Hola en España ya existen genéricos, suele costar unos 30 EUROS la caja de 28 comp., para dormir va de p. madre. Al día siguiente se queda corta., los psiquiatras no la prescriben mucho.
David, tengo Hashimoto , estoy tomando besitran de 25 y mirtazapina de 15 a la noche , eutirox de 88 ,recien acabo de hacer unos análisis tengo la Tsh en 10 y la T4 baja , puede ser por los antidepresivos ? Cuando la tenia en rango que no tomaba los antidepresivo me encontraba muy mal y ahora que la tengo alta estoy mejor .
2 месяца назад
que suba la TSH es bueno, una TSH alta no es sinónimo de problemas, si sube es porque necesitamos que suba, la cosa es que retorne a valores saludables e investigar las causas de esas subidas. Depende del antidepresivo, algunos pueden cambiar los niveles de las fracciones libres de T3 y T4 pero generalmente no tienen relevancia a nivel clínico. Es más, dependiendo de como estén actuando a nivel hipotalámico, suelen atenuar los niveles de TSH y bajarla levemente. Sertralina baja la TSH y mirtazapina puede subirla. Con estos datos me atrevería a decir que la incorporación de la medicación ha descuadrado el eje hipotálamo-hipófisis-tiroides, más bien por la mirtazapina, por eso ese incremento de TSH, aunque puede venir porque el Eutirox no se está absorbiendo bien. En la mayoría de los casos una subida de TSH está relacionada con bajos niveles de T4. Habría que contextualizar esta información con tu dieta, horarios de sueño, tiempo de tratamiento, saber si hay anticuerpos altos (mirtazapina puede subirlos)...
Una pregunta: para las somatizaciones es buena? Yo tengo taquicardia 24 h y el cortisol alto, aparte de tener problemas de sueño (estoy cansado y duermo, pero tengo sueños vividos y me despierto varias veces por la noche, si no madrugo puedo dormir 11-12 h y no es un sueño reparador)
¿Podrías hablar de la BUSPIRONA? Me la recetó un psiquiatra en Suecia, y cuando volví a España me encontré con que aquí ya no la venden en farmacias. Neceito algo para tratar mi ansiedad, donde la sertralina y el escitalpram han fallado :( please ayuda
Sería muy interesante que hables de los zaps brain zaps, se que los provoca la abstinencia, pero me resulta curioso saber el origen, ¿qué son realmente?, son acaso una sensibilidad en la neurona. Ya que no hay mucha información disponible tal vez vos sabes. En lo personal me los provoca la fiebre
Muchas gracias por tu enorme entrega de conocimientos. Favor quisiera tu opinión desde la mirada técnica (no médica) de lo siguiente: Cuando la Pregabalina y la Duloxetina se usan como un "combo" para fibromialgia y ya se logró dejar la Pregabalina, pero no la Duloxetina (porque en Chile la presentación es en cápsula de 30mg), ¿cómo se sugiere la reducción? ¿cómo reducir los "duales"? ¿día por medio, cada 2 días y así hasta poder retirarlo?
2 месяца назад
La retirada de la duloxetina es de las más delicadas porque su vida media es pequeña, unas 12 horas aproximadamente. Por eso las estrategias de días sueltos no funcionan y suelen resultar contraproducentes. Mi sugerencia es que intentes hacerte con una duloxetina de 20 mg. A partir de aquí va a depender de tu tolerancia a los síntomas de abstinencia, que van a aparecer pero se trata de que no sea un castigo infernal. Deberías hacer reducciones de 1/4 por semana de la cápsula de 20 mg, hasta llegar a 0. Si te cuesta hacerlo a ojo, puedes usar una báscula digital configurada en miligramos para hacer el dosaje. Puedes hacer el cambio más brusco, reduciendo la mitad de la pastilla a la semana. Primera semana con 20 mg, segunda semana abres la cápsula, desechas la mitad y los otros 10 mg aprox los tomas. La tercera semana de estos 10 coges la mitad y lo mismo. Así hasta llegar a 0, pero yo te sugiero hacer la reducción de 1/4 con báscula. Ahora bien, puede ser que quieras ir más rápido para ahorrarte trabajo pero hay que prepararse para los zaps, las sacudidas en el cuello, la rigidez, la ansiedad vespertina, diarreas, dolores de tripa que van y vienen 20 veces al día, mareos, pérdida del conocimiento cuando salgas a la calle y tengas mucho estímulo. Procura mientras se hace la reducción comer mucho, aunque ganes algo de peso, ayuda mucho mantener niveles de insulina altos y constantes durante el día. Al tomarla con la comida, que es bueno hacerlo, se retrasa su pico máximo en sangre unas horas lo que te permite desencadenarte de ella más rápido y con menos síntomas de discontinuación. Por supuesto, la retirada es algo que requiere foco y concentración. Hay que mentalizarse de estar un par de meses para ti, nada de tensiones o desafíos que te pongan en aprieto porque entonces la abstinencia será más larga y complicada.
@@David-hb9ex Hola David, te refieres a la Agomelatina o a la Duloxetina por la cual yo hice la consulta? y cómo te fue con ese sistema en tu caso particular, bien? en cuánto tiempo lo dejaste 100%? Gracias!!
@@paolacaro7980 en mi caso, tomé duloxetina y no me hizo nada, así que llegó un punto que mi doctora me la quitó. Empecé tomando 1 mes 30 MG mientras me quitaba escitalopram y al mes subí a 30-30-0. La tomé 6 meses pero mi caso seguía a peor y después me la quitó no sé si en una semana o dos a 30-0-0 y luego 30 cada dos días una semana o dos
Muy ineresante y completo el video. Existe un problema, el precio de Valdoxan.... La agomelatina es un medicamento patentado por Servier, y mientras la patente esté vigente, ellos tendrán el derecho exclusivo de fabricar y vender este medicamento... ¿es así?
2 месяца назад
es caro sí, por eso apenas se le menciona, tendrías que venir de dos o tres antidepresivos sin éxito y aún así complicado que te lo den
