Enfermedad de PARKINSON 

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La enfermedad de #Parkinson es una enfermedad neurológica neurodegenerativa de origen desconocida y que se llama idiopática. El curso es crónico y progresivo.Suele darse en mayores de 50 años y causa una degeneración progresiva de la sustancia negra en el cerebro provocando una disminución de la dopamina.Suele ser debida a la acumulación de una proteína presináptica en las neuronas (alfasinucleína) que se cree que dificulta la transmisión de dopamina a ese nivel.
Los síntomas neurológicos típicos son la bradicinesia (enlentecimiento con pérdida de los movimientos automáticos) , temblor de reposo, rigidez muscular e inestabilidad postural.Esto termina afectando también al habla y la escritura.
En cuanto a los síntomas no motores, el enfermo de Parkinson puede presentar depresión y ansiedad, tiene alteraciones cognitivas que pueden llegar a dar demencia y trastornos del sueño. Suele haber dolor en las extremidades por la rigidez.
El tratamiento farmacológico para la enfermedad de Parkinson tiene como objetivo primario aumentar directa o indirectamenet el nivel de dopamina en el cerebro (levodopa+ carbidopa); fármacos que actúan sobre otros neurotransmisores corporales para aliviar síntomas como los temblores y la rigidez muscular, y medicamentos que ayudan a controlar los síntomas no motores de la enfermedad, tales como la depresión y la ansiedad.
En los primeros años de tratamiento la respuesta a la levodopa y otros agonistas dopaminérgicas es muy buena. Se dan anticolimérgicos, IMAO-B, Inhibidores de la COMT, amantadina y también se usa procedimientos como la estimulación cerebral profunda.
El término "parkinsonismo" se usa para referirse a los síntomas y signos de parkinson, pero que se deben a otra causa: fármacos (antipsicóticos, metoclopramida) o asociado a otras enfermedades neurológicas degenerativas: enfermeda de Wilson, de Pick,...
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Referencias:
Farreras, P.,Rozman, C., & Valentí, P. F. et al (2016). Medicina Interna (18th ed., Vol. II, pp. 1395-1401). Barcelona, Elsevier.
MDS Research Criteria for Prodromal Parkinson's Disease
onlinelibrary.wiley.com/doi/10...
Enfermedad de Parkinson: Esperanza en la investigación
espanol.ninds.nih.gov/trastor...
Apathy in Parkinson's disease. Impairment in quality of life
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1...
Well-water consumption and Parkinson's disease in rural California.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2...
Nicotine as a potential neuroprotective agent for Parkinson's disease
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
Transcranial alternating current stimulation (tACS)
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT) para las complicaciones inducidas por la levodopa en la enfermedad de Parkinson
www.cochrane.org/es/CD004554/i...
Imágenes:
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By BruceBlaus. When using this image in external sources it can be cited as:Blausen.com staff. "Blausen gallery 2014". Wikiversity Journal of Medicine. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. - Own work, CC BY 3.0, commons.wikimedia.org/w/index...
By Marvin 101 - Own work, CC BY-SA 3.0, commons.wikimedia.org/w/index...
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