受访者：老曾。武汉人，现定居温哥华，因心脏病先后在加拿大，中国武汉就诊。在武汉，亚洲心脏病医院医生告诉曾先生，有3条血管堵了90%，非常危险，建议他立刻住院手术。曾先生问了手术全部费用，是17万元人民币。
他选择冒险回温哥华就诊。
然后，回温哥华后，医生告诉曾先生，手术需要排队。
在加拿大，做心脏支架手术是什么样的过程？排队要多久，老曾告诉你他的亲身经历。
有人对标题“撕掉账单”提出疑问，这是在海外不了解中国国内医院所致。
首先武汉“亚心”在心血管方面有很好的口碑。但它是一家民营医院，是私立医院，相比公立医院，同样的病，开药金额比公立医院高很多。
其次是国内医院大处方问题，“大处方”是指无适应证用药、无正当理由开具高价药、超说明书用药以及为同一患者同时开具两种以上药理作用相同药物的处方，也称超常处方。比如几块钱几十块钱能解决的问题，却开出上千上万元的药，就是大处方。
亚心就存在开大处方嫌疑。
老曾并没有购买1800元药品，没有欠任何费用，中国医院门诊都是先划价再让病人决定是否支付，支付后才给药和治疗，这点和美国不一样，自费病人在划价后认为贵撕掉账单是极为普遍的做法，因为直接去药店买同样药物更便宜，这1800元药中，会有很多中药和西药，或者进口药，真正起作用只是几种，由于民营医院医生收入部分要靠开药提成，开大处方也是这类医院痼疾。当然，公立医院同样存在大处方问题，开药有提成，有开药指标和任务，比例未达标扣钱。曾经有报道某医生一年提成或者回扣达上千万元人民币。整治大处方，监管部门一直在想办法。
曾先生回加拿大后，医生只开最便宜的阿司匹林就是证明。所以国内民营医院也能救你命，也会砍你一刀。
对待“大处方”，患者选择“撕掉账单”，多方比较，换不同品牌同样成分的药品是最经济的对策。
8 янв 2023
