Xin chia sẽ với sinh viên và đồng nghiệp 2 phát đồ điều trị giúp kiểm soát hầu hết các trường hợp đái tháo đường trên lâm sàng Slide drive.google.com/file/d/1_nY4...
Bn tuyến huyện , BN dùng thẻ BHXH như ở quê Em, dùng được viên Melanov-M ( glyclizide 80+ metformin 500) ngày 1-4 viên là thấy cũng ổn rồi Anh à! chỗ Em viên đó 3700 , chịu khó dặn bệnh nhân kĩ thôi chứ họ khó khăn lắm, nông dân đâu có lương hưu hay gì đâu , nên cũng khó áp dụng ( kê đơn thêm các thuốc tot cho BN , khó khả thi lắm Anh), phụ thuộc kho thuốc của Bệnh viện! Bài Giảng nào của Anh cũng hay, rõ ràng, gần gũi, Cám ơn Anh!
Cảm ơn BS nhiều, dù chưa bị bệnh nhưng quan tâm đến bệnh tật giúp mọi người sống mạnh khỏe hơn ạ. Chúc BS luôn vui khỏe để đại gia đình người Việt (RU-vid) được nghe những lời khuyên bổ ích.
em cảm ơn anh vì bài giảng rất hữu ích, tuy nhiên ở chỗ em làm thì là phụ thuộc BHYT, bên BHYT rất nhiều nhóm SU luôn ạ. Nên chủ yếu sau khi dùng metformin không đỡ em sẽ cho dùng thêm nhóm SU. Em cũng gặp nhiều bn dùng liều rất cao Metformin và SU nhưng đường máu luôn cao. BN ra BV khác mua đc nhóm DPP4 lại hạ đường huyết rất tốt. Em mong là sắp tới BHYT có thêm DPP4.
Em cảm ơn anh rất nhiều. Chúc anh và gia đình nhiều sức khoẻ. Mong anh ra video về kinh nghiệm dùng thuốc liên quan về rối loạn lo âu, trầm cảm, mất ngủ trên người bệnh nội khoa ạ
Bài hay nhất và thực tế lâm sàng . nhưng Vn quá nghèo Bhyt không Sglt2 không victoza . bhyt chỉ có Su và met và mĩtard . 100% phải uống su . type 2 giai đoạn cuối chỉ tiêm novomix ngày 3 lần luôn .
Bản thân mình là 1 bác sĩ, nhưng mỗi tháng phải mua Empa cho mẹ uống chứ BHYT không ở bv lãnh đc BHYT của mẹ, thực sự bản thân em codn k đủ tiền mua Victoza cho mẹ nữa :( dù biết Victoza rất tốt :(
lúc đầu em hơi bị máy móc trong chuyện lựa chọn dựa vào chỉ số HbA1c, trong khi với nhiều đối tượng thì có thể nới lỏng hoặc siết chặt hơn từ đó mà ra mục tiêu rồi lựa chọn
bs nói rất chuẩn Metformin rất tốt ở my nếu ai có Medicar không phải tốn vì mình mua mặt B và mặt A xong nếu về hưu còn có nhiều người không đi làm thì chinh phủ cung cho tất ,,vậy cho nên ai cũng muốn qua mỹ 😊
Cảm ơn bài viết của thầy. Em là sv nên em có thắc mắc ở case của bác Trí 56t ạ, nếu như trên lâm sàng gặp một ca bệnh đtd, xài insulin và những thuốc uống khác nhưng A1C >10%, cân nặng bình thường thì bọn em đều được học là chỉ định dùng insulin nền , và em cũng có tìm hiểu ADA 2022 thì e đọc thấy khuyến cáo ADA 2022 có nhắc đến nếu BN A1C >10%, đang sụt cân ( như trường hợp bác Trí đó thì AIC rất cao tới 14% , BMI bác là 16 thì mình có thể tìm hiểu thêm cân nặg trước khi bác bị bệnh và đến bây giờ bác có sụt cân ko --> có hội chứng chuyển hoá đang diễn ra hay ko) thì mình vẫn có thể dùng insulin theo phác đồ dùng thuốc chích theo ADA đúng ko ạ? trước khi nghĩ tới thể LADA :((
