@@fernandacavalcante85 Professora! Recente tratei de esteatohepatite nao alcoólica. Nao bebo nada, nao tenho has/ dm/ tireoide e nao fumo. Estava obeso e alimentava mal. Exames como us: esteatose hepatica grau 3+ tgo/ tgp/ ggt + dislipidemia + ferritina alta. Melhorou tudo com perda de peso, alimentação saudável + atividade fisica. Foi descartado: hipetensao portal, ascite, fibrose por elastografia, sem cirrose. Nunca dei febre, ictericia, coluria ou dor abdominal. Pcr+ hemograna + coagulograma + ions+ eas+ microalbuminuria+ albumina + fa+,ctlf+ ferro sérico + ist+ trasferrina + tgo/ ggt + tgp + ct+ tg+ bilirruninas+ glicemia+ hbaic+ tsh+ t4 livre+ ferritina normalizou tudo. Foi descartado: hemocromatose, wilson, gilbert, heoatite b e c+ hepatite auto imune tudo nornal. Pergunto: sou enfermeiro e ja tomei tres esquemas completos para hepatite b de lotes diferentes, em anos diferentes e reforco Para o mesmo, porem nunca tive soroconversao. Anti hbs sem resposta. Aoenas imuidade celular. Trato com. Heoato. Meu hepato falou q nao tenho soroconversao por provavel alteração hetediaria ou genética. Meu médico do psf disse q devo pré-disposição genética para aumento de hb. Pois sempre q faco hemograma tudo normal: hemacias normais e dentro da normaludade bem como rdw, vcm + hcm+ vhcm+ leucócitos e plaquetas normais soba hb mesmo. Meu nurticionista sugeriu quelacao do ferro ( tomar leite após almoco e janta). Colono normal. Teste para glutem lsctose normal. Funcao renal normal. Meu hepato falou q um grupo pequeno pode tomar vacina + reforco quantas vezes for necessario porem nao vai haver soroconversao.
Nossa!! Aula muuuuuito boa! Incrível sua didática. Nem acredito que consegui compreender a interpretação dos antígenos e anticorpos da hepatite B! Mt obg 👏🏼🥰
Parabéns pela aula!! Foi muito bem explicado o assunto assim como foi colocado em uma ordem muito boa para entendimento! Obrigado por dividir seus conhecimentos!
Fernanda minha dúvida foi a seguinte: se o vírus da hepatite B tem capsídeo, ele deveria ser menos resistente, pela membrana, mas no vídeo vc fala que ele é mais resistente...Eu acabei fazendo alguma confusão? Desde já muito obrigado, excelente aula, adorei
Sim, o vírus da Hepatite B é uma exceção entre os vírus envelopados. Normalmente os vírus que possuem essa membrana lipídica externa (o envelope) são mais facilmente inativados, pois qualquer desestabilização nessa membrana causa a perda de infecciosidade do vírus. Por isso vírus transmitidos por água ou alimentos, que passam muito tempo expostos ao ambiente (como hepatite A ou rotavírus) não possuem envelope. No entanto, como mencionei, o HBV é uma exceção. O envelope deste virus contém uma rede de proteínas que acaba conferindo muita estabilidade a essa membrana. Ela não se desfaz facilmente e assim o virus sobrevive muitos dias no ambiente.
@@fernandacavalcante85 a 2 meses atrás meu exame d hepatite b hbsag veio reagente, ai 30 dias dps repeti.. já não veio.. aí fiz mais uns 2..3 exames com igg .. igm.. hbe anti hbc tudo completo.. tudo negativo, inclusive o hbsag nunca mais apareceu, isso tudo em uns 2 meses e uns dias..
Será que deu reagente pq eu tava sem vacina.. ou pq realmente peguei hepatite b e abaixou a vacina sla.. pq acho q se eu estivesse.. ia aparecer hbsag e outras coisas né
@@gaolgo_ realmente é um resultado estranho.... se você teve HBsAg positivo há dois meses, era para ter AntiHBc. E se o HBsAg sumiu, era pra ter Anti HBs. Se você tivesse pego o vírus, no mínimo o AntiHBc estaria positivo. Como você fez o exame uma vez e da segunda vez o HBsAg deu negativo, acho que é possível que o primeiro exame tenha sido um falso positivo. As vezes acontece e é por isso que quando dá positivo o médico pede pra repetir. A menos que o médico tenha pedido um exame de DNA viral e neste exame tenha aparecido alguma coisa (isso aconteceu?). Se não, tenho quase certeza de que você nunca teve hepatite B.
