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also meine Muskelschmerzen sind eindeutig auf die Einnahme von Statine zurückzuführen, außerdem ist auch Gedächtnisverlust eine Nebenwirkung- das wird aber nicht thematisiert
Angeblich wird hohes LDL erst dann gefährlich, wenn man ebenfalls einen genetisch bedingten erhöhten Lipoprotein a Wert über 30 hat ??!! Habe mir das Fachbuch dazu bestellt ...
Danke. Hatte einmal Statine bekommen und war schockiert von meiner Reaktion. Muskelschmerzen bis dass ich keinen Sport mehr machen konnte. Wieder abgesetzt, weil ich gerne auch auf meinen Körper höre. Sorry. Bin erblich belastet und Spinning Trainerin.
nach Einnahme von Atorvastatin Schmerzen beim Laufen und ganz stark beim Treppen steigen. Einnahme abgebrochen und nach 3 Monaten waren die Schmerzen weg. Es geht mir wieder gut 😊
Ohne mit dem Arzt zu sprechen ? Ohne mit ihm zusammen ein anderes Mittel zu suchen und das Blut im Auge zu behalten? Na dann drücke ich ihnen die Daumen das sie nicht wegen den Folgen von verschlossenen Gefäßen das nächste Mal beim Sport aussetzen müssen.
Soso, dazu wurden also ganz viele Studien gemacht. Wie heißt es doch im Pharma-Bereich? Wir machen 10 Studien und nehmen dann die mit den richtigen Ergebnissen. Ich habe selbst einmal an so einer Studie teilgenommen (in einem ganz anderen Bereich). Das Studiendesign war schon so angelegt, dass da was Gutes herauskommen musste. Für Lipobay gab es bestimmt auch positive Studien, für Thalidomid wohl auch, sonst wäre das Zeug wohl nie zugelassen worden. Gerade wenn ein Professor mit Studien argumentiert, werde ich immer skeptisch. Gerade in den letzten drei Jahren haben ja viele Menschen so ihre Erfahrungen machen müssen, was es wirklich bedeutet, wenn Professoren von "hochwirksam" und "nebenwirkungsfrei" sprechen.
Ja, die amerik. Ärzte sehe ich auch lieber! Die sind schon weiter.... Meine Quellen sind ... Dr Ekberg, Dr Gundry, Dr Hyman, Dr Berg.... etc Ich bin immer auf der Suche nach guten deutschen Ganzheits-Ärzten auf YT, aber auch Dr Weigel ist eher ein Produkt des üblichen BS.... Ich bin immer noch auf der Suche nach einem deutschsprachigen YTer für meine Freunde, die des Englischen nicht mächtig sind🙄 DrWeigl is auch nur 'nen Durchschnitts-Dulli, wie 99% aller Ärzte, leider😐 Er bemüht sich wenigstens im Rahmen seines Verstehens....
Zur Ernährung: ich habe ( von einem Mediziner) gelesen, dass 90% des Cholesterin vom Körper produziert wird. Und eben nur gut 10% durch die Nahrung dazu kommt. Ebenfalls spannend, dass der Körper aktuell etwas reparieren muss und ggf. Entzündungen bekämpft; daher der Wert. Können aber auch falsche Informationen sein, die die Produktion ansteuert. Nahrung: mehr Mikronährstoffe, mehr Bewegung, weniger Stress (!) mehr Schlaf. Das sind Faktoren!
Habe ich das richtig verstanden. Herr Dr. Schuler sagt, das Statine nur eine Risiko Reduktion von 1-2 Prozent bringen. Wenn das so ist, warum nehmen sie dann welche Herr Dr. Weigl? Abgesehen davon, sehr schade das so wichtige Sachen nicht in der Schule gelehrt werden.
Es gibt eine Studie aus den USA die belegt, dass durch die Einnahme von Statinen die Lebenserwartung um 3-4 TAGE steigt. Es bleibt jedem selbst überlassen ob einen die 4 Tage die Risiken der Nebenwirkungen wert sind!
Ich arbeite in einer Lipidambulanz und ein wesentliches Thema bei den Patienten ist die Statinunverträglichkeit (häufig Muskelschmerzen). Häufig werden die Medikamente hochdosiert angesetzt und wenn ein Statin nicht vertragen wird, werden gleich alle anderen Statine nicht mehr ausprobiert. Dabei werden die Statine unterschiedlich verstoffwechselt. Ferner sollte der Vitamin D-Spiegel überprüft werden, da in Vitamin D-Mangelsituationen häufig Statine schlechter vertragen werden. Ferner kann auch ausprobiert werden, ob Dosen von 5 mg (z.B. Rosuvastatin) nur jeden 2. Tag vertragen werden. Wenn diese toleriert werden, kann nach 4-6 Wochen auf die tägliche Einnahme von 5 mg übergegangen werden. So kann man schrittweise sich an die max. tolerierbare Dosis herantasten. Wenn dann die Absenkung des LDLs noch nicht ausreicht, kann Ezetimib dazugegeben werde. Eine Alternative zu den Statinen ist die Bempedoinsäure, wenn die Statine gar nicht vertragen werden. Erst wenn diese Maßnahmen nicht greifen und eine bereits vorliegende KHK vorhanden ist, erst dann dürfen PCSK9-Hemmer verschrieben werden.
Ok, hätte zwei Fragen, wenn ich schon mal einen Fachmann erwische. Ich informiere mich zur Zeit etwas über KHK. Gibt es denn auch ein Statin dass Lip (a) senkt? Oder kann man dagegen wenig tun? Nützt auch ein Statin bei einem Patienten nach MI, der aber auch schon vorher niedriges LDL-C hatte?
Bin selbst betroffen: Lip-a kann man derzeit nicht senken, weder durch Ernährung noch durch Medikamente. Er wird deswegen nur einmal im Leben gemessen. Wer einen hohen Lip-a hat, der sollte geringere Cholesterin-Werte einhalten (mal bei der Deutschen Lipid-Liga nachfragen) und nach Rücksprache mit dem Arzt auch mal frühzeitig checken lassen, ob schon Plaques in der Halsschlagagder vorhanden sind. Wichtig: Bei Frauen nach der Menopause sinkt das Gesundheitsrisiko durch den hohen Lip-a. Es gibt nach derzeitigem Stand also eine Korrelation mit Hormonen.
