DISTOPIAS 

Las distopias, también conocidas como prolapsos de órganos pélvicos, son condiciones en las que los órganos pélvicos, como la vejiga, el útero o el recto, descienden de su posición normal y protruyen hacia la vagina. A continuación, se proporciona un resumen de los aspectos clave relacionados con las distopias:
Epidemiología:
Las distopias son más comunes en mujeres mayores, especialmente después de la menopausia, pero también pueden ocurrir en mujeres más jóvenes.
La prevalencia aumenta con la edad y puede variar según factores como el parto vaginal previo, la obesidad y la debilidad del tejido conectivo.
Patogenia y Factores de Riesgo:
Las distopias se deben a la debilidad o daño en los músculos y tejidos de soporte del suelo pélvico, que pueden ocurrir debido al embarazo y parto, la edad, la obesidad, la tos crónica, el estreñimiento crónico y otras causas.
Los factores de riesgo incluyen el parto vaginal previo, el envejecimiento, la menopausia, el tabaquismo, la obesidad y las condiciones que aumentan la presión abdominal crónica.
Fisiopatología:
La fisiopatología de las distopias implica la debilidad del tejido conectivo y los músculos del suelo pélvico, lo que lleva a la pérdida de soporte de los órganos pélvicos.
El debilitamiento de los músculos y tejidos puede permitir que los órganos pélvicos desciendan de su posición normal y protruyan hacia la vagina.
Diagnóstico:
El diagnóstico de las distopias generalmente se realiza mediante la historia clínica, examen físico y evaluación de los síntomas de la paciente.
Las pruebas adicionales, como la ultrasonografía, pueden ser útiles para evaluar el grado de prolapso y descartar otras condiciones.
Manejo y Tratamiento:
El manejo inicial de las distopias puede incluir medidas conservadoras, como cambios en el estilo de vida, fisioterapia del suelo pélvico y el uso de dispositivos de soporte vaginal, como los pesarios.
En casos más severos o sintomáticos, la cirugía puede ser necesaria para corregir el prolapso y reparar los tejidos debilitados.
Las opciones quirúrgicas incluyen la reparación de colporrafia anterior, colporrafia posterior, histerectomía, entre otros procedimientos, dependiendo del tipo y grado de prolapso.