最簡單也最困難的【躁鬱症】 馬大元醫師/林姿吟職能治療師 

在燥期，把格局放大，发现自己的渺小 在郁期，把事情拆解开，找到可以做的最简单的事，恢复能量

我想說的是躁鬱症是治得好的。我17歲就得到了，現在已經過了快二十年。我已經超過十年沒有服藥也沒有發作。目前醫生也判定我已經痊癒。充足睡眠很重要，還有心理調適，對自己壓力不要太大。這是一條長期奮戰的路。

深受其苦，馬醫師穩定的說明，讓人放心安心 ❤，謝謝馬醫師、馬太太的專業分享！

这是本人在一个李医生视频下的留言，是本人的亲身经历，也分享到这里，供参考借鉴。 幾年前忽然感覺時間太不夠用,想做的一堆事沒時間做,不想做的事卻沒完沒了煩著你,我開始暴怒砸東西,稍不如意就開砸,比如從抽屜裡拿東西如果被其它東西擋了一下便開砸⋯⋯我想自己得了燥怒症了吧,但又不知道該怎麼辦,當時正好看天氣預報在接下來的三天是難得的艷陽天,便決定去河邊玩,連續三天除了在沙灘上吃點東西之外幾乎都在睡覺,睡的很香很沉,感覺像孩童一樣很開心,沒想到三天后那種燥怒的現像從此無影無終。 更巧的是痊癒之後無意間看到安德魯所羅門的一段話,他說,“與抑鬱相反的並不是快樂,而是活力" (The opposite of depression is not happiness,but vitality--Andrew Solomon 安德魯・所羅 門)。沒錯,快樂是一種短暫、瞬息萬變的情緒,通常與外部條件的刺激有關,而活力是一種能量狀態,大自然,太陽,沙灘賦予我的是精微能量並把我徹底治愈,即便幾年後的今天寫到這裡仍然是感動感激不已,潸然淚下。之後又看到巴夏信息說“沒做完或沒時間做的事就是不需要做“。 願世上更多人從大自然地球母親那裡獲得生命的能量和療愈。

這個節目真的太棒了👍👍太專業了🙏🙏🙏

影片濃縮重點成六個字："運動飲食習慣"

謝謝你們❤

我上週六因為自我否定導致自己鬱期很嚴重，有自殘現象，想要在新的工作展現完美，結果給自己加壓之後，導致鬱期發作，我要怎麼給自己稱讚、認同？ 讚美自己好難😢

聽jazz或是小夜曲吧。我覺得很大幅度的穩定情緒。

真的有用 非常感谢马医师

謝謝

受益良多

之前因為減肥試過生酮 情緒如何我沒特別感覺，但瘦了很多比較有自信 但是不能吃白飯太痛苦了，所以我就改回普通飲食 當然又胖回一隻小豬了 既然醫生說對情緒有用我再試試看吧，至少變瘦是真的比較有自信的

谢谢！

預期心理啦啦啦

新年快樂

馬醫師,馬太太 吉祥 深入淺出 影片很捧 我想躁鬱是這樣普遍 想請教什麼情況才需要求診呢?

真的很辛苦 很累 很煩 還在努力對抗中

躁鬱症用電療有可能引發颠癇，並非沒有副作用，對此不知馬醫師可否多些評論？

请问一下马医生，到底（器质性躁狂障碍）是不是“躁狂症”？我最近因为查询这一病症被谷歌搜索弄糊涂了。

凌晨4点还睡不着 手冲后还是兴奋状态 我的燥期要来了 真的很享受亢奋 不想抑郁了

那極瘦的躁鬱症患者要怎麼辦

很辛苦啊！旁人如何幫忙？

如何去判斷是躁鬱患者？一定要醫生去判斷嗎？人平常受環境影響都會有情緒起伏

我就是那個先躁後鬱的 混合型沒有精神症狀 輕度

請問：如果病人沒有病識感，不接受治療（怎麼辦？

沒用 無法治癒 只要壓力源還在 永永遠遠只會愈來愈嚴重 恨只會愈來愈嚴重 永遠 無法 治癒 最後 以暴力解決自己或是那該死的壓力源

躁鬱症如何排除不關呼人的七情六慾生老病死環境及咖啡因等慢性急性藥物而形成躁鬱症？就像一個人如何證明沒有精神病，據說是無法

25:26 真的 燥期真的可乐香烟停不下来😂 那种feel超爽的 抽烟抽的舌头都痛了还想抽😂

窩是第一型😊

醫生值得應該是雙極症。

你們 自己看 月亮星座是不是落在火象牡羊 獅子 射手座 急躁又衝動又沒內心 特質 脾氣來的快去的也快 看起來很神經病 不好相處

感謝馬醫師，非常有幫助的影片！不過對於我老媽她沒有病識感來說，不知要如何勸說她就醫，應該說是誤診很多年了，一直吃錯藥（憂鬱症），躁症各種症狀她幾乎全有，卻死也不承認，也不想去了解，深怕她哪天變重躁而要強制就醫住院啊！每次躁期跟她相處是渡日如年，我都要變憂鬱症了！T_T

