Doctor buenas tardes, a mi me detectaron derrame plural, me trataron con medicamentos, tenia tos y se me había quitado, ahora me vuelve. A pegar un poco de tos y y si hablo mucho me canso, que debo de hacer, puedo tomar de nuevo el tratamiento que me habían dado?
excelente video hermano, solo una pequeña apreciacion, la cantidad de liquido pleural es de 0,1 a 0,2 cc por kilogramo de peso. lo segundo es respecto al tercer criterio de light, para considerarse exudado el valor del LDH pleural debe ser mayor de 2/3 del limite superior normal del LDH plasmatico. y lo tercero es que algunas veces el derrame pleural por falla cardiaca que tipicamente debe ser un transudado, algunas veces tiene caracteristicas limitrofes entre exudado y transudado, ante estas circunstancias se puden recurrir a los siguientes criterios 1. gradiente albumina plasma - albumina liquido pleural : mayor a 1,2 es transudado 2. NT pro BNP mayor a 1500 confirmaria falla cardiaca ante la duda. 3. si las proteinas en liquido pleural son mayores a 2,9 g/l es muy sugestivo de exudado BACANA SU VOCACION HERMANO
ver el antes y el después de tus videos.. es ver cómo la constancia y disciplina dan un excelente resultado. felicidades y muchas gracias por compartir los conocimientos, Dios los bendiga.
Muchas gracias, yo sin ser medico le entendí claramente, tenia miedo pues mí hermana esta sufriendo de esto exactamente, y solo sabiendo me quedo más tranquila, muchas gracias por su forma de explicar!!!
@@thejoeltraining5694 perdón por no responder antes, por desgracia mi hermana falleció y mi duelo es más doloroso pues e perdido a mi padre, mi hijo mayor, mi hermano menor y ahora a mi hermana!!!
@@thejoeltraining5694 estoy tratando de volver a tener fe, después de tantos meses de luchar contra esta enfermedad y de haber orado tanto me sentí decepcionada, me enojé creí q Jesús me había abandonado todabia estoy en el proceso de definir q siento, mi corazón me dice no existe. Mi mente está llena de la palabras de una amiga q me dice: Jesús se la llevó para q no sufra más!!! En medio de mi dolor no puedo tener paz
Muy bueno dr soy enfermero venezolano muy. Bueno hubiese quedado mucho mejor si le hubiese anexado los agentes q provocan los derrames preurales los externos e internos! Pero igual excelente gran aprendizaje gracias
me parce que esta muy bien la explicación, me gustaría que explicara con más profundidad el proceso de la toracotomía, ya que no es aconsejable inserta el tubo de drenaje en la herida directamente sino mejor en el quinto espacio intercostal por encima del borde costal de la costilla costilla inferior para evitar daño del paquete vasculonervioso de la reja costal
Lo normal es de 0,2 - 1 ml/kg según el libro de Medicina Interna de Farreras, Harrison y el Tratado de Medicina Interna de Cecil, Fisiología de Guyton, todos en sus últimas ediciones, Saludos.
Yo tuve un derrame pleural es una de la experiencias más dolorosas que podrás sentir en tu vida si te ocurre,es como un disparo en el pecho que te destroza por dentro...
Disculpa y como te sanaste? Que tratamiento ocuparon para ti,sentías como un dolor como lija o como no se hinchazón o papel metido en el pecho quizá?te agradezco muchísimo tu respuesta
Es mejor solicitar TAC de tórax contrastado, si se está sospechando en una neoplasia para determinar adenopatías mediastinales y compromiso vascular. Además los tomógrafos actuales ya brindan una tomografía con más de 300 cortes muy cercano al TACAR, por lo que se perdería información.
Hola es la primera vez que veo este canal y es muy interesante. Yo quisiera saber cuál podría ser la causa del aumento de líquido pleural en un paciente con insuficiencia renal que desconozco si fue producido por drogas o exceso de medicamentos o bien por algún tipo de gastritis ulcerativa. Debido a que al padre no le han dicho con certeza que es lo que en realidad le dañó ambos riñones? Agradezco mucho la atención a mi pregunta
Doctor buenas tardes tengo una familiar que le dio derrame pleural y le hicieran toracentesis y ahora está en el área del flanco izquierdo tiene un absceso con síntomas de celulitis sin afectacion
Busco información y no se bien que es lo que tengo . Según el médico me dijo que por la exografia del tórax tengo liquido , quisieron retirar un poco del liquido para poder analizarlo, pero me dijo que no se pudo ya que ese liquido esta en forma de bolas como tejido . Y solo dedujo de tengo tbc pleural pero que no es contagioso ya que en el análisis de esputo salió negativo .