Ca ls đtđ thể LADA, chính e cũng đã gặp 1 sai lầm nhớ đời như vậy. Đặc điểm là bn rất gầy dù dùng Insulin(chỉ Insulin nền), và thường xuyên bị DKA. Cảm ơn a rất nhiều vì cls. Tuy nhiên ở VN thuốc GLP-1 rất khó mua😢
Thực ra nhóm SU với Acarbose không phải chỉ bsi lớn tuổi đâu a, mà viện thuốc bh chỉ có mỗi 2 cái đấy với met, mà bnh không chịu dùng thuốc ngoài, nên đành kê vậy 😢
Bs oi lam on cho toi hoi toi bn 61tuoiloc cau than 55 toi bi tieu duong tuyp2 chich insuline 30dv ma o ha vay toi uong thuoc gi duoc ma o bi anh huong than , xin cam on bs nhieu, chuc bs luon khoe manh binh an ❤❤❤❤
Tôi đo HBA1C là 7%.Tôi đang dùng diamicoron 30mg, mỗi ngày 1 v vào buổi sáng.Vậy Tôi có thể dùng meformin sáng 1v 500mg, chiều 500mg.Vậy đường huyết của tôi có hạ xuống không?Và uống như vậy thận có biến chứng không?Tôi 60 tuổi tiểu đường 11 năm.Cảm ơn Bác sĩ.
chào thầy và các bạn. cho em hỏi ngoài lề một chút về cấp chứng chỉ hành nghề với ạ. sau khi tốt nghiệp đại học y. EM muốn theo bs tai mũi họng, thì lộ trình em cần đi như thế nào ạ. ( không thi BSNT)? xin cảm ơn ạ.
Tguaw BS tôi bị tiểu đường type 2. tôi xét nghiệm hàng tháng, cứ mỡ máu tăng thì đường huyết tăng, và ngược lại. Mẹ tôi cũng vậy. Vậy có phải chính mỡ máu làm tế bào kháng ínulin đúng ki Bs
Anh có bao giờ điều trị bn già bằng SGLT-2i (cụ thể là Forxiga) mà thấy tác dụng lợi tiểu mạnh, và tăng đường huyết không? Em điều trị cho Bà em mà thấy tác dụng lợi tiểu quá mạnh, đường huyết tăng tới 300 mg/dL Em phải chỉnh lại bằng Galvus 50/1000 mg. Kinh nghiệm cá nhân em là cần lưu ý tác dụng không mong muốn gây rối loạn điện giải của các thuốc sử dụng lâu dài vì người già thường ăn uống kém.
sử dụng SGLT2i ở bệnh nhân cao tuổi cần cực kì thận trọng vì tác dụng phụ rất nhiều, đặc biệt là mất dịch do tác dụng lợi niệu. Với bệnh nhân cao tuổi sử dụng nhóm DPP4 an toàn dễ theo dõi hơn.
Bài giảng rất hay , tôi đang điều trị tđ2 dùng thuôc Comiaryl 2mg 2 v , insulin Lantus 10 mg ngày , nhưng Hab1c vẫn 8% , Bs tư vấn dùm cám ơn , tôi 67 tuổi điềubtrị tđ2 đã 19 năm.
Nói tiếng gì vậy chú Em ,người nước nào nghe không phải tiếng Vietnam 🇻🇳 …? Vui lòng nói rõ hơn OK . Nay Hai Culi tui 77 tuổi rồi chưa biết bệnh 🦠 gì vậy …? Thanks 🙏 (Hai Culi Vietnam cộng hoà) 🇺🇸🇫🇷🇨🇦🇩🇪🇦🇺🇬🇧🇮🇹🇹🇼👋🤣
@@tientranhoang1848 bs này ở Mỹ, có thể ko dùng tiếng Việt hàng ngày sai tí có sao, người Việt sống tại Việt còn sai chính tả tùm lum. Toàn lên mạng bắt bẻ gì đâu không.