跟這樣的人在一起很累很累，發作時會對你所有事都不耐煩，甚至找機會激怒你，等到你爆發，他們就會說你言語暴力他們，讓他們沒有安全感，通常碰到困難又剛好發作時，他們會直接離開，離家出走。

治療 15:55 預防復發 21:12 自我調適 22:27 飲食建議 27:41 針對躁期/鬱期個別營養補充 30:23

無限感恩馬醫師詳實解說，讓自己多了一點信心與勇氣！

馬醫師，馬太太，新年恭禧！昨整理資料，竟看到馬醫師升大學陽明報紙榜單，公費生.^^

謝謝馬醫生 馬太太 睡眠正常 飲食健康真的會讓身心狀態好很多，10年下來的經驗真的是這樣。 （我是憂鬱症患者，睡覺時甚至有幻覺，但是作息飲食正常時幻覺幾乎完全消失）

我本身有躁鬱症，然而我在精神科急性病房工作，常常被病人搞到情緒波動很大，可是我又要忍住，是真的蠻痛苦的。

马医生，我想咨询一下，我一下这些症状是躁郁症还是性格有缺陷，1，很容易发怒。特别是对家人或者朋友，稍微有点不顺心就暴躁，不耐烦。2，有时觉得很自信，有时又觉得很自卑，相互交织。3，不喜欢被人打扰，只喜欢一个人生活。朋友来家里玩，前一两天还好，但是时间长就很不舒服，就开始烦躁。4不喜欢说话，以前还会主动联系朋友聊天，但是现在觉得说话很累。而且很想快点结束一场聊天，聊天时间一长就变得精神恍惚浑身不舒服。以前和朋友聊天可以说是谈笑风生，现在很难进入聊天状态。5，对家人和朋友很少过问，以前一周左右会给家人打电话聊些家常，后来到一个月一次，现在两三个月一次，而且很想尽快结束。6除了对自己喜欢的事情有激情以外，对其他的东西根本不感兴趣。也不喜欢结交新朋友。7，急躁的时候说话语速很快，而且感觉意识不清晰，感觉本来能表达清楚的但是却往往无法表达清楚。8，和朋友聊天完后，经常会回想自己为什么会说那样的话，觉得很没品，很不像自己。9，发完脾气后，会很自责和内疚，感觉都是自己的问题。并要求自己以后不能这样。但是不久又会有相同的情况。

👍感謝馬醫師做受惠廣眾的影片，造福社會。至於"鎂"的補充部份，因為鎂的種類很多，功用也不盡相同，所以希望馬醫師能說明哪種"鎂" 可以改善睡眠，哪種"鎂" 可以改善情緒。如果還沒製作關於腦神經必需的營養素和補充品，可以考慮做一集嗎?

生理上的慾望與睡眠確實很難，其中睡眠真的會很需要時間更了解自己來適應不同階段的自己，情緒反應跟認知是可以透過「大量刻意練習」改善的，個人經驗來說。

謝謝馬醫師和馬太太 ，祝福闔家新年快樂 揚眉兔氣。 每次觀看的視頻都充滿資訊 正能量。今天尤其啓發特別多。我相信一個躁鬱症帶來的憂鬱敏感會使得他特別容易受到外界（特別是他人的言語）的影響。使得人際關係不順暢。感覺像兩個歯輪，一個憂鬱的人的齒輪會和一個容易用言語傷害人的齒輪正好match 上。會使得一些不合協或衝突的開始。而傷害別人的一方 有可能不自知。 由於這個領悟 了解這個個中原因之後。可以鼓勵憂鬱的一方加強認識自己的心理精神波動 以及敏鋭的察覺 從而預防並保護自己。 非常感謝兩位製作這麼深入而無私的影片分享 一定可以幫助許多正在尋求幫助的人。 👍👍👍🙏🙏🙏👏👏👏

