新冠杂谈 - 中国批准的新冠口服药“阿兹夫定”有效性和毒性数据分析。 

作为药物研发专业人事，我衷心感谢江博有理有据的专业论述，科学只讲客观数据，与政治无关。加油，勇敢的江博

看了江博士的视频，我身为一个药学人而感到骄傲

感谢江博士的分析分享，为江博士的专业精神点赞👍

哥你別理那些你不需要理的人。謝謝你的工作！

那个AUC倍数的算法我确实是没懂。不过，实验用的是大鼠，即Rat，而你拿小鼠的比率来算，是不是也有问题？ 关于这个表，我对比了FDA和国内的标准。小鼠这一栏差别比较大，国内是9.1，FDA是12.3。不知道是不是实验用鼠不同。但是大鼠近似，国内6.3，FDA6.2。兔子的也近似。 阿兹夫定的生理毒性方面的争议确实存在。但我说实话，很难相信你不了解大鼠和小鼠的差异。

尊敬您这样严谨和开诚布公.

精彩的分享，首先说效果，不幸我中招了，连续72小时高烧，全身酸痛，最高体温39.9℃，血氧饱和95~96%，心率大约在80-110之间，睡觉全是幻觉😵。72小时中0.4g布洛芬（非缓释片）吃了10颗，泰诺1颗，连花清瘟9袋，在第48小时实在忍不住了加醋酸泼尼松15mg，体温终于开始下降，最低38.2，水约3L/天，第三天早上吃完最后一片布洛芬后8个小时体温烧至38.6，我放弃抵抗了，停所有药，吃5片阿兹夫定，3个小时体温降至36.9，浑身酸痛消失，一夜睡完，噩梦幻觉消失了，但是一直流冷汗，早上起来眼前发虚（3天中我坚持吃饭，没有胃肠道反应），一直在吃药后的18小时后不再流汗，我一度觉得自己是不是吃了大量的退烧药😂，所以我觉得副反应有点大，在吃阿兹夫定后第22个小时，浑身酸痛开始，又坚持了2小时，体温最高37.7 。看到这个视频我犹豫了，要不要继续吃， 终于我发现阿兹夫定片说明书中NOAEL为大鼠，那么就是Rat而不是Mouse，结合我自己的体重，那么公式就变为0.5mg/kg / 6.2 × 80kg=6.45mg，于是又吃了第二个5片。至于致畸致癌，酒精和尼古丁也致畸致癌，这玩意就吃3-5天，顾不上了。 所以吧，选择看个人了，如果有实力有关系，直接辉瑞不犹豫，但是如果现实条件不允许，症状重，年龄大于40岁，没有生育需求的风险人群，那就上这国产药吧，如果你又长期抽烟喝老酒撸大串，那就更不需要怕这怕那，毕竟才吃个三五天，如果你都五六十岁往上了（我老爹就是，房颤病史高烧不退谁敢保证？直接给吃上），只要肝肾功能没事那就吃吧别撑着了，搞不好弄个肺炎或者诱发个慢性病进监护上大量激素不是更不划算？ 最后说一句，我都混到吃泡面了,你跟我谈健不健康？先能活着吧~😹

中国市场上多少中成药、中药注射液都能上市，更何况阿兹夫定这种已经因为其他适应症上市的药物

偶然间看到江博士，很赞,客观阐述，简单说明！

做为江博士的药学同行，了解一些药品实验，上市的现状，对国内的部门对生命的不负责任感到悲哀。

谢谢江医生的分析 🙏

有个问题就是，专家说的60倍临床剂量，应该指的是染色体畸变实验。而你后面说的NOAEL换算到人体低于临床剂量，应该是胚胎发育的毒性试验。这两者应该不是一样的吧。

感谢 江医生的分享👍

江博士讲得非常清楚。我好奇这个药对重症预防效果怎么样？轻症其实没有必要用这么重的药。追求完美，反而让人觉得不安全。

科学道理，我们是相信科学的，您太棒了。

谢谢 江博士科普！

谢谢江博士 有理有据 如果真的在国内 年轻人还不如不吃这个药了自己好就好

同为药剂师我我十分赞同您的观点

江医生您好,感谢一直以来客观详细的分析解说,但是您要知道,对于国内的我们来说,其实很多时候并没有选择权,有时候连说不的权利都没有,所以我是否可以这样理解,这个药对于新冠缓解来说还是有一定效果的,但最大副作用应该是对于遗传方面的毒性,而对于尚未生育或者还准备生育的年轻人来说,本身重症的概率就非常小,不需要吃这药,而容易重症的老年人也基本不会生育了,拉进方舱让你吃也就吃吧...

