Adriana. Como aprender os níveis ideiais dos exames bioquímicos? São os artigos científicos que falam? É nas DRIS? Por exemplo a B12, existe referências diferentes se compararmos alguns laboratórios A partir de 100 porém ha pacientes que com 230 esta mal outros não. Enquanto o valor ideal seria entre 700 a 900. Ne isso? Onde eu encontro esses valores corretos?
Querida, Dri! Amo suas aulas, mas em relação a vitamina B12 sérica, por exemplo, acho importante termos esse exame nas mãos, mesmo sem os sinas e sintomas clássicos de deficiência. Pois, o consumo de inibidores da bomba de prótons (omeprazol, pantoprazol, por exemplo) ao reduzir a secreção ácida gástrica, diminui a liberação do fator íntrinseco e absorção dessa vitamina; e é sabido que são medicações frequentemente prescritas e há pacientes que precisam delas há anos. Ademais, como essa vitamina por ser estocada no fígado demora a aparecer os sinais de deficiência, podendo levar a dano cognito irreversível, ou seja, não é demência, é deficiência nutricional sem intervenção precoce, não observo que os médicos, em geral, se atentando a B12, geralmente somos nós e, acredito eu, os nutrólogos.
Neste caso estamos falando de outro paciente, e não somente de um paciente que não consome fontes de origem animal. O exemplo que eu dei foi somente de um paciente vegetariano, e não pacientes com uso de medicação.