Statine müssen auch nicht vertraen werden😡 Es sind Toxine und machen einfach nur krank 🤮🤮 Will das hier keiner verstehen oder was ist mit euch los ❓️❓️❓️
Hallo Sonja Achtmann: ich muss neu Statine einnehmen. Habe stabile Angina Pectoris, LDL 3.8. Ich vertrage Medis schlecht und von den Statinen bekomme ich Blähungen und bin schlapp. Was ist nun gescheiter, täglich 5mg oder alle zwei Tage 10mg. Das ist die Dosis, welche mir verschrieben wurde. Muss sagen, dass ich sehr schlank bin und vermutlich eher wie ein Kind auf Medis reagiere.
Wie alles im Leben, ist alles relativ. Die Cholesterindiskussion sieht fast jeder Arzt unterschiedlich. Was ist zu hoch ? Kann eigentlich gar nicht allgemein festgehalten werden. Und, ja, ein Risiko kann für irgendwas erhöht sein und hört sich 25 fach schlimm an. Aber von welchem Ausgangspunkt 25 fach und bei jedem Menschen ganz sicher nicht. Auch wenn ich kein Gegner der Pharma-Industrie bin, da sie ganz sicher auch Leben verlängert und vieles Gutes erfunden hat, gibt es auch hier Interessen die gesunde Norm weit runter zu Schrauben, damit möglichst wenige Menschen dieser Norm entsprechen um dann Tabletten zu verkaufen. Ist doch auch irgendwie logisch. Deshalb sind auch die ganzen Berichte über gesundes Leben in der Masse fragwürdig und verunsichern die Menschen normal zu leben, denn egal was man befolgt, am Ende sterben wir alle an z.B. einem Herzinfarkt oder sonst was. Kein Mensch ist oder bleibt komplett gesund, da kann man essen was man will. Ängstlich zu werden und verrückt machen zu lassen, verkürzt das Leben wahrscheinlich mehr, aber es macht das Leben definitiv schwerer. Cholesterin hin oder her, einfach mal akzeptieren, dass der Körper schwächen hat und nicht alle Werte perfekt sind, dass ist aber auch nicht wirklich schlimm. Die Summe macht es aus und nicht einzelne Werte. Amen 🙂
Ganz toll wieder erklärt! Richtig tolles Video und auch vielen Dank, dass Sie Ihre Einnahme der eigenen Medikamente mit reingenommen und erklärt haben! Das macht Sie noch vertrauter und nahbarer, als Sie eh schon sind! Toll wäre auch so ein ähnliches Video zu hohem Blutdruck, ab wann man Blutdruck Senker nehmen sollte, was noch akzeptabel ist etc. Danke🙏
Toller Arzt sind sie❤ Ich habe eine Frage mit der Bitte einer Antwort Ich habe eine seltene Lebererkrankung Statine würde meiner Leber den Rest geben,darum weigere ich mich stark Statine zunehmen Gesamt Cholesterin ist bei mir 345 Ldl und Hdl 180 Trigilicitin im normal Bereich,der Wert spielt doch auch eine Rolle,oder? Lebensweise ist mehr als gesund,bei mir genetisch. Jetzt sagte meine Ärztin das ich mal zum Gefässchirugen eine Carotisuntersuchung machen soll um zu schauen ob ich Ablagerungen in der Halsschlagader habe Sollte diese frei sein kann ich auch ohne Statine klar kommen Was meinen Sie?
Das Verhältnis vom HDL zu dem Triglyceriden ist der verlässlichere Indikator. Dazu sollte man wissen dass sowohl LDL, HDL als auch gesamt Cholesterin Optimumskurven mit einem Idealwert und einer Verschlechterung in beide Richtungen sind. Oft wird es ja so dargestellt als wäre der niedrigste LDL Wert sowie der höchste HDL wert der beste, das stimmt allerdings nicht. Wen die Studien dazu interessieren einfach mal „LDL all cause mortality“ googlen.
HDL/LDL Verhältnis spielt keine Rolle! Es geht um LDL. Der relevanteste Blutwert den man allerdings machen kann ist "apo b" und misst alle "gefährlichen" Moleküle also LDL, lipoprotein (a) und co. Korreliert also stärker mit dem eigentlichen Risiko.
Sehr informativ Herr Dr.Weigl. Mein Colesterien i.s5,92 HDL1,30 und LDL4,31 soll jetzt Ecetimib und Atorvastatin abends nehmen. Ich versuche es mit meiner Ernährung. Habe gerne Brötchen mit Ei und geräucherten Fisch gegessen. Ist mein Wert sehr hoch.
Und da wundere ich mich doch sehr, dass mir Statine verschrieben wurden (hab' noch nicht damit begonnen). Ich habe Myasthenie und sogar im Beipackzettel steht....kann eine Myasthenie auslösen, oder eine bestehende Myasthenie verstärken......für mich eher besorgniserregend. Mein LDL Wert (bin sehr schlank und sportlich) ist 140. Welche Alternative hat man da?
Wenn da was nicht passt, hast du allgemein Probleme mit dem Fettstoffwechsel, z.B. genetisch, durch Übergewicht, Ernährung. Zu viel Fett im Blut kann eben die gleichen Auswirkungen haben wie zu viel Cholesterin. Ich meine aber, dass die sich durch Ernährung und Lebensstil senken lassen, nicht so wie Cholesterin.
Hallo Dr. Weigl, ich höre ihnen echt gerne zu, verständlich, kurz und knapp😅. Mein Gesamtcholisterin liegt bei 230, LDL etwas hoch, aber auch HDL ist entsprechend, deshalb hat man mir gesagt, dass der Gesamtwert ok ist. Ich ernähre mich fast fleischlos und ausgewogen (auch mit Müsli (selbstgemacht) am Morgen usw., habe aber einen Nierenstein. Ich verzichte deshalb weitestgehend (geht nicht immer, weil ich das alles liiiiiieeeebe) ohne Cashews, Haselnüsse, Spinat, Rhabarber, Mangold usw.wg der Oxalsäure. Weizenkleie sollte ich vermeiden, aber Haferkleie? Ist die kontraproduktiv? Würde sie sonst auch gerne zum Frühstück hinzufügen, um Chol positiv zu beeinflussen. Gerste sollte ich noch hinzufügen, habe ich gerade gelernt. Danke für eine Antwort!!! Freue mich, von Ihnen zu hören! Gruss, Steffi K.