Buenas noches doctor desde san luis Potosí México me intereso su vídeo ya que me diagnosticaron eso con la diferencia de que yo tengo pus fuera del pulmón derecho y no me hicieron nada ya que me dicen que ya se encuentra encapsulado en una cascara de un centímetro y que mi cuerpo tiene que adaptarse a esto pero la verdad a mi se me hace desesperante el dolor en mi pecho la tos y la dificultad al tomar mas aire Espero me pueda responder y orientada saludos
@@katherineruiz7805 hola que tal pues si en realidad fue un derrame plural fuera del pulmón derecho me dicen que la pus se hizo costra y que era. Mínima la cantidad que no era necesario una cirugía que con el tiempo desaparecería solo me quedo un pequeño molestar al bostezar siento un pequeño jalón por. Adentro y al agarrar mucho aire siento como un obstáculo
@@kevincastro3285 buenas noches la verdad no recuerdo pero si fueron unos meses ya solo me quedo la molestia para agarrar aire y al bostezar o agarrar aire siendo una pequeña molestia en el pecho
@@joseluishernandezgarcia5080 en serio amigo, osea la tos si te quedo unos meses, te preguntaba porq yo ya tngo 3 semanas con la tos pero m dijieron q eso seria normal por un tiempo, sobre los dolores al bostecer o respirar profundo a mi también me dan pero muy de repente
Buena explicación pero se equivoco en algunos datos, en especial en el Volumen que hay en la cavidad pleural🤔 no es 1 a 2 ml/kg de peso es 0.1-0.2ml/kg de peso . Aparte el procedimiento es Toracocentesis .......
una consulta Dr.Rawdy. buenos dias, me saquè una radiografia por un exàmen mèdico de mi trabajo, y primera vez que sale Engrosamiento Pleural parte superior de ambos pulmones, y nunca habia escuchado yo acerca de eso, el año pasado me saquè una radiografia y no me dijeron nada de eso, es el inicio de una enfermedad? o que me recomiendaria , muchas gracias
aprox el 80% del líquido pleural que se produce, se reabsorbe, dejando un 20% de lo producido en la cavidad pleural... los valores normales del líquido pleural corresponden al 20% de lo producido
Tengo una duda ,a una persona le paso , que se comenzó a sentir mal , le faltaba el aire y sentía que se desmayaba , solo alcanzó a llegar al hospital pero ya no salió viva , ese misma tarde murió ella no padecía tuberculosis de nada los Doctores diagnosticaron agua en los pulmones y que eso fue fulminante . Solo le dijeron a sus familiares que tomó un poco más de agua fría y unas cervezas, que le pasaría ? pues lo lamentamos mucho , porque de un momento a otro murió 😔
Mi papá sufrió de esto le hicieron la punción para sacarle el líquido mandarlo a biopsiar no salió nada en el líquido demoraron 20 días en mandar la muestra le hicieron el drenaje porque seguía juntando líquido pleural mientras esperaba la muestra le sellaron la pleura raspando y limpiando la pleura no le pusieron talco le sacaron los drenajes mi papá se empezó a llenar se líquido hizo un emboleo pulmonar lo intubaron los riñones ya no daban a Basto prácticamente se llenó de líquido e hizo una falla sistémica y nunca supimos porque se le ocasionó ese líquido no sufrió de neumonia los cultivos a diario no daban ningún dato se infección . Se cansó de tanto manoseo y no pudieron salvarlo de tanto tratamiento que le hicieron
Estoy con uno izq y genera dolor. También dificulta para respirar ya que tengo un nuevo en pulmones.Aparte del de tiroides que justo necesita tratamiento pronto. Se trata descubre en TC con contraste y PET
hola discupa sera grave fui hacerme mi chekeo medico y me salio en observacion y para poder entrar a la empresa que quiero trabajar me han dicho que debo solucionarlo osea que me levante la observacion y que diga que estoya acto para trabajar y me dijieron que tengo tracto fibroretractil grueso en el lobulo superior izquierdo ? es grave ?
esta mal, en el 25% que los criterios de light clasifican un trasudado con exudado el valor de la relación albumina plasmática con la del LP debe ser > a 1.2 g/dl, el 3.1 que comenta el doc es para relacion con proteinas no albumina.
fui hacerme mi chekeo medico y me salio en observacion y para poder entrar a la empresa que quiero trabajar me han dicho que debo solucionarlo osea que me levante la observacion y que diga que estoya acto para trabajar y me dijieron que tengo tracto fibroretractil grueso en el lobulo superior izquierdo ? es grave ?