替你看了下评论，一个骂你的人都没有。看来关注你频道的都是讲科学的，素养高的网友。

使用rat的6.2算出来是4.84mg，但是5mg也是超过了，如果年轻人不使用，很少有生育需求的老年患者使用影响相对会小。

分析的好，谢谢！点赞，传播！

谢谢您的分析，很受用

感谢普及

我和网友合作的IF 4.5分（肿瘤二区）肿瘤临床分析文章，什么样的样本能够被选进来，什么样的样本要剔除，都要文字说明，然后还要画流程图 如果流程图对于剔除和纳入标准展示的不够清晰、明确，审稿人也会提问 这个是做队列研究（前瞻性或回顾性）最起码要交代的东西

来探讨一下居家治疗方案[勾引]哪个靠谱一点？ 我暂时还没有阳，不过要是我阳了给自己的居家医疗方案有三个： 1， 吃5天西乐葆，发烧就吃一粒扑热息痛。 2，不发烧吃抗病毒口服液，发烧就喝小柴胡。 3，不吃药，直接橙子+鸡汤+泡脚发汗。 朋友们支持哪个方案？ 选1扣个1，选2扣个2，选3扣3，欢迎提供自己的方案4[抱拳][抱拳][抱拳]

实事求是， 支持

分析的不错，但是考虑到药品经济学方面，阿兹夫定350RMB/天，paxlovid现在炒到2000rmb/天剂量。没办法，

谢谢江博士，请问Long Covid 治疗方案最近有什么新的进展吗？

您好江先生，我想问一下，大鼠是不是Rat，小鼠是不是Mouse

深入浅出，大有裨益！

功德无量 谢谢🙏

江博士可否评论一下新冠药物普克鲁胺？它 已经有完整的三期临床数据

为江博士点赞

谢谢 好视频

虽然我不懂，我喜欢有数据证明

支持江博士

支持!

木匠评论药理。哈哈

普通老百姓总是把药物和医生想的特别简单和善意，看来药物的水还是有点深的

谢谢您的分享，太重要了‼️

理论上抗RNA病毒的药都有可能有效，效果要看具体。

有理有據 條理清晰 令人信服

老师太厉害了

感谢您的分析。如果是老年人的话，生殖毒性对他们老说影响不是很大？年轻人用这个药的需求不算很大吧。

谢谢！

没有选择的情况下只能使用阿兹夫定 是否值得一用呢？会不会有什么严重的后果

Table1: Human equivalent dose calculation based on body surface area. What is the calculation for internal usage?

很多小粉红想骂你，但拿不出数据来，这就苦了他们

感谢江博士的介绍 但其实了解中国国情的人 不需要看任何报告都会知道中国做出来的东西里面有多少水分

东西很专业有些听不懂😂那这个药减小使用量的话是不是还能用呢

感谢江医师。早看到就好了，我烧了6天，前天去急诊诊断出肺部感染，但是应该是细菌性的。医生给我开的这个药，我按五片一天吃了两天，突然想查下副作用，结果震惊到我了。我不知道这个损害是永久的还是几年后会代谢。多长时间能代谢完？虽然现在已经有娃了，但有想过再要。希望江医师能帮我解答下困惑。

讲个题外话，前几天跟朋友聊到这个🦠是天然的还是合成的，从目前出现的情况推理看，指向了合成，就是用于研究艾滋病病毒的时候导致的泄漏。

依托考昔，塞来昔布可以作为居家治疗新冠用药吗

江博士，我新冠阳性已经三天，58岁，有阵发性Afib 和mild GERD, 症状前两天很轻，只有低烧和轻许的咳，但第三天开始咳加重，在我要求下医生开了paxlovid, 但是看了一些这个yao de❤副作用，而且还可能出现rebound, 现在犹豫是不是需要吃这个药，需要在症状出现的前五天决定吃或不吃。江医生我这种情况吃还是不吃？谢谢😢

