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電気けいれん療法[基本]うつ病や統合失調症の治療法 ECT 

精神科医 松崎朝樹の精神医学
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電気けいれん療法について精神科医が解説した精神医学のWeb講義。
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Наука

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29 июн 2021

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Комментарии : 55   
@user-ei5ou7ob3y
@user-ei5ou7ob3y 3 года назад
精神科に勤めています。 やはり電気がよく効く患者さんは一定数いて、本当に別人になったように穏やかに冗談が言える程に回復する姿をみると、本人さんも生活を楽しむことが出来ているなと思うし、精神疾患の奥深さとそれに伴って色んな治療法が生み出されているんだなぁと感じます。精神科の難しさと楽しさがあって、もっと色々勉強したいなと思います。
@VABA0429KR
@VABA0429KR Год назад
私は重度の双極性障害1型で1年近く個室入院に電気痙攣を23回受けました。 退院して4年経ちましたが病気の症状は一度なくバリバリ働いています。病院、先生、看護師さん達に感謝しかないです^ ^
@minakoamakawa5908
@minakoamakawa5908 5 месяцев назад
初めまして。私はアメリカ在住でうつ病治療のためにECTを2008年から2016年まで合計で164回受けました。こちらアメリカでは朝早くに病院入りをして施術、麻酔が覚めて歩けるようになったら、付き添いの人の運転で帰宅、という感じでした。 その後、治療法をTMSに変え、1セッション36回の通院で治療を受けます。こちらは全身麻酔を使わない治療法なので、自分で運転して通院できます。 どちらが良いかというのはお答えするのが難しいですが、ひどい鬱状態を短時間で改善するのはECT、体や運転を誰かに頼む必要が少ないけれど、効き始めるまでに1〜2週間かかるのがTMSといったところでしょうか。
@urakawa_masaki
@urakawa_masaki 3 года назад
非常に希死念慮の強い友人が受けていたのを思い出します。 やっぱり術後の健忘が本人にとっては一番印象的だったようです。 入院中に仲良くなった他の患者のことを一時的に完全に忘れてしまうと言っていました。
@user-tl4xz2ks2u
@user-tl4xz2ks2u 3 года назад
実施して症状改善に向かってる方が多いです。 でも治療を終えて、退院してもまた悪化して再入院。悪化して再入院する姿を見ると前より悪くなって印象が強いです。
@teppoyoutubification
@teppoyoutubification 2 года назад
私はうつ病で電気痙攣療法を二回受けた後、投薬治療に移りました。まだ絶望感は少し残っていますが、最悪作業所行きも考慮に入れられるくらい落ち着いて来ました。
@ruruka-miru-pico888
@ruruka-miru-pico888 2 года назад
無理せず事務系の綺麗なオフィスの優しい支援員のいる作業所とかお勧めですよ〜。無理してまた病気悪化するぐらいなら 自分が出来る仕事を自分のペースでやらしてくれる所が良いですね。世の中スピード重視多いんで スピード早いんですけど 全力を出しすぎて疲れますわ〜
@user-nh8em3bl6p
@user-nh8em3bl6p 2 года назад
電気けいれん療法で改善したんですか?
