A avaliação dos vasos arteriais intracranianos é de extrema importância no acompanhamento de doenças vasculares. Considerando que o acidente vascular cerebral é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo, esse exame pode gerar informações essenciais na avaliação de tais pacientes.
A AngioRM arterial de crânio pode ser feita usando uma sequência sem contraste, a sequência TOF, que permitirá a avaliação da porção intracraniana das artérias carótidas internas e seus ramos assim como das artérias vertebrais e seus ramos, cobrindo a circulação anterior e posterior e permitindo a avaliação do polígono de Willis.
Apesar das doenças ateroscleróticas causarem maior repercussão hemodinâmica em vasos de maior calibre, portanto os vasos localizados no pescoço, outras doenças vasculares, como as vasculites e doenças correlatas das paredes arteriais podem ser avaliadas usando essa sequência devido a redução do sinal de fluxo que tais alterações determinam no interior dos vasos. Além disso, doenças estritamente vasculares como aneurismas e malformações artério-venosas são muito bem avaliadas com essa técnica.
Uma das limitações que a AngioRM arterial de crânio tem, que é a capacidade de avaliar a parede dos vasos arteriais, vem sendo contraposta através do estudo de parede dos vasos, que era basicamente feito com a Angiotomografia, mas hoje pode ser feito preferencialmente nos aparelhos de 3 Tesla e com uso de contraste venoso.
Nesse vídeo você verá dicas práticas de como analisar uma AngioRM arterial de crânio, quais sequências usar e quais planos valorizar, assim como ver um caso prático de identificação de aneurisma.
O vídeo acima e todos os outros do meu canal vai ajudar você a entender os diversos temas que norteiam o universo da Neurorradiologia!
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3 мар 2021
