Les sondes urinaires sont des tubes qui sont insérés pour évacuer manière passive l'urine qui se trouve dans la vessie.
L'urine s'écoule et est stocké dans une poche à urine liée à la sonde ou cathéter par un tube.
Les cathéters urinaires peuvent être utilisés à court terme ou à long terme selon leurs indications.
Lorsqu'une sonde est laissé dans la vessie un ballon à l'extrémité du cathéter est gonflé en injectant à l'intérieur de la vessie avec de l'eau stérile généralement environ 10 millilitres pour fixer la sonde en place et l'empêcher de tomber.
Les raisons de la mise en place d'un cathéter urinaire incluent :
la rétention urinaire due à une obstruction des voies urinaires, notamment dans l'hypertrophie de la prostate,
Une vessie neurogène, par exemple, auto-sondage intermittent chez les patients atteints de sclérose en plaques
Pendant une intervention chirurgicale,
Lorsque les patients ont besoin d'une surveillance de leur débit urinaire ;
pour l'irrigation de la vessie pour éliminer les caillots sanguins de la vessie,
et pour l'administration de médicaments dans le cas d'une chimiothérapie pour traiter le cancer de la vessie.
Certaines cathéters urinaires sont insérés à travers l'urètre dans la vessie tandis que d'autres sont insérés a travers la paroi abdominale.
Il existe différents types de cathéters.
Nous avons les sondes intermittentes qui sont des simples tubes utilisés pour drainer l'urine puis immédiatement retirés.
La sonde de Foley également connu sous le nom de sonde bidirectionnel ou sonde à demeure est le cathéter standard que nous utilisons assez souvent, qui a un ballon gonflable à l'extrémité pour le maintenir en place,
Un cathéter à coup pointe incurvée qui peut être utile pour le faire passer au-delà d'une obstruction, par exemple une hypertrophie de la prostate lors de l'insertion
et enfin un cathéter à trois voies a trois tubes, un pour gonfler le ballon, un pour injecter du liquide dans la vessie pour l'irrigation et un pour drainer le liquide de la vessie.
Des cathéters sus-pubiens sont insérés directement à travers l'abdomen dans la vessie juste au-dessus de la symphyse pubienne dans la région pubienne supérieure. Une anesthésie locale est nécessaire pour cet acte.
Lorsque les cathéters sus-pubiens sont utilisés à long terme, ils peuvent être facilement remplacés à intervalles réguliers par une personne correctement formée.
Les infections sont une complication principale des cathéters urinaires. Plus le cathéter est en place longtemps, plus les bactéries sont susceptibles de se développer dans l'urine. Pour un prelrvement d'un patient avec une sonde, l'urine doit être prélevée directement du cathéter ou du port d'échantillonnage en utilisant une technique aseptique et non du sac du cathéter car celui-ci peut être contaminé.
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17 окт 2024