@ruruka-miru-pico888
@ruruka-miru-pico888 10 месяцев назад
@@user-nh8em3bl6p 若い時に発病して 自殺を仕掛けた時に たまたま、受けて良くなりましたよ。 タイミングがあったと思います。再発したらいけないと 自分自身に戒めてましたので そういうしがらみ恐怖心というものが緩んだんでしょうか。 なんだか、楽になりました。 緊張や焦燥感も強くそれも 自分自身で作り上げてましたので、楽しんだらドーパミン出て再発すると思い込んだんです。真面目じゃないのにずっと真面目にしてました。 電気治療語の病棟の人達が 人権のある毎日お風呂に入り 看護師さんが笑顔で ナースステーション開放してて、皆優雅に過ごしてて 地獄のような病棟ばかりだったので安心して、治ってもいいんだと気持ちがよくなり 回復しました。何かのキッカケになったと思います。
@user-kf7ud2qk9x
@user-kf7ud2qk9x 3 года назад
母はうつ病で暴れたり希死念慮が酷くて即、ECTしました。こんな風に説明もなく、同意書にサイン求められただけでした。初めての時は、劇的に良くなり喜んだのですが、徐々に効果なくなりました。一時健忘や頭痛はいつもあり辛そうです。5年前から通院で2週間に1回か、良ければ間隔あけて続けています。けど、入退院を繰り返していて、入院中は3日に1回で様子見て減らしていきます。本人は効果ないからやりたくないと言うけど、家族としてはやめると良くないように感じます。ECTは、うつ病とてんかんを併発してる人が、てんかん発作後にうつ病が軽快したことが始まりだと読みました。私自身はてんかんの持病あるので、わざわざてんかん発作起こさせるのかと驚きました😵パーキンソン病で脳深部刺激療法悩んでて主治医に相談したら、ECTできなくなるよと言われました😭
@sweet1017k
@sweet1017k 3 года назад
今から25年位前にはESTと言われ、生焼きなんて言われていました。まだ精神科の門に入ったばかりの私にも混迷状態の患者さんが映画レナードの朝、一幕ように覚醒し明瞭に話し出したのが印象的です! 一時、衰退しましたがmECTに進化してからも時の流れを感じず以前より安全に行える治療と説明しています。 さすがにインシュリンショック療法は無くなりましたが精神科の歴史を感じます
@cyanide_cyasoriba
@cyanide_cyasoriba 3 года назад
精神科に通い始めた頃から見ています(何回かコメントさせていただきました)!精神治療は暴露療法とかEMDRとか患者が言う側表す側だと思っていましたが、外部から身体を介して精神にスイッチするものもあるのだと勉強になりました。自分は医療関係者になるわけではありませんが、松崎先生の動画で知識を蓄えて行きたいと思います✨
@animal.neutral.999
@animal.neutral.999 Год назад
電気痙攣療法のお話ありがとうございました。松崎先生のお話の仕方、リズミカルで頭に入ってきやすいです。電気痙攣療法を行うにあたってのリスク!?勉強になりました。麻酔科医の先生のお話も聴きたくなった所存です。また、解離性?松果体との繋がりはどうなんでしょうか?!
@aikukan
@aikukan 3 года назад
勉強になります。 とてもわかり易かったです。 統合失調症の方が薬なく生活出来るような効果が望めるのかな?
@ruruka-miru-pico888
@ruruka-miru-pico888 2 года назад
再発する可能性ありますよ〜。10年飲まずにすっごく気をつけて生きていたのにスマホを手にして四ヶ月で再発しました。 薬飲まずに生きれましたけど、再発のきっかけがあるとなるのも早いですね〜。
@jo7ueb
@jo7ueb 2 года назад
外部から刺激を与える療法として TMS もあると思いますが、そちらは医学的にはどう認識されているんでしょうか? まだ十分なエビデンスがないのでしょうか?
@manam7013
@manam7013 2 года назад
私は19歳の時うつ病で自殺未遂をし約半年入院し、電気療法を何度か行いました。 今現在30歳で、19歳〜約2.5年程度で内服はせずに居られるようになりました。 過去の記憶は所々無いです。言われるとあーそういう事あったかも?という感じ。 電気療法を受けて私が感じた後遺症は、 ①物覚えが悪くなった ②今まで普通に話せていたのに言葉が浮かばなくなり、言葉によく詰まる 、 自殺観念があり、監察室で抑制されてたのでまぁやるしか無かったんだろうけど後遺症の事や楽しかった記憶もないことを考えると認知症になった気分で将来が怖いです(苦笑)
@user-rv5yq7ln4s
@user-rv5yq7ln4s Год назад
認知症リスクは、お薬の長期投与でも起こりうるとは思うのですが、その後遺症は電気療法直後から明確にあわられたものなのでしょうか?