Hallo, vielen Dank für das Video. Mich würde sehr Ihre Meinung zu dem Nutrazeutikum ArmoLIPID® PLUS interessieren, da dort der Gehalt an Monacolinen auf 1,5% bzw. 2,8 mg pro Tablette standardisiert ist - also quasi ein Medikament? Vielen Dank!
Nehme das seit 2 Monaten, bald lasse ich meinen LDL wieder kontrollieren, wobei ich zusätzlich viel mehr Sport mache und teilweise intervallfasten Mal sehen was dabei raus kommt
Warum wurde der wert denn von 250 auf 200 gesenkt??? Um neue Patienten zu haben?? Ubd warum spricht keiner von dem guten cholesterin??? Denn wenn das genug da ist kann man auch was über 200 haben was ja vor paar jahren noch 250war
@@MetalheadAndNerd Alles was damals höher cholesterin war mal max 260 jetzt 200 so bekommst mal eben Millionen neue kranke. Wenn du schon nur mist dazu schreibst dann geh es nächste mal besser kacken. Und auch jetzt stimmen 200 nicht als 40 jähriger hast zum Beispiel ne Grenze von 240 😘😘😘
Bzgl. Eier habe ich vom Gegenteil gehört. Hat das Egg Board nicht in der Studie Menschen mit hohem Cholesterin gehabt, wo Cholesterin aufgrund der Sättigung trotz vieler Eier nicht mehr gestiegen ist?
Ich habe durch eine Nahrungsumstellung auf vegan - vorher vegetarisch mit viel Milch(-produkten) meinen Gesamtcholesterinwert von 256 auf 127 gesenkt. Der aktuelle Wert liegt bei 136. Soviel zu 10% durch Ernährung. Den Unsinn hört man immer wieder von promovierten und habilitierten Weißkitteln, die keine Zeit haben, mal selber eine vegane Zeit ohne Zucker, Öle, Salz und Auszugsmehlen auszuprobieren. Da rauschen die Werte ganz anders in den Keller als mit Statinen. Das der Umweltschaden durch Massentierhaltung höher ist als der durch den gesamten Verkehr kommt noch hinzu. Bei sich selber anfangen ist halt schwerer als eine Pille zu schlucken. @@stefanienia3914
Haben Haferflocken den gleichen Nutzen wie Haferkleie? Ich esse jeden Tag 30 Gramm Haferflocken kombiniert mit Quark und Beeren. Danke für diesen wertvollen Kanal. So einen Arzt wünsche ich mir!!!
Danke für die lieben Worte 🙂 Haferkleie enthält mehr Ballaststoffe, Proteine und viele Nährstoffe. Beim Abnehmen z.B. wäre die Kleie effektiver als die Haferflocken.
Danke. Habe heute erst Recherche betrieben, weil ich meine Blutwerte bekommen habe. Mikronährstoffe ⬆️ Bewegung ⬆️ Stress⬇️ Und schon spannend, dass der Körper vielleicht _gerade_ Entzündungen bekämpft oder etwas heilen muss, und deshalb gerade der Wert so hoch ist.
Habe mich, aus Gründen, Lipo-a von 140, hier informiert. Ich bin entsetzt und sehr enttäuscht von meinen vorherigen Behandler:innen. Ich hatte schon immer erhöhte LDL und HDL Wert. Habe diesen Pharmaquatsch auch zu Ohren bekommen. Zu jung, zu schlank, zu gesunder Lifestyle. Trotz mehrfachem Hinweis auf meine familiäre Prädisposition, wurde ich nur abgewimmelt. Ich fühlte mich diesbezüglich ziemlich alleingelassen. Ich bin sehr froh, im vergangenen Jahr einen sehr agilen Internisten kennen gelernt zu haben, der mich ernst nahm. Er selber ist von einem sehr hohen Lipoprotein-a-Wert betroffen, sagte aber auch, dass meiner den Vogel abschießt. Ich bin übrigens weiblich und Mitte 40 und hatte niemals Bluthochdruck. Eher war mein Blutdruck durch die Schilddrüsenunterfunktion,viel zu niedrig. Was ich aber festgestellt habe, waren zwischenzeitlich immer wieder extra Systolen, klopfen in der Halsschlagader etc. für solche Krankheiten sind sie viel zu gesund wurde immer gesagt. Ich kann nur allen Menschen raten, die familiär vorbelastet sind, umgehend das HDL, das LDL und den Lipoprotein-Marker einmal abnehmen zu lassen. Bei mir ist es erst vor Kurzem geschehen und derzeit steht noch aus, ob ich Statine nehme oder eventuell direkt eine Bypass Operation bekomme. Seltsamerweise, wurde diese Untersuchung schon bei meinem Bruder gemacht, als er 35 war und von der Vorgeschichte unserer beider Eltern seiner Hausärztin berichtet hatte.
Warum sollst du einen Bypass bekommen? Dazu müssen doch erstmal die Herzkranzgefäße untersucht werden mit einem MRT. Der Kardiologe sieht das doch nicht ob Ablagerungen vorhanden sind.
Eine Frage und eine Anmerkung. Ich hab nach einer TIA mal Statin genommen. Die Erfahrung hat gezeigt, dass ich eine Tablette alle zwei Tage nehmen kann, um top Werte zu erzielen. Meine Ärztin hat auch dagegen nichts einzuwenden. Wie sehen sie das? Und: Macht es einen Unterschied ob ich Haferflocken oder Haferkleie esse?
Meine Oma und meine Mutter haben mit Schweineschmalz gekocht der Schmalz wurde selber gemacht Speck in Würfel schneiden und Auslassen und keiner hat zu hohes Cholesterin gehabt ein Wunder?
Ist der LDL-Wert nicht nur ein Indikator, der das erhöhte Risiko darstellen kann? Solange kein Plaque/Ateriesklerose/Verengung in Adern festgestellt werden kann, der Patient keine Erkrankungen hat und normalgewichtig ist, sollte dieser ggf. erhöhte LDL-Wert doch ohne Belang sein, oder?