反馈一个小问题，您的视频声音有一点小。

專家說法果然跟網紅是两碼事！

在中國進口藥是特供 不是給中國人用的 能批准使用中國產的阿兹夫定 對於病患已經是不幸中的大幸了 否則連藥都沒有

江博士你好，想问一下您兑换使用的方程式是不是有误啊，大鼠应该指的是Rat？而您使用的是mouse的方程式

这就和当初羟氯喹一样，靠感觉就可以了的那种感觉。这是个老药，于是得出了上述感觉。但问题在于药物使用者是艾滋病患者，这个毒理性对这些患者来说属于收益大于副作用的情形。

想听听对 国产“普克鲁安”特效药的看法

早点看到您的视频就好了，无良医生给我开了一瓶，吃了3天，吃的肝疼😭

看见一个网友白肺说找到这个药如获至宝。赶紧推荐他看一看这个视频虽然当时我还没有看过视频。现在看了感觉他应该看这个视频！

辉瑞的怎么样

老师 今天看到有消息说 科兴疫苗造成肺部结节 有一些网友在知乎、微博上自述，我个人觉得有一定可信度 虽然没有医学报告 看看有无做一期节目的必要 如果是真的太可怕了，我是一针都没打。复星疫苗最后也没有通过三期 在大陆地区上市

一个免疫系统正常的人，什么都不吃，经过几天，载毒量也会下降...

江博士用数据分析没错，如果考虑到政治问题就正常了。如果美丽国下药品禁令。怎么办？现在只能手里有药心里不慌。

看了一下申请上市审批报告，遗传毒性阳性这都能支持上市，药监局简直草菅人命

请问生殖毒性，遗传性毒性是什么意思，对生殖器官有毒性？还是说可能引起癌变什么的？

老年人考虑生殖毒性？

？数据不是所有样本汇总得到的 也是离谱

👍👍👍❤❤❤

国内的一品大员打的都是辉瑞 😅

看到网上说辉瑞那个药说也只做了70个人的实验，不知道是不是真的？

这个给病危的老人吃还行吧

这个好可怕。

数据事实说话

国家说病毒致命就致命，国家说疫苗有用就有用，国家说有特效药就有特效药，反正我现在只希望早点开国门，别天天做核酸了

科学依据事实都是靠真实的数据来体现的, 骂有用吗? 江博士👍🏻

别的不知道，我爸白肺吃了阿兹夫定片立马好了😢😢，吓死我了

科学不惧骂

你看不到，不等于没有

没啥人骂啊

说真话怕什么骂?

我认识了一些国内做临床试验的，她们说国内的药能不吃就不要吃。中国的临床数据 ？呵呵！

老鼠：我tm根本不会被新冠感染，人类行吗。

谢谢。我赶快把买的退掉

大是大非钱不谈科学😂😂

还博士😂笑死我了 你所谓的科学分析 在于你获取渠道的局限

真的是触目惊心 在这个国家 到底还有什么可以相信？

让老百姓台风天去做核酸都没啥顾虑 药管不管用又哪里是当官的人会考虑的东西。

谢谢江博士的讲解 经江博士讲解感觉批准这款药是一种极不负责任的行为 不过有一丝丝好奇 您提出的文件的链接好像不是指向官方的一些网站 想问一下江博士是如何找到这些文件以及这些文件真实性的 谢谢

江博士不仅让我们获得医学上的基础知识，更启示我们如何辨别和掌握对我们现实生活中非常重要的真实的信息，帮我们排疑解惑。深深致谢！

一些用于HIV ART（抗逆转录病毒疗法）疗法的药物，也同时在临床上被用于病毒性肝炎的治疗，比如拉米夫定 大家不要觉得看到HIV药物就比较惊讶哈

你的分析是非常有说服力的，我们非常感谢你。

我反馈一下。我一亲戚，发热当天服用的阿兹夫定，第二天就退烧了。 他是一个80多岁的老年人，原来有慢性肺病，只打过一剂疫苗。

講的很好!不可否評論一下台灣的高端疫苗! 感激不盡!

政治往往会把群众带偏，这个两边都一样。现在很少能有人以科学，客观的态度看待这个世界上的问题了。

只要是符合逻辑的，从数据事实说话，都是值得被好好夸奖的，谢谢你的分析！

国内医疗方向的基金面对这个药都沉默了，大家还是有点底线的…