@TheHaretahi
@TheHaretahi 3 года назад
電気痙攣療法についてよくわかりました✨
@user-rv5yq7ln4s
@user-rv5yq7ln4s Год назад
この治療法は、不安障害にも適用されるのでしょうか?
@user-fv7rz8po4c
@user-fv7rz8po4c Год назад
電気けいれん療法よく効きました🎉
@user-zl7kd7rh7h
@user-zl7kd7rh7h Год назад
老人介護施設に勤務してた頃、隣に座ると必ず「電気しない?電気しない?」と聞いてくるおばあさんいました。よほど辛かったのだなと思いました。きっと昔は今よりも本人の負担が大きかったのですね。
@user-or1wm8wk7j
@user-or1wm8wk7j 2 года назад
兄が鬱病で悩んでいます。。お仕事への意欲はあるし探すけど、いざ働いてみると不安が勝ってしまい働けない状態です。薬も強いのを出されて飲んでますが効きません、、。 こういう治療法もあるんですね、初めて知りました。
@user-rv5yq7ln4s
@user-rv5yq7ln4s Год назад
意欲があるけど不安が、、ってのは私も同じです。 私の場合、うつ病ではなく、不安障害なのですが、お兄様のご病気もひょっとしたらうつ病ではなく不安障害なのではないでしょうか? うつと不安障害ではお薬のアプローチが異なると思います。うつは主にセロトニンを活性化させるための薬を使用し、不安障害はリラックス効果を上げるための抗不安作用のある薬を使用します。 うつ病の方は、そもそも仕事への意欲、というのがほぼないのかなと思いますし、仕事に限らず色々なことへの活力が失われる傾向にあると思います。また、それまで楽しめていたことを楽しく思えなくなるなどの症状もあると思います。 対して不安障害の場合、意欲は通常の人とそこまで変わらず、趣味なども楽しめます。ただし、些細な心配事や不安やストレスをきっかけに体調を崩し、ひどいときはパニック発作などを引き起こします。 まずは、お兄様がどちらの状態なのかを、改めて見直されてみる方がよいのかなと感じました。
@user-hvkira
@user-hvkira Год назад
もし受けることになっても、松崎先生の説明で安心なことが分かりました
@hamukiki3729
@hamukiki3729 3 года назад
お疲れ様です*_ _)ペコリ 病気の当事者ですけど、電気療法は考えてないですね。 本はその内買うかもしれないですね!
@ticky1812
@ticky1812 Год назад
双極性障害で、うつが長く続き、ベッドから動けずに困っています。mECTは前々から頭にはありましたが、やはり恐怖や不可逆や影響があるのでは、あまりmECTを受けた患者さんの話を身の回りで聞かない、今のところ病院でもクリニックでもその話が出ていないなどで、避けてきた部分があります。 現在、躁転しないよう注意しながら、様々な抗うつ薬を試していますが、今ちょうど試しているお薬が効きそうか効かなさそうか微妙なところです。 抗うつ剤のような躁転のリスクも少なさそうですし、今の治療が奏功しなかった場合、気持ちを据えて入院してmECT試せるか、相談してみようと思います。 これは一般論としての質問なのですが、 双極性障害や統合失調症の一部が適応なら、統合失調感情障害の一部にも使えるのではと素人ながら思いました。統合失調感情障害に使われることはありますか?