Lieber Herr Weigl, es ist immer interessant Ihnen zuzuhören. Sie sind wirklich ein "Heiler" :) ... Meine Frage wäre: Wenn man völlig gesund ist, aber leicht erhöhte HDL & LDL hat und Triglyceride unter 70, wie kann das sein? Das ist doch auch Fett. Was sagt das aus? Und wieviel Fett bei Gemüselastiger Ernährung ist noch okay? zB. eine Scheibe Gouda am Tag plus 1-2 Kekse und ein Stück Schokolade oder ein Stück Kuchen. Ist das schon zu viel? Gibt es einen Richtwert? LG
Lieber Herr Dr. Weigl. Ich habe gerade eben mein Blutbild erhalten und da sieht man nur den Punkt „Cholesterin“ und der Wert liegt bei 235 mg/dl. Was raten Sie mir zu tun? Liebe Grüsse Sanni
@@opasbinesa5725 Nee, aber diese nebulösen Verallgemeinerungen "das Gesundheitssystem" sind absoluter Schwachsinn. Du bist wahrscheinlich auch nicht geimpft und hast 12 verschiedene Aluhüte.
Hier noch eine Aufklärung, warum sich Cholesterin und Fette an den Arterienwänden einlagern. Dieser Tatbestand ist offiziell noch unklar. Der Hintergrund ist folgender. Bei einer Versprödung der Blutgefäße auf Grund von mangelnder Kollagenproduktion (Vitamin C Mangel auf einen langen Zeitraum) entstehen durch das pumpen des Herzens und durch die Vasomotion Belastungen an der Blutgefäßen, und im innen zu Läsionen, also kleinen Einrissen. Es ist genau so, als wenn sie einen alten Gummischlauch dehnen, dann entstehen ringsherum feine Einrisse. Genau so ist es beim Menschen. Hier nimmt die Natur Einfluss um die Läsionen zu flicken mit Cholesterin und Fetten. Dadurch entstehen dann im Innern der Blutgefäße diese gefürchteten Engstellen. Diese Zusammenhänge werden den Leuten aber vorenthalten. Die Lösung wäre also täglich die Vitamin C Aufnahme zu erhöhen. Da es sich hier um eine nichtpatentierbare Substanz handelt wird dieser Weg ausgeschlossen. Es muss endlich vernünftig aufgeklärt werden, damit die Kostenexplosion im Krankheitsunwesen aufhört. (Der Beitrag ist eine Kurzfassung)
Ich wurde wegen dieser Anhäufung von Beiträgen aus den USA bezüglich Statinen vollkommen verunsichert. Mein LDL Wert liegt derzeit bei 120, also gar nicht mal sooo hoch. Aber mein Doc sagt wg. meines Alters und einem Stent sollte ich besser Statin akzeptieren. Er möchte das halbieren. Ok, macht nun mehr Sinn. Vielleicht können Sie auch mal auf so einen BS-Video reagieren? Ich finde das Thema sehr wichtig.
Niemals Statine Statine greifen auch die guten Cholesterinwerte an HDL wir brauchen auch gute Fette für das Gehirn ist meine Meinung habe keine Lust auf Gelenkschmerzen😊
"Wir beschäftigen uns nur mit kranken nicht mit Prävention" das Problem ist leider dass Prävention kaum von den Kassen übernommen wird und schnell teuer werden kann.
Es sollte ,,psychologisch - vorallem, Einfluss auf die Bevölkerung gebracht werden wie wichtig Prävention ist. Wenn jeder Bürger auch schon in der Schule stark sich mit Gesundheit und Ernährung auseinandersetzt, dann braucht man nicht soviel durch die Kassen zahlen.
Genauso ist unsere Medizin nunmal aufgebaut. Sie kann dir extrem gut helfen wenn das Kind in den Brunnen gefallen ist. Es wird immer Leute geben, die sich selbst über das beste wo gibt beschweren. Heutzutage bauen sich Menschen aus allem eine angeblich wahre Verschwörungstheorien auf, ich nehme an weil es eine kleine Dopamin-Ausschüttungen gibt. Man fühlt sich gut wenn man sich sicher ist klüger zu sein. Btw ich sag nicht das du das machst.
Das stimmt überhaupt nicht! Um Kranke wird sich auch nur gekümmert wenn es lukrativ ist. Und präventiv kann ja wohl jeder in Eigenverantwortung übernehmen. Und in die Grundschule als Schulfach wöre auch hilfreich.
Hallo Herr Weigl. Ich folge sonst Ärzten und Wissenschaftlern aus Amerika, aber ich finde es richtig toll, dass jetzt auch mehr auf deutsch aufgeklärt wird. Ich finde, dass viele Probleme erst viel zu spät angegangen werden, wenn das Kind schon in den Brunnen gefallen ist. Prävention ist das mächtigste Medikament von allen. Sie machen eine sehr, sehr wichtigen Job hier! Vielen Dank!
Die wenigsten Ärzte betreiben Prävention. Da kannst du auch wenig bei der Krankenkasse abrechnen im Gegensatz zur Behandlung einer Krankheit, die vielleicht sogar chronisch ist d. h. du einen Stammkunden hast.
@Elyrinnnn Sind sie vielleicht etwas naiv? Ärzte können nicht richtig aufklären, weil sie es nicht dürfen. Sie fürchten die Sanktionen (z.B. Entzug der Approbation). Versuchen sie das in ihr Schädel zu bekommen, das ist schon die halbe Aufklärung!
Ich finde alle diese Grenzwerte problematisch, jeder Mensch ist doch individuell anders. Zudem bin ich persönlich sehr skeptisch da die meisten Studien fragwürdig sind, entweder weil sie nicht richtig oder unzureichend durchgeführt wurden, des weiteren sind sehr viele von der Pharma-Industrie bezahlt, was die Neutralität fraglich erscheinen läßt. Die empfohlenen Höchstwerte um ein paar Prozent gesenkt und schon hat die Pharma- Industrie ein paar Millionen neue Kunden, ein Schelm wer böses dabei denkt. Mein Opa hat immer viel fettes Fleisch und tierische Produkte gegessen und wurde 97 Jahre alt. Kontrollieren ist wichtig, aber nicht einfach nach Schema F. Bleibt oder werdet gesund ❤
Au Mann, wie schlecht! Dein Opa hatte wahrscheinlich auch keine familiäre Hypercholesterinämie! Der Unterschied wird doch in dem Video ausführlich erklärt! Helmut Schmidt ist auch alt geworden trotz Kettenrauchens. Glaubst du deshalb auch nicht an die Schädlichkeit des Rauchens???
Meine sind auch seit vielen Jahren zwischen 220 und 250, trotz Arbeit, Sport, wenig Fleisch, keine Milchprodukte etc. Mein Arzt sagte auch, dass sind meine normalen Werte, daran könnte ich nichts weiter ändern, weil ich ja schon alles mache was zuträglich für bessere Werte ist. Da ich keinen Bluthochdruck habe und nicht rauche, meinte er, es sei kein Problem.
