状態なので紫外線は可能な限り避けましょうね。 コメントありがとうございました。

恐縮です。 ジェルやミルククレンジングが絶対悪いわけではないのですがレーザー治療をする上では、クリームクレンジングに切り替え摩擦を減らした方法に変更いただいております。 コメントありがとうございました。

そう言っていただけると嬉しいです！励みになります。 当院でもピコレーザー後色素沈着が発生する事はあります。 ただ炎症後色素沈着は正しいケアで徐々に落ち着く事がほとんどです。大体平均すると3〜4ヶ月で、長い方で6ヶ月ほどですね。 気持ちがあせるかもしれませんが、散歩などで初秋の爽涼を感じとるのも良い気分転換になるかもしれませんね。ただ紫外線は徹底ガードでお願い致します笑。

@@user-op4vz7wh6j お返事ありがとうございます。気分転換を上手にしてケアをしっかりしていきたいと思います。

ご質問ありがとうございます。アレキサンドライト後のテーピングはした方が良いという先生としなくても良いという先生がいますね。とりわけしなかったからといって大きく経過に影響はないかと思います。ロコイドクリームにて経過をみてください。無理にかさぶたを剥がしたりしない限りは色素沈着について心配する必要はないかと思います。 コメントありがとうございました。

お忙しい中、返信頂き有難う御座います。悩んでいたので大変助かりました。 もう１つだけ質問よろしいでしょうか？テープを貼らない場合、瘡蓋の上から直接日焼け止めや保湿クリームは塗らず薬だけの方がいいのでしょうか？

日焼け止めはや保湿は問題ないですよ。瘡蓋ができているのでそれが保護してくれています。瘡蓋を無理に剥がしたりしなければ問題ないですよ。

ご視聴いただきありがとうございます。 どちらが先でも問題ありません。 レーザー後であれば2週間は開けた方が良いでしょう。 ヒアルロン酸後のシミ取りレーザーであれば2、3日あければ問題ないかと。 コメントありがとうございました。

分かりました！ ありがとうございました。 これからも動画楽しみにしていてます😊

ご質問ありがとうございます。 授乳中はミラミンなど刺激がやや強いアイテムは一応避けていただいております。 これは乳汁に移行するからというより赤ちゃんの肌についてしまうと刺激が出る可能性があるからです。絶対に使用できないというわけではありません。 授乳中にできないことは高濃度レチノール、トレチノインですね。ミラミンは授乳中は当院ではおすすめしてないですが、ミラミンの刺激症状と赤ちゃんについてしまう可能性を理解の上で使用される方もいらっしゃいますね。 ご検討くださいませ。 コメントありがとうございました。

ご質問ありがとうございます。 当院ではレーザー後は摩擦を避ける洗顔、日焼け止めを使用することで経過をみております。 UVテープによる経過を私は存じ上げず、どちらが良いかわからないところです。 ただ理論上UVテープだと摩擦も紫外線もカットできるのでよろしいかと。 コメントありがとうございました。

以前RU-vidで施術後の紫外線予防をテープでしてらっしゃる方をみたので真似してました。 これからも動画観させていただきますね。返信ありがとうございました。

ご覧いただきありがとうございます。 トレチノインのみの処方を私がしたことがなく、比較対称試験をやったわけではないので想像の話にはなりますが圧倒的にゼオスキンのトレチノインを使用するプログラムの方が効果があるかと思います。 ゼオスキンのセラピューテイックプログラムはトレチノインに加えてハイドロキノンも使用しさらにバランサートナーを使用し成分の吸収を促進させます。つまりトレチノインとハイドロキノンをより効率的に肌へ吸収させる事を追求したプログラムになっているためはっきりとした効果がみられますね。 ご検討くださいませ。

コメントありがとうございます😊 ゼオスキンのアイテムは、よりトレチノインと混ざりを良くして浸透する様に作られております🙆‍♀️

ご質問ありがとうございます。 すごく切実な問題ですね。 当院でレーザーをされたという事でしたら申し訳ございませんでした。 質問者様がきれいになるまで最後まで責任をもって対処させていただきます。 当院での施術でなかったとしても診察したいところです。 診察しないとシミの取り残しなのか炎症後色素沈着なのか最終的な判断はわかりかねますが、文面から察する限りレーザー後の炎症後色素沈着と考えます。 レーザー後の色素沈着であれば再度ピコショットをあてるとさらに炎症後色素沈着がひどくなる可能性があります。 まずは ➀摩擦のない洗顔　②日焼け止め　③トラネキサム酸＋シナールの内服　④ハイドロキノンを継続します。 それでも改善しない場合はレチノールを、 それでも改善しない場合はトレチノインを始めたいところです。 当院が質問者様のお住いに近ければぜひ診察したいところですが。。。 コメントありがとうございました。

お返事ありがとうございます😊 他院さんです💦 その先生はもう1度ピコショット 当てようとのことでしたが ハイドロキノン(セラニュープラス) を始めたので あと3ヶ月 様子を見てみようと思います。 先生の病院調べましたら 飛行機で行く距離でした😭 残念です 近かったら、通院したかったです😭 ありがとうございます

ご質問ありがとうございます。 ゼオスキン中はグリコール酸系の洗顔やピーリング製剤はおすすめしません。 ゼオスキンのアイテムにはレチノールやグリコール酸などすでに含まれているものが多くあり、ピーリング系の成分を使用すると表皮をむきすぎることにつながります。 スキンブライセラムで十分ターンオーバーを亢進させることができますのでピーリングはしなくても大丈夫ですよ。

@@user-op4vz7wh6j ご丁寧にありがとうございます！

すみません、もう一つだけ質問失礼致しますm(_ _)m 予算の都合でデイリーPDを購入しなかったのですが、その代わりになると言われているラブミータッチグラナクティブレチノイド5%ミルク と言うものを購入しました。 まだ使用していないのですが、ゼオスキンと併用しても大丈夫なのでしょうか…?