@user-qh3or6kp7r
@user-qh3or6kp7r 9 месяцев назад
松崎先生初めまして! 今週、鬱病が薬では中々治らず 精神科の先生にECTを勧められました。心の医療センター、筑波大 の病院を紹介されました。でも医療費とかどのくらい入院なのか、全然効かないと言う話も他の病院で入院していた時に小耳にしました。回答して貰えると嬉しいです。宜しくお願いします。 やるとすれば筑波大でと思ってます。
@user-mf2ym2rd5q
@user-mf2ym2rd5q 3 года назад
ここまでリスクが少なく、メリットが多いならば、もはや第一選択でも良いのでは…と思ってしまいました。
@精神医学
@精神医学 3 года назад
これで維持するのは負担が多いので、第一選択にはならないですね
@user-mf2ym2rd5q
@user-mf2ym2rd5q 3 года назад
@@精神医学 確かに維持が大変ですね。お返事頂きありがとうございます^_^
@ramthe
@ramthe Год назад
適応するために7歳の時に、自分で100vの電圧をコンセントから引き出して 第三の目に当てましたよ。普通に暮らせています。沸き起こる素敵なパワーも制御できています。 今は54歳ですが普通に変わったリーマンです
@user-gk2qq3mt6w
@user-gk2qq3mt6w Год назад
私は電気治療に切り替えた方がいいって言われました。怖くて迷いがあります。薬が効かないから先生に見棄てられたと感じました。不安です。
@user-gq6lj4pd4p
@user-gq6lj4pd4p Год назад
主人は、激的に良くなります。🎉
@ruruka-miru-pico888
@ruruka-miru-pico888 2 года назад
統合失調症で若い時に 一秒先もしんどい時期もあったりそれでも治したくて頑張っている中冬が来てウォーキング半年?毎日4時間してたんですがそれが出来ない好きなことも、自分の状態では出来ない昔は出来てたけどと絶望し天国行こうと死のうとして痛いの嫌で出来ず親に話してタクシーに乗ったところまで覚えてて幽体離脱もして夢遊病?になりつつ頭に電気を流した事を後で知りました。一週間親付き添いとかなんですよね。 話聞くと凄いなぁーと 良くなりました。寛解しました。それから治療辞めちゃって10年ぐらいして再発またまた辛かったけど治るの知ってたので回復。それからはちゃんと治療してます。今度はADHDであると最近本読んで自分の事が書いてあり判明。再発の時に統合失調感情障害なんて名前つきましたけど、 発達障害による二次的障害だっただなぁーと 生きづらさを抱えると色々わからない事があったり天然とか言われたり変なんだろう事を自分では分からないわけで 頑張っても治らなくて死にたいぐらい辛い人は、 やってみると良くなるかもしれません。 でも一つ。ちゃんと病気の本読んで治そうと努力してなきゃ同じ事ですからね〜
@KyleWay-yf9gu
@KyleWay-yf9gu 10 месяцев назад
ほぼ同じ経験です でも、一番後悔していることはmect治療を受けたことだ
@whitesnow3712
@whitesnow3712 2 года назад
電気治療を初めてやります。 怖いです。
@fujikomine4074
@fujikomine4074 3 года назад
こんなこと書いたら迷惑だと分かっていますが、怖いです。躁鬱の波が全然おさまらないので、ECTのこと調べてみたんですが、動画拝見しても怖さのほうが先に立ってしまい、もし主治医に「やる?」と聞かれても今は「やらない」としか言えないです。
@ruruka-miru-pico888
@ruruka-miru-pico888 2 года назад
命をたつまえに一度やってみる価値ありますね。 自殺未遂。人生その時だけそれからは死のうとしたことはないですよ。 しつこい性格なんでね。 これが逆に転ぶと怖いですよね〜。最後の切り札って感じらしいです。 実際自分と親を病室の上から見たりしました。 多分死のうとして一回本当に死にかけたんでしょう。楽しいですね〜。 親がそばにいるって思ったら愛を感じて戻ったんでしょう。神様のところには行きませんでした。
@user-ux1pv1if5g
@user-ux1pv1if5g 2 года назад
初めてコメントします。 双極性気分障害Ⅱ型、少し発達障害と診断されてます。病歴は30年位です。 6年ほど前に、安定剤を100錠飲んで入院した時にECTを主治医の勧めで行いました。入院後半年以上経っていたと思います。書類に何か書いたとかいうことは覚えていません。ECTを受けたら病気が良くなるのだろうなあというくらいの認識でした。 10回施術されました。施術前は意識がぼーっとなるところまで覚えていて、気づいたら車椅子に乗っていました。1度だけ、意を決して目が覚める時のことを覚えることにしました。その時は、麻酔が切れる時のことも覚えていました。 私は当時、ぼーっとした状態だったからか、不安とか恐怖とかは感じてなかったです。主治医のほうが緊張していました。 松崎先生の動画を見て、私はこんなことをしてもらってたのかと認識できて良かったです。 効果は自分ではよくわかりませんでした。結局トータルで1年間入院しました。 退院後5年経ちますが、病状は安定して再入院もしていません。働けてはいませんが、穏やかに過ごしています。 長々とすいませんでした。 松崎先生、動画ありがとうございました。
@user-qp8ex9iv7u
@user-qp8ex9iv7u 3 года назад
長年、拝見して居ります。今回は滑舌が大変悪い様に聞こえました!体調は如何なのでしょうか?