Meine orthomolekular Medizinerin lässt immer das oxidative LDL bei mir checken, kostet zwar extra, ist aber sehr aussagekräftig bezüglich Plaques!? Denn LDL hat unterschiedliche Strukturgrößen, ich glaube 7, umso kleiner desto ungünstiger für unseren Organismus!? Ist meine Erfahrung, bin jedoch nur Patient, ein Besuch bei einem orthomolekular Mediziner kann ihr Leben nachhaltig verändern!? 🤔🙏🌞
@@Yume_GerNa super ! Und bei mir LDL 142/ und der Arzt hat mir Statinen verschrieben... Drei Abende genommen habe, danach aufgehört und strenge mich noch mehr mit dem Ernährung beeinflussen...
Lieber Herr Dr. Weigl. Dieses Thema ist eines, das ich schon sehr lange verfolge, speziell deshalb, weil meine Mutter immer schon leicht erhöhte Cholesterin-Werte hatte und ich bei einer Untersuchung mit 18 Jahren auch schon zu hohe Werte. Die Ausrede damals war "erblich bedingt". Ich versuchte trotzdem, durch die Ernährung Einfluss zu nehmen auf diese Werte und ließ so gut es ging tierische Fette weg. Ist ja immer noch so, dass die Ärzte predigen: weniger Fett essen, dann sinkt der Cholesterinspiegel. Es hatte NULL Effekt. Ich war mein ganzes Leben lang sportlich unterwegs und nehme an, dass ich dadurch mein HDL auf einem relativ hohen Level halten konnte. Deshalb sprach auch nie jemand davon, dass ich Senker einnehmen müsse. Als Meister der Selbstversuche habe ich dann die Ernährung anders umgestellt. Nur noch wenig hoch verarbeitete Lebensmittel, weniger Einfachzucker, weniger Fleisch, weniger Brot, mehr grünes Blattgemüse und Nüsse bzw. verschiedene Öle eingesetzt. Ich hatte mich noch nie so fettreich ernährt. Nach einem halben Jahr eine Blutabnahme: BOOM!!! LDL um 50 Punkte gesunken! Ernährung kann also direkt und effektiv Einfluss nehmen auf den Cholesterinspiegel. Nebeneffekte: 3 kg abgenommen, weiblicher Zyklus stabiler, ein höheres Energielevel. Bei Statinen möchte ich noch eine mögliche, noch nicht genug erforschte Nebenwirkung erwähnen: sie stehen in Verdacht, Alzheimer-Demenz auszulösen. Cholesterin ist auch ein wichtiger Baustoff des Gehirns.
Wow, das klingt sehr interessant! Mein Physiotherapeut hat mir eine ketogene Ernährung empfohlen, da er wohl ein "ähnliches Schicksal" wie Sie hat, und seither sind seine Blutwerte scheinbar ebenfalls besser. Er ist fest überzeugt, dass ich mit dieser Ernährung meine Schilddrüse wieder zum arbeiten bringen kann und mein Bindegewebe stärken. Abgesehen davon würde in meinem Fall ein wenig Gewichtsreduktion sowieso nicht schaden und auch über mehr Elan nach der Umstellung würde ich mich freuen, habe ich doch die letzten Wochen und Monate da ziemliche Motivationsschwierigkeiten. Dank für Ihren Beitrag und lG
Nicht zwangsweise. Ketogen vegetarisch oder vegan funktioniert genauso, allerdings musst du halt mehr darauf achten, ausreichend Vitamine und Spurenelemente zu dir zu nehmen.
Sympathischer Vortrag, allerdings möchte ich hier eine andere Sichtweise darstellen. Als erstes möchte ich daraufhinweisen, dass in der Primärprävention die Reduktion eines erhöhten LDLs keinen bzw. nur einen geringen Benefit abwirft. Durch die Einnahme von Statinen ist man demgegenüber aber den Nebenwirkungen ausgesetzt. Nun zu mir: Ich bin Mitte 60 und hab seit gut 35 Jahren einen stark erhöhten LDL - Wert (190 - 240). Laut Ihrer Argumentation müsste ich jetzt zumindest starke Arteriosklerose haben. Weit gefehlt. Ich bin kerngesund und hab keinerlei Plaques in meinem Gefäßsystem. Lasse mich einmal pro beim Kardiologen komplett durchquecken. So ein Gesundheitsprofil wie ich habe gibt es nicht nur einmal, sondern häufig. Es stellt sich für mich daher nun die Frage, warum mit dieser Zielgruppe keine Studien gemacht werden. Das bei erhöhtem LDL über lange Zeit keine gesundheitlichen Probleme auftreten. Finde, dass sollte ergründet werden. Mir ist es aber klar, warum die Pharmaindustrie hier nichts investieren will. Der Absatz von Statinen wäre nach dieser Studie womöglich gefährdet.
Doktor Weigl ein Video über Botox wäre interessant. Die Nebenwirkungen und wie schwerwiegend diese sind. Alle diese 40-50 jährigen, die mit seltsamen Gesichter rumlaufen, werden von Tag zu Tag mehr. Ich denke das ist für viele ein guter Tipp. 🙂
Ich möchte hier keine Diskussion beginnen sondern einfach anmerken das mein vertrauen in die Ärzteschaft seit C…. um mindestens 50% geschwunden ist…..auch da wurde uns erklärt, keine Nebenwirkungen,sehr gut erforscht 😮…..habe 2 Ärzte in der Familie ….weiters kann jeder selbst feststellen,überall im Leben wo Geld im Spiel ist wird versucht das maximale oft auch darüber hinaus aus dem Produkt herauszuholen,meist ohne Rücksicht auf Verluste….bleibt gesund 🙋♂️
Du hast total recht 👆👍❤️ Der Mensch braucht überhaupt keine krankmachende Dauermedikation. Die Ärzte für naturmedizin klären doch schon überall auf,dochcdie meisten Menschen haben einfach Angst zu sterben oder sind einfach nur dumm. 🙄😡🤮 Jeder ist für sich selbst verantwortlich 👆👍 Alles Liebe für dich ❤❤❤❤
So unterschiedlich ist das, mein Respekt für die Ärzteschaft und die Wissenschaft ist seit C nochmal extrem gestiegen, weil ich dadurch angefangen habe ein Interesse für die dortige Forschung und für die Zusammenhänge zu entwickeln. Beeindruckend wie schnell ein Impfstoff gefunden wurde. Haben Sie sich auch mit den "Nebenwirkungen" der Infektion beschäftigt? Interessant das es die selben sind, aberi die Prozentzahl ist nach Infektion höher.
