Cours collectifs en visioconférence. Formation à la lecture de l’électrocardiogramme (ECG). Dr P. Taboulet (AP-HP - France) ru-vid.com/video/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BE-HJhz3iIGYmg.html
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Bonjour Cher Professeur, J'ai du mal à comprendre la place de la digoxine VS amiodarone en cas d'hypotension (éventuellement associée à une IC ?). En effet : - reco SFMU 2015 : "digoxine en 1er choix mais amiodarone en cas d’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection du VG basse et instabilité hémodynamique." - ESC 2017 "Management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation" : "IV Amiodarone is indicated for rate control if necessary in the presence of concomitant acute heart failure and no hypotension. IV digitalis should be considered for rate control if necessary in the presence of concomitant acute heart failure and hypotension." - ESC 2020 "In AF patients with haemodynamic instability, amiodarone may be considered for acute control of heart rate" - Urg de Garde 2021-2022 FA " indication des digitaliques dans OAP, hypotension" "indication de l'amiodarone (en controle du rythme) dans FA mal tolérée sans hypotension" Quelle est la place de la digoxine (VS amiodarone) en 2022, en cas d'hypotension et/ou d'insuffisance cardiaque aiguë ? La définition de l'hypotension dans ces reco est une TAs < 90 mmHg ? ou c'est une définition plus large à prendre en compte en pratique clinique (exemple de la personne avec 105 mmHg de TAs dans le cas clinique) Merci pour l'éclaircissement.
@@PierreTaboulet-ECG d'accord merci , mais dans votre diapo et dans les recommandations ESC : immédiate et retardé rentre dans le cadre d'une cardioversion avant 48 heure du début de la FA , je voudrai savoir pourquoi on choisit de réguler le rythme de certains patients dans les heures qui suivent et d'autres dans les 48 heures ? existe il une différence ou des critères pour décider ? Merci d'avance .