馬醫生這片影片對我幫助很大感謝你的衛教可以更了解自己到底怎麼了而不是ㄧ直靠藥物控制😂我老婆詩喬就是完全你所說的哪一個樣。真的很難控制

其實很多人都有 程度高低 還有 病識感…😢 職場上有些長輩沒有病識感 還會責怪你（？

請問馬醫生，我丈夫都有吃精神病藥物，我不知道他是什麼病，但哪狀好像馬醫生説的躁鬱症，但可以正常上班，是不是輕微哪種？🙏

我是躁鬱症患者，處於穩定期很久了，但如果要我解釋什麼是躁鬱的躁，感覺自己又似懂非懂地說不出來，今天終於大致上了解了。 （其實我已經靠運動、改變飲食，穩定不需要靠藥物3年了，其中還戒了酒,戒掉甜食） 馬太太好可愛呦😆馬醫師像個耐心的幼幼班老師或幽默風趣的小兒科醫生，整部影片氣氛輕鬆又容易讓人懂，謝謝馬醫師及馬太太的分享。

請問馬醫生，怎麼分辨是衝動控制有問題， 和躁鬱症中的‘’躁期‘’的差別呢？ 看失控持續的時間嗎？

希望這種影片 梗圖可以少放或是不要放 太打斷節奏了 我只是想認真探究躁鬱症而已 但看到一堆梗圖就會特別躁

馬醫師，想請問運動項目的選擇是否也會根據躁期及鬱期，有不同的建議呢？ 例如舉重、肌力訓練，有氧，瑜珈等等，謝謝馬醫師！

馬醫師和馬太太祝你們新年快樂🎉🎊🎉我非常感謝馬醫師🎉！讓我先生渡過難關！

馬醫師您好，看了這篇受益良多，如果早點認識您的頻道，或許能給我爸帶來改善變化。 我的父親躁鬱吃了20年的藥，但最後還是輕生走了~雖然很想知道確切的原因是否是藥物已無法控制，但或許這就是醫學上的受限。

不好意思想請問若是躁症發作有可能會換不同人格嗎？

太多音效一直打段….明明講的很好🥹

請問躁鬱症和邊緣型人格障礙有甚麼區別 ? 治療上有甚麼不同 ? 如果患者沒有病識感不願意治療怎麼辦 ?

1..1:00躁鬱,輕躁要維持4天很容易情緒失控,7天才叫躁鬱症。7:50快躁慢鬱,短躁長鬱。10:40非典型憂*:平常能量很低,遇到有趣的事又high起來。(筆者看這段有震驚到,因為現實看過這樣的,還被旁人誤以為「多講多做有趣的事,就能康復」)。17:20鋰鹽:用在先躁後鬱。18:10躁期先停掉抗憂*的藥物。比較有效的:長效針。19:10躁期要睡得好,因躁期本身睡眠不足,也因此情緒不穩。20:05一直罵人打人等嚴重的躁症:住院治療。20:30電療很有效,相當於「神兵利器」。21:05預測躁鬱將發作,躁:睡眠變少;鬱:睡眠變多。22:20自助:睡眠規律、運動、營養調適。營養不當：高升糖(白麵粉,甚至白米), omega6遠高於omega3的油(沙拉油,花生油,玉米油.豬油不算),宵夜吃太多(尤其澱粉,油炸),高咖啡因(可樂),酒(惡化身心科的任何症);過敏源麩質(小麥,麵包類),腸胃科或抽血驗過敏源(筆者補充:有過敏科)。27:40地中海飲食(普遍)。28:20生酮飲食(更好),促進情緒穩定,還有「自然升酮」。29:40降低氧化壓力,以便穩定情緒:高epa魚油,Nac小鳥藥粉。30:10鋅,b群提升能量(鬱期吃.躁期盡量別吃鋅),鎂,b12,葉酸穩定情緒(躁期吃).

一定要一直吃藥嗎？可以自行停藥嗎？我是躁鬱患者

謝謝醫師的專業分享

My relative has bipolar, he take invega, no problem for two yrs. He bought an excited I phone game ($52 usd), he play maybe more than 24 hrs, did not sleep, he gets panic and has to go behavior health inpatient unit. Is excited internet game can cause panic?? 2. I live at hawaii, how can I join , register and pay your bipolar workshop?

謝謝醫師分享，學到很多❤

會怕被人家嘲笑😢

我國三就開始建建躁鬱 高職被迫休學 高中又差點被退學 到了不知幾歲不記得了 看過奇美 新樓 嘉南療養 都沒用 後來被轉去成大醫院 被急診 關進去三個月 本來說無效了 要準備電療 當阿呆了 後來仰賴神明幫助 清醒過來 三十歲之前有吃中西醫 但效果不是很好 後來加超慢跑 漸漸好轉 現在在觀音媽 的=宗教治療 感覺又更好 當中 每天都有誦念金剛經 一年半 每天半本金剛經 我想我為何和惠德躁鬱症 跟我個人有相當關係 一>個人個性使然 二>不讀書還跑去讀私立 三 個性太過孤僻 四> 動鼻子手術 動到神經 出院聽不懂言語