Theoretisch ist alles was sie sagen, zu sämtlichen Themen, wohl richtig. Aber warum werden denn die Menschen in den Industrienationen immer älter? Warum stirbt man überhaupt wenn man alle gesundheits tipps eins zu eins umsetzt? Wieso sollten Ärzte ihre Patienten gesund machen (...sie leben schließlich von deren Krankheit)? Weshalb sollte jeder medizinische Richtwert für Blutdruck, Cholesterin, Gicht u.s.w. auf jeden Menschen ( unterschiedliche Größe, Gewicht, Fitness, Stresslevel,Alter u.s.w.) gleich sein? Wird nicht das Individium Mensch unterschätzt? Also mein Opa starb im Alter von 93 Jahren, er hat sein ganzes Leben geraucht, erst Zigarette dann Zigarren und schließlich Pfeiffe. Er war rank und schlank, aß gerne Fleisch. Trank oft Cognac. Was hat er falsch gemacht?Wie gesagt sie haben mit ihren Thesen wohl recht, aber.......
Endlich wird es mal ausgesprochen: ich bin Diabetikerin habe Bluthochdruck und einen erhöhten Cholesterin. Nehme ich jedoch zusätzlich Cholesterintabletten, steigt mein Blutzucker enorm (Langzeitwert von 7,5 auf über 8 ) nachweislich nach einer Testeinnahme von einem Monat an Simvastatin niedrigst dosiert. Ich habe bereits in meiner langjährigen Krankheitsgeschichte immer wieder meine Ärzte darauf angesprochen und keiner der Ärzte haben davon gehört oder haben es sich vorstellen können. Wenn dann die erhöhten Zuckerwerte nachweisbar war wurden die Medikamente wieder abgesetzt. Ich frage mich ob es eine Alternative zu den STatinen gibt?
Wäre Ernährungsumstellung möglich und zwar auf Low Carb? Keto wäre vielleicht noch besser, aber bei Diabetikern stellt es die Gefahr der Ketoazidose dar. Mein Partner ist Diabetiker Typ 1,5 (Typ 1 im erwachsenen Alter entstanden), seit er Zuckerkonsum drastisch reduziert und Kohlenhydrate-Einname vermindert hat, hat sich sein Allgemeinzustand verbessert und Blutzuckerspiegel schwankt weniger. Ich selbst habe meine Cholesterin-Werte von 350 auf 260 innerhalb von 2 Monaten durch Ernährungsumstellung auf Low Carb reduziert. Auch Blutdruck ist perfekt (120/80) geworden. Dabei musste ich weder auf Eier noch auf Butter verzichten. Nichtsdestotrotz Gemüse, Ballaststoffe und s.g. "gute" Fette sind Hauptteil meiner Ernährung geworden. Vielleicht wäre es ein Versuch (natürlich unter ärtzlicher Begleitung) wert?
Es gibt mehrere Formen von Statinen Mal durchprobieren. Es gibt noch Pcsk9 Hemmer aber die werden oft erst in der Sekundärprävention eingesetzt. Also nach dem man den ersten Infarkt hatte, sind Recht teuer, ist eine Art Impfung 2 mal im Monat. Wirken auch deutlich besser. Am besten erstmal versuchen die diabetis Typ 2 loswerden, Studien haben gezeigt das 9von 10 Personen ihr Diabetes "heilen" können wenn sie ca. 15% bei geringem Übergewicht oder 15kg bei hohem Übergewicht von ihrem aktuellen Stand reduzieren. leichter gesagt als getan, aber vielleicht ein Versuch wert.
Naja, es gibt wenig Alternativen. Statine verursachen selten einen Anstieg des Blutzuckerspiegels, eher Muskel- oder Sehnenschmerzen. Ich persönlich komme mit Atorvastatin gut klar, da bleiben die Schmerzen aus (obgleich ähnlich wie Simvastatin), dazu mindestens ine halbe Stunde pro Tag aufm Ergometer. Und Pektin (Apfel- und vor allem Zitronenpektin) hilft unterstützend sehr bei zu hohen Cholesterinspiegeln (vorausgesetzt ist die stete Einnahme). Das hemmt die Aufnahme von LDL im Darm etwas. Eier, vor allem Eiweiß ist nicht schädlich, wie früher gesagt wurde. Eher schon verarbeitete Wurst. 70-80% kannst du dennoch allein mit Ernährung nicht beeinflussen, es ist erblich vorgegeben. An Statinen führt letztlich kein Weg vorbei, wenngleich auch du die Dosis im Mix von Ernährung, leichtem Sport und Pektinen verringern kannst. Aber keine Angst - Statine werden auch letztlich aus einem Produkt der Natur gewonnen, aus einem Ferment.
Die Statine musst du sofort sein lassen !!! Falls du übergewichtig sein solltest nimm ab ernähre dich gesund und tue was für deine Gefäße und dein Herz Kreislauf System. Der Cholesterin Wert ist unwichtig. Du kannst noch so gesund essen und trinken und wirst höchstwahrscheinlich einen hohen Cholesterin Wert haben. Rauchen ist z.B. Gift für deine Gefäße und gefährlich, BI0 Eier z.B. Nicht, davon kannst du eine ganze Menge essen, wichtig ist das du dich viel bewegst und kein zu hohes Gewicht hast !
@@fz1224 Übergewicht verlieren ist sinnvoll aber den cholsterinwert ignorieren, führt nur dazu daß man in einen kleineren Sarg passt... Mit Ernährung kann man viel bewegen.
Hallo Herr Weigl, ich finde ihr Video sehr gut aber ich trotzdem eine Frage: Müßte es seit der Einführung der Statine auf den Markt nicht ein Rückgang der kardiovaskulären Erkrankungen geben ?
Müsste es nicht so sein, dass die kardiovaskulären Erkrankungen für die behandelten Personen, bezogen auf den Lebensverlauf, zeitlich nach hinten verschoben werden? Damit müsste die Gesamtzahl der Erkrankungen gleich bleiben. Anders gesagt: Die Erkrankung kommt, aber später.