私がラブミータッチグラナクティブレチノイド5%ミルクというものを存じ上げずゼオスキンと併用していいかどうかわかりかねます。ただ当院では一般的にゼオスキンは他社製品との併用はおすすめしておりません。ご検討くださいませ。

ご質問ありがとうございます。 それぞれの施術可能時期についてですが、 ぴー様の炎症後色素沈着の程度にもよりますね。 以下は炎症後色素沈着がさほどみられず、問題なく経過している場合に限っての話になります。 ハイフ・・・ピコ後4週間後 トーニング・・・ピコ後2週間 ハイドラフェイシャル・・・ピコ後4週間 イオン導入・・・ピコ後2週間 ピコフラクショナル・・・ピコ後4週間 上記が目安になります。施設によっても期間が変わってきますので施術をする先生に今一度ご確認くださいませ。 コメントありがとうございました。

先生ありがとうございます❣️いつも動画見てます！ 細くお返事していただき嬉しかったです。 コラーゲンピーリングはシミ取り後どのくらいから施術できますか？本当に分からないことだらけですみません。 お返事待ってます。 あと、毎日、先生のRU-vid見て勉強してます。お肌に気をつかうようになりました。家の中でも日焼け止めはしたほうがいいですよね、、、？ これからもよろしくお願いします🥺🤲

動画見ていただき大変嬉しく思います。とても励みになります！ ピーリングは濃度にもよりますがピコ後4週間経過したら問題ないかと。 当院では家の中でも窓からの紫外線を予防するため日焼け止めをお勧めしてますね。 こちらこそよろしくお願いします！

コメントありがとうございました。参考にさせていただきます。

コメントありがとうございます！大変嬉しく思います。 ぜひお越しの際はRU-vidにコメントしたと教えてくださいませ！ ご期待に沿えるよう頑張ります。

@@user-op4vz7wh6j ありがとうございます😭嬉しいです💕私も先生やスタッフの皆様にお会い出来るの楽しみにしてます！！

当院を信頼し選んでいただきありがとうございました。 シミ取り後も責任を持ってフォローアップさせていただきますのでダウンタイム中心配な点があればお申し付けくださいませ。 コメントありがとうございました。

ご質問ありがとうございます。 ご指摘の通りトラネキサム酸は静脈血栓の既往があったりピルを内服中、妊娠中である方には血栓形成のリスクがあるためおすすめしておりません。 ただ基礎疾患がない場合は3〜6ヶ月と長期的に内服していただくことが多いですね。 自費診療なので必ず飲んでいただく必要はないのですが肝斑やレーザー後の炎症後色素沈着を軽減させる効果は期待できますのでおすすめしております。 コメントありがとうございました。

@@user-op4vz7wh6j さん 詳しくご説明有難うございます

ご質問ありがとうございます。 控えるに越したことはありませんが日焼け止めの徹底で乗り切ってくださいませ。 ミラミン外用までされているので炎症後色素沈着がなければうまくいくかと。 コメントありがとうございました。

@@user-op4vz7wh6j 返信ありがとうございました。極力日に当たらないようにしたいと思います。 これからもyou tube 楽しみにしています。

ご質問ありがとうございます。 レーザー後の色素沈着であればその部分にレーザー治療してもより濃くなったりするのでおすすめできません。 コメントありがとうございました。

数ヶ月後はないと思いますが、日焼け止めなどのスキンケアをしてなかった場合、数年後に再発したりする可能性は否めませんね。 コメントありがとうございました。

ご質問ありがとうございます。 ゼオスキンシリーズの動画はスタッフ吉田が退職したため非公開にしました。 ご迷惑をおかけします。今後ともよろしくお願いいたします。

そうだったんですね。とても残念です。 返信ありがとうございました。

ご質問ありがとうございます。 40代の方が一番多く来院されますよ。 とれやすいかどうかはシミの種類にもよります。 年齢はあまり関係ないかと。 コメントありがとうございました。

ご質問ありがとうございます。 糖尿病の方でもシミ取りはできます。 ただレーザー後の炎症後色素沈着が出現しやすかったり、消失まで時間がかかったりする事がありえますね。ご検討くださいませ。

@@user-op4vz7wh6j 返信ありがとうございます！出来るのが分かって嬉しいです。

シナール（ビタミンC）の内服や高濃度ビタミンCの点滴などは如何でしょう。 副作用が出る方はほぼいらっしゃらないかと。 ハイドロキノンが合わないということでしたらレチノール系のアイテムやビタミンC系のアイテムを使用されると良いかもしれません。ゼオスキンで言うとデイリーPDやスキンブライセラム、シーセラムがそれに当たります。 あとは、当院では販売しておりませんが最近ではシステアミン含有美白剤（シスペラ）やペプチド製剤が注目されてますね。 コメントありがとうございました。