@sea.245
@sea.245 3 года назад
入院中なんの説明も意思確認も無く週に2回受けていましたがマウスピースも無しでした 双極1型ですが退院から2年近く鬱でしか無くなり記憶に障りが残りました 完全なる引きこもりで独りハイケア児を育てています 説明や同意は義務付けられてはいないのでしょうか
@user-xc1kp7jy2r
@user-xc1kp7jy2r 2 года назад
インフォームドコンセントという義務があるようです。
@user-kt3pw4fd3y
@user-kt3pw4fd3y 3 года назад
電気は、クスリで副作用の為、調子が悪くなり、ははに電気といわれ脅されました。私は、その適応の病気では、ないので私は、すごくいやでした。今認知を心配して私に精神科のこと聞きますが、はいじんになるのか、隔離されるのか、心配しているようですが、私は余り感知したくありません。私は、精神科の正しい情報を発信して欲しいし、精神科に行っているから家族に何か言われるのはいやです。今誰でも精神科にお世話になる時代、それでも年寄りは、いやと精神科に長年行っている私を捕まえ言われるのは嫌です電気で少し思い増したが
@ww-np2mn
@ww-np2mn Год назад
助けてください。主人10年以上うつ病で働きに出ていません。病院には通っていますが何度か一緒に行った所、あまりいい病院に思えなく… 電気治療に移行してもらうにはどうしたら良いでしょうか
@JJ-se8we
@JJ-se8we 10 месяцев назад
セネストパチーに効きますか?
@whitesnow3712
@whitesnow3712 2 года назад
電気治療された方、恐怖心はありましたか?
@sea.245
@sea.245 2 года назад
私は全くありませんでしたが、8回のうち1度だけ、麻酔の効き始めの不快感が非常に長く続いてしまい、若い頃に受けた婦人科の手術で、まだ麻酔が効いていないまま始まってしまった感覚を呼び覚まされてしまい、その点では怖さを感じました。 沢山の入院患者さん達の中で、平気だよ!というフリをしていたような私でしたが、そんな気持ちがそのまま治療への向き合い方として、マイナスには捉えずに居られたように思います。
@user-tb9ly7kw3p
@user-tb9ly7kw3p 2 года назад
薬よりも効くと言うこともあることがビックリです。
@user-lb6wx3pn9d
@user-lb6wx3pn9d 2 года назад
なんで前頭葉に電気通すのですか?肝心な事が解りません。ご返事くださいませ。
@user-rb5qe1jk4b
@user-rb5qe1jk4b 2 года назад
マリアンナに精神科入院してた時、電気やってた子いたので、気になってました。
@user-zh3rc7dp6y
@user-zh3rc7dp6y 2 года назад
家族が心配する、何回もの全身麻酔から始まって、処置後の再燃や記憶喪失があるという事に関しては、説明がないのですね。何故、エビデンスが多くある、世界標準のTMS(磁気治療)が広まらないのでしょうか。Qeeg検査から始まるTMSが広まらないのは何故ですか。一度ご自分で経験されてみてはいかがでしょうか。
@jxgvnjdchugnj
@jxgvnjdchugnj Год назад
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