Hola ojalá alguien me pudiera ayudar. Mi madre tiene cáncer de pulmón en metástasis el pulmón derecho estaba a un 75% con derrame cuando la diagnóstican le sacaron 750ml de líquido como si fuese Coca cola al mes le colocaron un drenaje permanente al principio era de 400ml al día llevamos 3 meses y ahora solo drena 50ml es de color y textura arenoso y espeso se ven como pellejitos de algo al día la duda es ¿Con esa cantidad ya se lo podrían retirar o esperar a que no salga nada?
@@jefersonromero9692 hola gracias a Dios mi madre sigue de pie no ha sido fácil, los doctores no dan crédito que siga viva el pulmón derecho que tenía el derrame se calsifico, ella no acepto ni quimio, ni biopsia y sigue viva gracias a Dios y tantas oraciones que hasta hoy nos acompañan También hicimos cambio de alimentos,jugos verdes, magnesio, potasio vitaminas Con metástasis en pulmón y tiroides es un milagro que siga viva Tengan fe
Buenos días doctor. Una consulta. Me sacaron ecografía de tórax. Me salió derrame como dice usted. Pero dicen que pueda tubérculosis. Apesar que no tengo síntomas. Y si fuera así. Que se hace o tratamiento en que consigues. Y aquel mi problema es por anemia. Deficiencia de hierro. Por fa oriéntame
Estoy viendo este video ya que mi perrito tiene eso y fue sometido a una cirugia para mover un tejido del torax al abodmen y que este absorbiera el liquido pleural que se acumulaba cerca de los pulmones y corazón
Me ayudo tu explicación, tengo a mi mamá con 92 años con derramé pleural pero no le han echo ningún drenaje solo con antibiótico pero eso la tiene muy adormitada porque come muy poco y no deja de toser se que por su edad no se puede hacer más encima salió positivo a un examen antisugeno ósea positivo a Covid lo cual me tiene muy preocupado, alguna sugerencia gracias
Hola amigo cómo sigue tu madre, ya q mi padre tiene 96 años y tuvo derrame pleural y se hospitalizo ya que el médico no le recetó nada y tuvimos que hospitalizarlo y le inyectaron un medicamento para eliminar ese líquido por la orina ... gracias a Dios esta bien, pero tu madre cómo se encuentra .?
@@rojo910 Gracias a Dios mi madre salió del problema ahora oxígena sobre 90 sin oxígeno pero solo se alimenta con licuados en sus almuerzos pero full vitaminas con Ensure y Hierro polimaltosado que la mantiene estable, gracias por la preocupación.
Yo tengo a mi mamá hace dos semanas con este problema (cáncer de mama como enfermedad de base) tuvieron que ponerle respirador, salió y a los 3 días tuvo recaída y otra vez respirador, recién hoy se lo sacaron, pero no logran dar con la solución o tratamiento del problema para que no vuelva a pasar 😑
Hola buena tarde yo hace 4 años tuve un derrame pleural por una tbc. Me hicieron el tratamiento me recupere. Pero pregunto cabe la posibilidad de que el derrame vuelva a mi pulmon. Gracias por responder.
@@R3g1n4N0 hola como estas mis síntomas fueron de una tuberculosis extrapulmonar. Osea me dio en la pleura de el pulmon, mis síntoma fueron dolor en el pecho, fiebre muy alta, baje de peso muy rápido de una manera exagerada y obvio dificulta para respirar. Nada mas me dio.
Tengo una duda, tuve un paciente de 3 años de edad le realizaron una toracocentesis y drenaba un contenido que no se si era pus, parecía flema esa es mi duda. realmente me impresiono. Lo que se drena debería ser solo liquido?
Hola , que sucedió con tu paciente? Tengo un primo muy enfermo de 3 años. No le han dado diagnóstico seguro pero dicen que es un fallo del hígado. Ha pasado por varios hospitales y ya le hicieron este drenado que aquí explican pero sigue con el abdomen inflamado y con el líquido.