Es gibt Patientinnen wie mich, die lange vorher merken, dass mit dem Herz etwas nicht stimmt, es äußern, aber ….wie so oft, ohne Behandlung wieder nach Hause geschickt werden, oft und oft…..mehr möchte ich dazu nicht sagen.
Schöner Beitrag. Aus meiner Erfahrung würde ich sagen, dass man mit einer Ernährungsumstellung den LDL-Wert deutlich senken kann. Ich war vor 3 Jahren bei einem Wert von ~120, seit letztem Jahr liege ich bei ~60.
Viel Gemüse (Hülsenfrüchte und Kreuzblütler), Vollkorn, Obst zum Süßen, Samen und Kerne, sehr wenig Zucker/Salz und industriell gefertigte Lebensmittel@@Rose-fk9cw
Sind Sie sicher mit den Werten? Der Referenzwert wird von den Laboren mit 160 angegeben. 120 ist schon super, 60 ist eher ein Wert, der nach Leitlinie bei schwerer Arteriosklerose notfallmäßig verordnet wird. So niedrige Cholesterinwerte haben nachteilige Auswirkungen auf die Gesundheit, Schädigung von Nervenbahnen, Unterdrückung von Hormonproduktion und Gallensäure usw. Cholesterin ist die Vorstufe von vielen lebensnotwendigen Stoffen. Die Leitlinienbasierte Schulmedizin arbeitet hier rein pharmakologisch auf Symptome und geht die Ursachen nicht an.
In der Dokumentation von Arte, auf die sich vermutlich der Titel Ihres Videos bezieht, wird die Beziehung Cholesterin und Verkalkung der Arterien anders dargestellt. Hierbei wird eindeutig gesagt, dass das Cholesterin in den Arterien nicht die Ursache, sondern die Folge der Erkrankung darstellt. Auf welche Studien beziehen Sie sich?
Danke für das Video, ich habe seit mind. 20 Jahren zu viel Gesamtcholesterin, allerdings ein gutes LDL/HDL Verhältnis. In der Zeit war ich durch Umzug bei vier verschiedenen Hausärzten, zur Senkung hat keiner geraten. Die sonstigen Fette und Faktoren sind allerdings in Ordnung. Vorletztes Jahr war ich wegen was anderem beim Kardiologen, ich habe keine Ablagerungen. Ich rate wirklich auch zur individuellen Abschätzung und nicht dazu, sich wegen Cholesterin allein zu sorgen.
@Fruehlibgshaar, jedoch ist ein Schlaganfallrisiko durchaus gegeben. Es gibt weitere Risikofaktoren, die man nicht unbedingt bemerkt (Bluthochdruck, hormonelle Verhütung, PFO z.B.). Auch Bewegungsmangel. Sie haben sicher recht, der LDL-Wert macht es nicht allein. Und bevor man zu Statinen greift, sollte man es mit Ernährungsumstellung versuchen.
@@elkee.4455 Das meinte ich mit sonstige Faktoren und individuelle Abschätzung. Um hormonelle Verhütung mache ich von jeher einen weiten Bogen. Familiär und genetisch bin ich allerdings zumindest bei Herzproblemen arg vorbelastet.
@@Fruehlingshaar Sie haben recht - man muss das in der Gesamtheit sehen und sein individuelles Risiko - gemeinsam mit einem guten Arzt - einschätzen sowie daraus seine Schlussfolgerungen ziehen. Alles Gute für Sie 🍀.
Darf ich fragen warum nicht? Ich habe familiär bedingt schon immer einen zu hohen Cholesterinwert. Habe bei meiner letzten Kontrolle statine verschrieben bekommen. Hatte eine Diskussion mit meiner Ärztin ich will eigentlich keine statine nehmen aber sie meinte wenn ich lange leben will soll ich statine nehmen weil der dauerhaft erhöhte Cholesterinwert früher oder später zum Herzinfarkt führen wird. Ich nehme nun jeden Abend eine halbe Tablette....ist das notwendig ich will das eigentlich nicht nehmen
@@manuelaeichhorn4285 Ich nehme Statine. Es gibt Fachleute, die nehmen Statine prophylaktisch. Lassen Sie sich nicht verunsichern. Ich nehme ein bestimmtes Statin, welches auch gut verträglich ist. Die meisten Foristen sind Laien, kennen die hültigen Leitlinien und die Studienlage nicht.
Das Problem ist auch die zu schnelle hausärztliche Abfertigung. Es wird selbst bei bekannten Risiken oft nicht regelmäßig kontrolliert, erst nach expliziten Ansprechen durch den Patienten. Alle wollen Budget einsparen, auf Kosten der Patienten. Bei hohen KV- Kosten.
Ich werde nie wieder Statine einnehmen. Ich hatte nach kurzer Einnahme so extreme Muskelschmerzen in den Beinen, die ebenso stark waren, wie Krämpfe. Außerdem lagern sich Giftstoffe im Körper ab und die Leber kann geschädigt werden, habe ich mir sagen lassen.
Ich ergänze mein 5mg rosuvastatin mit Heilerde Cholesterin und Apfelpektin, D3, Omega 3 und hab einen LDL von 56. Normale Ernährung + 30 Minuten schnell gehen fast jeden Tag
Hallo und danke für das Video, ich habe seit 2014 statine genommen und immer wieder neue Nebenwirkungen gehabt, seit ich das Rosuvastatin angefangen habe 2020 bilden sich meine Muskeln zurück, verspannt alles und habe vor 8 Wochen abgesetzt, es bessert sich langsam, muskelwiederaufbau, weiß ich nicht…. LDL 239, Hdl, 55-60, tri 99-109. Ernährung,Sport, stressreduzierung ldl bleibt stabil, Bauchfett auch, habe zusätzlich noch hashimoto. Lipoprotein a kennt mein Arzt nicht und das Labor müsste das auch weiterschicken. Ich weiß nicht wie ich das ldl in den Griff bekommen soll, habe mittlerweile auch Angst vor Tabletten weil ich die Nebenwirkungen abgreife bei den meisten.😢
Meiner Mutter geht es mit dem Simvastetin genauso. Trotz geringer Menge hat sie ständig Muskel- und Verspannungsschmerzen!? Und lt. Ihrem Kardio soll sie sogar die doppelte Menge nehmen, weil ihr LDL leider nicht ausreichend gesunken ist. Zudem beklagt sie Heißhunger auf fettes und Verstopfung. Sie benötigt deshalb mindestens einen Esslöffel extra Leinöl, damit der Stuhlgang nicht "quietscht"!? Das kann es doch nicht sein...!?!
