Dra, buenas noches, soy Luisa Guzman, residente de 3er año de Anestesiología y Reanimación de la FUCS, en Colombia, hay una parte de su charla que ud dice que da lo mismo dar TIVA manual a TIVA por TCI, quisiera saber por que, si cuando uno da TIVA por TCI programa la concentración plasmática y en sitio efecto que quiero tener en un momento determinado de la cirugía, mientras que en TIVA manual yo desconozco ese dato, por que sólo estoy dando una dosis a una velocidad determinada o quisiera saber cómo puedo calcular la concentración plasmática o en sitio efecto en TIVA manual. Gracias
Un gusto saludarlo. A un país tan querido como es Çolombia. Nunca será lo mismo TIVA MANUAL VS TCI. Por que como usted bien lo dice cuando hacemos los cálculos para TIVA manual sin ningún modelo FK damos un bolo y un mantenimiento pero esa dosis es dada a sitio plasmatico en realidad no sabemos si es la dosis adecuada para que sea a la que en realidad queremos que es sitio efector. Podríamos inferir dar un cálculo de bolo manual y dosis de mantenimiento sin ningún modelo FK, guiado por eeg pero estaríamos infiriendo, entonces La única forma exacta de realizar TIVA manual mediante los cálculos que justo se explican en la platica de SIMULACIÓN FK con la DRA. ALINE NIETO, es un programa de TIVA TCI “iTIVA” desde su celular que tiene un 5% de error .... Y claro SIEMPRE será mejor y más exacto hacer TIVA TCI mediante modelos FK dependiendo de cada paciente. En la plática lo recalco muchas veces que por eso es una técnica madura.
Buen día! ☀️ gracias. Yo utilizo en medio privado bombas TCI marca BRAUN. Cuando estoy en medio publico las que tenga. Las uso manual con simuladores de los que ya se hablaron en charlas previas.
excelente ponencia dra le envio un gran saludo desde dgo y si no tuvieramos tci que opcion nos daria hay una gran gama de infusores pero en muchos hospitales no hay quisieramos en en todo mexico se contara con lo mas avanzado pero no es asi saludos.
Buenos días! Si no tuviera TCI, por la realidad en muchos hospitales. Usaría cualquier bomba desde la que solo me permite perfundir ml/hra hasta la que puedo perfundir por mcg/kg/min de forma manual. Nos ayuda muchísimo usar un monitoreo de la actividad eléctrica cerebral para guiar nuestro objetivo y claro un simulador TCI como iTIVA.