自己讲不好吗？非要说相声一样，还要伴随假假的傻笑，没问题，听众都在感谢老师呢😢😢😢

生酮（低碳飲食）對精神與情緒有深遠影響： 我媽媽失智症，飲食控制碳水化合物後由重度緩和成中度症狀，但是有一次家人買蛋糕給她吃，吃後30分鐘情緒大暴走，無緣故罵人罵不停，血糖震盪 我兒子過動症（ADD)不易專注，早餐改成生酮後，反應不會嗜睡，較容易專注。 我自己吃生酮後，飯後嗜睡和容易餓的問題完全解決，一整天都頭腦清醒，體重不確定，因為我們都很瘦，不是為了減肥而吃的生酮。

我沒看到有一型是我的...我幾乎只有躁，一直在躁，常常上班不順摔東西，控制不住自己，還是說我的躁期比別人都長，幾乎沒有鬱的部分

感謝馬醫師及馬太太製作這優質視頻。

我親人再台北反覆發十多年；住院太短未好；到南部強制治療住半年打針吃藥家人細心看顧才好

謝謝 講得很全面 很有幫助

謝謝馬醫師馬太太製作這支影片 我重複看了四、五次 昨天把我從小到大的狀況寫下來 然後到大醫院看診 醫生診斷我是循環性情緒障礙 真的太感謝兩位的這支影片，讓我可以開始正式的治療我的身心疾病 這隻影片資訊量很大 尤其是後面介紹藥物跟自我照護的部分要認真記下來 真的謝謝兩位 ㊗️馬醫師馬太太新年快樂🥰

最近網路上有一個上戀愛家教素人，叫紀威。想知道馬醫生對於這個人的看法。看完他搭訕女生的過程感覺他有某部分的精神、或是人格上有一點障礙？他讓我想到愛荷華州的連續殺人犯呢…..

憂鬱症應該比躁鬱症痛苦，躁鬱症至少有段期間很亢奮會去做自己喜歡的事，憂鬱症是很痛苦胸口也悶 ，唉聲嘆氣啥都不想做，久了撑不下就自殺了

油管真牛逼,双相去百度哔哩哔哩之类的查一下是真搜不到什么细节的东西

後面講的很深，有點聽不懂，可以請馬醫生以後講生活化一點的詞彙嗎？如鎂？硒？太專業聽不懂，生活中在哪裡可以攝取到鎂？硒呢？

那個鬱期，Lamta的藥，感覺吃了會頭暈疲勞，為何是解除憂鬱的，可是我是因為狂躁被開的，什麼Lamo什麼的那顆名字很長的那顆。好想拿掉啊😭

你好，醫生初步懷疑我有躁鬱症，我同醫生講我同事會有聽到幻聽，那麼是不是屬於嚴重的一類呢？

謝謝醫生

我覺得我用意志力控制住了😂 除了有幻覺幻聽跟流眼淚是不尤自主外，我覺得我做得不錯的😅 現在哭了兩天，應該快轉到躁期了😊

大家可以试试多锻炼锻炼身体，可以很大程度缓解压力，缓解烦躁抑郁。

我被我媽影響也有躁鬱症(我媽從我出生前就很歇斯底里)

常有自殺念頭 因為老公走了 孩子大了 可以走了！

我没懂和正常人区别在哪里，我觉得正常人不都是情绪有起起落落吗

不好意思，我有个问题请教一下。躁郁症，郁的部分让病患产生痛苦，当然需要治疗。但是躁的部分为什么需要治疗呢？就保持不好吗？当然如果是很严重那种“躁”，会随便乱花钱的，这种需要治疗，那没问题。但如果是“欣快型”，自己也很开心，别人也很开心，那干嘛要治疗呢？

有季节性

很棒视频谢谢

马医师，马太太，新年快乐！这个影片讲的全面透彻，深入浅出，真是太棒了！谢谢！

讚

我不奇怪😊

马医生：之前推荐的武志红老师的书籍，看以后觉得很棒，还能再推荐几本吗，您的书籍我也看过了也很棒！

聽不懂

请问早上郁症，无精神，到傍晚或晚上易激怒伴自残，远离创伤源会慢慢转稳定,属于什么病症

講得很好很清楚

我吃了好多年的药到现在才稳定一点，大家加油哦

馬醫師，謝謝你，我找到方法了，感謝您

945

感覺馬醫師變好年輕喔!

❤🎉❤

謝謝分享❤學到有用的知識幫助自己

有点爱上女主播的感觉

健康界的「老高與小苿」❤

每个人都有