@@sonnimuc4266 hallo, ich gehe jetzt auch das ldl klein a an mit verschiedenen anderen werten, gibt da n Video von Stan ekberg falls ich das erwähnen darf und habe einen Heilpraktiker hinzugezogen falls es Stress ist was das verursacht und zusätzlich einen CAC den ich leider noch selber zahlen muss aber die Kassen sind dran, in 1-3 Jahren… es geht mir zumindest besser bis auf die Schlüterstraße Muskeln/ Sehnenansätze, da hakt es noch etwas. Seit dem absetzen geht es mir besser was auch mein Physio bestätigt, Verspannungen werden weniger
Bei Hashimoto so wie bei fast allen Autoimmunkrankheiten lohnt sich der Versuch einer rein pflanzlichen Ernährung und obendrein der Verzicht auf Zucker, Salz, pflanzliche Öle und Auszugsmehle (bleiben also nur Vollkornsachen!). Schafft fast keiner aber mein Gesamtcholesterinwert liegt momentan bei 136. Es lohnt sich zu diesem Thema mal Bücher von Dr. John McDougall zu lesen. Es gibt auch ´ne Menge Filme von ihm auf RU-vid. Sind auf Englisch aber man kann ja das Übersetzungsprogramm aktivieren.
Du scheinst Dir nicht darüber im Klaren zu sein, dass Vollmilch zum Beispiel nicht 3,5% (das ist nur dass Volumen) sondern nahezu 50% Fett enthält ( den Ernährungswissenschaftler interessieren die Kalorien), Eier und die ganzen Öle kann man auch vergessen. Es lohnt sich vielleicht der Versuch einer rein pflanzlichen Ernährung und obendrein der Verzicht auf Zucker, Salz, pflanzliche Öle und Auszugsmehle (bleiben also nur Vollkornsachen!). Schafft fast keiner aber mein Gesamtcholesterinwert liegt momentan bei 136. Es lohnt sich zu diesem Thema mal Bücher von Dr. John McDougall zu lesen. Es gibt auch ´ne Menge Filme von ihm auf RU-vid. Sind auf Englisch aber man kann ja das Übersetzungsprogramm aktivieren. War 25 Jahre Vegetarier und bin jetzt 11 Jahre Veganer.
Das geht mir genauso. Man kann durch Ernährung die Cholesterinwerte kaum beeinflussen. Das wird ja auch in dem Video gesagt. Ich bin seit über 10 Jahren sogar Veganerin und habe trotzdem viel zu hohe Werte, familiär bedingt. Nur Statine hatten Erfolg.
Was sagen Sie zu der skandinavischen Studie, wo HDL und LDL medikamentös stark verändert wurde, dies jedoch dann nicht dann auf den Untersuchungsergebnisse in Sachen Gesundheit usw wiederfinden konnte? Laut Studie soll dies ja eher ein Marker für die Lebensweise sein. Ich fand die Studie nicht, aber war die Durchführung eventuell nicht repräsentativ genug, zu kurz oder nur plakativ durchgeführt worden?
@@PLAYRIDER13 Habe schon gute Berichte gelsen, einfach mal roter Reis eingeben und die Berichte lesen, am 9.08 habe ich meine Blutuntersuchung, dann weiß ich mehr, ob es was nützt oder nicht.
Kein Arzt sagt Ihnen, dass Sie bei der Einnahme von Statinen unbedingt das Coenzym Q10 von mind. 100mg einzunehmen haben, da Statine Mikronährstoffräuber sind !!
Ich habe sehr negative Erfahrungen mit Atorvastatin gemacht. Ich hatte nachts Albträume und morgens dermaßen Muskelschmerzen mit denen ein Aufstehen und zur Arbeit gehen fast unmöglich war. Depression, Kopfschmerzen und allgemeine Erschöpfung waren ständige Begleiter. Ich vermute auch eine durch die Medikation ausgelöste starke Unterversorgung mit Vitamin D3 und nein ich habe erst nachdem die Nebenwirkungen auftraten den Beipackzettel gelesen.
Habe mir das Video von Frau Fischer angesehen. Da kommt das Wort "Cholesterinlüge" nicht drin vor. Inhaltlich erklärt sie alles genauso, wie es hier erklärt wird. Nur deutlich geordneter und verständlicher. Was soll also hier die Überschrift "Cholesterinlüge"? Clickbaiting?
Ich demke hier wird einiges verwechselt..Plsque mit Verkalkung..Der genaue Mechanismus für Plaque wird als unbekannt immernoch dargestellt und in keine Relation mit erhöhten C- Werten.. Zuviele Themata werden unter Arteriosklerose gemingelt..🙄
Sehr geehrter Herr Doktor Weigel, ich habe mir gerade das Video zu Ihren erhöhten Cholesterin LDL Werten angeschaut. Ich habe gehört dass sich ein hoher HDL Wert positiv auf den schlechten LDL Wert auswirkt. Zum Beispiel ein HDL von 176 : LDL 176 Das hat mir im Video gefehlt, oder ist das eine doofe Frage von mir?🤷🤦♀️ Ihnen dankend im voraus für eine eventuelle Antwort . LG D.P.
Die meisten Statinverschreibungen sind überflüssig bzw. können durch Alternativen ersetzt werden. Häufigste Nebenwirkungen von Statinen sind Q10 Mangel.
Hallo lieber Doc Tobias, Hab eine Frage: Doc Tobias Du empfiehlst Haferkleie 40mg täglich zur Regulierung des LDL Cholesterin . Doc Tobias was hälst Du von Algenöl EPA 640 mg und DHA 384mg zur Regulierung/ Prävention des Cholesterin Wertes. Freue mich auf Deine kompetente medizinische Antwort Doc Tobias LG.
Ich vermisse den Einfluss einer hyperglykämischer Ernährung auf den Cholesterinstoffechsel. Ist bei einer heutig verbreiteten Pizzaernährung von Relevanz. Zum Q10. Die geringe Probandenzahl von 302 und Studienzahl, wäre auch relevant zu erwähnen. Aktuellere Daten von Hua Qu et al, (10.1161/JAHA.118.009835), 2018, zeigen positivere Ergebnisse.