Polipii sunt definiți ca niște excrescențe de țesut din mucoasa digestivă. Acești polipi pot fi prezenți oriunde pe tractul digestiv, începând de la esofag, trecând prin stomac, intestin subțire, colon și ajungând la rect.
Există două mari categorii de polipi. Prima este cea a polipilor tipic benigni, adică polipii care nu se cancerizează niciodată sau doar în mod excepțional. Aceștia se mai numesc și polipii hiperplazici. A doua categorie, și cea periculoasă din punct de vedere al evoluției, este cea a polipi adenomatoși. Acești polipi au prin definiție un grad de displazie, adică o posibilitate de a evolua către cancer. Nu toți polipii displazici evoluează însă către cancer. Gradul de displazie a unui polip este direct proporțional cu riscul de a dezvolta cancer și există displazie ușoară, moderată și severă. Un polip care are displazie severă va evolua în cele din urmă către cancer.
Fiind leziuni mici, polipii nu dau simptome decât prin excepție, atunci când sunt foarte mari și foarte jos situați în zona rectului. În aceste cazuri pacienții acuză sângerare sau durere.
Metoda de diagnosticare a polipilor digestivi reprezintă totodată și metoda de tratament recomandată și este vorba despre colonoscopie. Dr. Eugen Crăciun, medic primar Gastroenterologie în cadrul Hyperclinicii MedLife Grivița și Life Memorial Hospital București, spune că este absurd să se diagnosticheze polipii digestivi prin alte metode, când colonoscopia oferă și avantajul de a rezeca în același timp această problemă. Strict din punct de vedere al intervenției, dacă totul a mers bine, pacientul merge acasă cu o serie de recomandări din partea medicului, de regulă în privința regimului alimentar. De obicei nu există tratament medicamentos post-intervenție de rezecție. Este important ca pacientul să aibă întotdeauna un număr de contact de urgență, mai ales că cea mai frecventă complicație este hemoragia post-rezecție.
Pe termen lung, mediul Eugen Crăciun spune că pentru orice polip ar trebui să se efectueze un examen histopatologic post-rezecție. Pe baza rezultatelor, la următoarea întâlnire cu pacientul, medicul îi poate face o recomandare despre intervalul de timp la care trebuie să vină pentru o nouă examinare. În cazul unui polip cu displazie severă sau cu criterii de posibilă recividă, de exemplu țesut adenomatos în marginea sau în baza de rezecție, medicul ar trebui să cheme pacientul mai repede la control, în general la câteva luni sau maxim un an după intervenție. În cazul unei rezecții complete și dacă există și un grad scăzut de displazie, atunci pacientul va veni la control o dată la câțiva ani.
Factorul principal care previne recidiva unui polip este acuratețea cu care s-a făcut rezecția. Medicul gastroenterolog Eugen Crăciun spune că dacă s-a lucrat corect, în s-a rezecat în totalitate țesutul ademotatos și, în plus, s-a făcut și cauterizarea marginilor polipului, dacă toate aceste criterii atunci probabilitatea de recidivă este foarte mica.
Pentru a preveni cancerul de colon, sfatul specialistului este să identificăm din timp polipii digestivi și să-i îndepărtăm.
Dr. Ion Eugen Crăciun , medic primar Gatroenterologie și Endoscopie-Gastroenterologie - www.medlife.ro...
Specialitate - www.medlife.ro...
18 апр 2021
